Kaikki adrenaliinin vaikutuksista miehen vartaloon

Monet ihmiset tietävät sellaisesta hormonista kuin adrenaliini. On tunnettua, että äärimmäiset urheilu- ja stressitilanteet edistävät aineen synteesiä, mutta harvat epäilevät sen täydellistä vaikutusta ihmisiin. Samaan aikaan adrenaliinin vaikutusmekanismi kehossa on sellainen, että se aiheuttaa enemmän haittaa kuin hyötyä. Tarkastellaan kaikkia hetkiä yksityiskohtaisemmin ja kerrotaan, kuinka elimet ja järjestelmät toimivat stressitilanteissa.

Adrenaliini Lyhyt

Adrenaliini on välittäjäaine. Se on aine, joka toimii johtajana hermosolun ja lihaskudoksen välillä. Uskotaan, että adrenaliinilla on mielenkiintoinen välittäjäaine, mutta sen vaikutustapaa ei ole vielä tutkittu täysin..

Se on myös hormoni, jota tuotetaan lisämunuaisissa ja joka sisältyy erilaisina pitoisuuksina melkein kaikissa kehon kudoksissa. Sen päätarkoitus on valmistella henkilö hätätilanteeseen, vähentää kuolleisuuden riskiä, ​​auttaa selviytymään kielteisistä vaikutuksista. Siksi adrenaliinia vapautuu seuraavissa tapauksissa:

  • palovammoja;
  • murtumien kanssa;
  • erilaisissa mahdollisesti vaarallisissa tilanteissa.

Jotkut ihmiset tietäen adrenaliinin synteesin käynnistimen provosoivat samanlaisen ympäristön ja nauttivat hormonin vaikutuksesta.

Adrenaliinin rooli kehossa

Ihmisen aivot arvioivat jatkuvasti ympäristöä ja laukaisevat mahdollisen hengen- tai terveysriskin hetkellä suojamekanismin. Erityinen signaali lähetetään hermokuitujen kautta lisämunuaisiin, joissa alkaa tehostettu adrenaliinin ja norepinefriinin synteesi.

Nämä aineet saapuvat verenkiertoon, leviävät kehon lihaskudoksiin, minkä seurauksena alkaa fysiologisia reaktioita, joiden tarkoituksena on lisätä kestävyyttä, huomion keskittymistä, kipurajaa ja muita tekijöitä. Tässä tapauksessa kehossa tapahtuu seuraavia prosesseja:

  1. Tunnelinäkö kehittyy. Oheisnäkö heikkenee, jolloin voit keskittyä välittömään vaaraan.
  2. Hengitys ja sydämentykytys.
  3. Veren poistuminen ihosta ja limakalvoista alkaa. Vammojen sattuessa tämä auttaa vähentämään hiukan verenhukkaa ja luomaan veritulon (noin litra).
  4. Ruoansulatus pysähtyy, suolen liikkuvuus vähenee tai häviää. Tämä auttaa vähentämään suolen tukkeutumisen riskiä pudotuksen aikana tai muita voimakkaita mekaanisia vaikutuksia vartaloon..
  5. Verensokeri nousee, mikä on tärkeää, kun odotettu kuormitus lihaskudokselle.
  6. Veren virtausnopeus muuttuu johtuen verisuonten supistumisesta joillakin alueilla ja laajenemisesta toisilla.
  7. Oppilaat dilateivat ja kyyneleet lopettavat.
  8. Ei erektiota.
  9. Lisääntynyt hiki.

Nämä toimenpiteet auttavat keskittymään vaaraan, eivätkä kiinnitä huomiota vieraisiin esineisiin ja ääniin. Mies voi arvioida tilanteen ja joko välttää sitä tai hyökätä. Tätä reaktiota kutsutaan ”osu tai juokse” ja auttaa vähentämään hengen- ja terveysriskejä..

Eri elinten vaikutusmekanismi

Edellä kuvattu reaktio ei kulje kehosta ilman jälkiä. Elinten ja kudosten toiminnot lisääntyvät tai päinvastoin vähenevät, mikä liittyy joihinkin ongelmiin. Useimmiten hyperfunktionaalisuus johtaa edelleen elinvikaan. Mieti, miten adrenaliini vaikuttaa kehoon.

Lihaksissa

Kehomme koostuu myös sileistä lihaksista. Adrenaliinin vaikutus niihin on erilainen riippuen adrenoreseptorien läsnäolosta. Esimerkiksi suoliston lihakset, joiden veressä on lisääntynyttä hormonipitoisuutta, rentoutuvat, ja oppilas laajenee. Siksi aine voi olla stimulantin rooli. Miehet, jotka harjoittavat aktiivista fyysistä työtä tai urheilevat, ovat tietoisia sellaisesta asiasta kuin "toinen tuuli". Tämä on seurausta adrenaliinin aiheuttamasta sileän lihaksen stimulaatiosta..

Jos adrenaliinipitoisuus veressä on kuitenkin korkea tai nousee usein ajan myötä, tämä johtaa kielteisiin seurauksiin:

  • sydänlihaksen tilavuus kasvaa;
  • lihasmassan lasku;
  • vähentynyt vastustuskyky pitkälle ja raskaalle fyysiselle rasitukselle.

Adrenaliinilla “flirttailevalla” miehellä on vaara vakavasta uupumisesta, painon pudotuksesta ja kyvyttömyydestä tehdä normaalia työtä.

Sydämessä ja verisuonissa

Sydän on väärä elin, joka vastaa veren liikkeestä kehossa, joten adrenaliinin vaikutus on monipuolinen. Stressiolosuhteet tai lääkkeen antaminen voi aiheuttaa seuraavia muutoksia:

  • lisääntynyt sydänlihaksen supistuminen;
  • rytmihäiriön kehittyminen;
  • bradykardian kehitys.

Samaan aikaan on vaikutusta verenpaineeseen, verenpaineeseen, muutokset tapahtuvat tässä tapauksessa neljässä vaiheessa.

  • Ensimmäinen. P1-adrenoreseptoreiden stimulointi johtaa ylempien paineiden nousuun.
  • Toinen. Adrenaliini ärsyttää aortan reseptoreita ja aktivoi masennusrefleksin. Ylä (systolinen) paine lakkaa kasvamasta, syke laskee.
  • Kolmas. Verenpaine nousee jälleen adrenergisten reseptoreiden stimulaation ja lisääntyneen reniinisynteesin vuoksi munuaisnefronissa.
  • Neljäs. Laskee verenpainetta normaaliksi tai sen alapuolelle.

Verenpaineen nousu lisääntyneellä adrenaliinipitoisuudella aiheuttaa epämiellyttäviä tuntemuksia stressitilanteen jälkeen. Henkilö voi kokea voimakasta väsymystä, apatiaa ja rentoutumista. Joillakin miehillä on päänsärkyä.

Hermoissa

Kuvattu aine tunkeutuu huonosti hermoston suojaesteiden läpi, mutta jopa pieni pitoisuus riittää toimintojen muutoksiin. Adrenaliinilla on monimutkainen vaikutus keskushermostoon:

  • liikuttaa psyykeä;
  • edistää tarkempaa suuntaamista avaruudessa;
  • antaa elinvoimaa;
  • on ahdistuksen syyllinen;
  • aiheuttaa stressiä.

Adrenaliini stimuloi myös hypotalamuksen osaa, jossa se stimuloi lisämunuaisia ​​ja auttaa lisäämään kortisolin tuotantoa. Seurauksena on suljettu reaktio, jossa kortisoli puolestaan ​​lisää adrenaliinin vaikutusta, mikä johtaa kehon suurempaan vastustuskykyyn stressille ja shokille..

Haimassa

Adrenaliini vaikuttaa haimaan, tosin epäsuorasti. Tämä hormoni auttaa nostamaan verensokeria. Normaalimäärässä glukoosista on hyötyä keholle, mutta ylimääräisenä se vaikuttaa haimaan negatiivisesti, tyhjentäen sitä. Aluksi elin voi kestää ongelmaa jonkin aikaa, mutta sitten tapahtuu vajaatoiminta, joka voi johtaa diabetekseen.

Tavallisesti adrenaliinin ylimäärän aiheuttama haiman ongelma ilmenee useina oireina:

  • aknen ja kiehuvien ilmeiden esiintyminen aikuisilla miehillä (kaula, hartiat ja rinta ovat erityisen kärsineet);
  • kipu ylävatsassa;
  • ruoansulatushäiriöt.

Insuliinipitoisuuden noustessa jano, voiman menetykset ja verenpaineongelmat ovat mahdollisia. Samankaltaiset oireet voivat viitata haimatulehdukseen, jonka yksi syy on systemaattinen adrenaliinipitoisuuden nousu miehen veressä.

Vaikutus kehon prosesseihin

Hormoni vaikuttaa elinten toimintaan, ja ne puolestaan ​​muuttavat joitain fysiologisia prosesseja. Tietäen tämän, lääkärit voivat käyttää farmaseuttista adrenaliinia tiettyjen sairauksien hoidossa sekä sydän- ja verisuonijärjestelmän ja endokriinisten järjestelmien toimintojen korjaamisessa.

Metaboliset vaikutukset

Adrenaliinilla tiedetään olevan vaikutus tärkeimpiin elimistön aineenvaihduntaprosesseihin. Tämä aine auttaa lisäämään glukoosia, joka on välttämätöntä kudosten aineenvaihdunnalle. Lisäksi adrenaliini auttaa nopeuttamaan rasvojen hajoamista ja estämään niiden ylituotantoa.

Adrenaliinihormonin vaikutusmekanismi

Glukoositaso

Verensokerin nousu tapahtuu glykogeenin hajoamisen vuoksi. Samalla muutokset kehossa ovat epäselviä: glukoositasot nousevat, mutta kudossolut nälkivät. Ylimääräinen glukoosi erittyy munuaisten kautta, mikä lisää tämän elimen kuormitusta.

Käytä allergioita vastaan

On todettu, että adrenaliini auttaa torjumaan allergisia oireita. Kun sen pitoisuus veressä kasvaa, muiden hormonien synteesi estyy, mukaan lukien:

  • serotoniinin;
  • histamiini;
  • leukotrieeni;
  • kiniini;
  • prostaglandiini.

Nämä ovat allergisia välittäjiä, jotka osallistuvat myös tulehduksellisiin prosesseihin. Siksi adrenaliini voi suorittaa myös anti-inflammatorista funktiota, sillä on antispasmoodisia ja dekongestanttisia vaikutuksia keuhkoputkiin. Tästä syystä adrenaliinivalmisteita käytetään anafylaktisen sokin torjuntaan..

Hormoni stimuloi valkosolujen poistumista pernan varastosta, aktivoi luuytinkudoksen. On todettu, että tulehduksellisissa prosesseissa, myös tarttuvissa prosesseissa, adrenaliinin “vapautuminen” lisääntyy lisämunuaisen medullassa. Tämä on ainutlaatuinen suojausmekanismi, joka välittyy geenitasolla ihmisiltä toiselle.

Adrenaliinin vaikutukset kehoon

Normaalissa fysiologisessa reaktiossa ja prosessissa adrenaliini on hyödyllinen ihmiskeholle - se mobilisoi kaikki järjestelmät suojautuakseen vaaroilta, auttaa vähentämään allergisten ja tulehduksellisten prosessien voimakkuutta. Hormonilla on kuitenkin myös kielteinen vaikutus:

  • tukahduttaa immuunijärjestelmää systemaattisella lisäämisellä;
  • lisää sydämen ja munuaisten kuormitusta;
  • lisää diabeteksen riskiä;
  • voi olla vastuussa hermoston häiriöistä;
  • estää ruuansulatuksen toimintaa.

Adrenaliinin vaikutusmekanismin kehoon ennustaminen suurella tarkkuudella on melko vaikeaa. Paljon riippuu kehon ominaisuuksista, nykyisistä kroonisista sairauksista, fysiologisen prosessin ominaisuuksista. Jos aineen pitoisuuden nousu on seurausta vaarasta - ongelmia ei pitäisi olla, muissa tapauksissa adrenaliini voi vahingoittaa meitä.

adrenaliini

Sävellys

Mikä on adrenaliini ja missä adrenaliini tuotetaan

Adrenaliini on hormoni, joka muodostuu lisämunuaisvälitteessä, hermoston hallinnassa olevasta rakenteesta, joka on kehon katekoliamiinihormonien päälähde - dopamiini, adrenaliini ja norepinefriini..

Lääkkeenä käytettävä adrenaliini saadaan teuraskarjan lisämunuaisen kudoksesta tai synteettisesti.

Epinefriini - mikä se on?

Adrenaliinin (INN) kansainvälinen tavaramerkin ulkopuolinen nimi on epinefriini.

Lääketieteessä lääkeyritykset tuottavat lääkettä adrenaliinihydrokloridin (Adrenalini hydrochloridum) ja adrenaliinihydrotartraatin (Adrenalini hydrotartras) muodossa..

Ensimmäinen on valkoinen tai valkoinen, jossa on vaaleanpunainen sävyjauhe, jolla on kiteinen rakenne ja jolla on kyky muuttaa ominaisuuksiaan valon ja hapen vaikutuksesta ilmassa.

Liuoksen valmistusprosessissa jauheeseen lisätään O, O1N. suolahappoliuos. Säilyttämiseen käytetään klooributanolia ja natriummetabisulfiittia. Valmis liuos on kirkasta ja väritöntä..

Adrenaliinihydrotartraatti on kiteinen valkoinen tai valkoinen tai harmahtava jauhe, jolla on kyky muuttaa ominaisuuksiaan ilman valon ja hapen vaikutuksesta.

Jauhe liukenee hyvin veteen, mutta liukenee niukasti alkoholiin. Toisin kuin epinefriinihydrokloridin liuokset, epinefriinihydrotartraatin vesiliuokset ovat kestävämpiä, mutta toiminnassaan ne ovat täysin identtisiä..

Molekyylipainoeron vuoksi (hydrotartraatille se on 333,3 ja hydrokloridille - 219,66) hydrotartraattia käytetään suuremmassa annoksessa.

Julkaisumuoto

Lääketeollisuusyritykset tuottavat lääkettä muodossa:

  • 0,1% epinefriinihydrokloridin liuos;
  • 0,18% adrenaliinihydrotartraatin liuos.

Apteekkeissa lääke tulee neutraalista lasista valmistetuissa ampulleissa. Varojen määrä yhdessä ampullissa on 1 ml.

Paikalliseen käyttöön tarkoitettu liuos myydään ilmatiiviisti suljetuissa oransseissa lasipulloissa. Yhden pullon tilavuus on 30 ml.

Myös apteekeissa adrenaliinia löytyy tableteista. Lääke on saatavana homeopaattisina rakeina D3.

farmakologinen vaikutus

Wikipedia osoittaa, että adrenaliini kuuluu katabolisten hormonien ryhmään ja vaikuttaa melkein kaikkiin aineenvaihduntaan. Se auttaa nostamaan verensokeria ja stimuloi kudosten aineenvaihduntaa..

Adrenaliini kuuluu samanaikaisesti kahteen farmakologiseen ryhmään:

  • Lääkkeet, joilla on stimuloiva vaikutus α- ja α + β-adrenergisiin reseptoreihin.
  • Verenpainetaudit.

Lääkkeelle on ominaista kyky tarjota:

  • hyperglykemia-;
  • bronkodilataattoria;
  • korkeasta verenpaineesta;
  • allergialääke;
  • verisuonia supistavat vaikutukset.

Lisäksi hormoni adrenaliini:

  • on estävä vaikutus glykogeenin tuotantoon luurankoissa ja maksassa;
  • auttaa lisäämään glukoosin imeytymistä ja käyttöä kudoksissa;
  • lisää glykolyyttisten entsyymien aktiivisuutta;
  • stimuloi hajoamista ja estää rasvojen synteesiä (samanlainen vaikutus saavutetaan johtuen adrenaliinin kyvystä vaikuttaa rasvakudoksessa sijaitseviin β1-adrenergisiin reseptoreihin);
  • lisää luuston lihaskudoksen toiminnallista aktiivisuutta (etenkin voimakkaan väsymyksen yhteydessä);
  • stimuloi keskushermostoa (syntyy rajatylittävissä (ts. ihmisen elämälle vaarallisissa tilanteissa), hormoni provosoi herätysasteen nousua, lisää mielenterveyttä ja henkistä energiaa sekä edistää myös henkistä mobilisoitumista);
  • kiihdyttää hypotalamuksen aluetta, joka vastaa kortikotropiinia vapauttavan hormonin tuotannosta;
  • aktivoi lisämunuaisen kuoren, aivolisäkkeen ja hypotalamuksen järjestelmän;
  • stimuloi adrenokortikotrooppisen hormonin tuotantoa;
  • stimuloi veren hyytymisjärjestelmän toimintaa.

Adrenaliinilla on antiallerginen ja anti-inflammatorinen vaikutus, joka estää allergia- ja tulehdusvälittäjien (leukotrieenit, histamiini, prostaglandiinit jne.) Vapautumisen syöttösoluista, niihin lokalisoituneet jännittävät β2-adrenergiset reseptorit ja vähentävät eri kudosten herkkyyttä näille aineille..

Kohtalaisilla adrenaliinipitoisuuksilla on troofinen vaikutus luuston lihaskudokseen ja sydänlihakseen, kun taas korkeissa pitoisuuksissa hormoni tehostaa proteiinien katabolia.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Adrenaliinin bruttokaava - C₉H₁₃NO₃.

Adrenaliinilla ja muilla lisämunuaisten tuottamilla aineilla on kyky olla vuorovaikutuksessa kehon eri kudosten kanssa ja valmistella siten kehoa reaktioksi stressitilanteessa (esimerkiksi fyysinen stressi)..

Reaktio vaikeaan stressiin kuvataan usein ilmauksella ”taistele tai juokse”. Se kehitettiin evoluutioprosessissa ja on eräänlainen suojamekanismi, jonka avulla pystyt reagoimaan melkein heti vaaraan.

Kun henkilö on vaarallisessa tilanteessa, hänen hypotalamuksensa antaa lisämunuaisille, missä adrenaliinihormonia muodostuu, signaalin viimeksi mainitun vapautumisesta vereen. Kehon reaktio tällaiseen puhkeamiseen kehittyy muutamassa sekunnissa: ihmisen vahvuus ja nopeus kasvaa merkittävästi ja kipuherkkyys vähenee voimakkaasti.

Tällaista hormonaalista nousua kutsutaan "adrenaliiniksi".

Vaikuttamalla kudoksiin ja maksaan lokalisoituihin β2-adrenergisiin reseptoreihin, hormoni stimuloi glukoneogeneesiä (glukoosin muodostumisen biokemiallinen prosessi epäorgaanisista esiasteista) ja glykogeenin biosynteesiprosessia glukoosista (glykogeneesi).

Adrenaliinin vaikutusta kehon kuljettamiseen liittyy vaikutukseen α- ja β-adrenergisiin reseptoreihin ja se on monella tapaa samanlainen kuin vaikutukset, jotka esiintyvät sympaattisen hermoston kuitujen refleksierotuksen aikana.

Lääkkeen vaikutusmekanismi johtuu syklisen AMP: n (cAMP) synteesistä vastuussa olevan adenylaattisyklaasientsyymin aktivoitumisesta..

Adrenaliinille herkät reseptorit sijaitsevat solukalvojen ulkopinnalla, ts. Hormoni ei tunkeudu soluun. Solussa sen toiminta siirretään ns. Toisten välittäjien avulla, joiden pääosa on tarkalleen syklinen AMP. Ensimmäinen välittäjä säätelevässä signaalinsiirtojärjestelmässä on itse hormoni.

Vereen kiirehtivän adrenaliinin oireita ovat:

  • ihon, limakalvojen sekä vatsaontelon elinten kapenevat verisuonet (luuranko-lihaskudoksen suonet ovat hiukan pienempiä);
  • aivoissa sijaitsevien verisuonien laajeneminen;
  • lisääntynyt sydänlihaksen esiintymistiheys ja lisääntyneet supistukset;
  • antrioventrikulaarisen (atrioventrikulaarisen) johtavuuden helpotus;
  • lisääntynyt sydänlihaksen automatismi;
  • verenpaineen nousu;
  • ohimenevä refleksi bradykardia;
  • keuhkoputkien ja suoliston sileiden lihaksien rentoutuminen;
  • silmänsisäisen paineen lasku;
  • laajentuneet pupillit;
  • silmänsisäisen nesteen vähentynyt tuotanto;
  • hyperkalemia (p2-adrenergisten reseptorien pitkäaikaisella stimulaatiolla);
  • verenvapaiden rasvahappojen pitoisuuden lisääntyminen plasmassa.

Kun adrenaliini annetaan iv tai ihon alle, lääke imeytyy hyvin. Maksimaalinen pitoisuus plasmassa ihon tai lihaksen annon jälkeen todetaan 3–10 minuutin kuluttua.

Adrenaliinille on ominaista kyky tunkeutua istukkaan ja rintamaitoon, kun taas se ei läheskään pysty läpäisemään BBB: tä (veri-aivoeste)..

Sen metaboloituminen tapahtuu osallistumalla entsyymeihin monoaminioksidaasi (MAO) ja katekoli-O-metyylitransferaasi (COMT) sympaattisissa hermopäätteissä ja sisäelimissä. Syntyneet aineenvaihduntatuotteet ovat passiivisia..

T1 / 2 (eliminaation puoliintumisaika) iv-adrenaliinin annon jälkeen on noin 1-2 minuuttia.

Metaboliitit erittyvät pääasiassa munuaisten kautta, pieni osa ainetta erittyy muuttumattomana.

Käyttöaiheet

Adrenaliini on tarkoitettu käytettäväksi:

  • heti kehittyvien allergisten reaktioiden kanssa, mukaan lukien reaktiot lääkkeisiin, elintarvikkeisiin, verensiirtoon, hyönteisten puremiin jne. (anafylaktisen sokin, urtikarian jne. kanssa);
  • verenpaineen jyrkkä lasku ja elintärkeiden sisäelinten verentoimituksen rikkominen (romahtaminen);
  • keuhkoastman hyökkäyksen kanssa;
  • insuliinin yliannostuksen aiheuttaman hypoglykemian kanssa;
  • tiloissa, joille on ominaista kaliumionien konsentraation lasku veressä (hypokalemia);
  • avoimen kulman glaukooman kanssa (lisääntynyt silmänpaine);
  • sydämenpysähdys (kammion asystooli);
  • silmien kirurgisen leikkauksen aikana sidekalvon turvotuksen lievittämiseksi;
  • verenvuoto verisuonista, jotka sijaitsevat pinnallisesti iholla ja limakalvolla;
  • 3. asteen akuutin atrioventrikulaarisen salpauksen kanssa;
  • sydämen kammioiden värähtelyllä;
  • akuutissa vasemman kammion vajaatoiminnassa;
  • priapismilla.

Adrenaliinia käytetään myös vasokonstriktorina monissa otolaryngologisissa sairauksissa ja paikallispuudutusaineiden toiminnan pidentämiseen..

Peräpukamien kanssa, kynttilät, joissa on adrenaliinia ja trombiinia, voivat pysäyttää veren ja nukuttaa kyseisen alueen.

Adrenaliinia käytetään kirurgisissa toimenpiteissä, ja sitä ruiskutetaan myös endoskoopin kautta verenhukan vähentämiseksi. Lisäksi aine on osa joihinkin ratkaisuihin, joita käytetään pitkäaikaisessa paikallispuudutuksessa (erityisesti hammaslääketieteessä).

Erityisesti tunkeutumis- ja johtavuusanestesia varten (mukaan lukien hammaslääketieteellisessä käytännössä hampaan katkaisemisessa, onteloiden täyttämisessä, hampaiden hiomisessa ennen kruunujen asentamista) merkitään lääke Septanest adrenaliinilla.

Adrenaliinitabletteja käytetään melko onnistuneesti angina pectoriksen, valtimoverenpaineen hoidossa. Lisäksi tabletteja voidaan määrätä oireyhtymiin, joihin liittyy lisääntynyttä ahdistusta, tunne rinnassa supistumista ja rintakehän makaavan ristikkotunteen tunnetta.

Vasta

Vasta-aiheet adrenaliinin käytölle ovat:

  • jatkuvasti korkea verenpaine (valtimohypertensio);
  • aneurysma;
  • vaikea ateroskleroottinen verisuonivaurio;
  • raskaus;
  • imetys;
  • hypertrofinen kardiomyopatia (GOKMP);
  • feokromosytooma;
  • takyarytmia;
  • tyreotoksikoosi;
  • yliherkkyys epinefriinille.

Rytmihäiriöiden suuren riskin vuoksi on kiellettyä käyttää adrenaliinia potilaille, jotka ovat anestesiassa klooroformin, syklopropaanin, fluorootanin kanssa.

Lääkettä käytetään varoen vanhusten ja lasten hoidossa..

Sivuvaikutukset

Adrenaliini ei vain aiheuta merkittävää fyysisen voiman, nopeuden ja tuottavuuden lisääntymistä, vaan myös nopeuttaa hengitystä ja terävöittää huomioa. Usein tämän hormonin vapautumiseen liittyy vääristyminen todellisuuden havainnoinnissa ja huimaus.

Niissä tapauksissa, joissa hormoni on vapautunut, mutta todellista vaaraa ei ole, henkilö tuntee ärtyneisyyttä ja ahdistusta. Syynä tähän on se, että adrenaliinin vapautumiseen liittyy glukoosin tuotannon lisääntyminen ja verensokerin nousu. Toisin sanoen ihmiskeho saa ylimääräistä energiaa, joka ei kuitenkaan löydä ulospääsyä.

Kaukaisessa menneisyydessä suurin osa stressaantuneista tilanteista ratkaistiin fyysisen toiminnan avulla; nykymaailmassa stressien määrä on lisääntynyt huomattavasti, mutta fyysistä aktiivisuutta ei käytännössä tarvita niiden ratkaisemiseksi. Tästä syystä monet stressiherkät ihmiset osallistuvat aktiivisesti urheiluun vähentääkseen adrenaliinia..

Huolimatta siitä, että adrenaliinilla on johtava rooli kehon selviytymisessä, se johtaa ajan myötä kielteisiin seurauksiin. Joten tämän hormonin pitoisuuden pitkittynyt nousu estää sydänlihaksen toimintaa ja voi joissain tapauksissa jopa aiheuttaa sydämen vajaatoiminnan.

Kohonnut adrenaliinipitoisuus on myös syynä unettomuuteen ja usein hermoston häiriöihin (hermokatkoksiin). Tällaiset oireet osoittavat, että henkilö on kroonisen stressin tilassa..

Seuraavat sivuvaikutukset voivat olla kehon reaktio adrenaliinin antoon:

  • verenpaineen nousu;
  • sydänlihaksen supistumistiheyden lisääntyminen;
  • sydämen rytmin häiriöt;
  • rintakipu sydämessä.

Jos lääkkeen antaminen provosoi rytmihäiriöitä, potilaalle osoitetaan lääkkeitä, joiden farmakologisen vaikutuksen tarkoituksena on estää β-adrenergisiä reseptoreita (esimerkiksi Anaprilin tai Obzidan)..

Ohjeet adrenaliinin käytölle

Adrenaliinihydrokloridi, käyttöohje suosittaa, että potilaat annetaan ihon alle, harvemmin - lihakseen tai laskimoon (tippuu hitaasti). Lääkettä ei saa päästä valtimoon, koska ääreissuonien voimakas kaventuminen voi provosoida gangreenin kehittymistä.

Kliinisen kuvan ominaisuuksista ja lääkkeen määrätarkoituksesta riippuen kerta-annos aikuiselle potilaalle vaihtelee 0,2-1 ml, lapselle 0,1-0,5 ml.

Akuutin sydämenpysähdyksen tapauksessa potilaan tulee syöttää yhden ampullin (1 ml) sisältö intrakardiaalisesti; kammiovärinää käytettäessä annos on 0,5–1 ml..

Keuhkoastman hyökkäyksen lopettamiseksi liuosta injektoidaan ihon alle annoksella, joka on 0,3–0,5–0,7 ml..

Adrenaliinihydrokloridin ja hydrotartraatin liuosten terapeuttiset annokset ovat yleensä:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - aikuisille potilaille;
  • 0,1–0,5 ml - lapsille (lapsen iästä riippuen).

Suurin sallittu annos ihonalaiseen antoon: aikuiselle - 1 ml, lapselle - 0,5 ml.

yliannos

Adrenaliinin yliannostuksen oireita ovat:

  • liiallinen verenpaineen nousu;
  • laajentuneet oppilaat (mydriaasi);
  • takyarytmia, vuorotellen bradykardian kanssa;
  • eteis- ja kammiovärinä;
  • ihon kylmyys ja kalpeus;
  • oksentelu
  • syytön pelko;
  • ahdistuneisuus;
  • vapina;
  • päänsärkyä;
  • metabolinen asidoosi;
  • sydäninfarkti;
  • aivoverenvuoto;
  • keuhkopöhö;
  • munuaisten vajaatoiminta.

Pienimmän tappavan annoksen katsotaan olevan annos, joka on 10 ml 0,18-prosenttista liuosta.

Hoitoon sisältyy lääkkeen antamisen lopettaminen. Adrenaliinin yliannostuksen oireiden poistamiseksi käytetään α- ja β-adrenergisiä salpaajia sekä nopeasti vaikuttavia nitraatteja.

Tapauksissa, joissa yliannos liittyy vakavia komplikaatioita, potilaalle osoitetaan monimutkainen hoito. Kun lääkkeen käyttöön liittyy rytmihäiriöitä, määrätään β-salpaajien parenteraalinen antaminen.

vuorovaikutus

Adrenaliiniantagonistit ovat lääkkeitä, jotka estävät a- ja β-adrenergisiä reseptoreita.

Ei-selektiivisillä beeta-salpaajilla on potentiaalinen vaikutus epinefriinin painevaikutukseen.

Lääkkeen samanaikaista käyttöä sydämen glykosidien, trisyklisten masennuslääkkeiden, dopamiinin, kinidiinin sekä inhalaatioanestesian ja kokaiinin kanssa ei suositella, koska rytmihäiriöiden riski on lisääntynyt. Ainoat poikkeukset ovat hätätapaukset.

Samanaikaisesti käytettäessä muiden sympatomimeettien kanssa havaitaan huomattava lisääntyminen sydän- ja verisuonijärjestelmästä johtuvien haittavaikutusten vakavuudessa..

Verenpainelääkkeiden (mukaan lukien diureetit) samanaikainen käyttö vähentää niiden tehokkuutta.

Adrenaliinin käyttö torajyväalkaloidien (torajyväalkaloidien) kanssa parantaa verisuonia supistavaa vaikutusta (joissakin tapauksissa vakavan iskemian oireiden puhkeamiseen ja gangreenin kehittymiseen saakka).

Monoaminioksidaasia (MAO) estävät lääkkeet, reserpiini, sympatolyyttiset oktadiinit, m-kolinergiset estäjät, n-kolinolyyttiset aineet, kilpirauhashormonivalmisteet tehostavat munuaiskasvatuksen farmakologista vaikutusta.

Adinefriini puolestaan ​​vähentää hypoglykeemisten lääkkeiden (mukaan lukien insuliini) tehokkuutta; antipsykoottiset, kolinomimeettiset ja unilääkkeet; opoidiset kipulääkkeet, lihasrelaksantit.

Samanaikaisesti käytettäessä QT-aikaa pidentävien lääkkeiden kanssa (esimerkiksi astemitsoli tai terfenadiini) viimeksi mainitun vaikutus paranee huomattavasti (QT-ajan kesto kasvaa vastaavasti).

Adrenaliiniliuosta ei saa sekoittaa yhdessä ruiskussa happojen, emästen ja hapettimien liuosten kanssa, koska ne voivat tapahtua kemiallisessa vuorovaikutuksessa epinefriinin kanssa..

Myyntiehdot

Lääke on tarkoitettu käytettäväksi sairaalassa ja ambulansseissa. Jakelu sairaala-apteekkien kautta. Resepti julkaistu.

Lääkäri on määrännyt latinaksi tarkoitetun reseptin, joka ilmoittaa annoksen ja käyttötavan.

Varastointiolosuhteet

Lääke sisältyy luetteloon B. On suositeltavaa varastoida sitä viileässä paikassa, johon lapset eivät pääse. Jäädyttäminen ei ole sallittua. Optimaalinen lämpötila on 12-15 ° С (jos mahdollista, suositellaan, että adrenaliini asetetaan jääkaapissa).

Ruskeantuneen liuoksen sekä sakan sisältävän liuoksen katsotaan olevan käyttökelvoton..

Kestoaika

erityisohjeet

Kuinka alentaa adrenaliinitasoa veressä

Kromafiinin lisämunuaisen tuottama ylimääräinen adrenaliini ilmaistaan ​​tunneissa, kuten pelossa, raivossa, vihassa ja katkeruudessa.

Hormoni valmistaa ihmistä stressitilanteeseen ja parantaa luuston lihaskudoksen toiminnallisia kykyjä, mutta jos sitä tuotetaan pitkään suurina annoksina, tämä voi johtaa vakaviin uupumuksiin ja kuolemaan..

Tästä syystä on erittäin tärkeää pystyä hallitsemaan adrenaliinitasoa. Sitä vähentää huomattavasti:

  • säännölliset voimakuormat (kuntosalin tunnit, aamuhölkkäys, uinti jne.);
  • terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen;
  • passiivinen lepo (konserttiin osallistuminen, komedian katseleminen jne.);
  • rohdosvalmisteet (rauhoittavat vaikutteiset yrttivalmisteet ovat erittäin tehokkaita: minttu, sitruunamelissa, salvia jne.);
  • harrastus;
  • syö suuria määriä hedelmiä ja vihanneksia, ottaa vitamiineja, lukuun ottamatta vahvoja juomia, kofeiinia, vihreää teetä ruokavaliosta.

Jotkut ihmiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä “Kuinka saada adrenaliinia kotona?”. Pääsääntöisesti tämän hormonin vapautumiseen riittää harrastaa jonkinlaista extreme-urheilua (esimerkiksi vuorikiipeilyä), meloa joella, käydä retkeilyssä tai rullaluistelua..

Adrenaliini arvostelut

Adrenaliiniarvostelujen löytäminen Internetistä on melko vaikeaa, heitä on vähän. Havaitut ovat kuitenkin myönteisiä. Lääkkeet arvostavat lääkettä farmakologisten ominaisuuksiensa vuoksi. Sen käyttö sallii paitsi terveyden ylläpidon myös potilaan hengen pelastamisen.

Adrenaliinihinta

Adrenaliiniampullin hinta Ukrainassa on 19,37 - 31,82 UAH. Voit ostaa adrenaliinia apteekista Venäjällä keskimäärin 60-65 ruplaa ampullia kohti.

Voit ostaa adrenaliinia ampullina lääkärin määräämän määrän mukaan. Käsimyyntilääkettä myydään joillakin verkkoapteekkeilla..

adrenaliini

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Adrenaliini - alfa- ja beeta-adrenerginen agonisti, jolla on verenpainetta alentava, keuhkoputkia laajentava, antiallerginen vaikutus.

Julkaisumuoto ja koostumus

  • Injektioliuos: hiukan värillinen tai väritön läpinäkyvä neste, jolla on ominaishaju (1 ml ampullina, läpipainopakkauksissa, joissa on 5 ampullia), pahvipakkauksessa, joka sisältää 1 tai 2 pakkausta, joissa on scariffi tai ampuliveitsi (tai ilman niitä); sairaalaa varten - 20, 50 tai 100 pakkausta pahvilaatikoihin);
  • Paikallinen 0,1-prosenttinen liuos: kirkas, väritön tai hiukan värinen neste, jolla on ominaishaju (30 ml kummassakin tummissa lasipulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa).

1 ml injektiota sisältää:

  • Vaikuttava aine: epinefriini - 1 mg;
  • Apukomponentit: natriumdisulfiitti (natriummetabisulfiitti), suolahappo, natriumkloridi, klooributanolihemihydraatti (klooributanolihydraatti), glyseroli (glyseroli), dinatriumedetaatti (etyleenidiamiinitetraetikkahapon dinatriumsuola), injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 ml paikallista käyttöä varten tarkoitettua liuosta sisältää:

  • Vaikuttava aine: epinefriini - 1 mg;
  • Apukomponentit: natriummetabisulfiitti, natriumkloridi, klooributanolihydraatti, glyseriini (glyseroli), etyleenidiamiinitetraetikkahapon dinatriumsuola (dinatriumedetaatti), suolahapon liuos 0,01 M.

Käyttöaiheet

injektio

  • Angioödeema, urtikaria, anafylaktinen sokki ja muut välittömät allergiset reaktiot, jotka kehittyvät verensiirtojen, lääkkeiden ja seerumien käytön, ruokien syömisen, hyönteisten puremien tai muiden allergeenien vuoksi;
  • Fyysisen vaivan astma;
  • Asystooli (mukaan lukien akuutin kehittyvän atrioventrikulaarisen lohkon III asteen kanssa);
  • Keuhkoastman astmaatisen tilan lopettaminen, bronkospasmin ensiapu anestesian aikana;
  • Morgagni-Adams-Stokesin oireyhtymä, täydellinen atrioventrikulaarinen lohko;
  • Verenvuoto limakalvojen (mukaan lukien ikenet) ja ihon pinnallisista verisuonista;
  • Verihypotensio, jos terapeuttisia vaikutuksia ei käytetä riittävien määrien korvaavien nesteiden käytöstä (mukaan lukien sokki, avoimen sydämen leikkaus, baktereemia, munuaisten vajaatoiminta).

Lisäksi lääkkeen käyttö on tarkoitettu verisuonia supistavaksi verenvuodon lopettamiseksi ja paikallispuudutusaineiden toiminnan ajan pidentämiseksi.

Paikallinen ratkaisu 0,1%
Liuosta käytetään lopettamaan verenvuoto limakalvojen (mukaan lukien ikenet) ja ihon pinta-alasta.

Vasta

  • Sepelvaltimo sydänsairaus, takyarytmia;
  • Valtimohypertensio;
  • Kammiovärinä;
  • Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
  • feokromosytooma;
  • Raskauden ja imetyksen ajanjakso;
  • Henkilökohtainen intoleranssi lääkkeen komponenteille.

Lisäksi injektioliuoksen käytön vasta-aiheet:

  • Kammioarytmiat;
  • Eteisvärinä;
  • Krooninen sydämen vajaatoiminta III-IV aste;
  • Sydäninfarkti;
  • Valtimoiden vajaatoiminnan krooninen ja akuutti muoto (mukaan lukien ateroskleroosin, valtimon embolian, Buergerin taudin, Raynaudin taudin, diabeettisen endarteriitin);
  • Vakava ateroskleroosi, mukaan lukien aivojen ateroskleroosi;
  • Orgaaninen aivovaurio;
  • Parkinsonin tauti;
  • hypovolemia;
  • tyreotoksikoosi;
  • Diabetes;
  • Metabolinen asidoosi;
  • hypoksia;
  • hyperkapniaa
  • Keuhkoverenpaine;
  • Sydän-, verenvuoto-, traumaattiset ja muun tyyppiset sokit, jotka eivät johdu allergisesta synnystä;
  • Kylmä vamma;
  • Kouristusoireyhtymä;
  • Kulmasulkeutuva glaukooma;
  • Eturauhasen liikakasvu;
  • Samanaikainen käyttö yleisanestesiaa varten tarkoitettujen hengityselimien kanssa (halotaani), paikallispuudutteiden kanssa sormien ja varpaiden anestesiaa varten (iskeemisen kudosvaurion riski);
  • Alle 18-vuotias.

Kaikki yllä olevat vasta-aiheet ovat suhteellisia potilaan elämää uhkaavissa olosuhteissa.

Hypertyreoosille ja iäkkäille potilaille tulee määrätä injektioliuos varoen.

Rytmihäiriöiden ehkäisemiseksi lääkettä suositellaan käytettäväksi yhdessä beetasalpaajien kanssa.

Varovaisuutta määrätään paikallisen adrenaliiniliuoksen muodossa potilaille, joilla on metabolinen asidoosi, hypoksia, hyperkapnia, eteisvärinä, keuhkoverenpaine, kammioarytmia, hypovolemia, sydäninfarkti, ei-allergisen synnyn sokki (mukaan lukien kardiogeeniset, verenvuototraumaiset, traumaattiset) ateroskleroosi, valtimoiden embolia, Burgerin tauti, diabeettinen endarteriitti, kylmät vammat, Raynaudin tauti historiassa), tyrotoksikoosi, eturauhasen liikakasvu, kulma-sulkeutuva glaukooma, diabetes mellitus, aivojen ateroskleroosi, kouristusoireyhtymä, Parkinsonin tauti; samanaikaisesti käytettäessä hengitettävien lääkkeiden (fluorotan, kloroformi, syklopropaani) yleisanestesiassa, vanhassa tai lapsuudessa.

Annostelu ja hallinnointi

Ajankohtainen ratkaisu
Liuosta levitetään paikallisesti..

Kun verenvuoto pysähtyy, haavaan on kiinnitettävä liuoksella kostutettu tamponi.

injektio
Liuos on tarkoitettu lihaksensisäiseen (i / m), ihonalaiseen (s / c), laskimonsisäiseen (i / v) tiputtamiseen tai suihkutusjärjestelmään.

Suositeltu annostus aikuisille:

  • Anafylaktinen sokki ja muut välittömän tyyppiset allergiset reaktiot: iv hitaasti - 0,1–0,25 mg tulee laimentaa 10 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta. Kliinisen vaikutuksen saavuttamiseksi hoitoa jatketaan laskimonsisäisesti suhteessa 1: 10000. Jos potilaan elämälle ei ole todellista uhkaa, lääke suositellaan annettavaksi / m tai s / c annoksena 0,3–0,5 mg, tarvittaessa injektio voidaan toistaa 10–20 minuutin välein 3 kertaa;
  • Keuhkoastma: s / c - 0,3–0,5 mg, halutun vaikutuksen saavuttamiseksi, saman annoksen toistuva anto 20 minuutin välein näytetään 3 kertaa, tai iv - 0,1–0,25 mg, laimennettuna 0,9% natriumkloridiliuos suhteessa 1: 10000;
  • Valtimoverenpaine: iv tippuu nopeudella 0,001 mg minuutissa, on mahdollista lisätä annosnopeutta 0,002-0,01 mg minuutissa;
  • Asystooli: intrakardiaalisesti - 0,5 mg 10 ml: ssa 0,9% natriumkloridiliuosta (tai muuta liuosta). Elvyttämistoimenpiteillä lääke annetaan iv, 0,5 - 1 mg: n annos 3-5 minuutin välein, laimennettuna 0,9-prosenttiseen natriumkloridiliuokseen. Kun potilaan henkitorvi on intuboitunut, anto voidaan suorittaa endotrakeaalisella instillaatiolla annoksella, joka ylittää iv-annostelun annon 2 - 2,5 kertaa;
  • Vasokonstriktori: iv tippuu nopeudella 0,001 mg minuutissa, infuusionopeutta voidaan nostaa arvoon 0,002-0,01 mg minuutissa;
  • Paikallisten nukutusaineiden jatkaminen: annos määrätään 0,005 mg: n lääkekonsentraatiota kohti 1 ml: n anestesiaa kohden, spinaalianestesiassa - 0,2–0,4 mg;
  • Morgagni-Adams-Stokesin oireyhtymä (bradyarytmic muoto): iv tiputus - 1 mg 250 ml: ssa 5-prosenttista glukoosiliuosta lisäämällä infuusionopeutta vähitellen, kunnes minimiin riittävä määrä sydämen supistuksia.

Suositeltu annos lapsille:

  • Asystooli: vastasyntyneet - sisään / sisään (hitaasti), 0,01–0,03 mg / 1 kg lapsen painosta 3-5 minuutin välein. Lapset yhden elinkuukauden jälkeen - sisään / sisään, 0,01 mg / kg, sitten 0,1 mg / kg 3–5 minuutin välein. Kahden standardiannoksen käyttöönoton jälkeen on sallittua siirtyä antamaan 0,2 mg / kg lapsen painosta 5 minuutin välein. Indikoitu endotrakeaalinen anto;
  • Anafylaktinen sokki: s / c tai / m - annoksella 0,01 mg / kg, mutta enintään 0,3 mg. Menettely toistetaan tarvittaessa 15 minuutin välein enintään 3 kertaa;
  • Bronkospasmi: s / c - 0,01 mg / kg, mutta enintään 0,3 mg, tarvittaessa lääke annetaan 15 minuutin välein - 3-4 kertaa tai 4 tunnin välein.

Injektioliuos Adrenaliinia voidaan käyttää myös paikallisesti verenvuodon lopettamiseen levittämällä liuoksella kostutettu tamponi haavan pintaan.

Sivuvaikutukset

  • Hermosto: usein - ahdistus, päänsärky, vapina; harvoin - väsymys, huimaus, hermostuneisuus, persoonallisuushäiriöt (hajaantuminen, psykomotorinen kiihtyminen, muistin heikkeneminen ja psykoottiset häiriöt: paniikki, aggressiivinen käyttäytyminen, vainoharhaisuus, skitsofrenian kaltaiset häiriöt), lihasten nykiminen, unihäiriöt;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - takykardia, angina pectoris, bradykardia, sydämentykytys, alennettu tai kohonnut verenpaine (BP) suurilla annoksilla - kammioiden rytmihäiriöt (mukaan lukien kammiovärinä); harvoin - rintakipu, rytmihäiriöt;
  • Ruoansulatuskanava: usein - pahoinvointi, oksentelu;
  • Allergiset reaktiot: harvoin - ihottuma, bronkospasmi, monimuotoinen eryteema, angioödeema;
  • Virtsat: harvoin - kivulias, vaikea virtsaaminen potilailla, joilla on eturauhasen liikakasvu;
  • Muut: harvoin - lisääntynyt hikoilu; harvoin - hypokalemia.

Lisäksi injektionesteen käytön vuoksi:

  • Sydän ja verisuoni: harvoin - keuhkopöhö;
  • Hermosto: usein - tic; harvoin - pahoinvointi, oksentelu;
  • Paikalliset reaktiot: harvoin - polttava tunne ja / tai kipu lihaksen injektiokohdassa.

Näiden tai muiden haittavaikutusten esiintymisestä on ilmoitettava lääkärille.

erityisohjeet

Tahattomasti annettu epiinisfriini voi nostaa verenpainetta dramaattisesti.

Kohonnut verenpaine lääkkeen käyttöönoton taustalla on anginakohtausten kehittyminen mahdollista. Epinefriini voi vähentää diureesia.

Infuusio tulisi suorittaa suuressa (mieluiten keskus) laskimossa käyttäen laitetta lääkkeen annosnopeuden kontrolloimiseksi.

Asystooliannoksia annetaan sydämen sisäisesti, jos muita menetelmiä ei ole saatavana, koska on olemassa sydämen tamponadin ja pneumotoraksin vaara.

Hoitoon suositellaan liittävän seerumin kaliumionien pitoisuuden määrittäminen, verenpaineen mittaus, verenkierron vähimmäistilavuus, keuhkovaltimon paine, keuhkokapillaarien tukkeutumispaine, diureesi, keskuslaskimopaine ja elektrokardiografia. Suuret annokset sydäninfarktiin voivat lisätä iskemiaa lisääntyneen hapenkulutuksen vuoksi.

Diabetespotilaiden hoidon aikana sulfonyyliurean ja insuliinijohdannaisten annosta on lisättävä, koska adrenaliini lisää glykeemiaa.

Imeytyminen ja lopullinen epinefriinipitoisuus plasmassa endoteraeaalisen annon aikana voivat olla arvaamattomia.

Shokkiolosuhteissa lääkkeen käyttö ei korvaa verta korvaavien nesteiden, suolaliuosliuosten, veren tai plasman verensiirtoa.

Adinefriinin pitkäaikainen käyttö aiheuttaa perifeeristen suonien supistumista, nekroosin tai gangreenin riskiä.

Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä synnytyksen aikana verenpaineen nostamiseksi. Suurten annosten lisääminen kohdun supistumisen heikentämiseksi voi aiheuttaa pitkittynyttä kohdun atonia ja verenvuotoa.

Adrenaliinin käyttö lasten sydämenpysähdyksissä on sallittua varoen.

Lääke tulee lopettaa vähentämällä annosta asteittain, jotta voidaan estää valtimoiden hypotension kehittyminen.

Adrenaliini tuhoutuu helposti alkyloivilla ja hapettavilla aineilla, mukaan lukien bromidit, kloridit, rautasuolat, nitriitit, peroksidit.

Kun saostumaa tulee tai väri muuttuu liuoksessa (vaaleanpunainen tai ruskea), lääke ei sovellu käytettäväksi. Käyttämätön lääke on hävitettävä..

Lääkäri päättää potilaan pääsyn ajoneuvoihin ja mekanismeihin erikseen.

Huumeiden vuorovaikutus

  • Α- ja β-adrenergisten reseptorien salpaajat ovat epinefriinin antagonisteja (hoidettaessa vaikeita anafylaktisia reaktioita β-salpaajilla, epinefriinin teho vähenee potilailla, suositellaan korvaamaan se salbutamolin iv käyttöönotolla);
  • Muut adrenomimeetit - voivat lisätä epinefriinin vaikutusta ja kardiovaskulaaristen sivuvaikutusten vakavuutta;
  • Sydänglykosidit, kinidiini, trisykliset masennuslääkkeet, dopamiini, inhalaatioanesteetit (halotaani, metoksifluraani, enfluraani, isofluraani), kokaiini - rytmihäiriöiden kehittymisen todennäköisyys kasvaa (yhdistetty käyttö on sallittua erittäin varovaisella tai ei ole sallittua);
  • Narkoottiset kipulääkkeet, unilääkkeet, verenpainelääkkeet, insuliini ja muut hypoglykeemiset lääkkeet - niiden teho vähenee;
  • Diureetit - adrenaliinin painevaikutuksen lisääntyminen on mahdollista;
  • Monoaminioksidaasin estäjät (selegiliini, prokarbatsiini, furatsolidoni) - voivat aiheuttaa äkillisen ja voimakkaan verenpaineen nousun, päänsärkyä, sydämen rytmihäiriöitä, oksentelua, hyperpyreettistä kriisiä;
  • Nitraatit - niiden terapeuttisen vaikutuksen mahdollinen heikkeneminen;
  • Fenoksibentsamiini - takykardia ja lisääntynyt hypotensiivinen vaikutus ovat todennäköisiä;
  • Fenytoiini - verenpaineen ja bradykardian äkillinen lasku (antotavasta ja annoksesta riippuen);
  • Kilpirauhashormonivalmisteet - toiminnan keskinäinen tehostaminen;
  • QT-aikaa pidentävät lääkkeet (mukaan lukien astemitsoli, sisapridi, terfenadiini) - pidentävät QT-aikaa;
  • Diatrizoaatit, yotalamic tai yoxaglic hapot - lisääntyneet neurologiset vaikutukset;
  • Ergot-alkaloidit - lisääntynyt verisuonia supistava vaikutus (vaikeaan iskemiaan ja gangreenin kehittymiseen saakka).

analogit

Adrenaliinianalogit ovat: Adrenaliinihydrokloridi-injektiopullo, Adrenaliinihydrokloridi, Adrenaliinitartraatti, Epinefriini, Epinefriinihydrotartraatti.

Varastointiehdot

Varastoi korkeintaan 15 ° C lämpötilassa pimeässä. Pidä poissa lasten ulottuvilta..

Julkaisuja Sydämen Rytmin

Leukosyyttien siirtyminen vasemmalle

Mahdolliset poikkeamatKuten edellä mainittiin, jokaisella leukosyyttisolulla on omat ominaisuudet ja toiminnot, jotka tekevät siitä ainutlaatuisen. Poikkeamat normista ylös tai alas antavat meille mahdollisuuden erottaa tietyt sairaudet, joiden ilmeneminen liittyy suoraan indikaattorien muutokseen.

Korvaava verensiirto

Verensiirron korvaaminen suoritetaan tehohoitoyksikössä, vastasyntynyt hoidon aikana sijoitetaan inkubaattoriin tai muuhun vastaavaan asennukseen, jonka avulla voit pysäyttää lapsen ja lämmittää häntä.