ADRENALIN

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Adrenaliini on adrenerginen agonisti, jolla on suora stimuloiva vaikutus a- ja β-adrenergisiin reseptoreihin. Lisää sydämen voimaa ja sykettä, minuutin ja aivohalvauksen määrää. Sillä on positiivinen vaikutus AV-johtoon, se lisää sydänlihaksen hapenkulutusta ja lisää automatismia. Aiheuttaa limakalvojen, vatsan elinten ja luuelihasten kapenevuutta. Lisää verenpainetta. Epinefriini (adrenaliini) alentaa maha-suolikanavan ääntä ja liikkuvuutta, rentouttaa keuhkoputkien sileitä lihaksia ja johtaa silmänpaineen laskuun. Lisää plasman vapaita rasvahappoja ja aiheuttaa hyperglykemiaa.

Julkaisumuoto ja koostumus

Lääke on saatavana injektioliuosena. 1 ml liuosta sisältää 1 mg adrenaliinihydrokloridia. Yhdessä pakkauksessa - 1 30 ml: n pullo tai 5 1 ml: n ampullia.

Käyttöaiheet adrenaliinin käytölle

Adrenaliinin käyttöohjeet osoittavat seuraavat käyttöaiheet:

  • Keuhkoastman, bronkospasmin hyökkäys anestesian aikana;
  • Välittömän tyyppiset allergiset reaktiot, jotka kehittyvät huumeiden käytön, elintarvikkeiden käytön, verensiirron, hyönteisten puremien jne.
  • Verenvuoto ihon limakalvoista tai pinnallisista verisuonista;
  • asystole;
  • Valtimoiden hypotensio;
  • Hypoglykemia yliannostuksen kanssa insuliinia;
  • Tarve lisätä paikallispuudutusaineiden kestoa;
  • Avoimen kulman glaukooma;
  • priapismi.

Vasta

Adrenaliinin käytön vasta-aiheita ovat valtimoverenpaine, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia, takyarytmia, feokromiosytooma, kammiovärinä, sepelvaltimo sydänsairaus, lisääntynyt herkkyys adinefriinille, raskaus ja imetys.

Adrenaliinin annostus ja antaminen

Adrenaliiniannos on henkilökohtainen. Kliinisestä tilanteesta riippuen yksi annos aikuiselle on 200 μg - 1 mg, lapselle - 100-500 μg. Injektioliuosta voidaan käyttää silmätippoina. Paikallisesti adrenaliinia käytetään verenvuotojen lopettamiseen, kosteuttamalla puuvillapyyhkeitä liuoksessa.

Adrenaliinin sivuvaikutukset

Adrenaliinia koskevat ohjeet osoittavat useita lääkkeiden käytön sivuvaikutusryhmiä.

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: takykardia, bradykardia, angina pectoris, verenpaineen nousu tai lasku. Suurina annoksina käytettäessä - kammioarytmiat, rintakipu.

Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu.

Hermosto: ahdistus, päänsärky, väsymys, hermostuneisuus, unihäiriöt, psykoneuroottiset häiriöt, lihasten nykiminen.

Virtsajärjestelmästä: harvoin - kivulias ja vaikea virtsaaminen.

Allergiset reaktiot: ihottuma, bronkospasmi, angioödeema, monimuotoinen eryteema.

Muut: hikoilu, hypokalemia, kipu tai polttaminen pistoskohdassa.

erityisohjeet

Eppinefriiniä käytetään varoen eteisvärinää, hypoksiaa, hyperkapniaa, metabolista asidoosia, keuhkoverenpainetauti, sydäninfarkti, tirotoksikoosi, ei-allerginen geneettinen sokki, okklusiivinen verisuonisairaus, kulma-sulkemis glaukooma, aivojen ateroskleroosi ja diabetes mellitus Parkinsinitauti, Parkinsin tauti anestesialääkkeet, samoin kuin vanhukset ja lapset.

Epinefriiniä ei anneta valtimoon, koska ääreissuonten huomattava kaveneminen voi aiheuttaa gangreenin kehittymisen. Kun sydänpysähdys tapahtuu, lääkettä voidaan käyttää sisäisesti.

Adrenaliinianalogit

Yleisin analogi on Adrenaliinihydrokloridi-injektiopullo.

Varastointiehdot

Adrenaliini tulisi säilyttää korkeintaan 15 ° C: n lämpötilassa, valolta suojassa paikassa. Lääkkeen säilyvyysaika on 3 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Adrenaliinihydrokloridi - käyttöohjeet

Rekisterinumero: LSR-000780 / 08-301216

Tuotemerkki: Adrenaline Hydrochloride-Vial

Kansainvälinen yleinen nimi: epinefriini

Annosmuodot: injektio

Koostumus / 1 ml:

Vaikuttava aine: epinefriini (adrenaliini) - 1 mg.

Apuaineet: natriumdisulfiitti (natriummetabisulfiitti) - 0,2 mg, natriumkloridi - 9 mg, dinatriumedetaatti - 0,25 mg, suolahappo - pH-arvoon 2,5 - 4,0, injektionesteisiin käytettävä vesi - q.s. enintään 1 ml.

Kuvaus: kirkas, väritön tai hieman kellertävä neste

Farmakoterapiaryhmä: alfa- ja beeta-adrenerginen agonisti

ATX-koodi: C01CA24

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Sympatomimeetit, jotka vaikuttavat alfa- ja beeta-adrenoreseptoreihin. Vaikutus johtuu adenylaattisyklaasin aktivoitumisesta solukalvon sisäpinnalla, syklisen adenosiinimofosfaatin (cAMP) ja kalsiumionien solunsisäisen pitoisuuden lisääntymisestä.

Hyvin pienillä annoksilla, kun annosnopeus on vähemmän kuin 0,01 μg / kg / min, se voi alentaa verenpainetta (BP) luuston lihaksien suonien laajenemisen vuoksi. Injektionopeudella 0,04–0,1 μg / kg / min, se lisää sydämen supistumisten tiheyttä ja voimakkuutta, veren aivohalvauksen määrää ja minuutin vähimmäisveren tilavuutta, vähentää perifeerisen verisuonen kokonaisresistenssiä (OPSS); Yli 0,02 mcg / kg / min, se kaventaa verisuonia, nostaa verenpainetta (lähinnä systolista) ja OPSS. Painevaikutus voi aiheuttaa lyhytkestoisen sykehidastuksen heikentymisen.

Se rentouttaa keuhkoputkien sileitä lihaksia ja on keuhkoputkia laajentava aine. Yli 0,3 μg / kg / min annokset vähentävät munuaisten verenvirtausta, sisäelimien verenkiertoa, maha-suolikanavan ääntä ja liikkuvuutta (GIT).

Laajentaa oppilaita, auttaa vähentämään silmänsisäisen nesteen ja silmänpaineen tuotantoa. Se aiheuttaa hyperglykemiaa (tehostaa glykogenolyysiä ja glukoneogeneesiä) ja lisää vapaiden rasvahappojen pitoisuutta plasmassa. Lisää sydänjohtavuutta, herkkyyttä ja automatismia. Lisää sydänlihaksen hapenkulutusta.

Se estää antigeenien indusoiman histamiinin vapautumisen ja hitaasti reagoivan aineen anafylaksian, eliminoi keuhkoputkien kouristukset ja estää niiden limakalvojen turvotuksen kehittymisen. Vaikuttaen ihon, limakalvojen ja sisäelinten alfa-adrenergisiin reseptoreihin, se aiheuttaa verisuonten supistumista, vähentää paikallispuudutusaineiden imeytymisnopeutta, pidentää paikallispuudutuksen kestoa ja vähentää sen toksista vaikutusta.

Beeta-stimulaatio2-adrenergisiin reseptoreihin liittyy lisääntynyt kaliumionien erittyminen solusta ja voi johtaa hypokalemiaan.

Kaverun sisäinen anto vähentää kavernoosien kehon verenkiertoa. Terapeuttinen vaikutus kehittyy melkein heti laskimonsisäisenä (iv) antamisena (vaikutuksen kesto - 1-2 minuuttia), 5-10 minuuttia ihonalaisen (s / c) antamisen jälkeen (suurin vaikutus - 20 minuutin kuluttua), lihaksensisäisenä (sisään / m) johdanto - aika, jolloin vaikutus alkaa, on muuttuva.

farmakokinetiikkaa

Kun lihasta tai ihon alle annetaan, se imeytyy hyvin. Imeytyy myös endotrakeelisesti ja sidekalvon kautta. Aika saavuttaa maksimipitoisuus plasmassa (TCmax) ihonalaisella ja lihaksensisäisellä injektiolla on 3–10 minuuttia. Tunkeutuu istukan kautta äidinmaitoon, ei läpäise veri-aivoestettä.

Se metaboloituu pääasiassa monoaminioksidaasin ja katekoli-O-metyylitransferaasin avulla sympaattisten hermojen ja muiden kudosten päissä sekä maksassa inaktiivisten metaboliittien muodostuessa. Puoliintumisaika laskimonsisäisen annon yhteydessä on 1-2 minuuttia.

Se erittyy munuaisten kautta metaboliittien päämuodossa (noin 90%): vanillyylimiinihappo, sulfaatit, glukuronidit; samoin kuin pieni määrä - muuttumattomana.

Käyttöaiheet

Välittömän tyyppiset allergiset reaktiot (mukaan lukien urtikaria, angioedeema, anafylaktinen sokki, allerginen reaktio hyönteisten puremalla jne.), Keuhkoastma (astmakohtauksen lievitys), bronkospasmi anestesian aikana; tarve pidentää paikallispuudutusaineiden vaikutusta.

Vasta

Yliherkkyys epinefriinille ja / tai lääkkeen apuaineille; hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia, vaikea aortan stenoosi, takyarytmia, kammiovärinä, feokromosytooma, kulmasulkeutuva glaukooma, sokki (paitsi anafylaktinen), yleisanestesia hengitysaineilla: fluorotan, syklopropaani, kloroformi; Synnytyksen II vaihe.

Suunnitellulla anestesialla injektiot sormen ja varpaiden distaaliseen phalangaan, leuassa, keuhkoissa, nenän ja sukuelinten alueille ovat vasta-aiheisia..

Hengenvaarallisissa tiloissa yllä olevat vasta-aiheet ovat suhteellisia.

Huolellisesti

Metabolinen asidoosi, hyperkapnia, hypoksia, eteisvärinä, kammioarytmia, keuhkoverenpaine, hypovolemia, sydäninfarkti, oklusiivinen verisuonisairaus (mukaan lukien valtimoiden embolia, ateroskleroosi, Buergerin tauti, kylmävaurio, diabeettinen endo), pitkäaikainen keuhkoastma ja emfyseema, aivojen ateroskleroosi, Parkinsonin tauti, kouristusoireyhtymä, eturauhasen liikakasvu ja / tai virtsaamisvaikeudet; pitkälle edennyt ikä, pareesi ja halvaus, jännerefleksien lisääntyminen selkäydinvauriossa, lapsuus.

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Epinefriinin käytöstä raskaana olevilla naisilla ei ole tehty tiukasti kontrolloituja tutkimuksia. Epinefriini läpäisee istukan. Tilastollisesti säännöllinen yhteys epämuodostumien ja ruuansulatushäiriön esiintymisen välillä lapsilla, joilla on adrenaliinia raskaana olevilla naisilla, etenkin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tai koko raskauden ajan, on olemassa raportti yhdestä sikiön anoksian tapauksesta (annettaessa suonensisäisesti adrenaliinia). Epinefriini-injektio voi aiheuttaa sikiön takykardiaa, sydämen rytmihäiriöitä, mukaan lukien ylimääräiset systoliset aivohalvaukset jne. Epinefriiniä ei tule käyttää raskaana olevilla naisilla, joiden verenpaine on yli 130/80 mm Hg. Eläinkokeet ovat osoittaneet, että adinefriini aiheuttaa teratogeenisen vaikutuksen, kun sitä annetaan annoksina, jotka ovat 25 kertaa suurempia kuin ihmisille suositeltu annos. Epinefriiniä tulisi käyttää raskauden aikana vain, jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Käyttöä hypotension korjaamiseksi synnytyksen aikana ei suositella, koska se voi viivästyttää synnytyksen toista vaihetta; Kun sitä lisätään suurina annoksina kohdun supistumisen heikentämiseksi, se voi aiheuttaa kohtuun pitkäaikaisen atonian verenvuodon kanssa. Epinefriiniä ei tule käyttää synnytyksen aikana, käyttö on mahdollista vain, jos se on tarpeen määrätä terveydellisistä syistä.

Jos epinefriinihoito on tarpeen imetyksen aikana, imetys on lopetettava..

Annostelu ja hallinnointi

Tippuu ihonalaisesti, lihaksensisäisesti, joskus laskimonsisäisesti.

Anafylaktinen sokki: laskimonsisäisesti hitaasti 0,1–0,25 mg laimennettuna 10 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, jatka tarvittaessa laskimonsisäistä konsentraatiota 1: 10000. Jos potilaan tila sallii, on edullista antaa lihakseen tai ihon alle 0,3–0,5 mg: n injektio laimennetussa tai laimentamattomassa muodossa, tarvittaessa uudelleen annosteluun - 10–20 minuutin kuluttua jopa 3 kertaa.

Keuhkoastma: ihonalaisesti 0,3–0,5 mg laimennetussa tai laimentamatta muodossa, tarvittaessa toistuvat annokset voidaan antaa joka 20. minuutti 3 kertaa tai laskimonsisäisesti 0,1–0,25 mg laimennettuna konsentraatiossa 1: 10000..

Paikallispuudutusaineiden toiminnan pidentäminen: pitoisuutena 0,005 mg / ml (annos riippuu käytetyn anestesian tyypistä), spinaalianestesiassa - 0,2–0,4 mg.

Lapset, joilla on anafylaktinen sokki: ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti - 10 μg / kg (enintään - enintään 0,3 mg), tarvittaessa näiden annosten antaminen toistetaan 15 minuutin välein (korkeintaan 3 kertaa).

Lapset, joilla on bronkospasmi: ihonalaisesti 0,01 mg / kg (enintään - 0,3 mg), annos toistetaan tarvittaessa 15 minuutin välein 3–4 kertaa tai 4 tunnin välein. Laskimoon annettaessa tippaa on käytettävä infusomaattia annosnopeuden tarkkaan säätämiseen. Infuusio tulisi suorittaa suuressa (mieluiten keskus) laskimossa.

Sivuvaikutus

Se on voimakas sympatomimeettinen lääke, jolla on suurin osa sivuvaikutuksia sympaattisen hermoston stimulaatiosta. Noin kolmanneksella epinefriinillä hoidetuista potilaista oli sivuvaikutuksia, ja yleisimmät haittavaikutukset sydämestä ja verisuonista.

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: sydämentykytys, takykardia, akuutti valtimoverenpaine, kammioarytmia, angina pectoris, kohonnut tai laskenut verenpaine, sydänkohtaus, takyarytmia, kardiomyopatia, suoliston nekroosi, akrosyanoosi, rytmihäiriöt, rintakipu, suurilla annoksilla - rytmihäiriöt.

Hermosto ja psyyke: päänsärky, vapina; huimaus, ahdistus, väsymys, psykomotorinen kiihtyminen, hermostuneisuus, verenvuoto aivoissa (lisääntyneellä verenpaineella), epäjärjestys, muistin heikkeneminen, lisääntynyt ärtyneisyys, viha, unihäiriöt, uneliaisuus, lihasten nykiminen.

Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu.

Hengitysjärjestelmästä: hengenahdistus, keuhkoödeema (verenpaineen nousun kanssa).

Virtsajärjestelmästä: vaikeudet ja kivulias virtsaaminen (eturauhasen liikakasvu).

Paikalliset reaktiot: kipu tai polttaminen pistoskohdassa, nekroosi pistoskohdassa.

Allergiset reaktiot: angioödeema, bronkospasmi, ihottuma, multiforme eryteema.

Aineenvaihdunta ja syömishäiriöt: maitohappoasidoosi.

Muut: ihon heikkous, hypokalemia, insuliinin erityksen estäminen ja hyperglykemian kehittyminen, lipolyysi, ketogeneesi, kasvuhormonin erityksen stimulaatio, lisääntynyt hikoilu.

yliannos

Oireet: verenpaineen liiallinen nousu, takykardia, jota seuraa bradykardia, rytmihäiriöt (mukaan lukien eteis- ja kammiovärinä), ihon jäähtyminen ja vaalea, oksentelu, päänsärky, metabolinen asidoosi, sydäninfarkti, verenvuotokohtainen verenvuoto (etenkin ikääntyneillä potilailla) ), keuhkopöhö, kuolema.

Hoito: lopeta antaminen, oireenmukainen hoito, lähinnä tehohoidossa, alfa- ja beeta-salpaajien käyttö, verisuonia laajentavat lääkkeet.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Epinefriinin antagonistit ovat alfa- ja beeta-adrenoreseptorisalpaajia. Vähentää huumeellisten kipulääkkeiden ja unilääkkeiden vaikutuksia. Kun kokaiinia käytetään samanaikaisesti sydämen glykosidien, kinidiinin, trisyklisten masennuslääkkeiden, dopamiinin, hengitysanesteettisten aineiden (kloroformi, enfluraani, halotaani, isofluraani, metoksifluraani) kanssa, rytmihäiriöiden riski kasvaa (sitä tulisi käyttää hyvin varovaisesti tai ei lainkaan); muiden sympatomimeettisten aineiden kanssa - sydän- ja verisuonijärjestelmän sivuvaikutusten lisääntyminen; verenpainelääkkeiden kanssa (mukaan lukien diureetit) - niiden tehon heikkeneminen. Yhteisvaikutukset ei-selektiivisten beetasalpaajien kanssa johtavat vaikean verenpaineen ja bradykardian kehittymiseen. Propranololi estää adrenaliinin keuhkoputkia laajentavaa vaikutusta. Kaliumhäviötä aiheuttavat lääkkeet (kortikosteroidit, diureetit, aminofylliini, teofylliini) lisäävät hypokalemian riskiä. Epinefriini lisää sydämen sivuvaikutusten riskiä, ​​kun sitä käytetään samanaikaisesti levodopan kanssa. Samanaikainen käyttö entokaponin kanssa voi voimistaa epinefriinin kronotrooppisia ja rytmihäiriöisiä vaikutuksia.

Samanaikainen antaminen MAO-estäjien (mukaan lukien furatsolidoni, prokarbatsiini, selegiliini) kanssa voi aiheuttaa jyrkkän ja selvän verenpaineen nousun, hyperriereettisen kriisin, päänsärkyä, rytmihäiriöitä ja oksentelua; nitraateilla - heikentämällä niiden terapeuttista vaikutusta; fenoksibentsamiinin kanssa - lisääntynyt verenpainetta alentava vaikutus ja takykardia; fenytoiinin kanssa - verenpaineen ja bradykardian jyrkkä lasku (annoksesta ja antotavasta riippuen); kilpirauhashormonivalmisteilla, toiminnan vastavuoroinen vahvistaminen; lääkkeillä, jotka pidentävät QT-aikaa (mukaan lukien astemitsoli, sisapridi, terfenadiini) - pidentävät QT-aikaa; diatrizoaate-, yotalamic- tai yoksaglovoy-happojen kanssa - lisääntyneet neurologiset vaikutukset; torajyvä-alkaloideilla ja oksitosiinilla - lisääntynyt verisuonia supistava vaikutus (vaikeaan iskemiaan ja gangreenin kehittymiseen saakka).

Vähentää insuliinin ja muiden hypoglykeemisten lääkkeiden vaikutusta. Yhteinen käyttö guanidiinin kanssa voi johtaa vaikean valtimoverenpaineen kehittymiseen. Samanaikainen käyttö klooripromatsiinin kanssa voi johtaa takykardian ja hypotension kehittymiseen.

erityisohjeet

Hoitojakson aikana suositellaan määrittämään veren seerumin kaliumionien konsentraatio, mittaamaan verenpaine, virtsan tuotto, minuutti verenvirtausta, EKG, keskuslaskimopaine, keuhkovaltimopaine ja tukospaine keuhkokapillaareissa.

Liian suuret annokset epinefriiniä sydäninfarktin varalta voivat parantaa iskemiaa lisäämällä sydänlihaksen hapenkulutusta.

Se lisää verensokeripitoisuutta veriplasmassa, ja siksi diabetes mellitus vaatii suurempia annoksia insuliinia ja sulfonyyliureajohdannaisia. Epinefriiniä on epäkäytännöllistä käyttää pitkään (perifeeristen suonien kapeneminen, mikä johtaa mahdolliseen nekroosin tai gangreenin kehittymiseen).

Käyttöä hypotension korjaamiseksi synnytyksen aikana ei suositella, koska se voi viivästyttää synnytyksen toista vaihetta; Kun sitä lisätään suurina annoksina kohdun supistumisen heikentämiseksi, se voi aiheuttaa kohtuun pitkäaikaisen atonian verenvuodon kanssa. Hoidon lopettamisen jälkeen annosta on pienennettävä vähitellen, koska hoidon äkillinen lopettaminen voi johtaa vakavaan hypotensioon.

Tuhoaa helposti emäksillä ja hapettimilla. Natriummetabisulfiitti, joka on osa lääkettä, voi aiheuttaa allergisen reaktion, mukaan lukien anafylaksian ja bronkospasmin oireet, etenkin potilailla, joilla on aiemmin ollut astma tai allergia. Epinefriiniä tulee käyttää varoen tetraplegiapotilailla, koska tällaisten henkilöiden herkkyys epinefriinille on lisääntynyt..

Älä mene takaisin samoille alueille kudosnekroosin välttämiseksi. Lääkkeen lisäämistä suolen lihaksiin ei suositella..

Älä käytä lääkettä, kun väri muuttuu tai saostuma näyttää liuoksessa. Liuoksen käyttämätön osa tulee hävittää..

Verenpaineen jyrkkä nousu adrenaliinin käytöllä voi johtaa verenvuotoon, etenkin vanhemmilla potilailla, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia.

Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla voi olla psykomotorista kiihtymistä tai sairauden oireiden tilapäinen paheneminen adrenaliinin käytön yhteydessä, ja siksi on noudatettava varovaisuutta, kun käytät adrenaliinia tämän ryhmän ihmisillä..

Vaikutus ajokykyyn, mekanismeihin

Adrenaliinin annon jälkeen potilaita ei suositella ajamaan ajoneuvoja, mekanismeja.

Julkaisumuoto

Injektio, 1 mg / ml.

1 ml injektiopullossa, jossa on neutraalia väritöntä tai valonsuojaavaa lasia, jonka murtumispiste on. Jokaiseen ampulliin kiinnitetään tarra tai merkitään nopeasti kiinnittyvällä maalilla. 5 tai 10 ampullia läpipainopakkauksessa. Yksi läpipainopakkaus ja pakkaus ja käyttöohjeet pahvilaatikossa.

Varastointiolosuhteet

Pimeässä paikassa lämpötilassa 15-25 ° C. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika

3 vuotta. Älä käytä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Lomaehdot

Resepti.

Sen oikeushenkilön nimi ja osoite, jonka nimelle rekisteröintitodistus on annettu

VIAL LLC Osoite: 109316, Venäjä, Ostapovsky proezd, 5, bld. 1

Valmistaja:

Shandong Shenglu Pharmaceutical Co, Ltd

Pohjoinen Xihe-tie, Xihe-katu, Xishui County, Shandong Province, Kiina Grand Pharmaceuticals (China) Co., Ltd..

Lake Road No. 11 Jinhinhun ekologinen puisto, DongSiHu District, Wuhan, Hubein maakunta, Kiina

Valtuutetun organisaation osoite ja puhelinnumero (kuluttajien valitusten ja valitusten lähettämiseen)

VIAL LLC Osoite: 109316, Venäjä, Ostapovsky proezd, 5, bld. 1.

adrenaliini

Käyttöaiheet

Välittömän tyyppiset allergiset reaktiot (mukaan lukien urtikaria, angioödeema, anafylaktinen sokki), jotka kehittyvät lääkkeiden, seerumien, verensiirtojen, ruokien syömisen, hyönteisten puremien tai muiden allergeenien käytön yhteydessä;

keuhkoastma (hyökkäyksen lieventäminen), keuhkoputkien anestesia;

asystooli (mukaan lukien nopeasti kehittyvän taiden III AV-salpauksen taustalla);

verenvuoto ihon pinta-astioista ja limakalvoista (mukaan lukien ikenistä), valtimohypotensio, jota ei voida hoitaa riittävän määrän korvaavien nesteiden vaikutuksia (mukaan lukien sokki, trauma, baktereemia, avoin sydänleikkaus, munuaisten vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta), lääkkeiden yliannostus), tarve pidentää paikallispuudutusaineiden vaikutusta;

hypoglykemia (insuliinin yliannostuksen vuoksi);

avoimen kulman glaukooma silmien kirurgisen leikkauksen aikana - sidekalvon turvotus (hoito) pupillin laajentamiseksi, silmänsisäinen verenpaine, verenvuodon pysäyttäminen; priapismi.

Mahdolliset analogit (korvikkeet)

Vaikuttava aine, ryhmä

Annosmuoto

Injektioneste, liuos ulkoiseen käyttöön

Vasta

Yliherkkyys lääkkeen komponenteille, GOKMP, feokrosytooma, valtimoverenpaine, takyarytmia, IHD, kammiovärinä, raskaus, imetys.

Varovaisesti. Metabolinen asidoosi, hyperkapnia, hypoksia, eteisvärinä, kammioarytmia, keuhkoverenpaine, hypovolemia, sydäninfarkti, ei-allergisen alkuperän shokki (mukaan lukien kardiogeeninen, traumaattinen, verenvuotoinen), tyrotoksikoosi, verisuonianemia (esim. - valtimoiden embolia, ateroskleroosi, Buergerin tauti, kylmävauriot, diabeettinen endarteriitti, Raynaudin tauti), aivojen ateroskleroosi, kulmasulkeutuva glaukooma, diabetes mellitus, Parkinsonin tauti, kouristusoireyhtymä, eturauhasen liikakasvu; hengitysteiden samanaikainen käyttö yleisanestesiassa (fluorotan, syklopropaani, kloroformi), vanhuus, lasten ikä.

Kuinka käyttää: annostus ja hoitokuuri

S / c, v / m, joskus tipassa / tipassa.

Anafylaktinen sokki: laskimonsisäisesti hitaasti 0,1 - 0,25 mg lääkeainetta laimennettuna 10 ml: aan 0,9% NaCl-liuosta, tarvittaessa jatketaan laskimonsisäistä tippaa pitoisuutena 0,1 m / ml. Kun potilaan tila sallii hitaan toiminnan (3–5 minuuttia), on edullista antaa IM / (tai SC) 0,3–0,5 mg laimennetussa tai laimentamattomassa muodossa, tarvittaessa uudelleen annosteluun 10–20 minuutin kuluttua (jopa 3 kertaa).

Keuhkoastma: 0,3–0,5 mg laimennetussa tai laimentamatta muodossa, tarvittaessa toistuvat annokset voidaan antaa 20 minuutin välein (jopa 3 kertaa) tai iv 0,1–0,25 mg: n annoksena laimennettuna pitoisuuteen 0,1 m / ml..

Vasokonstriktorina iv annetaan tippaa nopeudella 1 μg / min (mahdollisella nousulla 2-10 μg / min).

Paikallispuudutusaineiden toiminnan pidentäminen: pitoisuutena 5 μg / ml (annos riippuu käytetyn anestesian tyypistä), spinaalianestesiassa - 0,2–0,4 mg.

Asystoolilla: sisäkardiaalisesti 0,5 mg (laimennettu 10 ml: lla 0,9% NaCl-liuosta tai muuta liuosta); elvytystoimenpiteiden aikana - 1 mg (laimennettuna) laskimonsisäisesti 3–5 minuutin välein. Jos potilas on intuboitunut, endotrakeaalinen tiputtaminen on mahdollista - optimaalisia annoksia ei ole vahvistettu, niiden tulisi olla 2 - 2,5 kertaa suurempia kuin iv-annostelun annokset..

Vastasyntyneet (asystooli): iv, 10 - 30 ug / kg 3 - 5 minuutin välein, hitaasti. Yli kuukauden ikäiset lapset: iv, 10 mikrog / kg (myöhemmin tarvittaessa 100 mikrogrammaa / kg annetaan 3–5 minuutin välein (vähintään 2 vakioannoksen antamisen jälkeen voidaan käyttää korkeampia 200 mikrogramman annoksia 5 minuutin välein) Endotrakeaalisen antamisen käyttö on mahdollista..

Lapset, joilla on anafylaktinen sokki: SC tai IM - 10 μg / kg (enintään - enintään 0,3 mg), tarvittaessa näiden annosten antaminen toistetaan 15 minuutin välein (korkeintaan 3 kertaa).

Lapset, joilla on bronkospasmi: s / c 10 mikrog / kg (korkeintaan - enintään 0,3 mg), annokset toistetaan tarvittaessa 15 minuutin välein (3-4 kertaa) tai 4 tunnin välein..

Paikallisesti: verenvuodon lopettamiseksi lääkeliuoksella kostutetulla tamponilla.

Avoimen kulman glaukoomassa - 1 korkki 1-2% liuosta 2 kertaa päivässä.

farmakologinen vaikutus

Alfa- ja beeta-adrenostimulantit. Solutasolla epinefriinin vaikutus johtuu adenylaattisyklaasin aktivoitumisesta solukalvon sisäpinnalle, cAMP: n ja Ca2: n solunsisäisen pitoisuuden lisääntymisestä+.

Hyvin pienillä annoksilla, joiden injektointinopeus on vähemmän kuin 0,01 μg / kg / min, se voi alentaa verenpainetta luurankolihasten laajenemisen takia. Injektionopeudella 0,04-0,1 mcg / kg / min se lisää sykettä ja sydämen supistukset, UOK ja IOC, vähentävät OPSS: ää; Yli 0,02 mcg / kg / min, se kaventaa verisuonia, nostaa verenpainetta (lähinnä systolista) ja OPSS. Painevaikutus voi aiheuttaa lyhytaikaisen refleksien hidastumisen.

Rentouttaa keuhkoputkien sileitä lihaksia. Yli 0,3 mikrog / kg / min annokset vähentävät munuaisten verenvirtausta, sisäelinten verenkiertoa, ruuansulatuskanavan ääntä ja liikkuvuutta.

Laajentaa oppilaita, auttaa vähentämään silmänsisäisen nesteen ja silmänpaineen tuotantoa. Aiheuttaa hyperglykemiaa (tehostaa glykogenolyysiä ja glukoneogeneesiä) ja lisää plasman vapaita rasvahappoja.

Lisää sydänjohtavuutta, herkkyyttä ja automatismia. Lisää sydänlihaksen hapenkulutusta.

Se estää antigeenien indusoiman histamiinin ja leukotrieenien vapautumisen, eliminoi keuhkoputkien kouristuksia ja estää niiden limakalvojen turvotusta. Vaikuttaen ihon, limakalvojen ja sisäelinten alfa-adrenergisiin reseptoreihin, se aiheuttaa verisuonten supistumista, vähentää paikallispuudutusaineiden imeytymisnopeutta, pidentää paikallispuudutuksen kestoa ja vähentää sen toksista vaikutusta.

Beeta2-adrenergisten reseptorien stimulointiin liittyy lisääntynyttä K +: n erittymistä solusta ja se voi johtaa hypokalemiaan.

Kaverin sisäinen anto vähentää verihuoltoa corpus cavernosumiin.

Terapeuttinen vaikutus kehittyy melkein heti sisäänpääsyn yhteydessä / vaikutuksen alkaessa (vaikutuksen kesto on 1–2 minuuttia), 5–10 minuuttia SC-injektion jälkeen (suurin vaikutus - 20 minuutin kuluttua), käyttöönoton / m kanssa - vaikutuksen alkaminen on vaihtelevaa.

Sivuvaikutukset

CCC: stä: harvemmin - angina pectoris, bradykardia tai takykardia, sydämentykytys, verenpaineen nousu tai lasku, suurina annoksina - kammioarytmiat; harvoin - rytmihäiriöt, rintakipu.

Hermosto puolelta: useammin - päänsärky, ahdistus, vapina; harvemmin - huimaus, hermostuneisuus, väsymys, psykoneuroottiset häiriöt (psykomotorinen kiihtyminen, hajaantuminen, muistin heikkeneminen, aggressiivinen tai paniikkikäyttäytyminen, skitsofreeniset häiriöt, vainoharhaisuus), unihäiriöt, lihasten nykiminen.

Ruoansulatuskanavasta: useammin - pahoinvointia, oksentelua.

Virtsajärjestelmästä: harvoin - vaikea ja tuskallinen virtsaaminen (eturauhasen liikakasvu).

Paikalliset reaktiot: kipu tai polttava tunne pistoskohdassa.

Allergiset reaktiot: angioödeema, bronkospasmi, ihottuma, multiforme eryteema.

Muut: harvoin - hypokalemia; harvemmin - liiallinen hikoilu.

Yliannostus. Oireet: verenpaineen liiallinen nousu, takykardia, jota seuraa bradykardia, rytmihäiriöt (mukaan lukien eteis- ja kammiovärinä), ihon jäähtyminen ja kalpea, oksentelu, päänsärky, metabolinen asidoosi, sydäninfarkti, aivovuoto (etenkin vanhuksilla) potilaat), keuhkopöhö, kuolema. Hoito: lopeta antaminen, oireenmukainen hoito - verenpaineen alentamiseksi - alfa-salpaajat (fentolamiini), rytmihäiriöt - beeta-salpaajat (propranololi).

erityisohjeet

Infuusion aikana säädä infuusionopeutta laitteella, jolla on mittauslaite.

Infuusio tulisi suorittaa suuressa (mieluiten keskus) laskimossa.

Sitä annetaan sydämen sisäisesti asystoolin kanssa, jos muita menetelmiä ei ole saatavana, koska sydämen tamponaatin ja pneumotoraksin vaara.

Hoidon aikana suositellaan määrittämään K + -pitoisuus veren seerumissa, verenpaineen, diureesin, IOC: n, EKG: n, keskuslaskimopaineen, keuhkovaltimopaineen ja tukospaineen mittaaminen keuhkokapillaareissa.

Liialliset annokset sydäninfarktiin voivat parantaa iskemiaa lisäämällä sydänlihaksen hapenkulutusta.

Lisää glysemiaa, minkä vuoksi diabetes vaatii suurempia annoksia insuliinia ja sulfonyyliureajohdannaisia.

Endotrakeaalisen annon yhteydessä lääkkeen imeytyminen ja lopullinen plasmakonsentraatio voivat olla arvaamattomia.

Adinefriinin anto shokkiolosuhteissa ei korvaa veren, plasman, veren korvaavien nesteiden ja / tai suolaliuoksen verensiirtoa..

Epinefriiniä on epäkäytännöllistä käyttää pitkään (perifeeristen suonien kapeneminen, mikä johtaa mahdolliseen nekroosin tai gangreenin kehittymiseen).

Epinefriinin käytöstä raskaana olevilla naisilla ei ole tehty tiukasti kontrolloituja tutkimuksia. Lapsilla, joiden äidit käyttivät epinefriiniä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tai koko raskauden ajan, havaittiin tilastollisesti säännöllinen yhteys epämuodostumien ja nivelisisäkkeen välillä, ja sikiössä ilmoitettiin esiintyneen anoksiaa annettaessa einefriinin äidille iv. Epinefriiniä ei tule käyttää raskaana olevilla naisilla, joiden verenpaine on yli 130/80 mm Hg. Eläinkokeet ovat osoittaneet, että annettuna annoksina, jotka ovat 25 kertaa suurempia kuin ihmisille suositeltu annos, se aiheuttaa teratogeenisen vaikutuksen.

Kun sitä käytetään imetyksen aikana, riski ja hyöty tulisi arvioida, koska lapsella on suuri haittavaikutusten todennäköisyys.

Käyttöä hypotension korjaamiseksi synnytyksen aikana ei suositella, koska se voi viivästyttää synnytyksen toista vaihetta; Kun sitä annetaan suurina annoksina kohdun supistumisen heikentämiseksi, se voi aiheuttaa pitkittynyttä kohdun atonia ja verenvuotoa.

Sitä voidaan käyttää lapsilla, joilla on sydämenpysähdys, mutta varovaisuutta tulee noudattaa, koska annosteluohjelmassa vaaditaan 2 erilaista adrenaliinipitoisuutta..

Hoidon lopettamisen jälkeen annosta on pienennettävä vähitellen, koska hoidon äkillinen lopettaminen voi johtaa vakavaan hypotensioon.

Tuhoaa helposti emäksillä ja hapettimilla..

Jos liuos on väriltään vaaleanpunaista tai ruskeaa tai sisältää saosta, sitä ei voida antaa. Käyttämätön osa tulee hävittää..

Raskaus ja imetys

Epinefriini läpäisee istukan, ja se erittyy rintamaitoon.

Riittäviä ja tiukasti valvottuja kliinisiä tutkimuksia munasarjojen turvallisuudesta ei ole tehty. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista vain niissä tapauksissa, joissa hoidolle odotetuista hyödyistä äidille on suurempi mahdollinen riski sikiölle tai lapselle..

vuorovaikutus

Lääkkeen antagonistit ovat alfa- ja beeta-adrenoreseptorisalpaajia.

Vähentää huumeellisten kipulääkkeiden ja unilääkkeiden vaikutuksia..

Kun kokaiinia käytetään samanaikaisesti sydämen glykosidien, kinidiinin, trisyklisten masennuslääkkeiden, dopamiinin, hengitysanesteettisten aineiden (kloroformi, enfluraani, halotaan, isofluraani, metoksifluraani) kanssa, rytmihäiriöiden riski kasvaa (yhdessä, käytä sitä erittäin varovaisesti tai ei ollenkaan); muiden sympatomimeettisten aineiden kanssa - lisääntynyt CCC: n sivuvaikutusten vakavuus; verenpainelääkkeiden kanssa (mukaan lukien diureettien kanssa) - niiden tehon heikkeneminen.

Lääkkeen samanaikainen antaminen MAO-estäjien (mukaan lukien furatsolidoni, prokarbatsiini, selegiliini) kanssa voi aiheuttaa äkillisen ja selvän verenpaineen nousun, hyperpyreettisen kriisin, päänsärkyä, sydämen rytmihäiriöitä, oksentelua; nitraateilla - heikentämällä niiden terapeuttista vaikutusta; fenoksibentsamiinin kanssa - lisääntynyt verenpainetta alentava vaikutus ja takykardia; fenytoiinin kanssa - äkillinen verenpaineen lasku ja bradykardia (annoksesta ja antotavasta riippuen); kilpirauhashormonivalmisteilla - toiminnan molemminpuolinen tehostaminen; lääkkeillä, jotka pidentävät Q-T-aikaa (mukaan lukien astemitsoli, sisapridi, terfenadiini), pidentävät Q-T-aikaa; diatrizoaate-, yotalamic- tai yoksaglovoy-happojen kanssa - lisääntyneet neurologiset vaikutukset; torajyvä-alkaloideilla - lisääntynyt verisuonia supistava vaikutus (vaikeaan iskemiaan ja gangreenin kehittymiseen saakka).

Vähentää insuliinin ja muiden hypoglykeemisten lääkkeiden vaikutusta.

Kysymyksiä, vastauksia, arvosteluja huumeiden Adrenaline

Hyvää iltapäivää, tarvitsen apuasi. Suoritin kaikenlaisia ​​testejä, tarkastin sisäelimet. Paljon rahaa ja vaivaa käytettiin, matkoja valtavan määrän lääkäreitä vastaan ​​ja tulos on 0. Minulla on tämä tilanne. Olen 29-vuotias, 78 kg, en juo, en tupakoi, olen kärsinyt korkeasta verenpaineesta noin 3 vuotta. Ja pulssi on melkein aina korkea. Kerran kutsuttu ambulanssiin numeroon 160/110.
Vain kello 3 aamu on normaalia 120/74. Päivittäinen tarkkailu: lepotila 130/85. Kuorman jälkeen (portaiden kiipeäminen) 145/100. Esimerkiksi fyysisten harjoitusten jälkeen kyykky myös, joten en voi urheilla.
Sydän - sinus-takykardia
Munuaiset - pieni kysta (ei muuta kokoa 3 vuotta)
Lisämunuaiset - normaalit
Keuhkot - OK
Aivojen MRI on normaali
Vatsa on normaali
Veri (kirjoitan vain, että se ei ole normaalia, koska analyysejä on niin paljon):
INR 0,76 (0,80 - 1,15)
Fibrinogeeni 4,17 (2,00–4,00)
Norepinefriini 778,00 (normi alle 600,00)
Somatomedin C 52 (116-358)
Valkosolut 3,8 (4,0-8,8)
Kortisoli 36,3 (5-25)
Kaikki kilpirauhashormonit ovat normaaleja

Kattava verikoe katekoliamiineille
Adrenaliini (pg / ml) 124 (10-95)
Norepinefriini (pg / ml) 590 (95-550)

Virtsa
Suhteellinen tiheys 1,028 (1,012-1,025)
Päivittäinen virtsa
Cortisol 302.40 (32.00 - 243.00)


Lääkärit sanovat juokse, ui, en ymmärrä kuinka neuvoa tätä, jos minusta tuntuu huono: se ei ole normaalia: Pääni sattuu usein: Olen vielä nuori: Minulla ei ole voimaa: ja mikä on pelottavaa: Olen käynyt läpi niin monia tutkimuksia: Kävin yli viidellä lääkärillä : mutta kukaan ei voi auttaa minua: he sanovat rentoutua: mietiskellä: joten yöllä en ole hermostunut: mutta jostain syystä klo 18.00: jo 133/88.
Isä ja isoäiti äidin hypertensioon. Isänisä kuoli sydänkohtaukseen.
Joi Egilok ½ tablettia 2 kertaa päivässä + Arifon 1 tabletti aamulla + Negrutin :. Kaikki 1 kuukausi:. Tulos 0. Joten menen lääkärien puoleen 3 vuotta.
Yksi on sinulle luotettava: kiitän kaikkia vastauksista!


Annetut tiedot on tarkoitettu lääketieteen ja farmasian ammattilaisille. Tarkimmat tiedot lääkkeestä ovat ohjeissa, jotka valmistaja on kiinnittänyt pakkaukseen. Mikään tällä tai millään muulla sivustomme sivulla julkaistava tieto ei voi korvata henkilökohtaista vetoomusta asiantuntijaan.

adrenaliini

Verkkoapteekkien hinnat:

Adrenaliini kuuluu hormonaalisten lääkkeiden ryhmään ja on analoginen ihmiselle ja selkärankaiselle löytyneiden lisämunuaisen välimuotoisten parisolujen sisäisissä rauhasissa syntetisoidulle päähormonille..

Julkaisumuoto ja koostumus

Lääkkeen vaikuttava aine on epinefriini (Epinephrinum).

Adrenaliinin farmakologinen ryhmä - verenpainetta alentavat lääkkeet, adrenergiset ja sympatomimeetit (alfa, beeta).

Ohjeiden mukaan Adrenaline Hydrochloride on saatavana kahdessa muodossa:

  • suonensisäisesti
  • Ratkaisu ulkoiseen käyttöön.

Adrenaliinin farmakologinen vaikutus

Koska adrenaliini on luonnostaan ​​välittäjän välittäjä, kun se viedään kehoon, se siirtää sähköisiä impulsseja hermosolusta neuronien välisen synaptisen tilan kautta, samoin kuin neuroneista lihaksiin. Tämän biologisesti aktiivisen kemikaalin toiminta liittyy altistumiseen alfa- ja beeta-adrenoreseptoreille ja vastaa suurelta osin sympaattisen hermoston kuitujen viritystä - osa autonomista (muuten autonomista) hermostoa, jonka hermosolmut (gangliat) sijaitsevat huomattavan etäisyyden päässä hermoista. elimet.

Ohjeiden mukaan adrenaliini provosoi vatsaontelossa olevien elinten verisuonia, ihon verisuonia ja limakalvoja. Vähemmässä määrin luustolihasten suonet kapenevat. Samaan aikaan verenpaineindikaattorit nousevat, lisäksi aivoissa olevat verisuonet laajenevat.

Adrenaliinin painevaikutus on kuitenkin vähemmän ilmeinen kuin norepinefriinin käytön vaikutus, joka johtuu paitsi α1 ja a2-adrenergiset reseptorit, mutta myös p2-verisuonien adrenergiset reseptorit.

Adrenaliinihydrokloridin käytön taustalla otetaan huomioon seuraavat seikat:

  • Sydämen lihaksen supistumisten vahvistaminen ja lisääminen;
  • Atrioventrikulaarisen (atrioventrikulaarisen) johtamisprosessien helpottaminen;
  • Lisääntynyt sydänlihaksen automatismi, joka provosoi rytmihäiriöiden kehittymistä;
  • Kraniaalisten hermojen X-parin (ns. Vagushermot) keskikohdan viritys verenpaineen nousun seurauksena, mikä estää sydämen toimintaa ja provosoi ohimenevän refleksi bradykardian esiintymisen.

Lisäksi adrenaliinin vaikutuksesta keuhkoputkien ja suoliston lihakset rentoutuvat ja pupillit laajenevat. Ja koska tämä aine toimii katalysaattorina kaikille kehossa tapahtuville aineenvaihduntaprosesseille, sen käyttö:

  • Lisää verensokeria;
  • Lisää aineenvaihduntaa kudoksissa;
  • Parantaa glukogeneesiä ja glykogeneesiä;
  • Se estää glykogeenin synteesiä luustolihaksessa;
  • Auttaa lisäämään glukoosin imeytymistä ja käyttöä kudoksiin;
  • Lisää glykolyyttisten entsyymien aktiivisuustasoa;
  • Sillä on stimuloiva vaikutus "troofisiin" sympaattisiin kuituihin;
  • Lisää luustolihasten toiminnallisuutta;
  • Stimuloi keskushermoston toimintaa;
  • Lisää herätyskykyä, mielenterveyttä ja aktiivisuutta.

Lisäksi adrenaliinihydrokloridilla on voimakas antiallerginen ja tulehdusta estävä vaikutus kehossa.

Adrenaliinille on ominainen piirre, että sen käyttö tarjoaa välittömän johdannaisvaikutuksen. Koska lääke on ihanteellinen sydämen toiminnan stimulaattori, se on välttämätön silmähoidossa ja kirurgisten leikkausten aikana.

Käyttöaiheet adrenaliinin käytölle

Adrenaliinin käyttö ohjeiden mukaan on suositeltavaa seuraavissa tilanteissa:

  • Verenpaineen jyrkän laskun tapauksessa (romahduksen kanssa);
  • Lievittää astmakohtauksen oireita;
  • Akuutin allergisten reaktioiden kehittyessä potilaalla ottaen tätä tai toista lääkettä;
  • Hypoglykemian kanssa (alentaa verensokeria);
  • Asystoolilla (tila, jolle on ominaista sydämen toiminnan lopettaminen bioelektrisen toiminnan katoamisen kanssa);
  • Insuliinin yliannostuksen yhteydessä;
  • Avoimen kulman glaukooman kanssa (lisääntynyt silmänpaine);
  • Kun sydänlihaksen kaoottisia supistuksia esiintyy (kammiovärinä);
  • Otolaryngologisten sairauksien hoitamiseksi verisuonia supistavana lääkkeenä;
  • Silmäsairauksien hoitamiseksi (silmien kirurgisten leikkausten aikana, joiden tarkoituksena on poistaa sidekalvon turvotus, silmänsisäisen verenpaineen hoitoon, verenvuodon pysäyttämiseen jne.);
  • Anafylaktisen sokin kanssa, joka on kehitetty hyönteisten ja eläinten puremien seurauksena;
  • Voimakkaalla verenvuodolla;
  • Leikkauksen aikana.

Koska tällä lääkkeellä on lyhytaikainen vaikutus, altistusajan pidentämiseksi adrenaliinia yhdistetään usein novokaiinin, dicaiinin tai muiden anestesialääkkeiden liuokseen..

Vasta

Vasta-aiheet adrenaliinin nimittämiselle ovat:

  • Samanaikainen käyttö syklopropaanin, fluoritaanin ja kloroformin kanssa (koska tällainen yhdistelmä voi aiheuttaa vakavan rytmihäiriön);
  • Samanaikainen käyttö oksitosiinin ja antihistamiinien kanssa;
  • aneurysma;
  • Hypertoninen sairaus;
  • Endokriiniset häiriöt (erityisesti diabetes mellitus);
  • glaukooma;
  • Ateroskleroottinen verisuonisairaus;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • Raskaus ja imetys.

Annostelu ja hallinnointi

Koska adrenaliinia on saatavana liuoksena, sitä voidaan käyttää monin tavoin: voitele iho, pistä suonensisäisesti, lihakseen ja ihon alle.

Verenvuototapauksissa sitä käytetään ulkoisena aineena levitettäessä siteeseen tai tamponiin.

Adrenaliinin vuorokausiannos ei saa olla yli 5 ml, ja yhden injektion - 1 ml. Lihasessa, laskimossa tai ihon alla lääke annetaan erittäin hitaasti ja huolellisesti.

Tapauksissa, joissa lapsi tarvitsee lääkettä, annos lasketaan ruumiin, ikän ja yleisen tilan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Tapauksissa, joissa adrenaliinilla ei ole odotettua vaikutusta eikä potilaan tilassa ole parannusta, on suositeltavaa käyttää samanlaisia ​​stimuloivia lääkkeitä, joilla on vähemmän ilmeinen toksinen vaikutus.

Adrenaliinin haittavaikutukset

On syytä muistaa, että Andernaliinin yliannos tai sen väärä anto voi aiheuttaa potilaalle vaikean rytmihäiriön ja ohimenevän refleksisen bradykardian (tyypin sinusrytmin häiriöt, joihin liittyy sydänlihaksen supistumisten määrän vähentyminen 30-50 lyöntiin minuutissa)..

Lisäksi aineen korkeat pitoisuudet voivat tehostaa proteiinien katabolismia.

analogit

Tällä hetkellä adrenaliinia on monia analogeja. Niistä: stiptyrenal, epinefriini, adrenin, paranefrin ja monet muut.

Julkaisuja Sydämen Rytmin

Rh-tekijän ja veriryhmän määrittäminen

Käsite veriryhmäVeriryhmä on tietty antigeenien ja vasta-aineiden joukko.Veriryhmä heijastaa spesifisen antigeeni- ja vasta-ainejoukon olemassaoloa tai puuttumista.

Tyypin 2 diabeteksen hoito: ruokavalio, liikunta, lääkitys

Tyypin 2 diabetes ei riipu insuliinista. Tämä krooninen sairaus kehittyy kehon insuliiniresistenssin muodostumisen perusteella. Lisäksi haima rikkoo tätä insuliinia tuottavaa haimaa.