Farmakologinen tietokanta

Verkkoapteekkien hinnat:

Adrenaliini on lääke, jolla on selvä vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään ja lisää verenpainetta.

Koostumus, vapautusmuoto ja analogit

Lääke on saatavana adrenaliinihydrokloridin ja adrenaliinihydrotartraatin liuoksen muodossa. Ensimmäinen on tehty valkoisesta kiteisestä jauheesta, jolla on vähäinen vaaleanpunainen sävy, joka muuttuu hapen ja valon vaikutuksesta. Lääketieteessä käytetään 0,1-prosenttista injektioliuosta. Se valmistetaan lisäämällä 0,01 N. suolahappoliuos. Sitä säilyttävät natriummetabisulfiitti ja klooributanoli. Adrenaliinihydrokloridiliuos on kirkas ja väritön. Se valmistetaan aseptisissa olosuhteissa. On tärkeää huomata, että sitä ei saa kuumentaa..

Adrenaliinihydrotartraatin liuos valmistetaan valkoisesta kiteisestä jauheesta, jolla on harmahtava sävy, jolla on taipumus muuttua hapen ja valon vaikutuksesta. Se liukenee helposti veteen ja vähän alkoholiin. Sterilointi tapahtuu lämpötilassa +100 ° C 15 minuutin ajan.

Adrenaliinihydrokloridia on saatavana 0,01-prosenttisena liuoksena ja Adrenaliini-hydro-tartraattina 0,18-prosenttisena liuoksena, joka sisältää 1 ml neutraaleissa lasiampulleissa ja suljetuissa 30 ml: n oransseissa lasipulloissa, paikallisiin tarkoituksiin..

1 ml injektiota sisältää 1 mg adrenaliinihydrokloridia. Yksi pakkaus sisältää 5 ampullia, 1 ml tai 1 pullo (30 ml)..

Tämän lääkkeen analogeista voidaan erottaa seuraavat:

  • Adrenaliinihydrokloridi-injektiopullo;
  • Adrenaliinitartraatti;
  • Adrenaliini;
  • Epinefriinihydrotartraatti.

Adrenaliinin farmakologinen vaikutus

On huomattava, että adrenaliinihydrokloridin vaikutus ei eroa adrenaliinihydrotartraatin vaikutuksesta. Suhteellisen molekyylipainon ero sallii kuitenkin jälkimmäisen käyttää suurina annoksina..

Kun lääke viedään kehossa, tapahtuu vaikutus alfa- ja beeta-adrenoreseptoreihin, mikä on suurelta osin samanlainen kuin sympaattisen hermokuidun viritys. Adrenaliini provosoi vatsaontelon, limakalvojen ja ihon elinten suonien supistumista, ja se kaventaa luustolihasten verisuonia pienemmässä määrin. Lääke aiheuttaa verenpaineen nousun.

Lisäksi sydämen adrenergisten reseptoreiden stimulointi, joka johtaa adrenaliinin käyttöön, tehostaa ja nopeuttaa sydämen supistumista. Tämä yhdessä verenpaineen nousun kanssa herättää emättimen hermojen keskittymistä, joilla on estävä vaikutus sydänlihakseen. Seurauksena on, että nämä prosessit voivat johtaa sydämen toiminnan hidastumiseen ja rytmihäiriöihin, etenkin hypoksian olosuhteissa..

Adrenaliini rentouttaa suoliston ja keuhkoputkien lihaksia ja laajentaa myös oppilaita iiriksen säteittäisten lihaksien supistumisen vuoksi, joilla on adrenerginen hengitys. Lääke nostaa veren glukoositasoa ja parantaa kudosten aineenvaihduntaa. Sillä on myös positiivinen vaikutus luuston lihasten toimintakykyyn, varsinkin kun olet väsynyt.

Adrenaliinilla ei tiedetä olevan selvää vaikutusta keskushermostoon, mutta harvoissa tapauksissa päänsärkyä, ahdistuneisuutta ja ärtyneisyyttä voidaan havaita..

Käyttöaiheet adrenaliinin käytölle

Adrenaliinia koskevien ohjeiden mukaan lääkettä tulisi käyttää tapauksissa, joissa:

  • Valtimohypotensio, jota ei voida korjata riittävien määrien korvaavien nesteiden vaikutuksilla (mukaan lukien sokki, trauma, avoimen sydämen leikkaus, krooninen sydämen vajaatoiminta, baktereemia, munuaisten vajaatoiminta, lääkkeiden yliannostus);
  • Keuhkoastma ja keuhkoputkien anestesia;
  • Verenvuoto ihon ja limakalvojen pinta-aluksista, mukaan lukien ikenet;
  • asystole;
  • Erityyppiset verenvuodot pysähtyvät;
  • Välittömät allergiset reaktiot, jotka kehittyvät seerumien, lääkkeiden, verensiirtojen, hyönteisten puremien, tiettyjen ruokien käytön tai muiden allergeenien aiheuttaman käytön seurauksena. Allergisia reaktioita ovat urtikaria, anafylaktinen ja angioödeema-sokki;
  • Insuliinin yliannostuksen aiheuttama hypoglykemia;
  • Priapismin hoito.

Adrenaliinin käyttö on tarkoitettu myös avoimen kulman glaukoomaan, samoin kuin silmäleikkauksiin (sidekalvon turvotuksen hoitamiseksi pupillin laajentamiseksi, silmänsisäisen verenpaineen hoidossa). Lääkettä käytetään usein tarvittaessa pidentämällä paikallispuudutusaineiden vaikutusta.

Vasta

Adrenaliinia koskevien ohjeiden mukaan lääke on vasta-aiheinen:

  • Vakava ateroskleroosi;
  • verenpainetauti
  • verenvuoto
  • raskaus
  • imetys
  • Yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Adrenaliini on vasta-aiheinen anestesiassa syklopropaanin, fluorotaanin ja kloroformin kanssa..

Adrenaliinin käyttötapa

Adrenaliini annetaan ihon alle ja lihaksensisäisesti (harvoissa tapauksissa laskimonsisäisesti) 0,3, 0,5 tai 0,75 ml: aan liuosta (0,1%). Kammiovärinän yhteydessä lääke annetaan sydämen sisäisesti, ja glaukooman tapauksessa käytetään tippaa liuosta (1–2%)..

Sivuvaikutukset

Adrenaliinia koskevien ohjeiden mukaan lääkkeen sivuvaikutuksiin kuuluvat:

  • Verenpaineen merkittävä nousu;
  • rytmihäiriö;
  • takykardia;
  • Kipu sydämen alueella;
  • Kammioarytmiat (suurina annoksina);
  • Päänsärky;
  • Huimaus
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Psykoneuroottiset häiriöt (hajaantuminen, vainoharhaisuus, paniikkikäyttäytyminen jne.);
  • Allergiset reaktiot (ihottuma, bronkospasmi jne.).

Lääkkeiden yhteisvaikutukset Adrenaliini

Adrenaliinin samanaikainen käyttö unilääkkeiden ja narkoottisten kipulääkkeiden kanssa voi heikentää jälkimmäisten vaikutusta. Yhdistelmä sydämen glykosidien, masennuslääkkeiden, kinidiinin kanssa on rytmihäiriöiden kehittymistä, MAO-estäjät - korkea verenpaine, oksentelu, päänsärky, fenytoiinin kanssa - bradykardia.

Varastointiolosuhteet

Adrenaliini tulee säilyttää viileässä, kuivassa paikassa, suojassa auringonvalolta. Kestoaika lääkkeelle on 2 vuotta..

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Lääkkeen kuvaus ADRENALINE (ADRENALINE)

Vapautusmuoto, koostumus ja pakkaus

Injektio, kirkas, väritön.

1 ml
epinefriinihydrotartraatti1,82 mg

Apuaineet: natriummetabisulfiitti (E223), natriumkloridi, vesi d /.

1 ml - ampullit (5) - insertit (2) polyvinyylikloridikalvosta - pahvipakkauksista.

injektio 1,82 mg / ml: amp. 1 ml 10 kpl.
Reg. Nro: 16/12/2394, 06.24.2015 - voimassa

Injektio, kirkas, väritön.

1 ml
epinefriinihydrotartraatti1,82 mg

Apuaineet: natriummetabisulfiitti (E223), natriumkloridi, vesi d / ja.

1 ml - ampullit (5) - insertit (2) - pakkaukset pahvista.

farmakologinen vaikutus

Adrenomimeettillä on suora stimuloiva vaikutus a- ja β-adrenergisiin reseptoreihin.

Epinefriinin (adrenaliinin) vaikutuksen alaisena α-adrenergisten reseptoreiden stimulaation seurauksena solunsisäisen kalsiumin pitoisuus kasvaa sileissä lihaksissa. Α1-adrenoreseptoreiden aktivointi lisää fosfolipaasi C: n aktiivisuutta (stimuloimalla G-proteiinia) ja inositolitrifosfaatin ja diasyyliglyserolin muodostumista. Tämä myötävaikuttaa kalsiumin vapautumiseen sarkoplasmisen retikulumin varastosta. Α2-adrenoreseptoreiden aktivointi johtaa kalsiumkanavien avautumiseen ja lisäämään kalsiumin pääsyä soluihin.

P-adrenergisten reseptorien stimulointi aiheuttaa adenylaattisyklaasin aktivoitumisen johtuen G-proteiinista ja lisääntyneestä cAMP: n muodostumisesta. Tämä prosessi laukaisee reaktioiden kehittymisen eri kohdeelimistä. P1-adrenoreseptoreiden stimulaation seurauksena sydämen kudoksissa solunsisäinen kalsium lisääntyy. Kun beeta-2-adrenoreseptoreita stimuloidaan, sileissä lihaksissa tapahtuu vapaan solunsisäisen kalsiumin vähenemistä, joka johtuu toisaalta sen kulkeutumisen lisääntymisestä solusta ja toisaalta sen kertymisen sarkoplasmisen reticulumin varastossa.

Sillä on selvä vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään. Lisää sydämen supistumisten, aivohalvauksen ja sydämen hetkellisen äänenvoimakkuuden ja voimakkuuden. Parantaa AV-johtoa, lisää automatismia. Lisää sydänlihaksen hapenkulutusta. Aiheuttaa vatsaontelon, ihon, limakalvojen elinten suonien supistumista, vähäisemmässä määrin - luuston lihaksia. Nousee verenpainetta (pääasiassa systolista), suuret annokset lisäävät OPSS: ää. Painevaikutus voi aiheuttaa lyhytaikaisen refleksien hidastumisen.

Epinefriini (adrenaliini) rentouttaa keuhkoputkien sileitä lihaksia, alentaa maha-suolikanavan ääntä ja liikkuvuutta, laajentaa oppilaita ja auttaa alentamaan silmänsisäistä painetta. Aiheuttaa hyperglykemiaa ja lisää plasman vapaita rasvahappoja..

farmakokinetiikkaa

Se metaboloituu mukana ollessa MAO ja COMT maksassa, munuaisissa, maha-suolikanavassa. T 1/2 on muutama minuutti. Erittyy munuaisten kautta.

Tunkeutuu istukan läpi, ei tunkeudu BBB: hen.

Erittyy rintamaitoon.

Käyttöaiheet

Välittömän tyyppiset allergiset reaktiot (mukaan lukien urtikaria, angioedeema-sokki, anafylaktinen sokki), jotka kehittyvät lääkkeiden, seerumien, verensiirtojen, ruokien syömisen, hyönteisten puremien tai muiden allergeenien käytön yhteydessä.

Keuhkoastma (kohtauksen lievitys), bronkospasmi anestesian aikana.

Asystooli (mukaan lukien III asteen akuutin AV-salpauksen taustalla).

Verenvuoto ihon pinta-astioista ja limakalvoista (mukaan lukien ikenet).

Verihypotensio, jota ei voida korjata riittävien määrien korvaavien nesteiden vaikutuksilla (mukaan lukien sokki, trauma, bakteremia, avoimen sydämen leikkaus, munuaisten vajaatoiminta, krooninen sydämen vajaatoiminta, lääkkeiden yliannostus).

Paikallispuudutusaineiden toiminnan pidentämisen tarve.

Hypoglykemia (insuliinin yliannostuksen takia).

Avoimen kulman glaukooma, silmäleikkaus - sidekalvon turvotus (hoito) oppilaan laajentamiseksi, silmänsisäinen hypertensio.

Verenvuodon lopettamiseksi.

Annostusohjelma

Yksittäisiä. Syötä s / c, harvemmin - sisään / m tai sisään / sisään (hitaasti). Kliinisestä tilanteesta riippuen yksi annos aikuisille voi olla välillä 200 mikrogrammaa - 1 mg; lapsille - 100-500 mikrog. Injektioliuosta voidaan käyttää silmätippoina.

Paikallisesti käytetty verenvuodon lopettamiseen - käytä tamponeja, jotka on kostutettu adrenaliiniliuoksella.

Sivuvaikutukset

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä:

  • angina pectoris, bradykardia tai takykardia, sydämentykytys, verenpaineen nousu tai lasku;
  • käytettäessä suurina annoksina, kammion rytmihäiriöt;
  • harvoin - rytmihäiriöt, rintakipu.

Hermosto:

  • päänsärky, ahdistus, vapina, huimaus, hermostuneisuus, väsymys, psykoneuroottiset häiriöt (psykomotorinen kiihtyminen, hajaantuminen, muistin heikkeneminen, aggressiivinen tai paniikkikäyttäytyminen, skitsofrenian kaltaiset häiriöt, vainoharhaisuus), unihäiriöt, lihasten nykiminen.

Ruoansulatusjärjestelmästä:

  • pahoinvointi oksentelu.

Virtsajärjestelmästä:

  • harvoin - vaikea ja tuskallinen virtsaaminen (eturauhasen liikakasvu).

Allergiset reaktiot:

  • angioödeema, bronkospasmi, ihottuma, multiforme eryteema.

Muut:

  • hypokalemia, lisääntynyt hikoilu;
  • paikalliset reaktiot - kipu tai polttava tunne lihaksensisäisen injektiokohdan kohdalla.

Vasta

Raskaus ja imetys

Epinefriini (adrenaliini) läpäisee istukan, ja erittyy rintamaitoon.

Riittäviä ja tiukasti valvottuja kliinisiä tutkimuksia munasarjojen turvallisuudesta ei ole tehty. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista vain niissä tapauksissa, joissa hoidolle odotetuista hyödyistä äidille on suurempi mahdollinen riski sikiölle tai lapselle..

Adrenaliini Adrenaliini

yliannos

Adrenaliinin yliannostuksen yhteydessä ilmenee seuraavia tiloja:

  • merkittävä verisuonten sävyn nousu, joka aiheuttaa valtimoverenpainetaudin;
  • laajentuneet pupillit;
  • sydämen sykkeen kaoottinen nousu ja lasku;
  • kehon lämpötilan lasku ja ihon vaaleus;
  • kammio- ja eteisvärinä;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • kohtuuton huolen ja pelon tunne;
  • käden ravistus;
  • päänsärky ja aivohalvaus;
  • sydänlihaksen repeämä;
  • keuhkopöhö;
  • munuaisten vajaatoiminta.

Jos 1 ml lääkettä on tehokas anafylaktisessa shokissa, 10 ml: n adrenaliinihydrotartraatin lisääminen johtaa kuolemaan. Yliannostuksen oireiden poistamiseksi on tarpeen injektoida lääkkeitä, jotka vähentävät reseptoreiden herkkyyttä vaikuttavalle aineelle, samoin kuin lääkkeitä, jotka voivat nopeasti alentaa verenpainetta.

farmakologinen vaikutus

Sympatomimeetit, jotka vaikuttavat alfa- ja beeta-adrenergisiin reseptoreihin. Vaikutus johtuu adenylaattisyklaasin aktivoitumisesta solukalvon sisäpinnalla, syklisen adenosiinimonofosfaatin (cAMP) ja kalsiumionien solunsisäisen pitoisuuden lisääntymisestä.

Hyvin pienillä annoksilla, kun annosnopeus on vähemmän kuin 0,01 μg / kg / min, se voi alentaa verenpainetta (BP) luuston lihaksien suonien laajenemisen vuoksi. Injektionopeudella 0,04–0,1 μg / kg / min, se lisää sydämen supistumisten tiheyttä ja voimakkuutta, veren aivohalvauksen määrää ja minuutin vähimmäisveren tilavuutta, vähentää perifeerisen verisuonen kokonaisresistenssiä (OPSS); Yli 0,02 mcg / kg / min, se kaventaa verisuonia, nostaa verenpainetta (lähinnä systolista) ja OPSS. Painevaikutus voi aiheuttaa lyhytkestoisen sykehidastuksen heikentymisen.

Se rentouttaa keuhkoputkien sileitä lihaksia ja on keuhkoputkia laajentava aine. Yli 0,3 μg / kg / min annokset vähentävät munuaisten verenvirtausta, sisäelimien verenkiertoa, maha-suolikanavan ääntä ja liikkuvuutta (GIT).

Laajentaa oppilaita, auttaa vähentämään silmänsisäisen nesteen ja silmänpaineen tuotantoa. Aiheuttaa hyperglykemiaa (tehostaa glykogenolyysiä ja glukoneogeneesiä) ja lisää plasman vapaita rasvahappoja.

Lisää sydänjohtavuutta, herkkyyttä ja automatismia. Lisää sydänlihaksen hapenkulutusta.

Se estää antigeenien indusoiman histamiinin vapautumisen ja hitaasti reagoivan aineen anafylaksian, eliminoi keuhkoputkien kouristukset ja estää niiden limakalvojen turvotuksen kehittymisen. Vaikuttaen ihon, limakalvojen ja sisäelinten alfa-adrenergisiin reseptoreihin, se aiheuttaa verisuonten supistumista, vähentää paikallispuudutusaineiden imeytymisnopeutta, pidentää paikallispuudutuksen kestoa ja vähentää sen toksista vaikutusta.

Beeta2-adrenergisten reseptoreiden stimulointiin liittyy lisääntynyt kaliumionien erittyminen solusta ja se voi johtaa hypokalemiaan..

Kaverun sisäinen anto vähentää kavernoosien kehon verenkiertoa. Terapeuttinen vaikutus kehittyy melkein heti laskimonsisäisenä (iv) antamisena (vaikutuksen kesto - 1-2 minuuttia), 5-10 minuuttia ihonalaisen (s / c) antamisen jälkeen (suurin vaikutus - 20 minuutin kuluttua), lihaksensisäisenä (sisään / m) johdanto - vaikutuksen alkaminen on vaihteleva.

Kun lihasta tai ihon alle annetaan, se imeytyy hyvin. Imeytyy myös endotrakeelisesti ja sidekalvon kautta. Aika saavuttaa maksimipitoisuus plasmassa (TCmax) ihonalaisella ja lihaksensisäisellä injektiolla on 3–10 minuuttia. Tunkeutuu istukan kautta äidinmaitoon, ei läpäise veri-aivoestettä.

Se metaboloituu pääasiassa monoaminioksidaasin ja katekoli-O-metyylitransferaasin avulla sympaattisten hermojen ja muiden kudosten päissä sekä maksassa inaktiivisten metaboliittien muodostuessa. Puoliintumisaika laskimonsisäisen annon yhteydessä on 1-2 minuuttia.

Adrenaliinin farmakologinen vaikutus

Koska adrenaliini on luonnostaan ​​välittäjän välittäjä, kun se viedään kehoon, se siirtää sähköisiä impulsseja hermosolusta neuronien välisen synaptisen tilan kautta, samoin kuin neuroneista lihaksiin. Tämän biologisesti aktiivisen kemikaalin toiminta liittyy altistumiseen alfa- ja beeta-adrenoreseptoreille ja vastaa suurelta osin sympaattisen hermoston kuitujen viritystä - osa autonomista (muuten autonomista) hermostoa, jonka hermosolmut (gangliat) sijaitsevat huomattavan etäisyyden päässä hermoista. elimet.

Ohjeiden mukaan adrenaliini provosoi vatsaontelossa olevien elinten verisuonia, ihon verisuonia ja limakalvoja. Vähemmässä määrin luustolihasten suonet kapenevat. Samaan aikaan verenpaineindikaattorit nousevat, lisäksi aivoissa olevat verisuonet laajenevat.

Adrenaliinin painevaikutus on kuitenkin vähemmän ilmeinen kuin norepinefriinin käytön vaikutus, joka johtuu paitsi α1 ja a2-adrenergiset reseptorit, mutta myös p2-verisuonien adrenergiset reseptorit.

Adrenaliinihydrokloridin käytön taustalla otetaan huomioon seuraavat seikat:

  • Sydämen lihaksen supistumisten vahvistaminen ja lisääminen;
  • Atrioventrikulaarisen (atrioventrikulaarisen) johtamisprosessien helpottaminen;
  • Lisääntynyt sydänlihaksen automatismi, joka provosoi rytmihäiriöiden kehittymistä;
  • Kraniaalisten hermojen X-parin (ns. Vagushermot) keskikohdan viritys verenpaineen nousun seurauksena, mikä estää sydämen toimintaa ja provosoi ohimenevän refleksi bradykardian esiintymisen.

Lisäksi adrenaliinin vaikutuksesta keuhkoputkien ja suoliston lihakset rentoutuvat ja pupillit laajenevat. Ja koska tämä aine toimii katalysaattorina kaikille kehossa tapahtuville aineenvaihduntaprosesseille, sen käyttö:

  • Lisää verensokeria;
  • Lisää aineenvaihduntaa kudoksissa;
  • Parantaa glukogeneesiä ja glykogeneesiä;
  • Se estää glykogeenin synteesiä luustolihaksessa;
  • Auttaa lisäämään glukoosin imeytymistä ja käyttöä kudoksiin;
  • Lisää glykolyyttisten entsyymien aktiivisuustasoa;
  • Sillä on stimuloiva vaikutus "troofisiin" sympaattisiin kuituihin;
  • Lisää luustolihasten toiminnallisuutta;
  • Stimuloi keskushermoston toimintaa;
  • Lisää herätyskykyä, mielenterveyttä ja aktiivisuutta.

Lisäksi adrenaliinihydrokloridilla on voimakas antiallerginen ja tulehdusta estävä vaikutus kehossa.

Adrenaliinille on ominainen piirre, että sen käyttö tarjoaa välittömän johdannaisvaikutuksen. Koska lääke on ihanteellinen sydämen toiminnan stimulaattori, se on välttämätön silmähoidossa ja kirurgisten leikkausten aikana.

Ohjeet lääkkeen käytölle

Aine injektoidaan useimmiten suoraan ihon alle. Laskimonsisäistä injektiota (tippaajien muodossa) tai lihakseen injektiota käytetään harvoin. Liuosta ei voida viedä valtimoon, koska se voi aiheuttaa nekroottisia muutoksia pehmytkudoksissa ja gangreenissa. Annostuksen päättää ambulanssilääkäri tai hoitava lääkäri tavoitteista riippuen. Yksi annos voi olla 0,2 - 1 millilitra aikuisella potilaalla ja lapsella 0,1 - 0,5 millilitraa..

Sydän otetaan talteen sydämen sisäisillä injektioilla, joiden tilavuus on 1 millilitra, värähtely - 0,5 - 1 millilitra liuosta. Astmakohtaus lopetetaan antamalla ihonalaisesti 0,3–0,7 millilitraa adrenaliinia. Suurin sallittu annos on millilitra aikuisella ja puoli millilitraa lapsella. Terapeuttiset annokset:

  1. Lapset - 0,1 - 0,5;
  2. Aikuiset - 0,2 - 1 ml.

Nämä rajoitukset koskevat kaikenlaista lääkkeen antamista riippumatta hoidon tarkoituksesta. Kotona injektiot ovat kiellettyjä. Itsehoitoa, jossa käytetään minkäänlaista adrenaliinia, ei suositella..

Kun lääke otetaan käyttöön, heti alkaa olla vuorovaikutuksessa kehon kudosten kanssa, mikä johtaa reaktioihin:

  • Sydämentykytyksiä;
  • Nopea hengitys;
  • Nopea verenpaineen nousu.

Näiden tekijöiden perusteella voit määrittää käytetyn annoksen ja itse lääkityksen tehokkuuden.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun määrät lääkettä, on tärkeää pohtia, miten sitä voidaan yhdistää muihin lääkkeisiin:

Vastaanotto samanaikaisesti kipulääkkeiden ja unilääkkeiden kanssa vähentää viimeksi mainittujen terapeuttista vaikutusta. Adrenaliinin yhdistelmähoito sydänlääkkeiden, kinidiinin, inhalaatioanestesian lääkkeiden ja kokaiinia sisältävien lääkkeiden kanssa provosoi sydämen rytmihäiriöitä.

Tällaista yhdistelmää tulisi välttää. Jos akuutti hoidon tarve on tärkeätä, on ensin valmisteltava keinot hätäapuun. Yhdistelmä lääkkeiden kanssa, joilla on sivuvaikutus sydämen komplikaatioiden muodossa, voi johtaa lisääntyneisiin negatiivisiin seurauksiin

Diureettisten lääkkeiden teho vähenee. Yhdistelmähoito masennuslääkkeiden kanssa on vaarallista, kun verenpaine nousee voimakkaasti, vaikea päänsärky ja rytmihäiriöt voivat kehittyä. "Adrenaliini" heikentää nitraattien vaikutusta. Kilpirauhashormoneja sisältävien lääkkeiden vaikutus paranee.

"Adrenaliinihydrokloridi" pidentää QT-aikaa kardiogrammissa, parantaa jodilääkkeiden terapeuttista vaikutusta

Erityistä varovaisuutta on noudatettava käytettäessä lääkevalmisteita, jotka sisältävät torajyvä-alkaloideja. On mahdollista provosoida iskemian kehittyminen ja lisätä gangreenin riskiä sekä vähentää insuliinin hoitoon käytettävien lääkkeiden vaikutusta

Adrenaliinia on mahdotonta sekoittaa yhdessä ruiskussa muiden lääkkeiden kanssa, jotta sen vaikutus ei vääristy.

Rahastojen kokoonpano

Tämä lääke on yksikomponenttinen ja sisältää yhden lääkeaineen, jota kutsutaan adrenaliinitartraatiksi. Joskus sitä voidaan kutsua eri tavalla - epinefriinitartraatiksi. Tuotteen koostumus on aina sama ja se ei riipu siitä, mikä nimi on merkitty pakkaukseen. Hänellä on myös aina yksi farmakologinen ryhmä..

1 ml: n liuoksen valmistamiseksi tarvittiin 1,8 mg kuivaa adrenaliinijauhetta. Liuoksen saamiseksi vaikuttaviin aineisiin lisättiin apuaineita natriumkloridin, injektionesteisiin käytettävän veden ja natriummetabisulfaatin muodossa. Vaikuttavalla aineella on tarvittava farmakologinen vaikutus. Tuloksena oli steriili adrenaliiniliuos injektionesteisiin pitoisuutena 1,8%, sitä kutsutaan epinefriini-injektioksi. Sitä ei koskaan vapauteta sellaisessa annosmuodossa kuin tabletit. Vapautusta on vain yksi muoto - injektiot, ja työkalulla on aina sama koostumus.

Lääkkeen analogit

Lista lääkkeistä, joita käytetään adrenaliinianalogeina, sisältää dubotamiinin, dopamiinin, Adrenorin, Isomilinin, Cardigectin sekä Mesatonin. Voit ostaa näitä lääkkeitä vain lääkärin määräämällä tavalla.

Ennen niiden käyttöä on tärkeää lukea huolellisesti pakkausselosteet ja ilmoittaa lääkärille kaikista mahdollisista vasta-aiheista

Anafylaktinen sokki on erittäin vakava tila, joka uhkaa potilaan elämää. Voit saada ihmisen pois hänestä, voit käyttää Adrenaliinia hetkessä. Lääkkeen käytön vasta-aiheita ei oteta huomioon, jos sitä käytetään terveydellisistä syistä. Kurkunpään tukehtumisen ja kurkunpään turvotuksen vuoksi adrenaliinin lisääminen on elvytystoimenpide. Allergiapotilaiden on oltava valmistaneet adrenaliinia kotilääkärikaapistaan ​​ruiskun mukana. Yhdistämällä sekä antihistamiini että sokin vastainen vaikutus, adrenaliini on tehokkain lääke hengenvaarallisissa tilanteissa..

Adrenaliinia ruiskutetaan lihaksiin. On mahdotonta pistää itseäsi sydämeen. Lääkitys ruiskutetaan erittäin hitaasti 0,3 millilitraan samalla, kun mitataan jatkuvasti verenpainetta. Jos tilanne huononee, lääkkeen antaminen lopetetaan ja ambulanssi saapuu.

Negatiiviset sivuvaikutukset

Negatiiviset vaikutukset ovat mahdollisia keskushermosto-, ruuansulatus-, sydän- ja verisuonijärjestelmistä. Harvoin, ottamalla käyttöön epinefriiniliuos, seuraavat ovat mahdollisia:

Patologinen kohonnut syke, angina pectoris;

  • Verenpaineen hyppy (indikaattorien lasku ja nousu ovat mahdollisia);
  • Kipu virtsaamisen aikana (yleensä tämä vaikutus ilmenee eturauhasen sairauksien kehittyessä);
  • Allergiset reaktiot (yliherkkyydellä epinefriinille);
  • Huimaus ja migreeni;
  • Hermosto- ja motoristen taitojen häiriöt (paniikkikohtaukset, häiriintyminen, vainoharhaisuus, unihäiriöt);
  • Angioneuroottinen turvotus, ihottuma;
  • Lisääntynyt hikoksentuotanto;
  • Epämiellyttävät ja tuskalliset tuntemukset pistosten tai tippojen asettamisen alalla, polttaminen ja kipu;
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Rintakipu sydämessä;
  • Matala kalium.

Jos määrätyt annokset ylitetään, seuraavat reaktiot ovat mahdollisia:

  1. Mydriaasi (jatkuvasti laajentunut pupilli);
  2. Ahdistus ja ahdistus;
  3. Verenpaine on normaalia korkeampi;
  4. fibrilloitumista;
  5. takykardia;
  6. Vapina;
  7. Pahoinvointi ja oksentelu;
  8. Sydänkohtaus;
  9. Akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  10. Keuhkopöhö;
  11. Aivovaurio;
  12. Metabolinen asidoosi;
  13. Huimaus ja migreeni.

Kuolemaan johtava tulos on todennäköinen, jos määrätyt annokset ylittyvät 10 millilitralla ainepitoisuuden ollessa 0,18%. Adrenergisia salpaajia käytetään neutraloimaan komponentti kehossa..

Milloin voin käyttää huumeita?

Muistutamme, että he eivät vapauta lääkettä tabletteina. "Adrenaliinin" käyttöaiheet ovat seuraavat sairaudet:

  1. Quincken turvotus (reaktio erilaisten biologisten ja kemiallisten tekijöiden, usein allergisen luonteen, vaikutuksiin).
  2. Nokkosihottuma.
  3. anafylaksia.
  4. Astma.
  5. Asystooli (yksi verenkierron pysähtymisen tyypeistä, jolle on ominaista sydämen eri osien supistumisen lopettaminen).
  6. Keuhkoastma.
  7. Bronkospastinen oireyhtymä.
  8. Laske verenpainetta yli kaksikymmentä prosenttia vakioarvoista.

Lisäksi lääkkeen käyttö on tarkoitettu verisuonia supistavaksi verenvuodon lopettamiseksi ja paikallisten kipulääkkeiden toiminnan pidentämiseksi.

Huolellisesti

Hormoni määrätään lääkärin tiukassa valvonnassa seuraavissa tapauksissa:

  • Matala veren pH ja alhainen bikarbonaatin pitoisuus;
  • Matala happipitoisuus kehon elimissä;
  • Joilla on taipumus nostaa verenpainetta;
  • Huimaus, hengenahdistus, rintakipu, jotka ovat keuhkoverenpainetaudin oireita;
  • Sydämen kammioiden rytmihäiriöt;
  • Sydäninfarktin jälkeen;
  • Shokki, ei liity allergioihin;
  • Ateroskleroosilla ja heikentyneellä verisuonten avoimuudella;
  • Kun valtimo estää veren virtausta.

Kaikki tapaukset, joissa lääkkeen ottaminen on vaarallista, kuvataan lääkkeen kuvauksessa. Ennen lääkkeen määräämistä sinun on tutkittava ohjeet perusteellisesti. On mahdotonta pilata sitä kotona, jos lääkäri ei anna tällaista lupaa. Sairaalassa on aina asiantuntijoita, jotka auttavat pistoksen aiheuttamista sivuvaikutuksista..

Adrenaliinin säilyvyysaika on 24 kuukautta. Sitä on säilytettävä paikassa, joka on suojattu auringonvalolta ja keinovalolta. Lääke rakastaa viileyttä, joten voit laittaa sen hyllylle jääkaapin oven päällä.

Farmakologinen vaikutus ja vapautumismuoto

Adrenaliinilla on keuhkoputkia laajentava, hyperglykeeminen, verenpainetauti, antihistamiini ja verisuonia supistava vaikutus. Sitä käytetään lääketieteessä laajasti, mutta useimmiten sitä määrätään torjunnassa ilmeisiä allergisia reaktioita. Lääke on luokiteltu luonnolliseksi hormoniksi, se pystyy rentouttamaan keuhkoputkien sileälihaksia astmakohtausten ja kouristusten kanssa, auttaa vähentämään silmänsisäistä painetta, estää limakalvojen turvotusta, estää histamiinin vapautumista ja myös kaventtaa verisuonia ja vähentää myrkyllisten aineiden imeytymistä, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion..

Farmakologiset yritykset eivät valmista Adrenaline-tabletteja, vaan vain infuusio- ja injektioliuoksia. Työkalu ehdotetaan kirkkaana lasina ampullina. Lääke on saatavana vain reseptillä, koska sen hallitsematon käyttö johtaa kuolemaan ja vammaan..

Adinefriinin farmakologiset vaikutukset

Kahden tyyppisissä lääkkeissä - hydrokloridissa ja hydrotartraatissa - ei ole eroja. Mutta molekyylipainoissa on ero. Koska toisella on vähemmän molekyylipaino, suuri annos lääkettä asetetaan ampulliin.

Lääke kuuluu adreno- ja sympatomimeettien farmakologiseen ryhmään. Sitä määrätään seuraavissa tilanteissa:

  • Nopeiden allergisten reaktioiden yhteydessä. Tämä voi olla nokkosihottuma, Quincken turvotus, allerginen sokki. Tässä tapauksessa allergian syy voi olla erilainen - ampiaisista ampiaisiin ja muihin hyönteisiin sekä allergioihin lääkkeille ja ruoalle.
  • Keuhkoastman kanssa. Astman terapeuttinen aine (PM) lievittää astmakohtausta. Tähän sisältyy myös hengitysvaikeuksia leikkauksen aikana, sydämenpysähdys samoissa olosuhteissa..
  • Epinefriini auttaa estämään verenvuotoa ihon limakalvoista ja verisuonista.
  • Laskevat verenpainetta (hypotensio) tapauksissa, joissa vähemmän tehokkailla lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta. Tämä voi tapahtua traumaan tai sokkiin, bakteerien kiertämiseen veressä (bakteremia), riittämättömällä munuaistoiminnalla, kroonisen sydämen vajaatoiminnan kanssa, sydänleikkauksen aikana tai huumeiden yliannostuksen kanssa.
  • Hoitoon verensokerin alentamiseksi normaalin alapuolelle. Tämä tapahtuu yliannostuksen aikana..
  • Verenvuodon lopettamiseksi.
  • Silmäkäytännössä. Silmälääkärit määräävät lääkettä glaukoomaan, silmäleikkaukseen, sidekalvotulehdukseen, silmien turvotukseen, silmänsisäiseen hypertensioon. Epinefriini pyrkii myös pysäyttämään verenvuodon silmien limakalvoilta..
  • Erektiolla, joka ei liity seksuaaliseen kiihottumiseen.

Lääkityksen yleiskuvaus

Kansainvälisessä lääketieteellisessä käytännössä kukin vaikuttava aine vastaa kansainvälistä nimeä (INN). Geneerinen epinefriinin analoginen epinefriini.

Lääkeyritykset tuottavat lääkemuotoja kahdella tavalla.

  • Adrenaliinihydrokloridi on kiteinen valkoinen jauhe. Normaalina pidetään, jos jauheen värillä on vaaleanpunainen sävy. Auringonvalon ja hapen vaikutuksesta lääke pystyy vaihtamaan väriä. Lääketieteellisiin tarkoituksiin sitä käytetään adrenaliinihydrokloridiliuoksen muodossa, joka on laimennettava suolahappoliuokseen. Valmis liuos on täysin läpinäkyvää ja väritöntä..
  • Adrenaliinihydrotartraatti on kiteinen jauhe, jonka väri voi olla puhdas valkoinen tai harmahtava sävy. Sitä ei voida laimentaa alkoholiin, joten adrenaliiniliuos valmistetaan liuottamalla jauhe veteen.

Kuten adrenaliinin käyttöohjeista seuraa, lääkkeiden biokemia on erilainen. Tästä syystä laimennettua adrenaliinihydrotartraattilääkettä käytetään suurempana annoksena..

Adrenaliini furaciliinin kanssa

Käyttöohjeet sisältävät tietoa siitä, että työkalua voidaan käyttää lasten ja aikuisten hoidossa. Tämä voidaan selittää komponenttien erityisellä toiminnalla:

  • "Furacilin" on antiseptisiä ominaisuuksia.
  • "Adrenaliini" supistaa verisuonia.

Pisaroiden, mukaan lukien nämä kaksi komponenttia, käytön nenänielun hoidossa. Työkalua käytetään seuraavissa tiloissa ja patologioissa:

  • Sinuiitin hoitoon märkivällä vastuulla.
  • Nenäontelon huuhteluun.
  • Bakteeri-infektioiden monimutkaisessa hoidossa.
  • Pitkäaikaisen nuhan hoitoon.
  • Hengityksen helpottamiseksi, kun muut lääkkeet eivät helpota ruuhkia.
  • Hoitoon tulehduksellisia prosesseja sinus.
  • Kehittyessä adenoidiitti, sinuiitti.

"Furaciliini" lievittää turvotusta ja lievittää nenän tukkoisuutta. "Adrenaliini" kaventaa verisuonia ja vähentää limakalvojen muodostumista. Pisarat auttavat selviytymään nenäontelon ongelmista, joita virukset tai bakteerit ovat aiheuttaneet.

"Adrenaliinia" ja "Furacilin" (ohje mainitsee tämän) määrää vain hoitava lääkäri ja ilmoittaa tarkan annoksen ja annostusohjelman. Hoidon kesto on 3–7 päivää, mutta enintään viikko.

Työkalun käyttöä koskevat suositukset ovat seuraavat:

  1. Puhdista nenän onkalo lima ja kuoret huolellisesti. Voit nopeuttaa prosessia apteekista ostettujen tai itsenäisesti valmistettujen suolaliuosliuosten avulla.
  2. Lämpötila laskee hieman lämpimäksi. Pidä pullo pienissä käsissä hetken ajan..
  3. Toista toimenpide kolme kertaa päivässä jokaisessa nenäkohdassa 1–3 tippaa.
  4. Puhdista nenäsi 10–15 minuutin kuluttua.

Aspiraattoria voidaan käyttää pienten lasten hoitoon. Pisaroita voidaan käyttää myös ulkoisena välineenä injektiota varten. Käytetään tehokkaasti hengitysteitse. Jos lapsi on vuodesta 6 vuoteen vanha, riittää 10 tippaa lääkettä menettelyä kohden. Toista suurin tehokkuus vähintään 3 kertaa päivässä.

Vauvoille tarkoitettu tuote sisältää koostumuksessaan:

  • Adrenaliinin vesiliuos.
  • Furatsilin.
  • Boorihappoliuos.
  • "Efedriini".
  • Salisyylihapon natriumliuos.

Imetys suositellaan tiputtamaan nenään tippoja 15 minuuttia ennen 1–2 tipan ruokintaa. Jos nenäkäytöt tukkeutuvat pahasti, on lika poistettava ennen toimenpidettä ruiskulla.

Valmistetta tulisi käyttää vasta kuultuaan lastenlääkäriä. Suositeltujen annosten ylittäminen on ehdottomasti kielletty..

Hoito millä tahansa lääkkeellä tulee suorittaa lääkärin luvalla. Tämä koskee erityisesti sellaisia ​​vakavia lääkkeitä kuin Adrenaliini. Itsehoito ja hallitsematon vastaanotto voivat johtaa tuhoisiin seurauksiin.

Koostumus ja päästömuoto

Tuotteen kauppanimi on Adrenaline Hydrochloride-Vial. Lääkitys koostuu katekoliamiinihormonista adrenaliinista ja suolahapon liuoksesta. Koostumuksessa on myös natriummetabisulfiittia ja klooributanolia. Lääke on saatavana kirkkaana, värittömänä liuoksena..

Adrenaliinihydrokloridi (INN - epinefriini) on yksi lisämunuaisen välimuunan tuottamista hormoneista. Lääketieteellisiin tarkoituksiin tämä aine on valmistettu keinotekoisista komponenteista tai saatu tuotantoeläinten lisämunuaisista. Synteettinen adrenaliini on ominaisuuksiltaan identtinen luonnollisen kanssa.

Adrenalini hydrochloridumin (latinalainen nimi) lisäksi lääkeyhtiöt tuottavat adrenaliinihydrotartraattia. OKPD: n mukaan se on valkoinen tai vaaleanharmaa jauhemainen aine, joka koostuu kiteistä ja muuttaa sen ominaisuuksia valossa sekä ilman kanssa vuorovaikutuksessa.

Adrenaliinihydrotartraattia määrätään suurempina annoksina kuin hydrokloridia, koska se eroaa molekyylipainoltaan.

Lääkitys myydään 0,1-prosenttisena liuoksena. Aine on pakattu suljettuihin 1 ml: n ampulleihin, jotka on tehty inertistä lasista. Adrenaliinihydrotartraattia myydään samanlaisissa ampulleissa, mutta liuoksen pitoisuus on 0,18%. Saatavana on myös ratkaisu ajankohtaiseen käyttöön. Se on pakattu oranssiin tai ruskeaseen lasipulloon, joiden tilavuus on 30 ml.

Joissakin tapauksissa lääkärit suosittelevat adrenaliinin käyttöä tabletteissa tai homeopaattisissa rakeissa. Molempia näitä muotoja myydään myös apteekeissa. Ostamisen jälkeen ne on säilytettävä pimeässä paikassa, lukuun ottamatta vuorovaikutusta hapen kanssa. Tällaisia ​​vaatimuksia ei aseteta liuosten varastoimiseksi ampulleissa ja injektiopulloissa.

Käyttöohjeet

ADRENALINinjektio
ADRENALINRatkaisu paikallisiin sovelluksiin 0,1%

Annostuksen vapauttamismuodon valinta

EPINEFRIN Vaikuttavan aineen kansainvälinen suojaamaton nimi on perustiedot lääkkeestä. Tosiasia, että lääkkeitä, joilla on sama tehoaine, valmistetaan pääsääntöisesti eri kauppanimillä, eli tämä on itse asiassa sama lääke, mutta eri yritysten tuottama. INN antaa lääkäreille mahdollisuuden navigoida lääkemarkkinoilla saatavilla olevassa valtavassa määrässä lääkkeitä.

Lääkkeen nimi englanniksi

Koostumus adrenaliini

r d / injektio. 1 mg / 1 ml: amp. 5 ja 10 kpl.

ADRENALIN ajankohtainen ratkaisu 0,1%

rr d / paikallinen n. 0,1%: injektiopullo 30 ml

Vapautusmuoto Adrenaliini

injektio1 ml
epinefriinihydrokloridi1 mg

1 ml - ampullit (10) - pahvipakkaukset 1 ml - ampullit (5) - muodomuovipakkaukset (1) - pahvipakkaukset 1 ml - ampullit (5) - muodomuovipakkaukset (2) - pahvipakkaukset 1 ml - ampullit (5) - muotosolupakkaukset (20) - pahvilaatikot 1 ml - ampullit (5) - ratakennopakkaukset (50) - pahvilaatikot. 1 ml - ampullit (5) - ratakennopakkaukset (100) - pahvilaatikot.

ADRENALIN ajankohtainen ratkaisu 0,1%

Ratkaisu paikallisiin sovelluksiin 0,1%1 ml
epinefriinihydrokloridi1 mg

30 ml - tumman lasipisaran pullo (1) - pakkaukset pahvia.

Apteekkien lomaehdot

Tiedot tarjoaa Vidal Drug Directory.
Viimeksi päivitetty 28. syyskuuta 2011

ADRENALIN ajankohtainen ratkaisu 0,1%

Rekisteröinnin päättymispäivä

ADRENALIN ajankohtainen ratkaisu 0,1%

ADRENALIN ajankohtainen ratkaisu 0,1%

Valmisteet tällä vaikuttavalla aineella

Voit harkita adrenaliinilääkkeen analogeja vastaaviin luokkiin,
sekä halvempaa että kalliimpaa:

  • Keuhkoastma
  • Valtimon verenpaine
  • silmänpainetauti
  • Ei-hormonaaliset lääkkeet

Tämä lääke kuuluu ryhmään "keuhkoastma". Tähän ryhmään kuuluvat myös: Bronchotil, Beklazon, Salbutamol

Tämä työkalu kuuluu ryhmään "Arterihypotensio". Sisältyy myös tähän ryhmään: Ginseng-tinktuura, Daffedrine-tabletit 0,03 g, Schisandra-siemen tinktuura

Tämä lääke kuuluu glaukooma-ryhmään. Tähän ryhmään kuuluvat myös: OFTAN TIMOLOL, Betoptic, RESCULA

Tämä työkalu kuuluu ryhmään "Ei-hormonaaliset lääkkeet". Myös tähän ryhmään kuuluvat: Ketotifeenitabletit 0,001 g, Zodak, histamiini dihydrokloridi

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Hormonin kemiallinen kaava on: C₉H₁₃NO₃. Tämän lisämunuaisten tuottaman aineen, kuten muidenkin, tehtävänä on kehon valmistelu stressiin ja lisääntyneeseen fyysiseen rasitukseen..

Evoluutioprosessissa on kehitetty vuorovaikutusmekanismi ympäristön kanssa, jonka ansiosta kun henkeä uhkaa, lihassysteemi mobilisoidaan niin, että reaktio lentonäytön tai vastusmuodon muodossa on mahdollista. Tämän periaatteen mukaan sisäelimet toimivat edelleen, vaikka tarvetta välitöntä reagointia vaaraan ei esiinny kovin usein.

Kun henkilö on vaarassa, hypotalamuksesta lähetetään lisämunuaiseen signaali, että tietyn määrän adrenaliinia tulisi päästä verenkiertoon. Tämä hormoni vapautuu, minkä jälkeen kivun herkkyys vähenee, mutta vahvuus, kestävyys ja reaktionopeus lisääntyvät.

Tätä tilaa kutsutaan adrenaliinin aaltoksi. Hormoni on vuorovaikutuksessa tiettyjen maksa- ja lihaskudoksiin keskittyneiden reseptoreiden kanssa. Seurauksena on, että glukoosin tuotanto ja sen myöhempi muuntaminen glykogeeniksi kiihtyvät..

Tärkeitä vinkkejä

Tällainen lääke voidaan antaa asystoolin kanssa. Tässä tapauksessa sydämensisäinen anto on tarkoitettu, jos se ei näytä antavan lääkettä jollain muulla, helpommalla menetelmällä. Tässä tilanteessa voi kuitenkin kehittyä sellaisen ilmiön kuin sydämen tamponadin ja pneumotoraksen riski..

Tämä ei ole kaikki käyttöaiheet. Jos joudut tekemään infuusion, niin on suositeltavaa valmistaa se keskeiseen, suureen laskimoon. Nopeutta on hallittava, joten tarvitset laitteen tätä varten. Infuusion tapauksessa suositellaan analyysiin veren seerumin kaliumionien pitoisuuksista, verenpaine on myös mitattava.

Jos tätä lääkettä annetaan sydänkohtauksen aikana, se voi lisätä iskemiaa sydämen hapenkulutuksen lisääntymisen vuoksi. Kun lääkettä käytetään diabetes mellitusta sairastaville potilaille, on muistettava, että se lisää hypoglykemiaa. Siksi, kun käytät adrenaliinia, sinun on lisättävä insuliiniannosta.

Jos lääke annetaan sokissa, se ei korvaa veren tai muiden plasmaa korvaavien nesteiden antamista. Et voi käyttää tätä työkalua pitkään, koska se vähentää verisuonia ja johtaa nekroosiin tai gangreeniin. Tämän lääkkeen käyttö on tarpeen peruuttaa vähitellen. Kun anto äkillisesti lopetetaan, voi kehittyä vaikea verenpaine.

Huumehoidon aikana on ehdottomasti kielletty ajaa. Adrenaliinin antaminen hidastaa kaikkia reaktioita. Ei ole suositeltavaa työskennellä mekanismien kanssa, jotka vaativat lisää huomiota..

Merkkejä huumeiden yliannostuksesta

Yliannostuksen oireita ovat normaalia korkeamman paineen nousu, nopea pulssi, muuttuen vähitellen bradykardiaan; ihon valkaisu ja sen jäähtyminen, päänsärky ja oksentelu. Vakavimpia yliannosreaktioiden tapauksia ovat sydäninfarkti, aivoverenvuoto, keuhkopöhö. Pahin merkki yliannostuksesta on kuolema. Kun lääke annetaan laskimonsisäisesti ja tämän tekee asiantuntija, yliannos on erittäin harvinainen. Sairaalassa on aina defibrillaattori kammiovärinää varten..

Ensimmäisissä yliannosoireissa liuoksen antaminen on lopetettava. Alfa-salpaajia käytetään alentamaan verenpainetta, ja beeta-salpaajia käytetään palauttamaan normaali sydämen rytmi..

Lääkehoidon kielteiset vaikutukset

Jos adrenaliinilääkkeen ohjeita ei noudateta, sisäelinten työhön vaikuttavien sivuvaikutusten todennäköisyys on suuri:

  • Ruoansulatuskanava voi reagoida: pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus.
  • Virtsan vaikeudet, miehillä eturauhasen liikakasvu liittyy edelleen.
  • Metabolisille prosesseille on ominaista kaliumpitoisuuden lasku ja hyperglykemia..
  • Hermostosta havaitaan: päänsärky, raajojen vapina, lisääntynyt hermostuneisuus, ärtyneisyys, lihaspistoke, potilailla, joilla on diagnosoitu parkinsonismi, jäykkyys lisääntyy.
  • Potilaan psyko-emotionaalinen tila muuttuu: lisääntynyt ahdistus ilmenee, kyky navigoida avaruudessa menetetään, muisti huononee ja tilapäinen amnesia voidaan havaita, skitsofreeninen tila todetaan.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä ei voi reagoida lääkkeeseen: angina pectoris kehittyy, sydämentykytys lisääntyy, rintakiput, sydämen rytmihäiriöt ilmestyvät, EKG-tiedot vääristyvät, verenpaine hyppää.
  • Keuhkoputkien kouristus tai Quincken turvotus.
  • Ihottumia voi ilmetä iholle, punoitus kehittyy.

Muiden kehon reaktioiden joukossa potilaat huomauttavat:

  • Väsymys.
  • Turvotusta ja arkuutta ilmenee pistoskohdassa.
  • Kädet ja jalat jäätyvät.
  • Lämmön säätely on häiriintynyt..
  • Lisääntynyt hikoilu.

Jos tehtiin toistuva injektio, on suuri todennäköisyys kudosten, munuaisten ja maksan nekrotisoitumiseen, mikä johtuu verisuonten luumen jyrkästä kaventumisesta. Siksi hoito tulisi suorittaa vain lääkärin valvonnassa sairaalaympäristössä, jotta potilaalle voidaan tarvittaessa tarjota kiireellinen hoito.

Vasta

  • lasten ikä (enintään 2 vuotta);
  • CNS-sairaudet,
  • verenmyrkytyksen,
  • pustuloosat ihovauriot pistoskohdassa (kuten muiden paikallispuudutusaineiden epiduraalisen annon yhteydessä);
  • yliherkkyys lääkkeen jollekin aineosalle (esimerkiksi,
  • metyyliparahydroksibentsoaatti) tai paikallisiin amidityyppisiin anestesia-aineisiin;
  • yliherkkyys natriummetabisulfiitille,
  • sisältyy ratkaisuihin,
  • jotka sisältävät epinefriiniä.

Lääkettä ei käytetä epiduraaliseen anestesiaan potilailla, joilla on vaikea valtimohypotensio, kuten kardiogeeninen tai hypovoleminen sokki..

Lääkettä ei käytetä laskimonsisäisen alueellisen anestesian aikana (Vir-salpaus) (bupivakaiinin tahaton tunkeutuminen verenkiertoon voi aiheuttaa akuutin systeemisen toksisen reaktion kehittymisen);

Varotoimenpiteet: sydän- ja verisuonien vajaatoiminta (eteneminen on mahdollista), AV-lohkon II ja III aste, tulehdukselliset sairaudet, kolinesteraasivaje, munuaisten vajaatoiminta, pitkälle edennyt ikä (yli 65 vuotta), myöhäinen raskaus (III raskauskolmannes), vakava yleinen tila, lasku maksan verenvirtaus (esimerkiksi kroonisen sydämen vajaatoiminnan, maksasairauksien kanssa), rytmihäiriölääkkeiden (mukaan lukien beetasalpaajat) samanaikainen anto, paracervikiaalisen anestesian tarve, lasten ikä (enintään 12 vuotta);

epiduraalisella antamisella (nivel- ja lanneanestesia) - aiemmat neurologiset sairaudet, muodonmuutokset tai muut selkärangan muutokset. Bupivakaiinia tulee käyttää varoen potilailla, jotka saavat muita paikallispuudutteita tai lääkkeitä, jotka ovat rakenteellisesti samanlaisia ​​kuin paikalliset amidityyppiset anesteetit, kuten rytmihäiriölääkkeet (esim. Lidokaiini, meksiletiini).

Adinefriiniä sisältäviä liuoksia tulee käyttää varoen potilailla, joilla on vaikea tai hoitamaton valtimoiden verenpaine, heikosti hallittu tyretoksikoosi, sepelvaltimo sydänsairaus, AV-salpaaja, aivoverenkiertohäiriöt, monimutkainen diabetes tai muut tilat, jotka saattavat pahentua epinefriinin vaikutuksesta. Varovaisuutta tulee noudattaa tapauksissa, joissa lääke annetaan perifeerisesti alueilla, joilla on alhainen verenkierto (kuten sormet ja varpaat)

Julkaisuja Sydämen Rytmin

Diabetes diagnosointi - yksinkertaisia ​​vinkkejä

Diabetes mellitus on yksi endokriinisistä häiriöistä. Tärkein kliininen ominaisuus on jatkuva verensokerin nousu. Tämän seurauksena tämän aineen metabolia on häiriintynyt kehossa..

Aivojen verisuonia laajentavat valmisteet

Aivo-alukset ja niiden vahvistaminenAivot syöttävät vaurioituneet suonet kapenevat ja muuttuvat sen jälkeen.Jos ongelmaan ei kiinnitetä asianmukaista huomiota, seuraukset voivat olla kauheita - tapaus päättyy verenvuotoon, aivoinfarktiin ja jopa dementiaan