Veren globuliinit: tyypit, analyysin normit, kasvun ja laskun syyt

© Tekijä: Z. Nelli Vladimirovna, laboratoriodiagnostiikan tohtori, Transfusiologian ja lääketieteellisen bioteknologian tutkimuslaitos, erityisesti VascularInfo.ru-sivustolle (kirjoittajista)

Termi "kokonaisproteiini" biokemiallisessa verikokeessa tarkoittaa pääsääntöisesti plasmassa (seerumissa) esiintyvien proteiinien seosta. Samaan aikaan, jos albumiini on enemmän tai vähemmän homogeeninen rakenteeltaan ja toiminnaltaan, silloin globuliinien rakenteessa, määrällisessä sisällössä ja toiminnallisessa tarkoituksessa on merkittäviä eroja. Veressä olevat globuliinit havaitaan 5 jakeen muodossa: α1 (alfa-1), a2 (alfa-2), p1 (beeta-1), p2 (beeta-2), γ (gamma), erityisen kliinisen merkityksen puuttumisen vuoksi beeta-1- ja beeta-2-globuliinit eivät yleensä erotu toisistaan, joten ne tarkoittavat yksinkertaisesti β-fraktiota sisältäviä globuliineja erottelematta.

erilaisia ​​veriproteiinien rakenteellisia tyyppejä

Proteinogram

Useimmiten analyyseissä (tarkoittaen proteinogrammi) lääkäri on kiinnostunut albumiinista (yksinkertainen proteiini, liukoinen veteen) ja globuliinista (tai globuliinista - proteiineista, jotka eivät liukene veteen, mutta ovat hyvin liukoisia heikkoihin alkaliin ja neutraalien suolojen liuoksiin).

Poikkeamat normista (proteiinitasojen nousu tai lasku) voivat viitata kehon erilaisiin patologisiin muutoksiin: heikentynyt immuunivaste, aineenvaihdunta, ravintoon tarvittavien tuotteiden siirto ja kudosten hengitys.

Esimerkiksi albumiinin konsentraation lasku voi osoittaa maksan parenhyyman toimintakyvyn heikkenemistä, sen kyvyttömyyttä tarjota näiden keholle tarvittavien proteiinien tasoa, samoin kuin eritelmien (munuaisten) tai maha-suolikanavan toiminnan rikkomuksia, mikä on täynnä albumiinin hallitsemattomia menetyksiä..

Lisääntynyt globuliinitaso antaa jonkin verran syytä epäillä tulehduksia, vaikka toisaalta on usein tapauksia, joissa täysin terveen ihmisen analyysit osoittavat globuliinifraktioiden pitoisuuksien nousun.

Eri globuliiniryhmien pitoisuus määritetään yleensä erottamalla proteiini fraktioiksi elektroforeesilla. Ja jos analyyseissä kokonaisproteiinin lisäksi ilmoitetaan myös fraktiot (albumiini + globuliinit), niin yleensä lasketaan albumiini-globuliini-kerroin (A / G), joka on yleensä välillä 1,1 - 2,1. Näiden indikaattorien normit (pitoisuus ja prosenttiosuus sekä A / G-arvo) esitetään alla olevassa taulukossa:

PlasmaproteiinifraktiotNorma, g / lRyhmien suhde,%
Kokonaisproteiini65 - 85
valkuaisaine35 - 5554 - 65
α1 (alfa-1) -globuliinit1,4 - 3,02 - 5
α2 (alfa-2) - globuliinit5.6 - 9.17 - 13
p (beeta) -globuliinit5.4 - 9.18-15
y (gamma) -globuliinit8,1 - 17,012 - 22
Fibrinogeeni *2,0 - 4,0
Seerumin albumiinin globuliinisuhde1,1 - 2,1

* Seerumissa ei ole fibrinogeenia, ja tämä on tärkein ero näiden biologisten väliaineiden välillä.

Plasmaproteiinien yksittäisten fraktioiden normi vaihtelee iän mukaan, mikä voidaan osoittaa myös alla olevassa taulukossa:

IkäAlbumiini, g / lα1, g / lα2, g / lp, g / ly, g / l
0 - 7 päivää32,5 - 40,71,2 - 4,26,8 - 11,24,5 - 6,73,5 - 8,5
1 viikosta vuodessa33,6 - 42,01,24 - 4,37,1 - 11,54,6 - 6,93,3 - 8,8
1 - 5 vuotta33,6 - 43,02,0 - 4,67,0 - 13,04,8 - 8,55,2 - 10,2
5 - 8 vuotta vanhoja37,0 - 47,12,0 - 4,28,0 - 11,15,3 - 8,15,3 - 11,8
8 - 11 vuotta40,6 - 45,62,2 - 3,97,5 - 10,34.9 - 7.16,0 - 12,2
11–21-vuotiaita38,9 - 46,02,3 - 5,37,3 - 10,56,0 - 9,07,3 - 14,3
21 vuoden kuluttua40,2 - 50,62,1 - 3,55,1 - 8,56,0 - 9,48,1 - 13,0

Samaan aikaan ei pidä kiinnittää erityistä huomiota taulukossa annettujen ja muista lähteistä saatujen tietojen jonkin verran eroihin. Jokaisella laboratoriolla on omat viitearvot ja vastaavasti normit.

Erilaisia ​​globuliinifraktioita

Koska globuliinit ovat heterogeenisiä ja eroavat toisistaan ​​jopa ryhmässään, niin ehkä lukija kiinnostaa mitä jokainen populaatio on ja mitä se tekee.

veren eri proteiinien fraktiot

Alfa-globuliinit - ne reagoivat ensin

alfa- ja beetaproteiinien pallo hemoglobiinin esimerkissä

Alfa-globuliinilla on identtinen albumiinivaraus, mutta niiden molekyylien koko ylittää huomattavasti albumiinin koon. Näiden aineiden pitoisuus kasvaa plasmassa kaikissa tulehduksellisissa prosesseissa, ne kuuluvat akuutin faasin proteiineihin, mikä johtuu tiettyjen komponenttien läsnäolosta niiden koostumuksessa. Alfaglobuliiniosa on jaettu kahteen lajikkeeseen: α1- ja a2-globuliinit.

Alfa-1-globuliiniryhmä sisältää monia tärkeitä proteiineja:

  • α1-antitrypsiini, joka on tämän alaryhmän pääkomponentti, se estää proteolyyttisiä entsyymejä;
  • a-happo glykoproteiini, jolla on useita etuja tulehduksellisten reaktioiden alueella;
  • Protrombiini on proteiini, joka on tärkeä tekijä veren hyytymisessä;
  • α1-lipoproteiinit, jotka siirtävät lipidien elimiin, jotka ovat vapaassa tilassa plasmassa suuren määrän rasvan kulutuksen jälkeen;
  • Tyroksiinia sitova proteiini, joka yhdistyy kilpirauhashormonin - tyroksiinin kanssa ja siirtää sen määränpäähänsä;
  • Transkortiini on kuljetusglobuliini, joka sitoo ja kuljettaa “stressi” hormonia (kortisolia).

Alfa-2-globuliinien aineosat ovat akuuttifaasiproteiineja (niiden lukumäärä vallitsee ryhmässä ja niitä pidetään pääosina):

  • α2-makroglobuliini (tämän ryhmän pääproteiini), osallistuen immunologisten reaktioiden muodostumiseen, kun tartunta-aineet saapuvat kehoon, ja tulehduksellisten prosessien kehitykseen;
  • Glykoproteiini - haptoglobuliini, joka muodostaa monimutkaisen yhdisteen, jossa on punaisen veren pigmentti - hemoglobiini (Hb), joka vapaassa tilassa jättää punasolut (punasolut) niiden kalvojen tuhoamisen aikana, kun kyseessä on verisuonten sisäinen hemolyysi;
  • Ceruloplasmiini on metallloglykoproteiini, spesifinen proteiini, joka sitoutuu (jopa 96%) ja siirtää kuparia (Cu). Lisäksi tällä proteiinilla on antioksidanttikyky ja oksidaasiaktiivisuus C-vitamiinia, serotoniinia, norepinefriiniä jne. Vastaan ​​(ceruloplasmiini aktivoi niiden hapettumisen);
  • Apolipoproteiini B - "pahan" kolesterolin kantaja - matalatiheyksiset lipoproteiinit (LDL).

Alfa-1 ja alfa-2-globuliinit tuottavat maksasolut, mutta ne kuuluvat akuutin faasin proteiineihin, joten tuhoavien ja tulehduksellisten prosessien, traumaattisten kudosvaurioiden, allergioiden aikana, stressiolosuhteissa maksa alkaa syntetisoida ja erittää näitä proteiineja aktiivisemmin.

Ensinnäkin, a-jakeen tason nousu voidaan kuitenkin havaita tulehduksellisten reaktioiden (akuutit, subakuutit, krooniset) yhteydessä:

  1. Keuhkokuume;
  2. Keuhkojen eksudatiivinen tuberkuloosi;
  3. Tarttuvat taudit;
  4. Palovammat, vammat ja leikkaukset;
  5. Reumakuume, akuutti polyartriitti;
  6. Septiset olosuhteet
  7. Pahanlaatuiset kasvainprosessit;
  8. Akuutti nekroosi;
  9. Androgeenien saanti;
  10. Munuaissairaus (nefroottinen oireyhtymä - α2-globuliinien määrää lisätään, muiden jakeiden määrää vähennetään).

Alfa-globuliinifraktion tason laskua havaitaan kehon proteiinien menetyksen, verisuonten sisäisen hemolyysin ja hengitysvaikeusoireyhtymän seurauksena..

Beetaglobuliinit: Sitoutumisen ja siirron ohella - immuunivaste

Β-globuliinifraktio (β1 + β2) sisältää proteiinit, jotka eivät myöskään syrjäydy merkittävien ongelmien ratkaisemisessa:

  • Rauta (Fe) -siirto - transferriini on mukana tässä;
  • Hb-hemen (hemopeksiinin) sitoutuminen ja sen poistumisen estäminen kehosta erittymisjärjestelmän kautta (raudan menetys munuaisten kautta);
  • Osallistuminen immunologisiin reaktioihin (komplementtikomponentti), joiden vuoksi osa beeta-globuliineista yhdessä gamma-globuliinien kanssa luokitellaan immunoglobuliiniksi;
  • Kolesterolin ja fosfolipidien (β-lipoproteiinien) kuljetus, mikä lisää näiden proteiinien merkitystä kolesterolimetabolian toteuttamisessa yleensä ja ateroskleroosin kehittymisessä - erityisesti.

Veren plasman beeta-globuliinitason nousu liittyy hyvin usein patologiaan, joka ilmenee liika lipidien kertymisen yhteydessä. Tätä käytetään laboratoriodiagnostiikassa rasvan aineenvaihdunnan häiriöiden, sydän- ja verisuonitautien jne..

Beeta-globuliinien pitoisuuden nousua veressä (plasma, seerumi) havaitaan usein raskauden aikana, ja aterogeenisen hyperlipoproteinemian lisäksi siihen liittyy aina seuraava patologia:

  1. Pahanlaatuiset onkologiset sairaudet;
  2. Kaukainen tuberkuloosinen prosessi, joka lokalisoituu keuhkoihin;
  3. Tarttuva hepatiitti;
  4. Estävä keltaisuus;
  5. IDA (raudan puuteanemia);
  6. Monoklonaalinen gammopatia, myelooma;
  7. Steroidien naishormonien (estrogeenin) käyttö.

Beeta-globuliinien pitoisuus veressä putoaa tulehduksella, kroonisen tartunnan saaneilla infektioilla, neoplastisilla prosesseilla, riittämättömällä proteiinin saannilla kehossa (nälkä) ja niiden menetyksellä maha-suolikanavan sairauksissa.

Gammaglobuliinit: humoraalisen immuniteetin suojassa

Gamma-globuliiniryhmä on proteiiniyhteisö, joka sisältää luonnollisia ja hankittuja (immunoglobuliini) vasta-aineita (AT), jotka tarjoavat humoraalisen immuniteetin. Tällä hetkellä immunokemiallisten menetelmien aktiivisen edistämisen ansiosta on erotettu 5 immunoglobuliiniluokkaa - ne voidaan järjestää vähenevässä veren konsentraatiojärjestyksessä:

immunoglobuliinitPitoisuus seerumissa,%luonteenomainen
IgG≈ 75Antitoksiinit, vasta-aineet gram-positiivisia mikro-organismeja ja viruksia vastaan
IgA≈ 13AT kapselimikrobien, anti-insular vasta-aineiden (diabetes mellitus) vastaan
IgM≈ 12Gramnegatiivisia bakteereja, Forsman (seerumitauti) ja Wasserman (syfilis) vasta-aineet
IgE0, 0...Erityiset allergeenit (allergiset reaktiot)
IgDSikiössä alkion kehityksen aikana, lapsilla ja aikuisilla, mahdollisesti jälkiäEi ole kliinistä merkitystä

Eri luokkien immunoglobuliinien normi vaihtelee hiukan iästä riippuen:

IkäImmunoglobuliinien pitoisuus seerumissa, g / l
IgMIgAIgG
Enintään 3 vuotta0,5 - 2,00,2 - 1,54,5 - 11,0
4 - 5 vuotta0,4 - 2,00,25 - 1,54,5 - 12,5
6 - 8 vuotta vanhoja0,5 - 2,00,3 - 2,06,3 - 13,0
9-10 vuotta vanha0,5 - 2,50,45 - 2,56,0 - 16,0
Yli 10-vuotiaat ja aikuiset0,55 - 3,50,7 - 3,150,7 - 3,5

Gammaglobuliinit ovat koholla kaikissa polyklonaalisissa hypergammaglobulinemioissa, jotka seuraavat useita patologisia tiloja:

  • Tulehdukselliset prosessit, joilla on krooninen kulku ja jotka sijaitsevat nivelissä (nivelreuma), sappi (sappi- nentulehdus) ja virtsarakko (virtsarakontulehdus) virtsarakossa sekä munuaisten lantiossa (pyeliitti);
  • Maksaparenyymin tarttuva leesio;
  • Maksasolujen vaurioituminen myrkyllisten vaikutusten vuoksi;
  • Maksakirroosi;
  • Sappitien tukkeuma (obstruktiivinen keltaisuus);
  • Vakava keuhkotuberkuloosi;
  • Parasiittiset tartunnat;
  • Autoimmuuniprosessit, esimerkiksi SLE - systeeminen lupus erythematosus;
  • Keuhkoastma;
  • Keuhkojen sarkoidoosi;
  • Monoklonaalisten gammopatioiden ilmenemismuodot (Waldenstrom-makroglobulinemia, myelooma, krooninen lymfosyyttinen leukemia);
  • Hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS).

Veressä olevien γ-globuliinien määrän laskua havaitaan hankitun hypogammaglobulinemian kehittyessä, jotka ovat ominaisia ​​merkkejä monille sairauksille:

  1. HIV-infektion (AIDS) loppuvaihe;
  2. Säteilysairaus;
  3. Pernan kirurgisen poiston jälkeen (pernanpoisto);
  4. Kun suoritetaan sytostaattista terapiaa;
  5. Pahanlaatuinen tuumoriprosessi, joka vaikuttaa imukudoksen elementteihin ja imukudokseen (lymfosarkooma, Hodgkinin lymfooma);
  6. Nefroottinen oireyhtymä;
  7. Pitkittyneet tarttuvat prosessit, märkät tulehdukset;
  8. Proteiinin puutos lapsuudessa jatkuvasta aliravitsemuksesta johtuen, mikä johtaa immunoglobuliinien muodostumisen heikentymiseen;
  9. Hypogammaglobulinemian ja agammaglobulinemian synnynnäiset muodot.

Lisäksi raskauteen ja glukokortikoideihin voi liittyä γ-globuliinitason lasku. Plasmafereesin jälkeen myös näiden globuliinien määrä seerumissa vähenee.

Lyhyet päätelmät

Veren kokonaisproteiini ei ole aina luotettava indikaattori kehon patologisista muutoksista, siksi kliinisessä laboratoriodiagnostiikassa ei vain sen kvantitatiivinen sisältö ole tärkeä. Yhtä tärkeä parametri on plasmaproteiinien suhde, jonka muutos (dysproteinemia) voi kaunopuheisemmin osoittaa tietyt rikkomukset, samoin kuin niiden vaiheen, keston ajan ja käytetyn terapian tehokkuuden. Esimerkiksi:

  • Kudoksen nekroosin aiheuttaman akuutin tulehduksellisen reaktion kehitys kehossa aktivoi välittömästi akuutin vaiheen - α -proteiinien vasteen1 ja a2-globuliinit, samoin kuin muut akuutin faasin proteiinit. Näiden indikaattorien arvojen nousu on tyypillistä virusten aiheuttamille akuuteille infektioille, monille akuuteille tulehduksellisille prosesseille, jotka sijaitsevat keuhkoputkissa, keuhkoissa, munuaisissa, sydämessä (sydäninfarkti), sekä kasvaimille ja traumaattisille kudosvaurioille, mukaan lukien ne, jotka on saatu kirurgisen leikkauksen aikana;
  • γ-globuliinit lisääntyvät, päinvastoin, kroonisessa sairauksien hoidossa (krooninen aktiivinen hepatiitti, maksakirroosi, nivelreuma).

Siksi tämä laboratoriotesti (proteinogrammi) on tarkoitettu kaikille tulehduksellisille reaktioille: akuuteille, jotka ovat aiheutuneet infektioista tai muista syistä, tai kroonisille, jotka ovat seurausta systeemisistä, autoimmuunisairauksista tai muista sairauksista. Proteiinifraktioiden suhde määritetään tapauksissa, joissa epäillään proteiinin nälkään aliravitsemusta ja suolen sairautta. Lisäksi proteinogrammaa käytetään usein seulontaan ja seurantaan, jonka avulla voit tunnistaa piilotetut patologiset prosessit ja seurata aiemmin todettujen patologisten tilojen kehittymistä ja hoitoa.

Veren gamma-globuliinit

Luokat

AllergologAnesteziolog-reanimatologVenerologGastroenterologGematologGenetikGinekologGomeopatDermatologDetsky ginekologDetsky nevrologDetsky urologDetsky hirurgDetsky endokrinologDietologImmunologInfektsionistKardiologKosmetologLogopedLorMammologMeditsinsky yuristNarkologNevropatologNeyrohirurgNefrologNutritsiologOnkologOnkourologOrtoped-travmatologOftalmologPediatrPlastichesky hirurgProktologPsihiatrPsihologPulmonologRevmatologRentgenologSeksolog-AndrologStomatologTerapevtUrologFarmatsevtFitoterapevtFlebologHirurgEndokrinolog

Yleistä tietoa

Yksi veren pääkomponenteista on proteiini, joka koostuu fraktioista (albumiini ja monentyyppiset globuliinit), jotka muodostavat tietyn kaavan kvantitatiivisesta ja rakenteellisesta korrelaatiosta. Tulehduksellisissa (akuuteissa ja kroonisissa) prosesseissa sekä onkologisissa patologioissa proteiinifraktioiden kaavaa rikotaan, mikä antaa mahdollisuuden arvioida kehon fysiologista tilaa ja diagnosoida useita vakavia sairauksia.

Sähkökentän vaikutuksesta (käytännössä käytetään elektroforeesia), proteiini jaetaan 5-6 fraktioon, jotka eroavat sijainnin, liikkuvuuden, rakenteen ja suhteen suhteen kokonaisproteiinimassasta. Tärkein fraktio - albumiini - edustaa yli 40-60% seerumin kokonaisproteiinista.

Muut fraktiot ovat globulineja:

Näihin kuuluvat akuutin vaiheen proteiinit (nopea vaste):

  • antitrypsiini - estää proteolyyttisiä entsyymejä (keuhkokudoksen tulehduksen tapauksessa se estää elastaasin toimintaa, estäen elastiinin hajoamisen alveolien seinämissä ja emfyseeman kehittymisen);
  • hapan glykoproteiini (orozomukoidi) - edistää fibrillogeneesiä;
  • lipoproteiinit vastaavat lipidien toimittamisesta muihin soluihin;
  • kuljetusproteiinit sitovat ja liikuttavat tärkeitä kehon hormoneja (kortisoli, tyroksiini).

Sisältää myös akuutin faasin proteiinit:

  • makroglobuliini aktivoi kehon puolustusprosesseja tarttuvissa ja tulehduksellisissa leesioissa;
  • haptoglobiini sitoutuu hemoglobiiniin;
  • ceruloplasmiini määrittää ja sitoo kupari-ioneja, neutraloi vapaat radikaalit ja on hapettava entsyymi C-vitamiinille, adrenaliinille;
  • lipoproteiinit tarjoavat rasvojen liikkumisen.

Tähän ryhmään kuuluvat proteiinit:

  • transferriini - tarjoaa raudan liikkumisen;
  • hemopeksiin - estää raudan menetystä, sitoo hemoglobiinia, myoglobiinia, katalaasia, toimittaa ne maksaan, missä heemi hajoaa ja rauta sitoutuu ferritiiniin.
  • täydentää - osallistua immuunivasteeseen;
  • beeta-lipoproteiinit - kuljettavat fosfolipidejä ja kolesterolia;
  • jotkut immunoglobuliinit tarjoavat myös immuunivasteen.

Jae sisältää tärkeimmät eri luokkien immunoglobuliiniproteiinit (IgA, IgM, IgE, IgG), jotka ovat vasta-aineita ja vastaavat kehon paikallisesta ja yleisestä immuniteetista..

Akuutin tai kroonisten tulehduksellisten sairauksien pahenemisen seurauksena proteiinifraktioiden suhde muuttuu. Tietyn tyyppisen proteiinin määrän vähenemistä voidaan havaita immuunipuuteilla, jotka viittaavat vakaviin prosesseihin kehossa (autoimmuunisairaudet, HIV, onkologia jne.). Ylimäärä osoittaa usein monoklonaalista gammopatiaa (epänormaalien tyyppisten immunoglobuliinien tuotantoa). Gammopatian vaikutuksiin kuuluu multippeli myelooma (plasmasyöpä), Waldenstrom-makroglobulinemia (luuytimen kasvain) jne. Polyklonaalista gammopatiaa (epänormaalin määrän immunoglobuliineja eritystä) voi myös esiintyä. Tuloksena ovat tartuntataudit, autoimmuunisairaudet, maksasairaudet (esim. Virushepatiitti) ja muut krooniset prosessit.

Mikä aiheuttaa gammaglobuliinien vähenemisen

Sellaista ilmiötä kuin gammaglobuliinitason nousu ei tapahdu juuri niin. Tämä viittaa aina ongelmaan, kun keho alkoi tuottaa vasta-aineita..

Näiden solujen korkeita tasoja kutsutaan hypergammaglobulinemiaksi..

Tämä tila voidaan havaita sellaisissa patologisissa prosesseissa kuin:

  • maksasairaus
  • autoimmuunisairaudet;
  • hengitysvaikeuksia.

Tämä ilmiö (lasku) voi tapahtua seuraavista syistä:

  • ruumiin ominaisuus, jonka kanssa ihminen syntyi;
  • tietylle joukolle ihmisiä alhainen taso on normaali, esimerkiksi 3–5 kuukauden ikäisillä lapsilla;
  • hylkäämisen syitä ei löydy.

Ja myös gamma-globuliinien määrän laskua voidaan havaita tapauksissa, joissa elin vietti suurimman osan näistä soluista taudin torjumiseksi.

Tätä havaitaan usein:

  • nefroosin kanssa;
  • lapsilla pernan poiston jälkeen;
  • jos säteily vaikuttaa vartaloon;
  • jos vartalo kärsii tartunnasta pitkään.

Gammaglobuliinit ovat kohonneet, jos kehossa syntyy vasta-aineita immuunijärjestelmän reaktion seurauksena. Tämä tapahtuu tartuntatauteissa, akuuteissa tulehduksellisissa prosesseissa, sidekudoksen hajatauteissa, palovammoissa, kudosten tuhoamisessa. Hypergammaglobulinemiaa havaitaan seuraavissa sairauksissa:

  • maksakirroosi;
  • krooninen hepatiitti;
  • erythematosus lupus;
  • endotheliomas;
  • nivelreuma;
  • candidomycosis;
  • luusarkoomista;
  • tuberkuloosi;
  • krooninen lymfosyyttinen leukemia;
  • sarkoidoosi;
  • sydämen iskemia.

Veriplasman gamma-syvättyjen pitoisuuden vähentäminen tai hypogammaglobulinemia voi olla primaarinen tai toissijainen. ensisijainen:

  • fysiologinen - havaitaan pienillä lapsilla 3–5 kuukautta ja sitä pidetään normina;
  • synnynnäinen;
  • idiopaattinen - syntyy tuntemattomista syistä.

Toissijainen hypogammaglobulinemia kehittyy sellaisten sairauksien taustalla, jotka heikentävät immuunijärjestelmää. Gamma-globuliini vähenee seuraavissa tapauksissa:

  • nefroottinen oireyhtymä (nefroosi);
  • rikkoen immunoglobuliinien synteesiä;
  • hoidossa sytostaattisilla lääkkeillä;
  • tarttuvien tarttuvien sairauksien kanssa;
  • lapsilla pernan poiston jälkeen;
  • säteilyaltistuksen seurauksena.

Gammaglobuliinit eivät vain suojaa kehoa useilta patogeenisiltä mikro-organismeilta. Näitä soluja käytetään lääkkeiden luomiseen sairauksia vastaan ​​ja immuunijärjestelmän parantamiseksi..

Sekä olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa näitä oireita:

  • kilpirauhasen ongelmat;
  • diabetes;
  • anemia;
  • maksasairaus
  • jotkut autoimmuunisairaudet;
  • multippeliskleroosi;
  • aliravitsemus;
  • syöpä.

Yksityiskohtainen tutkimus gamma-globuliinien pitoisuuksista ja näiden proteiinien yksittäisistä luokista suoritetaan diagnoosittaessa immuunijärjestelmää. Osana tällaista tutkimusta suoritetaan kattava immunologinen verikoe tai määritetään gamma-globuliinien yksittäisten fraktioiden taso.

  • Immunoglobuliinit M - IgM tarjoavat kehon ensisijaisen vasteen uudelle infektiolle ja lyhytaikaisen suojan useita viikkoja ennen luokan G immunoglobuliinien (IgG) ilmestymistä..
  • Immunoglobuliinien G - IgG - osuus on 70-80% immunoglobuliinien kokonaismäärästä; muodostavat pitkäaikaisen immuunipuolustuksen ja estävät uudelleeninfektiota. Kasvata muutaman viikon kuluttua kehon tartunnasta, minkä jälkeen niiden taso laskee ja tasaantuu.
  • Immunoglobuliini A - IgA - löytyy syljestä, kyyneleistä, hengitysteiden ja mahalaukun erityksistä ja rintamaitoon. IgA tarjoaa suojan kehon alueiden limakalvojen infektioilta. IgA, samoin kuin C-reaktiivinen proteiini ja fibrinogeeni, kuuluvat beeta-gamma-alueeseen, koska nämä proteiinit kulkeutuvat beeta- ja gamma-globuliinien välillä.
  • Immunoglobuliini E - IgE - immuunijärjestelmä tuottaa vasteena allergeenin esiintymiselle; kohonneet IgE-tasot osoittavat allergisen prosessin.
  • IgD: n rooli on epäselvä.

Gammaglobuliinien määrän fysiologinen lasku on normaalia 3-4 kuukauden ikäisillä lapsilla. Aikuisilla tämä prosessi osoittaa:

  • heikentynyt immuniteetti,
  • immunoglobuliinien muodostumisen rikkominen,
  • säteilysairaus,
  • pitkittyneet krooniset infektiot,
  • proteiinin menetys (nefroottinen oireyhtymä).

Myös gamma-globuliinit vähenevät sytostaattisten lääkkeiden, plasmafereesin ja riittämättömän proteiinin saannin hoidossa.

Lisää tästä aiheesta

Suosittelemme lukemaan: Verenluovutus amylaasille?

Beetaglobuliinit - mikä se on

Beetaglobuliinit ovat proteiinifraktioita, jotka kuljettavat rautaa kehossa ja varmistavat, että se ei eritty munuaisten kautta. Globulineja on erityyppisiä ja niiden sisällöstä veressä on tiettyjä normeja. Kun normaaliarvoista poiketaan nousun tai laskun suuntaan, kehossa tapahtuu negatiivisia reaktioita.

Määritelmä globuliinit

Globuliinia kutsutaan veriproteiiniksi, joka säätelee sisäelinten toimintaa.

  • kuljettaa vitamiineja ja muita hyödyllisiä komponentteja veressä;
  • osallistua patogeenisiä mikro-organismeja ja viruksia vastaan ​​olevien vasta-aineiden tuotantoon;
  • vastaa veren hyytymisjärjestelmän toiminnasta;
  • sitovat lääkkeitä, hiilihydraatteja ja muita aineita.

Hormonit vastaavat tämän proteiinin säätelystä veressä: estrogeeni auttaa lisäämään niitä ja androgeeni auttaa vähentämään. Tässä suhteessa naisten ruumiissa pitäisi olla enemmän globulineja kuin vastakkaisen sukupuolen.

  • alfa-globuliinit. Näiden proteiinien lisääntynyt tuotanto tapahtuu fyysisen tai kemiallisen tyyppisen vaurion samoin kuin virus- tai bakteeri-infektion läsnäollessa kehossa. Niiden toiminnan ansiosta kudokset palautuvat ja bakteerit lakkaavat lisääntymästä;
  • beeta-globuliinit. Ne liittyvät kuljetusproteiineihin;
  • gamma-globuliinit. Tähän ryhmään kuuluvat immunoglobuliinit. Proteiinit, jotka vastaavat kehon suojaamisesta viruksilta ja bakteereilta. Niitä kutsutaan myös vasta-aineiksi..

Näiden proteiinifraktioiden koordinoidun toiminnan ansiosta sisäelimet toimivat normaalisti ja kestävät menestyksekkäästi ympäristön kielteisiä vaikutuksia.

Beeta-globuliinien toiminnot ja normit

Seerumi sisältää proteiinijakeita. Suurimpia niistä kutsutaan albumiiniksi. Heidän verta on noin kuusikymmentä prosenttia. Kaikki loput ovat globulineja.

  1. Kuljeta rautaa veressä.
  2. Älä anna munuaisten erittää suuria määriä rautaa.
  3. Ota aktiivinen osa immuunijärjestelmää.
  4. Veren kolesteroli.
  • vastasyntyneiden lasten kehossa tämän proteiinin pitäisi olla 5 - 9 g / l;
  • aikuisille katsotaan normaaliksi, jos beeta-globuliinien lukumäärä ei ylitä 2, 2–4 g / l.
  1. Beta 1-globuliinit. Tämä ryhmä yhdistää transferiinin, hemopeksiinin, beeta-lipoproteiinien, komponentin C, pitoisuuden veressä
  2. Beta 2-globuliinit. Tämä ryhmä yhdistää haptoglobiinin, alfa-2-makroglobuliinin, celuroplasmiinin, retinolin, proteiiniin sitoutumisen, D-vitamiinin pitoisuudet veressä.

Kaikki nämä komponentit suorittavat kriittiset toiminnot. Ilman niiden normaalia suhdetta kehon normaali toiminta on mahdotonta. Näiden proteiinien pitäisi olla veressä iästä riippuen kahdeksasta viiteentoista prosenttiin.

Poikkeamat hyväksyttävistä arvoista

Beeta-globuliinien lisääntyminen ja vähentyminen viittaa kehon negatiivisiin prosesseihin.

  • henkilö kärsii aineenvaihduntahäiriöistä;
  • suonien ateroskleroottiset muutokset kehittyvät;
  • valtimopaine nousee säännöllisesti;
  • eri etiologioiden rautavajeanemia kehittyy;
  • hormonipitoisia lääkkeitä on käytetty pitkään. Erityisesti estrogeenia sisältävät lääkkeet.

Raskaana olevien naisten veressä on usein korkeita beeta-globuliinipitoisuuksia. Tämä johtuu kehon fysiologisista muutoksista tänä aikana..

Pieni tämän aineen pitoisuus voidaan havaita plasmaproteiinien yleisen puuttumisen takia.

  • kehossa kehittyy tulehduksellinen prosessi;
  • pahanlaatuisten kasvainten läsnä ollessa;
  • veren anemiaa on esiintynyt;
  • maksan patologisten tilojen kanssa;
  • henkilö ei syö kunnolla ja tarpeeksi proteiiniruokaa ei pääse kehoon ruoan kanssa;
  • havaitut nefroottisen oireyhtymän oireet;
  • testosteronin, prolaktiinin, veren glukokortikoidien määrä nousee;
  • solut eivät havaitse hormoni-insuliinia;
  • aivolisäkkeessä oli tiettyjä poikkeamia;
  • endokriiniset järjestelmän patologiat kehittyvät.
  1. Jos sinun on arvioitava immuunijärjestelmän reaktio hoitoon.
  2. Jos esiintyy oireita tulehduksellisesta prosessista. Analyysin avulla voit myös määrittää sen esiintyvyyden..
  3. Jos imusolmukkeet ovat suurennetut.
  4. Tapauksessa, kun analyysi osoitti punasolujen sedimentoitumisnopeuden merkittävän lisääntymisen.

Jos henkilö saa usein kylmäkylmää eikä pysty toipumaan pitkään, on äkillisesti menettänyt painonsa, kärsii pitkään ripulista, väsyy nopeasti ja huomaa usein kehon lämpötilan nousua, on tarpeen tehdä analyysi globuliinien määrittämiseksi.

Jos proteiinimäärä ei ole normaali, määrätään lisätutkimus poikkeaman syyn tunnistamiseksi. Vasta sitten asiantuntija voi määrätä sopivia terapeuttisia toimenpiteitä. Potilaan puolestaan ​​on noudatettava lääkärin suosituksia. Se nopeuttaa palautumista.

Kuinka valmistautua analyysiin

Ennen testin läpäisemistä ei vaadita erityiskoulutusta. Jos lääkärisi on määrännyt ylimääräisiä verikokeita, saatat tarvita alustavan paastoamisen useita tunteja ennen tutkimusta. Ota yhteys asiantuntijaan; siellä on erityisiä ohjeita, joita sinun on noudatettava, jos käytät lääkkeitä.

Globuliinitutkimukset ovat verikokeita. Tutkimuksen aikana lääketieteen työntekijä ottaa materiaalia käsivarren laskimosta pienellä neulalla. Neulan asettamisen jälkeen pieni määrä verta kerätään koeputkeen tai injektiopulloon. Voit tuntea lievän palavan tunteen kun neula menee sisään tai poistuu siitä. Se kestää yleensä alle viisi minuuttia. Imeväisillä tai pienillä lapsilla lansettia käytetään ihon puhkaisemiseen ja veri kerätään lasipipettiin, koeliuskaan tai lasille. Alueelle voidaan kiinnittää side, jos vuotaa.

Testin aikana on vähän riskiä. Neulan asettamispaikassa voi olla lievää kipua tai mustelmia, mutta suurin osa oireista häviää nopeasti..

Mitä tehdä, jos immunoglobuliini g on kohonnut lapsella?

Asiantuntijat huomauttavat, että kuuden ensimmäisen kuukauden aikana syntymän jälkeen indikaattoria voidaan laskea imeväisillä. Vanhempien ei pitäisi paniikkia, koska tämä johtuu kehon fysiologisista ominaisuuksista ja immuunijärjestelmän epätäydellisyydestä, lähempänä vuotta tilanne on yleensä normaali.

Kuitenkin, jos lapsella, joka on saavuttanut vähintään 12 kuukautta, IgG laskee, voimme puhua:

  • Neoplasman esiintyminen imusysteemissä.
  • Lihassurkastumatauti.
  • Vakava proteiinin menetys (usein palovammoja, ihottumaa).
  • Säteilysairaus.
  • Immunodeficiency.
  • B12-vitamiinin puute.
  • Munuaisten tai maksan vajaatoiminta.

Mihin toimenpiteisiin ryhdytään??

Ensinnäkin lastenlääkärin tulee ohjata vauva asianmukaisen asiantuntijan puoleen (sairauden tunnistamisen jälkeen). Vain pätevä lääkäri voi määrätä hoidon, jonka tarkoituksena on poistaa IgG: n vähenemisen syy.

Lisääntyneen immunoglobuliinin syyt

Immunoglobuliini g: n voimakas nousu havaitaan lapsilla:

  • Vesirokko.
  • Hinkuyskä.
  • tulirokko.
  • Meningokokki-infektio.
  • mump.
  • Keuhkokuume.
  • Keuhkoputkentulehdus.
  • Kurkkumätä.
  • Corey.
  • Adenovirusinfektio.
  • Reumatismi.
  • Lymfosyyttinen leukemia.

Mitä tehdä vanhemmille?

Asiantuntijan kanssa käyty kuuleminen auttaa tunnistamaan syyn IG: n kasvuun. Tutkimuksen ja anamneesin tutkinnan jälkeen lääkäri määrää pätevän hoidon. Akuutissa tartunta- ja virustauteissa pieni potilas saattaa tarvita sairaalahoitoa.

Sukupuolihormoneja sitova globuliini

Veressä olevien gamma-globuliinien tulisi aina olla 12–22%: n tasolla. Beeta-globuliinitasot voivat nousta vaikeassa hepatiitissa ja maksakirroosin terminaalisessa vaiheessa. Esikoomattomassa tilassa alfa- ja beetaglobuliinien määrä nousee voimakkaasti merkittävän bilirubinemian taustalla.

Beetaglobuliinit osallistuvat raudan kuljetukseen ja estävät sen liiallisen erittymisen munuaisten kautta, osallistuvat immuunireaktioihin, kolesterolin kuljetukseen.

Beeta-globuliinien väheneminen johtuu pääsääntöisesti plasmaproteiinien yleisestä puutteesta. Globuliinien määrä säätelee sukupuolihormoneja: estrogeenit nostavat niiden tasoa, androgeenit - alempia.

Siksi naisissa veriglobuliinit sisältyvät suurempiin määriin kuin miehiin. Maksassa tuotetaan suurin osa veriproteiineja, joista SHBG on sukupuolihormoneja sitova globuliini.

Jotta vartalo toimisi kunnolla, osan hormoneista on kytkettävä toisiinsa.

Jos epäilet globuliinisi kohonneen tai laskeneen, ota yhteyttä lääkäriisi. Globuliinit - proteiiniryhmä, joka sisältää useita alaryhmiä: alfa-1, alfa-2, beeta ja gamma.

Heidän lukumääränsä vaihtelee sairauden aikana. Kohonneita gamma-globulineja kutsutaan hypergammaglobulinemiaksi.

Ennaltaehkäisyä ja hoitoa varten suositellaan, että gammaglobuliinit tuodaan heti kosketukseen tartunnan saaneen potilaan kanssa tai taudin varhaisessa vaiheessa.

Kun ihmisen veressä on gamma-globulineja, tauti etenee nopeammin ja komplikaatioiden todennäköisyys pienenee.

Tähän päivään mennessä gamma-globuliinit on eristetty influenssaa, dysenteeria, tarttuvaa hepatiittia, puuherkkyä enkefaliittia, hinkuyskettä, tuhkarokkoa, vihurirokkoa, isorokkoa, sikotauti, pernarutto ja scarlet kuumetta vastaan.

Globuliinin määrä lisääntynyt - mahdolliset syyt:

Veren globuliinit eroavat myös koosta, sähkövarauksesta ja jännitteestä, molekyylien muodosta. Aminohapot ovat välttämättömiä globuliinien muodostumiseen, ihminen vastaanottaa ruoan kanssa, ja synteesiprosessi tapahtuu lymfosyyteissä, maksa- ja suolisoluissa. Tuhoutuneet globuliinit poistetaan maksan, pernan, imusolmukkeiden, munuaisten ja maha-suolikanavan soluista.

Veren globuliinien analyysi - voit arvioida immuunipuolustusta ja niiden muodostumiseen osallistuvien elinten toimintaa. Veren globuliinien yksittäisten fraktioiden yksityiskohtaisempaa arviointia varten tehdään kohdennettuja tutkimuksia - esimerkiksi immunoglobuliini G, alfa-fetoproteiini, orozomcoidi tai proteiinielektroforeesi.

Päivän aikana syntetisoidaan ja hajoaa 10 - 16 g proteiinia tästä fraktiosta. Globuliinitaso nousee akuutissa maksavauriossa, obstruktiivisen keltaisuuden varhaisissa vaurioissa, maksan amyloidoosin ja rasvan rappeutumisen kanssa.

Beeta- ja gamma-globuliinifraktioiden fuusio elektroforegrammissa havaitaan joissain vaikeissa maksakirroosin muodoissa.

Veren biokemia: miten ottaa ja kuinka lukea

Alfaglobuliinipitoisuuden lisääntymistä havaitaan yleensä kroonisen hepatiitin, sapiteiden tulehduksellisten sairauksien ja pitkäaikaisen obstruktiivisen keltaisuuden yhteydessä. Palautumisvaiheessa albumiini normalisoituu ennen muita fraktioita ja gammaglobuliinit myöhemmin kuin kaikki. Alfa-globuliini on kohonnut kroonisessa hepatiitissa, niiden tason lisäntyminen osoittaa niiden pahenemista.

Beeta-lipoproteiinit

Siksi kroonisessa hepatiitissa huonoin prognostinen indikaattori on a-globuliinien pitoisuuden jatkuva kasvu.

Maksakirroosin kanssa vakavin ennustearvo on terävä hypoalbuminemia, jos globuliini lisääntyy voimakkaasti ja jos globuliinifraktiot sulautuvat elektroforegrammiin.

Tähän tautiryhmään kuuluvat multippeli myelooma, tuntemattoman alkuperän monoklonaalinen gammopatia, Waldenstrom-makroglobulinemia ja jotkut muut sairaudet. Seerumiproteiinien elektroforeesille Brutonin tautia sairastavalla potilaalla on tunnusomaista gammaglobuliinikaistan puuttuminen tai erittäin matala intensiteetti.

Alfa-globuliinit - ne reagoivat ensin

alfa- ja beetaproteiinien pallo hemoglobiinin esimerkissä

Alfa-globuliinilla on identtinen albumiinivaraus, mutta niiden molekyylien koko ylittää huomattavasti albumiinin koon. Näiden aineiden pitoisuus kasvaa plasmassa kaikissa tulehduksellisissa prosesseissa, ne kuuluvat akuutin faasin proteiineihin, mikä johtuu tiettyjen komponenttien läsnäolosta niiden koostumuksessa. Alfaglobuliiniosa on jaettu kahteen lajikkeeseen: α1- ja a2-globuliinit.

Alfa-1-globuliiniryhmä sisältää monia tärkeitä proteiineja:

  • α1-antitrypsiini, joka on tämän alaryhmän pääkomponentti, se estää proteolyyttisiä entsyymejä;
  • a-happo glykoproteiini, jolla on useita etuja tulehduksellisten reaktioiden alueella;
  • Protrombiini on proteiini, joka on tärkeä tekijä veren hyytymisessä;
  • α1-lipoproteiinit, jotka siirtävät lipidien elimiin, jotka ovat vapaassa tilassa plasmassa suuren määrän rasvan kulutuksen jälkeen;
  • Tyroksiinia sitova proteiini, joka yhdistyy kilpirauhashormonin - tyroksiinin kanssa ja siirtää sen määränpäähänsä;
  • Transkortiini on kuljetusglobuliini, joka sitoo ja kuljettaa “stressi” hormonia (kortisolia).

Alfa-2-globuliinien aineosat ovat akuuttifaasiproteiineja (niiden lukumäärä vallitsee ryhmässä ja niitä pidetään pääosina):

  • α2-makroglobuliini (tämän ryhmän pääproteiini), osallistuen immunologisten reaktioiden muodostumiseen, kun tartunta-aineet saapuvat kehoon, ja tulehduksellisten prosessien kehitykseen;
  • Glykoproteiini - haptoglobuliini, joka muodostaa monimutkaisen yhdisteen, jossa on punaisen veren pigmentti - hemoglobiini (Hb), joka vapaassa tilassa jättää punasolut (punasolut) niiden kalvojen tuhoamisen aikana, kun kyseessä on verisuonten sisäinen hemolyysi;
  • Ceruloplasmiini on metallloglykoproteiini, spesifinen proteiini, joka sitoutuu (jopa 96%) ja siirtää kuparia (Cu). Lisäksi tällä proteiinilla on antioksidanttikyky ja oksidaasiaktiivisuus C-vitamiinia, serotoniinia, norepinefriiniä jne. Vastaan ​​(ceruloplasmiini aktivoi niiden hapettumisen);
  • Apolipoproteiini B - "pahan" kolesterolin kantaja - matalatiheyksiset lipoproteiinit (LDL).

Ensinnäkin, a-jakeen tason nousu voidaan kuitenkin havaita tulehduksellisten reaktioiden (akuutit, subakuutit, krooniset) yhteydessä:

  1. Keuhkokuume;
  2. Keuhkojen eksudatiivinen tuberkuloosi;
  3. Tarttuvat taudit;
  4. Palovammat, vammat ja leikkaukset;
  5. Reumakuume, akuutti polyartriitti;
  6. Septiset olosuhteet
  7. Pahanlaatuiset kasvainprosessit;
  8. Akuutti nekroosi;
  9. Androgeenien saanti;
  10. Munuaissairaus (nefroottinen oireyhtymä - α2-globuliinien määrää lisätään, muiden jakeiden määrää vähennetään).

Alfa-globuliinifraktion tason laskua havaitaan kehon proteiinien menetyksen, verisuonten sisäisen hemolyysin ja hengitysvaikeusoireyhtymän seurauksena..

Gamma-globuliinit suojaavat humoraalista immuniteettia

Gamma-globuliiniryhmä on proteiiniyhteisö, joka sisältää luonnollisia ja hankittuja (immunoglobuliini) vasta-aineita (AT), jotka tarjoavat humoraalisen immuniteetin. Tällä hetkellä immunokemiallisten menetelmien aktiivisen edistämisen ansiosta on erotettu 5 immunoglobuliiniluokkaa - ne voidaan järjestää vähenevässä veren konsentraatiojärjestyksessä:

immunoglobuliinitPitoisuus seerumissa,%luonteenomainen
IgG≈ 75Antitoksiinit, vasta-aineet gram-positiivisia mikro-organismeja ja viruksia vastaan
IgA≈ 13AT kapselimikrobien, anti-insular vasta-aineiden (diabetes mellitus) vastaan
IgM≈ 12Gramnegatiivisia bakteereja, Forsman (seerumitauti) ja Wasserman (syfilis) vasta-aineet
IgE0, 0...Erityiset allergeenit (allergiset reaktiot)
IgDSikiössä alkion kehityksen aikana, lapsilla ja aikuisilla, mahdollisesti jälkiäEi ole kliinistä merkitystä

Eri luokkien immunoglobuliinien normi vaihtelee hiukan iästä riippuen:

IkäImmunoglobuliinien pitoisuus seerumissa, g / l
IgMIgAIgG
Enintään 3 vuotta0,5 - 2,00,2 - 1,54,5 - 11,0
4 - 5 vuotta0,4 - 2,00,25 - 1,54,5 - 12,5
6 - 8 vuotta vanhoja0,5 - 2,00,3 - 2,06,3 - 13,0
9-10 vuotta vanha0,5 - 2,50,45 - 2,56,0 - 16,0
Yli 10-vuotiaat ja aikuiset0,55 - 3,50,7 - 3,150,7 - 3,5

Gammaglobuliinit ovat koholla kaikissa polyklonaalisissa hypergammaglobulinemioissa, jotka seuraavat useita patologisia tiloja:

  • Tulehdukselliset prosessit, joilla on krooninen kulku ja jotka sijaitsevat nivelissä (nivelreuma), sappi (sappi- nentulehdus) ja virtsarakko (virtsarakontulehdus) virtsarakossa sekä munuaisten lantiossa (pyeliitti);
  • Maksaparenyymin tarttuva leesio;
  • Maksasolujen vaurioituminen myrkyllisten vaikutusten vuoksi;
  • Maksakirroosi;
  • Sappitien tukkeuma (obstruktiivinen keltaisuus);
  • Vakava keuhkotuberkuloosi;
  • Parasiittiset tartunnat;
  • Autoimmuuniprosessit, esimerkiksi SLE - systeeminen lupus erythematosus;
  • Keuhkoastma;
  • Keuhkojen sarkoidoosi;
  • Monoklonaalisten gammopatioiden ilmenemismuodot (Waldenstrom-makroglobulinemia, myelooma, krooninen lymfosyyttinen leukemia);
  • Hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS).

Veressä olevien γ-globuliinien määrän laskua havaitaan hankitun hypogammaglobulinemian kehittyessä, jotka ovat ominaisia ​​merkkejä monille sairauksille:

  1. HIV-infektion (AIDS) loppuvaihe;
  2. Säteilysairaus;
  3. Pernan kirurgisen poiston jälkeen (pernanpoisto);
  4. Kun suoritetaan sytostaattista terapiaa;
  5. Pahanlaatuinen tuumoriprosessi, joka vaikuttaa imukudoksen elementteihin ja imukudokseen (lymfosarkooma, Hodgkinin lymfooma);
  6. Nefroottinen oireyhtymä;
  7. Pitkittyneet tarttuvat prosessit, märkät tulehdukset;
  8. Proteiinin puutos lapsuudessa jatkuvasta aliravitsemuksesta johtuen, mikä johtaa immunoglobuliinien muodostumisen heikentymiseen;
  9. Hypogammaglobulinemian ja agammaglobulinemian synnynnäiset muodot.

Lisäksi raskauteen ja glukokortikoideihin voi liittyä γ-globuliinitason lasku. Plasmafereesin jälkeen myös näiden globuliinien määrä seerumissa vähenee.

Alfa-1-globuliinit, alfa-2-globuliinit: kohonnut, vähentynyt. Syyt ja hoito

Melko usein havaitaan tilanne, jossa kokonaisplasmaproteiinipitoisuus pysyy normaalina ja proteiinifraktioiden (alfa-, beeta-globuliinit, gamma-globuliinit) suhde muuttuu. Näiden muutosten luonne antaa meille mahdollisuuden diagnosoida kehon normaalin toiminnan rikkomuksia. Jos hoito on jo käynnissä, sen tehokkuus.

Alfa-1-globuliinit: normaali, kohonnut

Alfa-1-globuliinien määrä veressä 2 - 5% (2,1-3,5 g / l). Kohonnut alfa-1-globuliinit havaitaan akuuteissa tulehduksellisissa prosesseissa, maksapatologiassa, sidekudoksen hajataudissa (reuma, nivelreuma jne.), Kasvaimissa leikkauksen jälkeen.

Myös alfa-1-globuliinit ovat koholla vammoissa ja raskauden kolmannella kolmanneksella.

Alfa-2-globuliinit: normi ja poikkeamat

Alfa-2-globuliinien osuus on normaalisti 7 - 13% (5,1 - 8,5 g / l). Kohonnut alfa-2-globuliini havaitaan tulehduksellisissa sairauksissa, joissakin kasvaimissa, sidekudoksen hajataudeissa, munuaisten ja maksan vajaatoiminnassa, lääkkeiden (estrogeenit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet), raskauden aikana.

Alentuneita alfa-2-globulineja havaitaan haimatulehduksessa ja diabeteksessä, aliravitsemuksessa.

Syyt alfa-1-globuliinien ja alfa-2-globuliinien analyysin nimittämiseen

Veren proteiinifraktioiden tason tutkimuksen perustana ovat:

  • poikkeamat kokonaisproteiinin ja / tai albumiinin normista, proteiinin havaitseminen virtsassa, valkosolujen tai punasolujen väheneminen;
  • tulehduksellisen prosessin oireiden esiintyminen kehossa, autoimmuunisairaus, munuais- tai maksasairaus;
  • multippelin myelooman oireet.

Alfa-globuliinien poikkeamien arvo diagnoosinormista

Proteiinifraktioiden suhteen muutosten tulkinta on yksi diagnoosin tekemisen vaiheista. Alfa-1- ja alfa-2-globuliinien pitoisuus veressä ei kuitenkaan ole itsenäinen diagnoosimerkki.

Kehon proteiinikoostumuksen poikkeamiseen normista liittyy monia sairauksia. Joten akuutissa tulehduksessa akuutin faasin proteiinien taso nousee: C-reaktiivinen proteiini, fibrinogeeni ja alfa-globuliinit: alfa1-antitrypsiini, haptoglobiini, hapan glykoproteiini. Akuutin vaiheen veren parametrien muutosta havaitaan erilaisten elinten tulehduksissa: keuhkoissa, sappirakon, haimassa ja muissa.

Diagnoosin aikana lääkäri vertaa alfa-2- ja alfa-1-globuliinien pitoisuuden analyysin tuloksia oireisiin ja muiden tutkimusten tuloksiin. Hoidon tarkoituksena on poistaa tauti, joka aiheuttaa normaalin proteiinipitoisuuden poikkeaman..

Lisääntyneet alfa-1-globuliinit ja alfa-2-globuliinit maha-suolikanavan sairauksissa

Alfa-globuliinien ylittäessä normin tapahtuu akuuteissa tulehduksellisissa prosesseissa. Yleisessä verikokeessa tilaan liittyy ESR: n ja valkosolujen määrän nousu. Akuutti tulehdus johtaa fibrinogeenipitoisuuden ja C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuden nousuun. Globuliinipitoisuuden nousu veressä tapahtuu myös monissa maha-suolikanavan kroonisissa sairauksissa.

Kroonisessa enteriitissä (tärkein ilmenemismuoto on jatkuva ripuli) biokemiallinen verikoe paljastaa kohonneet alfa-2-globuliini- ja fibrinogeenitasot, kokonaisproteiinin, kolesterolin ja albumiinin pitoisuuden vähenemisen. Yleisessä kliinisessä tutkimuksessa - ESR: n nousu, merkkejä dystrofisesta-anemisesta oireyhtymästä (muutokset punasolujen indeksien normaalissa indikaattorissa).

Viruksellisessa kroonisessa hepatiitissa alfa-1-globuliinien, kuten myös gamma-globuliinien, luokkien M, G, A. immunoglobuliinien määrää lisätään. Biokemiallisen analyysin indikaattorit lisääntyvät - ALAT, AST, GGT, alkalinen fosfataasi, kolesteroli jne. Voivat nousta normin yläpuolelle. Diagnoosin selkeyttämiseksi on tarpeen tehdä analyysi hepatiittivirusten vasta-aineiden esiintymiseksi veressä (B, C, D).

Autoimmuunilla kroonisella hepatiitilla yllämainittujen muutosten lisäksi ESR nousee voimakkaasti (jopa 40-60), valkosolut ja verihiutaleet putoavat usein. Transaminaasien (ALT, AST) aktiivisuus voi ylittää 10 normaa, lisääntynyt bilirubiini (suora, osittain epäsuora). Gammaglobuliinien määrää kasvatetaan vähintään kaksi kertaa.

Kirroosille on ominaista albumiinipitoisuuden väheneminen ja gammaglobuliinipitoisuuden nousu.

Crohnin taudissa proteinogram paljastaa lisääntyneen alfa-globuliinien, C-reaktiivisen proteiinin, plasmafibrinogeenin, ESR: n.

Alfa-globuliinit aineenvaihduntahäiriöissä

Poikkeaminen globuliinien normista tapahtuu amyloidoosilla, aineenvaihduntahäiriöllä, joka muodostuu amyloidista, kerrostuneena elimiin. Siihen liittyy eriasteista turvotusta ja lokalisointia, samoin kuin proteiinin esiintymistä virtsaan. Tämän proteiinin pääosa on albumiini..

Verikokeet paljastavat albumiinin vähenemisen, lisääntyneen alfa-2-globuliinien ja gamma-globuliinien, ESR. Amyloidoosi johtaa lipidimetabolian rikkomiseen - kolesterolin, triglyseridien määrän nousuun.

Alfa-1-globuliinien ja alfa-2-globuliinien indikaattorit immuunisairauksissa

Systeemiseen sklerodermaan liittyy lisääntyneitä alfa-2- ja gamma-globuliinien, C-reaktiivisen proteiinin, fibrinogeenin, ESR-pitoisuuksia. Immuunihäiriöiden aste antaa meille mahdollisuuden arvioida nivelreuman (havaittiin 50%: lla tapauksista) ja antinukleaaristen vasta-aineiden (95%: ssa) kasvua. Diagnoosin selventämiseksi analysoidaan sklerodermavasta-aineet: vasta-aineet sentromeerille, vasta-aineet Scl-70 ja RNA-polymeraasi I ja III..

Nivelreumassa (nivelkudosten tulehdukset immuunipohjaisella pohjalla) kohonneiden alfa-2-globuliinien taso riippuu prosessin aktiivisuusasteesta: 0 astetta - näiden proteiinien konsentraatio veressä saavuttaa 10; 1 aste - jopa 12; 2 astetta - jopa 15; Aste 3 - yli 15. RA-aktiivisuuden aste määrittää myös ESR-tason: nolla-asteella tämä indikaattori pysyy normaalina; 1 asteessa - nousee arvoon 20; 2: ssa - jopa 40; 3: ssa - yli 40. ESR: n lisäksi myös leukosyytit lisääntyvät. Yleinen kliininen verikoe osoittaa anemian merkkejä (punasolujen indeksimuutokset).

Immuunipuutos aiheuttaa alfa- ja beeta-globuliinien, albumiinin ja kokonaisproteiinin sekä verihiutaleiden, neutrofiilien ja lymfosyyttien absoluuttisen määrän laskun. Se ilmenee jo lapsenkengissä vaikeiden infektioiden, allergioiden, autoimmuunihäiriöiden, kehitysviiveen kanssa.

Alfaglobuliinien kasvu muissa sairauksissa

Alfa-2-globuliinit lisääntyvät tarttuvien sydänsairauksien kanssa, joita aiheuttavat keuhkojen mikrofloora, E. coli, patogeeniset sienet ja virukset. Erityisesti tarttuvan endokardiitin kanssa biokemiallinen verikoe osoittaa gammaglobuliinien määrän voimakkaan nousun (jopa 30–40%), fibrinogeenin, alfa-2-globuliinien pitoisuuden nousun..

Reuman yhteydessä fibrinogeenin, alfa-2-globuliinien pitoisuus lisääntyy, minkä jälkeen gammaglobuliinien pitoisuus lisääntyy. Reumaattisen prosessin aktiivisuuden ollessa korkea, ESR nousee 40 mm / h, anti-streptokokkivasta-aineiden korkeat tiitterit rekisteröidään.

Alfa-2-globuliinien, kolesterolin ja triglyseridien kasvu tapahtuu nefroottisen glomerulonefriitin yhteydessä. Sille on ominaista jatkuva turvotus, proteiini virtsassa (yli 3,5 g päivässä), vähentynyt albumiini.

Alfa-globuliinifraktioiden normit

Aikuisten alfa-1-globuliiniryhmän proteiinien normit, g / l:

  • alfa1-antitrypsiini (proteinaasi-inhibiittori) - 0,9-2;
  • HDL (toiminto - kolesterolikuljetus) - normit eri ikäisille miehille ja naisille;
  • happo alfa-1-glykoproteiini (progesteronin, testosteronin kuljetus) - 0,55-1,4.

Aikuisten alfa-2-globuliiniryhmän proteiinien normit, g / l:

  • ceruloplasmiini (tehtävä - kupari-ionien kuljetus, raudan aineenvaihdunta) - 0,15 - 0,60;
  • haptoglobiini (hemoglobiinin sitoutuminen) - 0,3-2;
  • alfa2-makroglobuliini (sinkkikuljetus, plasmaproteinaasin estäjä, kudosvaurioiden estäminen) - 1,3-3,5.

Syyt alfa-globuliinifraktioiden poikkeamiseen normista

Indikaattorit normin yläpuolella:

  • alfa1-antitrypsiini - lisäyksen syynä on raskaus (kolmas raskauskolmannes), maksapatologia, infektiot, sidekudossairaudet, kasvain, trauma ja androgeenien saanti;
  • alfa2-makroglobuliini - lisääntynyt nefroottisen oireyhtymän, hepatiitin, maksakirroosin yhteydessä ottaen oraalisia ehkäisyvalmisteita, estrogeenejä; krooninen tulehduksellinen prosessi fysiologisista syistä (raskaus, fyysinen aktiivisuus);
  • ceruloplasmiini - lisääntynyt autoimmuunisairauksien, tarttuvien, kasvainsairauksien, sydänsairauksien, kilpirauhasen vajaatoiminnan, hepatiitin, diabeteksen, maksakirroosin, raskauden aikana;
  • haptoglobiini - lisääntyy reuman, systeemisen lupus erythematosuksen, nivelreuman, diabetes mellituksen, nälkään, androgeenien, kortikosteroidien käytön, tulehduksellisten prosessien, pahanlaatuisten kasvainten, infektioiden kanssa.

Alfa-globuliinifraktioiden väheneminen:

  • haptoglobiini - syistä tämän proteiinijakeen vähentämiselle ovat nefroottinen oireyhtymä, haimatulehdus, hemolyyttinen anemia, maksasairaus, sarkoidoosi; voi kehittyä, kun otetaan estrogeenejä, klooripromatsiinia, indometasiinia, joitain muita lääkkeitä, raskauden aikana, johtuen geneettisestä puutteesta;
  • alfa1-antitrypsiini - perinnöllisen puutteen seurauksena;
  • alfa2-makroglobuliini - putoaa haimatulehduksen, sydäninfarktin, palovammojen, vammojen, keuhkosairauksien, preeklampsian, multippelin myelooman kanssa.

Syyt muutoksiin muissa analyyseissä

Verihiutaleiden pitoisuus

Poikkeama normaalista verihiutalemäärästä tapahtuu iän myötä. Lisääntymiseen on muita syitä: raudan puuteanemia, lääkkeiden vaikutukset, maksan, haiman jne. Ongelmat. Vähentyneitä verihiutaleita havaitaan anemiassa, luuytimen vaurioinfektioissa, lääkkeiden ottamisessa ja muissa tiloissa. Hoito-ohjelma riippuu näiden poikkeamien syystä ja sen tarkoituksena on poistaa se..

Julkaisuja Sydämen Rytmin

Lasten ja aikuisten nenästä peräisin oleva veri, nenäverenvuotojen lopettamisen syyt

Potilaista, jotka menevät ENT-lääkärin puoleen, 5–10% on ihmisiä, jotka valittavat spontaanista nenäverenvuodosta, 20% on sairaalassa hätätilanteissa, useimmiten vamman jälkeen.

Matala hemoglobiini - oireet, syyt, vaikutukset

Artikkelin julkaisupäivä: 05.16.2020Artikkelin päivityspäivämäärä: 17.5.2016Hemoglobiini on punasolujen rautaa sisältävä proteiini, joka pystyy kiinnittämään happimolekyylejä ja toimittamaan ne kehon elimiin ja kudoksiin.