Allapinin

Allapinin: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Allapinin

Vaikuttava aine: Lappaconitine hydrobromide (Lappaconitine hydrobromide)

Tuottaja: Farmaseuttinen keskus VILAR (Venäjä), kasvien kemian instituutti, Uzbekistanin tiedeakatemia (Uzbekistan)

Päivitys kuvaus ja kuva: 12.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 539 ruplaa.

Allapinin - lääke sydän- ja verisuonijärjestelmien sairauksien hoitoon.

Julkaisumuoto ja koostumus

Allapinin on saatavana tabletteina ja liuoksena..

Valkoisen värisen pyöreiden, kaksoiskupera tablettien koostumus sisältää:

  • Lappakonitiinihydrobromidi (allapiniini) - 25 mg;
  • Sakkaroosi (sokeri, puhdistettu sokeri tai rakeistettu sokeri) - 65,5 mg;
  • Perunatärkkelys - 7,5 mg;
  • Kalsiumstearaatti (kalsiumsteariinihappo) - 1 mg;
  • Kroskarmelloosinatrium - 1 mg.

Laskimoon ja lihakseen annettava liuos sisältää 2 ml 5 mg / ml vaikuttavaa ainetta.

Farmakologiset ominaisuudet

Allapininilla on paikallispuudutus, rauhoittava ja rytmihäiriöiden vastainen vaikutus. Lääke on lappakonitiini-alkaloidin vetybrominisuola, jossa on mukana olevien alkaloidien epäpuhtauksia, joita saadaan korkeapaini (pohjoinen painija) Aconitum excelsum Reichenb -juurista ja juurista. (Aconitum septentrionale Koelle) ja valkopäisen taistelijan (Aconitum leucostomum Worosch.) Ruohoa Ranunculaceae-perheestä Ranunculaceae.

farmakodynamiikka

Allapinin on luokan 1C rytmihäiriölääke. Sen aktiivinen komponentti, lappakonitiinihydrobromidi, on vastuussa kardiomyosyyttien kalvojen ”nopeiden” natriumkanavien estämisestä. Se estää suonensisäistä ja atrioventrikulaarista (AV) johtavuutta, vähentää eteis-, Purkinje-kuitujen, Hänen kimpun ja AV-solmun toiminnallisia ja tehokkaita tulenkestäviä jaksoja vaikuttamatta sydänlihaksen supistuvuuteen (jos sydämen vajaatoimintaa ei ole aiemmin ollut), QT-ajan kestoon, valtimoihin Anterogradinen paine, syke ja AV-solmun johtavuus.

Allapinin ei tukahduta sinusolmun automatismia, sille ei ole ominaista m-antikolinergiset ja verenpainetta alentavat vaikutukset, eikä sillä ole negatiivista inotrooppista vaikutusta. Lääkkeellä on kohtalainen sedatiivinen, antispasmeettinen, paikallispuudutus ja sepelvaltimoa laajentava vaikutus. Oraalisesti otettuna terapeuttinen vaikutus kirjataan 40–60 minuutin kuluttua, saavuttaa huippunsa 4-5 tunnin kuluttua ja kestää vähintään 8 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Kun lappakonitiinia annetaan suun kautta, hydrobromidi imeytyy nopeasti maha-suolikanavaan, ja sen maksimipitoisuus veriplasmassa määritetään noin 80 minuutin kuluttua. Yhdisteen hyötyosuus on 56%, mikä johtuu "primäärisen kulun" vaikutuksesta maksan läpi. Tärkein metaboliitti, jolla on farmakologista vaikutusta, on deasetyylilappakonitiini. Lääkkeen puoliintumisaika on 1,2 - 2,4 tuntia. Pitkäaikainen hoito voi lisätä puoliintumisaikaa.

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden eliminaation puoliintumisaika pidentyy 2–3 kertaa, maksakirroosin ollessa 3–10 kertaa. Potilailla, joilla on II - III-funktionaalisen luokan krooninen sydämen vajaatoiminta, lappakonitiinihydrobromidin imeytyminen hidastuu NYHA-luokituksen mukaisesti ja plasman enimmäispitoisuus kirjataan kahden tunnin kuluttua. Aine erittyy munuaisten kautta metaboliittien muodossa jopa 28%: n annoksesta otetusta annoksesta, loput erittyy suoliston kautta..

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Allapiniinia käytetään sydämen rytmihäiriöihin:

  • Kammio- ja supraventrikulaariset ekstrasystoles;
  • Räpytys- ja eteisvärinän paroksysmit;
  • Kammio ja supraventrikulaarinen paroksismaalinen takykardia.

Vasta

Allapiniinin käyttö on vasta-aiheista:

  • Sydänshokki;
  • Vakava hypotensio;
  • Munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
  • Laskimonsisäisen johtavuuden estäminen;
  • Krooninen sydämen vajaatoiminta II-III aste;
  • Oikean nipun haaralohkon estäminen;
  • raskaus
  • imetys.

Lääkärin valvonnassa lääkettä ottavat alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret sekä potilaat, joilla:

  • Kompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta;
  • bradykardia
  • Kulmasulkeutuva glaukooma;
  • Eturauhasen liikakasvu;
  • AV-asteen salpaus;
  • Purkinjen kuidun heikentyminen;
  • Elektrolyyttien epätasapaino;
  • Hänen yhden jalkansaarron estäminen;
  • kardiomegaliaa.

Varovaisuutta vauhditetaan.

Hoidon aikana on pidettävä mielessä, että Allapininin käyttö tehostaa ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien vaikutusta.

Allapininin tehokkuutta heikentävät mikrosomaalisten maksaentsyymien induktorit, lääkkeet muiden luokkien rytmihäiriöitä vastaan. Yhdistelmä mikrosomaalisten hapettumisen estäjien kanssa voi aiheuttaa toksisia komplikaatioita..

Allapininin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Ohjeiden mukainen allapiniini otetaan 8 tunnin välein 0,025 g: lla.

Jos vaikutusta ei ole, vuorokausiannosta voidaan nostaa lisäämällä annostuksen tiheyttä - joka 6. tunti. On sallittua lisätä yksittäinen annos 0,05 grammaan, joka otetaan 6-8 tunnin välein.

Hoito voi kestää useita kuukausia. Yleensä sen kesto riippuu sydämen rytmihäiriön asteesta ja potilaan yleisestä tilasta.

Sallitut annokset: päivittäin - 0,3 g, yhden kerran - 0,05 g.

Sisäiseen käyttöön tarkoitetun lääkkeen vaikutus alkaa 40-60 minuuttia tablettien ottamisen jälkeen ja kestää yli 8 tuntia.

Lihakseen ja laskimoon annettavaksi allapiniini laimennetaan natriumkloridiliuoksella ja annetaan lihaksensisäisesti joka 6. tunti annoksella 0,4 mg / kg ja laskimonsisäisesti 0,3 - 0,4 mg / kg 5 minuutin ajan..

6 tunnin kuluttua voit tarvittaessa antaa toistetun annoksen 0,3 mg / kg.

Laskimonsisäisesti annettaessa terapeuttinen vaikutus alkaa 15 - 20 minuutin kuluttua ja jatkuu vielä 6-8 tuntia.

Sivuvaikutukset

Allapinin voi aiheuttaa päänsärkyä, ataksiaa, huimausta, diplopiaa, sinus-takykardiaa, hidastaa suonensisäistä johtamista, kasvojen ihon punoitusta, allergisia reaktioita.

yliannos

Allapiniinille on ominaista pieni terapeuttisen vaikutuksen kirjo, joten sen käyttö voi helposti provosoida vakavan päihteen (varsinkin kun sitä yhdistetään muihin rytmihäiriölääkkeisiin). Sitä ilmaisevat oireet, kuten maha-suolikanavan häiriöt, huimaus, päänsärky, hämärtynyt tietoisuus, huomattava verenpaineen lasku, pidentyneet QT- ja PR-intervallit, vähentynyt sydänlihaksen supistumiskyky, laajentunut QRS-kompleksi, polymorfisen kammion takykardian paroksysmit, lisääntynyt T-aallon amplitudi, asystooli, bradykardia, lisääntynyt sinoatrial ja AV-tukos.

Jos otetaan liian suuria Allapinin-annoksia, oireenmukaista hoitoa määrätään. Kammioperäisen takykardian hoidossa ei suositella käytettäväksi 1C- tai 1A-luokan rytmihäiriölääkkeitä. Valtimohypotension, bradykardian ja QRS-kompleksin laajentuessa natriumbikarbonaatin käyttö antaa hyviä tuloksia..

erityisohjeet

Jos ilmenee haittavaikutuksia, annosta tulee pienentää..

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Allapininia käytettäessä on suositeltavaa olla varovainen suorittaessaan mahdollisesti vaarallisia töitä, jotka vaativat lisääntynyttä keskittymistä ja nopeaa reaktiota (ajaminen, työskentely monimutkaisilla liikkuvilla mekanismeilla).

Raskaus ja imetys

Allapiniinin määräämistä raskauden aikana ei suositella. Sen vastaanotto on mahdollista vain elintärkeissä indikaatioissa, jos mahdolliset hyödyt äidille ovat huomattavasti suuremmat kuin sikiölle aiheutuvat riskit.

Tietoja lappakonitiinihydrobromidin tunkeutumisesta äidinmaitoon ei ole saatavilla. Sen käyttöä imetyksen aikana ei suositella. Jos Allapinin-hoito on tällä hetkellä välttämätöntä, imetys tulee lopettaa..

Munuaisten vajaatoiminta

Lääke on vasta-aiheinen vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa. Potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, on tarpeen pienentää Allapinin-annosta.

Huumeiden vuorovaikutus

Mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat vähentävät lappakonitiinihydrobromidin ottamiseen liittyvien toksisten vaikutusten riskiä ja lisäävät niiden riskiä. Kun Allapinin yhdistetään muihin rytmihäiriölääkkeisiin, rytmihäiriövaikutus ilmenee todennäköisemmin. Tämä lääke tehostaa ei-depolarisoivia lihasrelaksantteja..

analogit

Allapininilla ei ole analogia vaikuttavalle aineelle. Etmozinilla on läheinen vaikutusmekanismi..

Varastointiehdot

Varastoi korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta. Kestoaika - 5 vuotta..

Apteekkien lomaehdot

Resepti saatavana.

Arvostelut Allapininista

Allapininista on useimmiten positiivisia arvosteluja. Monet potilaat puhuvat tämän lääkkeen korkeasta tehokkuudesta ja luotettavuudesta. Potilaat melkein eivät ilmoita haittavaikutuksia.

Allapininin hinta apteekeissa

Allapininin hinta apteekkiketjuissa on keskimäärin 571–638 ruplaa (30 tablettia sisältävälle pakkaukselle).

Käyttöohjeet ALLAPININ (ALLAPININ)

Vapautusmuoto, koostumus ja pakkaus

Valkoiset tabletit, kaksoiskupera, litteä lieriömäinen, viistetty.

1 välilehti.
allapiniini (lappakonitiinin alkaloidin hydrobromissuola, joka on saatu valkoisesta painijasta ja pohjoisesta painijasta)25 mg

Apuaineet: sokeri, perunatärkkelys, kalsiumstearaatti.

10 palaa. - läpipainopakkaukset (3) - pahvipakkaukset.

farmakologinen vaikutus

I luokan rytmihäiriölääke. Estää sydänlihaskalvojen nopeat natriumkanavat. Se aiheuttaa AV: n ja suonensisäisen johtavuuden hidastumista, lyhentää eteis-, AV-solmun, Hänen nipun ja Purkinjen kuitujen tehokkaita ja toiminnallisia tulenkestäviä jaksoja, ei vaikuta QT-ajan kestoon, AV-solmun johtavuuteen anterogodisessa suunnassa, sykettä, verenpainetta, sydänlihaksen supistuvuutta ( sydämen vajaatoiminnan alkuperäinen puuttuminen).

Sinusolmukkeen sorron puristaminen ei estä. Ei aiheuta negatiivista inotrooppista ja hypotensiivistä vaikutusta.

Sillä on kohtalainen antispasmodinen, sepelvaltimoiden laajeneminen, antikolinerginen, paikallispuudutus ja sedatiivinen vaikutus..

Yhden annoksen jälkeen vaikutus kehittyy 40–60 minuutin kuluttua, saavuttaa maksimiarvon 4–5 tunnin kuluttua ja kestää yli 8 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Imu, jakautuminen ja aineenvaihdunta

Hyötyosuus on 40%. Lääkkeellä tapahtuu ”ensikierron” vaikutus maksan läpi. Tunkeutuu BBB: n läpi. Vd on 690 l.

T 1/2 on 1-1,2 tuntia, erittyy virtsaan.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tapauksissa

Pitkäaikaisessa käytössä T 1/2: n nousu on mahdollista. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa T 1/2 kasvaa 2–3 kertaa, maksakirroosissa - 3–10 kertaa.

Käyttöaiheet

  • supraventrikulaarinen ekstrasystooli;
  • kammion ekstrasystooli;
  • eteisvärinän ja räpylän paroksysmit;
  • paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia (mukaan lukien WPW-oireyhtymä);
  • paroksysmaalinen kammion takykardia (orgaanisten sydänvaurioiden puuttuessa).

Annostusohjelma

Määritä 25 mg (1 tabletti) sisällä 3 kertaa päivässä. Terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa määrätään 50 mg (2 tablettia) 3-4 kertaa päivässä. Suurin yksittäinen annos on 150 mg, vuorokausiannos on 300 mg. Hoitojakson kesto määrittää lääkäri hoidon tehokkuudesta riippuen..

Vakavan kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä Allapinin-annosta on pienennettävä.

Lääke otetaan suun kautta 30 minuuttia ennen ateriaa, pestään lämpimällä vedellä. On suositeltavaa jauhaa ennen pillerin ottamista.

Sivuvaikutukset

Keskushermoston puolelta:

  • huimaus, päänsärky, pään raskauden tunne, ataksia, diplopia ovat mahdollisia.

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä:

  • ihon hyperemia, AV-häiriöt ja suonensisäinen johtavuus, sinus-takykardian esiintyminen (pitkäaikaisessa käytössä), rytmihäiriövaikutukset ovat mahdollisia.

Muut:

  • allergiset reaktiot.

Vasta

  • AV-lohko II ja III aste (ilman tahdistinta);
  • krooninen sydämen vajaatoiminta;
  • vaikea vasemman kammion sydänlihaksen liikakasvu (yli 1,4 cm);
  • infarktin jälkeisen kardioskleroosin esiintyminen;
  • vaikea maksan vajaatoiminta;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • raskaus;
  • imetysaika;
  • alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret;
  • yliherkkyys lääkkeelle.

Hoidon aloittamista sairaalassa on käytettävä varoen ja tiiviissä lääketieteellisessä valvonnassa I-asteen AV-salpaajan, suonensisäisen johtavuuden häiriön, CVS: n, bradykardian, vakavien verenkiertohäiriöiden tapauksessa..

Raskaus ja imetys

Käyttö maksan vajaatoimintaan

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista maksavaikeuksissa.

Käytä munuaisten vajaatoimintaa

erityisohjeet

Päänsärky, huimaus, diplopia ilmenevät, lääkkeen annosta tulee pienentää.

Kun sinus-takykardia ilmenee pitkäaikaisella lääkkeen käytöllä, beeta-salpaajien käyttö pieninä annoksina on osoitettu.

Lasten käyttö

Allapininin tehoa ja turvallisuutta alle 18-vuotiailla lapsilla ja murrosikäisillä ei ole osoitettu.

yliannos

Huumeiden vuorovaikutus

Allapininin teho vähenee samanaikaisesti käytettäessä mikrosomaalisten maksaentsyymien induktoreita.

Muiden luokkien rytmihäiriölääkkeet, joita käytetään samanaikaisesti Allapininin kanssa, lisäävät rytmihäiriöiden riskiä.

Allapinin tehostaa ei-depolarisoivia lihasrelaksantteja.

Apteekkien lomaehdot

Lääkkeen säilytysolosuhteet

Luettelo B. Lääke tulee säilyttää pimeässä ja lasten ulottumattomissa korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa..

Kestoaika lääkkeelle

Yhteystiedot puheluihin

FARMTSENTR VILAR ZAO, edustusto, (Venäjä)

117216 Moskova, Green St. 7
"Hotline"
Puh.: (495) 388-47-00
"Neuvontakeskus"
Puh.: (495) 254-16-35
Sähköposti: [email protected]
http://www.mtu-net.ru/vilar_plant

Vidal-käsikirja sisältää yli 5000 kuvausta Valkovenäjän tasavallassa rekisteröidyistä lääkkeistä, mukaan lukien Vidal-käsikirjojen ”Valkovenäjät Valkovenäjällä” tiedot vuosille 2007 - 2014..

Sinun on rekisteröidyttävä, jotta saat ilmaisen ja rajoittamattoman pääsyn sivuston lääkkeiden ja materiaalien hakemistoon. Sivustolla voi ilmoittautua lääketieteen ja farmasian asiantuntijoille.

Allapinin ® (Allapinin) käyttöohjeet

Rekisteröintitodistuksen omistaja:

Yhteystiedot puheluihin:

Annosmuoto

reg. Nro: P N000405 / 02, 15.8.2007 - Rajoittamaton uudelleenrekisteröintipäivä: 14.12.17
Allapinin ®

Allapinin®-lääkkeen vapautusmuoto, pakkaus ja koostumus

Valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera tabletti.

1 välilehti.
lappakonitiinihydrobromidi (allapinin ®)25 mg

Apuaineet: sakkaroosi (valkoinen sokeri), perunatärkkelys, kalsiumstearaatti, kroskarmelloosinatrium.

10 palaa. - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
10 palaa. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
10 palaa. - läpipainopakkaukset (3) - pahvipakkaukset.
10 palaa. - läpipainopakkaukset (5) - pahvipakkaukset.
30 kpl - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.

farmakologinen vaikutus

Luokan I rytmihäiriölääke. Se estää sydänsolujen kalvojen nopeat natriumkanavat. Se aiheuttaa AV: n ja suonensisäisen johtavuuden hidastumista, lyhentää eteis-, AV-solmun, Hänen nipun ja Purkinjen kuitujen tehokkaita ja toiminnallisia tulenkestäviä jaksoja, ei vaikuta QT-ajan kestoon, AV-solmun johtavuuteen anterogodisessa suunnassa, sykettä, verenpainetta, sydänlihaksen supistuvuutta ( sydämen vajaatoiminnan alkuperäinen puuttuminen).

Sinusolmukkeen sorron puristaminen ei estä. Ei aiheuta negatiivista inotrooppista ja hypotensiivistä vaikutusta.

Allapinin ®: lla on kohtalainen antispasmumi, sepelvaltimo laajentuva, antikolinerginen, paikallispuudutus ja sedatiivinen vaikutus. Suun kautta otettuna vaikutus kehittyy 40–60 minuutin kuluttua, saavuttaa maksimiarvon 80 minuutin kuluttua ja kestää vähintään 8 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Hyötyosuus on 40%. Lääkkeellä tapahtuu ”ensikierron” vaikutus maksan läpi.

Jakautuminen ja aineenvaihdunta

Suun kautta otettuna Vd on 690 litraa. Tunkeutuu BBB: n läpi.

T 1/2 on 1-1,2 tuntia, erittyy munuaisten kautta.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tapauksissa

Pitkäaikaisessa käytössä T 1/2: n nousu on mahdollista. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa T 1/2 kasvaa 2–3 kertaa, maksakirroosissa - 3–10 kertaa.

Käyttöaiheet Allapinin ®

  • supraventrikulaarinen ekstrasystooli;
  • kammion ekstrasystooli;
  • eteisvärinän ja räpylän paroksysmit;
  • paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia (mukaan lukien WPW-oireyhtymä);
  • paroksysmaalinen kammion takykardia (orgaanisten sydänvaurioiden puuttuessa).
Avaa koodiluettelo ICD-10
ICD-10-koodiosoitus
I45.6Ennenaikainen viritysoireyhtymä
I47.1Supraventrikulaarinen takykardia
I47.2Kammion takykardia
I48Eteisvärinä ja räpytys
I49.4Muu ja määrittelemätön ennenaikainen depolarisaatio (ekstrasystoles)

Annostusohjelma

Määritä 25 mg: n sisäpuoli (1 välilehti) 8 tunnin välein, terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa - joka 6. tunti.

Yksi annos on mahdollista nostaa 50 mg: aan (2 tablettia) 6-8 tunnin välein. Suurin päivittäinen annos on 300 mg (12 tablettia)..

Lääkäri määrittelee hoidon keston ja muutoksen annostusohjelmassa (annoksen suurentaminen).

Lääke otetaan suun kautta, syömisen jälkeen, pestään pienellä määrällä vettä huoneenlämpötilassa, älä jauhaa tabletteja.

Sivuvaikutus

Keskushermostosta ja ääreishermostosta: huimaus, päänsärky, pään raskauden tunne, ataksia, diplopia ovat mahdollisia.

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: mahdolliset AV- ja suonensisäisen johtavuuden rikkomukset, sinus-takykardian esiintyminen (pitkäaikaisella käytöllä), rytmihäiriövaikutus, muutokset EKG: ssä (PQ-ajan pidentyminen, QRS-kompleksin laajeneminen).

Muu: ihon hyperemia, allergiset reaktiot ovat mahdollisia..

Vasta

  • sinoatrial lohko;
  • AV-lohko II ja III astetta (ilman keinotehoista sydämentahdistinta);
  • kardiogeeninen sokki;
  • His-nipun oikean jalan estäminen yhdessä vasemman jalan yhden haarojen estämisen kanssa;
  • vaikea valtimohypotensio (systolinen verenpaine alle 90 mm Hg);
  • kohtalainen ja vaikea krooninen sydämen vajaatoiminta III-IV funktionaalisuusluokka NYHA-luokituksen mukaan;
  • vaikea vasemman kammion sydänlihaksen liikakasvu (≥1,4 cm);
  • infarktin jälkeisen kardioskleroosin esiintyminen;
  • maksa- ja / tai munuaisvaikeudet;
  • fruktoosi-intoleranssi, glukoosi / galaktoosi-imeytymisoireyhtymä, sakkaroosi / isomaltaasin puutos (tuote sisältää sakkaroosia);
  • lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu);
  • yliherkkyys lääkkeelle.

Lääkettä tulee käyttää varoen I-asteen AV-salpauksen, suonensisäisen johtavuuden häiriön, SSSA: n, bradykardian, ääreisverenkierron vakavien häiriöiden, kulma-sulkemis glaukooman, eturauhasen liikakasvun, heikentyneen johtavuuden suhteen Purkinje-kuituihin, His-nipun yhden solun jalkojen salpauksen suhteen (heikentynyt elektrolyytti)., hyperkalemia, hypomagnesemia) ottaen samanaikaisesti muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa.

Raskaus ja imetys

Allapinin®-lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei suositella. Lääkettä on mahdollista käyttää vain terveydellisistä syistä, jos aiottu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle tai lapselle.

Lappakonitiinihydrobromidin vapautumisesta äidinmaitoon ei ole näyttöä. Lääkkeen käyttöä ei suositella imetyksen aikana. Jos lääkkeen käyttö imetyksen aikana on välttämätöntä, imetys on lopetettava..

Käyttö maksan vajaatoimintaan

Vasta-aiheinen vaikeassa maksan vajaatoiminnassa.

Käytä munuaisten vajaatoimintaa

Vasta-aiheinen vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa allapiniinin annosta on pienennettävä.

erityisohjeet

Ennen lääkkeen Allapinin ® käytön aloittamista on välttämätöntä poistaa veden elektrolyyttien metabolian rikkomukset. Hoitojakson aikana on tarpeen valvoa veden vesielektrolyyttitasapainoa.

Potilailla, joilla on ollut akuutti sydäninfarkti, tai potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta, samoin kuin potilailla, joilla on vakiintunut keinotekoinen sydämentahdistin, sen stimulaatiokynnys voi nousta..

Päänsärkyn, huimauksen ja diplopian kehittyessä Allapinin®-lääkkeen annosta tulisi pienentää.

Kun sinustakykardia ilmenee pitkäaikaisella lääkkeen käytöllä, beeta-salpaajien käyttö pieninä annoksina on osoitettu.

1 tabletti sisältää 74 mg hiilihydraatteja, mikä vastaa 0,01 XE: tä.

Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin

Huumeita käytettäessä on oltava varovainen suorittaessaan mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat erityistä huomiota ja nopeita reaktioita (kuljetuksen hallinta, työskentely liikkuvilla mekanismeilla).

yliannos

Oireet: lääkkeellä on pieni terapeuttinen vaikutus, joten vaikeaa päihtymistä voi esiintyä helposti (etenkin muiden rytmihäiriölääkkeiden samanaikaisen käytön yhteydessä): PR- ja QT-intervallien pidentyminen, QRS-kompleksin laajeneminen, T-aallon amplitudin lisääntyminen, bradykardia, sinoatriaalilohko, AV-lohko, asystooli, polymorfisen kammion takykardian paroksysmit, vähentynyt sydänlihaksen supistuvuus, huomattava verenpaineen lasku, huimaus, näön hämärtyminen, päänsärky, maha-suolikanavan häiriöt.

Hoito: suorita oireenmukaista hoitoa. Kammiokatkardian hoidossa ei tule käyttää luokan I A ja I C rytmihäiriölääkkeitä. Natriumbikarbonaatti kykenee poistamaan QRS-kompleksin laajenemisen, bradykardian ja valtimohypotension.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun mikrosomaalisia maksaentsyymejä käytetään samanaikaisesti induktorien kanssa, lappakonitiinihydrobromidin teho vähenee, toksisten vaikutusten riski kasvaa.

Muiden luokkien rytmihäiriölääkkeet lisäävät rytmihäiriöiden riskiä.

Lappakonitiinihydrobromidi tehostaa ei-depolarisoivia lihasrelaksantteja.

Allapinin®-lääkkeen säilytysolosuhteet

Lääke tulee säilyttää lasten ulottumattomissa valolta suojattuna lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C.

Allapinin: käyttöohjeet

Sävellys

Allapiniini - 25 mg

Apuaineet: sakkaroosi (sokeri), perunatärkkelys, kalsiumstearaatti (kalsiumsteariinihappo).

Kuvaus

Käyttöaiheet

Vasta

Yliherkkyys lääkkeelle, sinoatriaalinen lohko, atrioventrikulaarinen 11 ja 111 astetta (ilman tahdistinta), kardiogeeninen sokki, oikean nipun haaralohkon tukkeutuminen yhdistettynä vasemman jalan yhden haarojen tukkeutumiseen, suonensisäisen kammion johtuminen, vakava valtimohypotensio, krooninen sydämen vajaatoiminta, vaikea sydämen vajaatoiminta, vaikea vasemman kammion sydänlihakset (> 1,4 cm), infarktin jälkeinen kardioskleroosi, vakava maksan ja / tai munuaisten toimintahäiriö, raskaus, imetys, ikä alle 18 (tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu).

Käytä varoen 1 asteen aivokammion estämisen, suonensisäisen johtumisen häiriön, solmun heikkouden oireyhtymän, bradykardian, vakavien verenkiertohäiriöiden, kulman sulkemisen glaukooman, eturauhasen liikakasvun, heikentyneen johtavuuden suhteen Purkinje-kuituja pitkin. His-nipun yhden jalan tukkeutuminen, elektrolyyttien metabolian rikkominen (hypokalemia, hyperkalemia, hypomagnesemia).

Potilaita, jotka käyttävät allapiniinia, suositellaan pidättäytymään ajamasta ajoneuvoja, samoin kuin muuta toimintaa, joka vaatii lisää huomiota..

Annostelu ja hallinnointi

Sisällä. Ennen tablettien ottamista on suositeltavaa jauhaa.

Lääke otetaan 30 minuuttia ennen ateriaa, pestään lämpimällä vedellä, 1 tabletti (0,025 g) 3 kertaa päivässä, terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa - 2 tablettia (0,05 g) 3-4 kertaa päivässä. Suurin yksittäinen annos on 0,15 g, suurin päivittäinen annos on 0,3 g. Toimenpide alkaa yksittäisen annoksen jälkeen 40–60 minuutin kuluttua, toiminnan kokonaiskesto on jopa 8 tuntia.

Vakavan kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä annosta on pienennettävä.

Hoidon kesto määrittää lääkäri.

Allapinin: käyttöohjeet ja miksi sitä tarvitaan, hinta, arvostelut, analogit

Allapinin on luokan IC rytmihäiriölääke. Lääkkeellä on antispasmoodinen, kohtalainen sedatiivinen, antikolinerginen ja kipulääkevaikutus, ja se edistää myös sepelvaltimoiden laajenemista. Allapiniinia määrätään kammio- ja supraventrikulaaristen ekstrasystoleiden, lepatuksen ja eteisvärinän paroksysmien sekä paroksysmaalisen kammio- ja supraventrikulaarisen takykardian hoitoon. Lääke on vasta-aiheinen II ja III asteen AV-salpaajassa, vaikea valtimoverenpaine, imetys, heikentynyt maksa- tai munuaistoiminta, infarktin jälkeinen kardioskleroosi, sydämen vajaatoiminta, sinoatrial saarto, raskaus ja alle 18-vuotiaat.

Annosmuoto

Allapinin on saatavana tablettimuodossa. Tuote on pakattu 10 yksikön läpipainopakkauksiin, minkä jälkeen ne on pakattu pahvipakkauksiin, joissa on 1, 2, 3 ja 5 läpipainopakkausta..

Kuvaus ja koostumus

Allapinin-tabletit ovat pyöreitä, kaksoiskuperia valkoisia tai melkein valkoisia.

1 tabletti sisältää 25 mg lappakonitiinihydrobromidia.

  • sakkaroosin;
  • kroskarmelloosinatrium;
  • kalsiumstearaatti;
  • perunatärkkelys.

Farmakologinen ryhmä

Allapinin-lääke on luokan IC rytmihäiriöiden torjunta-aine. Terapeuttisen vaikutuksen mekanismi on estää nopeat natriumkanavat, jotka sijaitsevat sydänsolujen kalvoissa. Elatusaineiden vaikutuksesta suonensisäisen ja aivokammion johtavuus hidastuu, eteisän toiminnallinen ja tehokas tulenkestävyysjakso, Hänen kimppu, eteis-kammio-solmu ja Purkinje-kuidut lyhenevät. Allapiniini ei vaikuta suoraan johtavuuteen pitkin atrioventrikulaarista solmua veren virtauksen, verenpaineen, QT-ajan, sykkeen ja sydänlihaksen supistuvuuden anterogradisessa suunnassa.

Lääkkeellä on kohtalainen sedatiivinen, antispasmottinen, antikolinerginen, kipulääke (paikallispuudutus) ja kyky laajentaa sepelvaltimoita.

Allapininilla ei ole negatiivista inotrooppista tai verenpainetta alentavaa vaikutusta eikä se tukahduta sinusolmun automatismia.

Oraalisen annon jälkeen terapeuttinen vaikutus kehittyy 40-60 minuutin kuluttua ja saavuttaa maksimiansa 80 minuutin kuluttua. Toimenpiteen kesto voi olla yli 8 tuntia.

Allapininin hyötyosuus on noin 40%. Lääke metaboloituu maksassa. Se voi tunkeutua veri-aivoesteen läpi. Eliminaation puoliintumisaika on 60 - 80 minuuttia. Munuaisten erittyminen.

Käyttöaiheet

Allapinin-lääke on tarkoitettu potilaille, jotka kärsivät erilaisista sydämen rytmihäiriöihin liittyvistä sydän- ja verisuonijärjestelmistä.

aikuisille

Allapinin-valmisteen käyttöaiheet aikuisilla potilailla ovat:

  • kammion ekstrasystooli;
  • supraventrikulaarinen ekstrasystooli;
  • paroksysmaalinen kammion takykardia (ilman sydämen orgaanisia vaurioita);
  • paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia (mukaan lukien Wolf-Parkinson-White-oireyhtymä);
  • räpytys- ja eteisvärinän paroksysmit.

lapsille

Lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret ovat kiellettyjä käyttämästä Allapinin-lääkettä.

raskaana oleville ja imettäville

Raskaus ja imetys ovat ehdottomia vasta-aiheita Allapinin-lääkkeen terapeuttiselle käytölle.

Vasta

Lääkityksen käyttö on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:

  • kardiogeeninen sokki;
  • infarktin jälkeinen kardioskleroosi;
  • atrioventrikulaarinen lohko II ja III (asteittaisen sydämentahdistimen puuttuessa);
  • Sinoauricular lohko;
  • vaikea valtimoverenpaine;
  • alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret;
  • merkittävä vasemman kammion liikakasvu;
  • yliherkkyys lääkkeen komponenttien vaikutukselle;
  • raskaus;
  • oikean nipun haaralohkon saarto yhdessä vasemman jalan haaran tukkeutumisen kanssa;
  • vaikea munuaisten tai maksan toimintahäiriö;
  • imetysaika;
  • fruktoosi-intoleranssi, sakkaroosi-isomaltaasin puute, glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriöt;
  • kohtalainen ja vaikea kroonisen vajaatoiminnan aste toiminnallisissa luokissa III ja IV (NYHA-luokitus).
  • heikko sinusolmun oireyhtymä;
  • atrioventrikulaarinen lohko I aste;
  • bradykardia;
  • kulma-sulkeutuva glaukooma;
  • elektrolyyttien metabolian häiriö;
  • yhdistelmä ottamista muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa;
  • vakavat ääreisverenkiertohäiriöt;
  • Hänen kimppun salpaus;
  • purkinjen kuitujen johtavuuden rikkominen;
  • eturauhasen liikakasvu;
  • kammiojohtamishäiriöt.

Annostelu ja hallinnointi

Allapinin-tabletit tulee ottaa aterian jälkeen runsaalla puhtaalla vedellä. Lääkkeen annosmuotoa ei tule pureskella tai rikkoa.

aikuisille

Allapiniinille määrätään 1 tabletti (25 mg) 8 tunnin välein. Oikean terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa antoväli nousee 1 tablettiin 6 tunnin välein. On myös mahdollista nostaa annos kahteen tablettiin (50 mg) 6–8 tunnin välein. Enimmäisannos on 12 tablettia (300 mg) päivässä.

Hoitavan lääkärin määrää terapeuttisen lääkityksen kesto.

lapsille

Allapiniinin käyttö alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten hoidossa on kielletty.

raskaana oleville ja imettäville

Allapinin-hoito raskaana olevilla potilailla ja imettävillä naisilla on vasta-aiheista.

Sivuvaikutukset

Mahdollisimmista haittavaikutuksista erotellaan seuraavat:

  • huimaus;
  • atrioventrikulaarisen ja suonensisäisen johtavuuden häiriöt;
  • ihon hyperemia;
  • ataksia;
  • allergiset reaktiot;
  • päänsärky;
  • proarytmic vaikutus;
  • kaksoiskuvat;
  • PQ-ajan pidentäminen ja QRS-kompleksin laajentaminen EKG: ssä;
  • pään raskauden tunne;
  • sinus-takykardian kehitys.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen samanaikainen käyttö mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijien kanssa vähentää Allapininin terapeuttista tehokkuutta ja lisää sivuvaikutusten riskiä.

Yhdistelmä muihin luokkiin kuuluvien rytmihäiriölääkkeiden kanssa voi provosoida rytmihäiriön vaikutuksen kehittymisen.

Allapinin tehostaa ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien farmakologista vaikutusta.

erityisohjeet

Ennen Allapinin-hoidon aloittamista on erittäin tärkeää poistaa vesi- suola-tasapainon häiriöt ja hallita sen indikaatioita koko hoidon ajan..

Huimauksen, päänsärkyn tai diplopian tapauksessa lääkkeen annosta on tarpeen pienentää. Jos haittavaikutukset eivät lopu, lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin.

Sinustakykardian kehittyessä määrätään pieniannoksisia beeta-adrenoreseptorisalpaajia.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava työskennellessäsi liikkuvien ja mahdollisesti vaarallisten mekanismien kanssa, ajaessasi ajoneuvoja ja suorittamalla muita toimintoja, jotka vaativat enemmän huomiota ja reaktionopeutta..

yliannos

  • QRS-kompleksin laajennus;
  • heikkonäköinen;
  • verenpaineen lasku;
  • päänsärky;
  • QT- ja PR-intervallien pidentäminen;
  • maha-suolikanavan häiriöt;
  • huimaus;
  • Sinoauricular lohko;
  • atrioventrikulaarinen lohko;
  • T-aallon amplitudin lisääntyminen;
  • kammiotakykardian paroksysmit;
  • asystole;
  • bradykardia;
  • heikentynyt sydänlihaksen supistuvuus.

Varastointiolosuhteet

Allapiniini on säilytettävä pimeässä, kuivassa paikassa lämpötilassa 15 - 30 ºC. Tuote tulee pitää lasten ulottumattomissa..

Kestoaika - 5 vuotta..

analogit

Allapininin korvaamiseksi hoidon aikana potilaan yksilöllisen suvaitsemattomuuden, lääkkeen koostumuksen komponenttien tai muun syyn vuoksi on tarpeen valita tehokas analogi. Samankaltaisten lääkkeiden terapeuttisimpia vaikutuksia lähinnä ovat seuraavat:

Allapinin-lääkkeen suora analogi. Työkalulle on tunnusomaista, että läsnä on annos 50 mg lappakonitiinihydrobromidia yhtä tablettia kohti. Samankaltaisen koostumuksen yhteydessä Allaforte voi toimia täydellisenä korvauksena Allapininille hoitoprosessissa.

Tablettien luokan III rytmihäiriölääkkeet. Lääkkeen aktiivinen komponentti on amiodaronihydrokloridi. Sitä käytetään kammiovärinää, paroksysmaalisia sydämen rytmihäiriöitä, vakavia kammioarytmioita ja takykardiaa, WPW-oireyhtymää, kammio- ja eteis-ekstrasystoleja sekä räpytys- ja eteisvärinän paroksysmiin. Työkalua käytetään myös anginakohtausten estämiseen. Vasta-aiheinen hypo- ja hypertyreoosi, AV-salpaus, raskaus ja imetys, kardiogeeninen sokki, romahdus, sinus bradykardia, sinoaurikulaarinen salpaus, CVS, sydämen vajaatoiminnan dekompensaatio ja alle 18-vuotiaat.

Rytmihäiriölääkkeet tablettien muodossa kalvopäällysteessä. Sisältää propafenonihydrokloridia. Sitä käytetään kammioperäisissä rytmihäiriöissä, eteisvärinässä, paroksysmaalisessa supraventrikulaarisessa takykardiassa, WPW-oireyhtymässä, AV-solmuun liittyvän paroksysmaalisen takykardian palaamiseen tai muihin lisäreitteihin. Hoito on vasta-aiheinen bradykardian, valtimohypotension, kroonisen sydämen vajaatoiminnan (tulenkestävän), kardiogeenisen sokin, AV-salpauksen ollessa II ja III aste, kimppuhaaren tukos, CVD, raskaus, HS, sydäninfarkti ja alle 18-vuotiaiden lasten hoidossa.

Allapinin kustannukset ovat keskimäärin 558 ruplaa. Hinnat vaihtelevat 467 - 628 ruplasta.

Allapinin - käyttöohjeet, koostumus, käyttöaiheet, sivuvaikutukset, analogit ja hinta

Lääke on erittäin tehokas sydänsairauksien ja verenkiertoelinten hoidossa. Se eliminoi rytmihäiriön oireet nopeasti. Allapinin sisältää luonnollista komponenttia - alkaloidia lappakonitiinia, eristettynä kasvimateriaaleista. Ainutlaatuinen tekniikka mahdollistaa valkoisen painijan (painiheinän perheen luonnonvaraisten monivuotisten ruohojen) käytön tuotannossa.

Allapininin käyttöohjeet

Ensimmäisen luokan rytmihäiriölääke, jota käytetään erilaisista eteis- ja kammio sydämen rytmihäiriöistä. Allapinin on antispasmottinen, sepelvaltimoita laajentava, antikolinerginen, paikallispuudutus, sedatiivinen lääke. Kaavan ovat kehittäneet Uzbekistanin tiedeakatemian kasvienkemian instituutti ja Vilar-keskus.

Koostumus ja päästömuoto

Lääke sisältää seuraavat komponentit (mg / 1 tabletti):

allapiniini (lappakonitiinihydrobromidi)

perunatärkkelys (lisälaatu)

Valkoisissa pyöreissä tableteissa on kohoumia molemmin puolin. Ne on pakattu 10 kappaleeseen folioverkkopakkauksiin. Pahvilaatikko sisältää 1, 2, 3 tai 5 näistä läpipainopakkauksista, käyttöohjeet. Saatavana on myös liuos lihakseen, laskimonsisäisesti 5 ml: n ampulleihin. Vaikuttavan aineen konsentraatio on 5 mg / ml.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääke aiheuttaa kalvoa stabiloivan vaikutuksen, nopeiden kanavien salpauksen natriumin siirtämiseksi sydänlihaksen kalvoille. Hidasta johtamista atriumin ja kammion välillä kammioiden sisällä. Lyhentää eteis- teoksen, Hänen, Purkinje -kuitujen kimpun, tehokkaan ja toiminnallisen tulenkestävän jakson kestoa. Työkalu alkaa toimia 0,5-1 tunnin kuluttua antamisesta, vaikutusta tarkkaillaan 8 tunnin ajan.

Lääke ei vaikuta sykeeseen, verenpaineeseen, sydänlihaksen supistuvuuteen, ei tukahduta sinusolmun automatismia, sillä ei ole negatiivista ionotrooppista vaikutusta, ei aiheuta hypotensiota. Lääkkeen hyötyosuus on 40%. Suun kautta annettuna maha-suolikanava imeytyy nopeasti, tunkeutuu veri-aivoesteeseen ja metaboloituu maksassa. Se erittyy munuaisten ja suolen kautta 2 - 4 tunnissa.

Käyttöaiheet

Lääkettä käytetään sydämen vajaatoimintaan johtuen erilaisista mekanismeista:

  • supraventrikulaariset, kammion ekstrasystoles;
  • välkkymisvälit, eteisvärinä;
  • supraventrikulaarisen, kammiotyyppisen paroksysmaalinen takykardia (jos ei ole orgaanisia sydänsairauksia);
  • Wolff-Parkinson-White -oireyhtymä;
  • infarktin jälkeinen rytmihäiriö.

Annostelu ja hallinnointi

Allapinin-tabletteille määrätään 25 mg (1 yksikkö) 6-8 tunnin välein. Kerta-annos voi nousta 50 mg: aan. Enimmäismäärä päivässä on 300 mg. Lääke otetaan suun kautta syömisen jälkeen ilman pureskelua, pestään pienellä määrällä lämmintä vettä. Annostuksen määrittää lääkäri. Intramuskulaarisesti ja laskimonsisäisesti lääke annetaan 0,4 mg: aa painokiloa kohti joka 6. tunti. Lääke laimennetaan 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella, säädetään 20 ml: ksi. Pistetään hitaasti 5 minuutin ajan.

Kuinka kauan voin käyttää allapiniinia?

Hoito voi kestää jopa useita kuukausia, joskus vuosia. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö on jaettu kursseihin, joiden välillä on pieniä väliajoja. Hoito kestää lääkäri. Potilaan yleinen tila, rytmihäiriöaste, samanaikaiset sairaudet otetaan huomioon. Krooninen maksan vajaatoiminta lyhentää tämän lääkityksen hoidon ajanjaksoa.

erityisohjeet

Ennen hoidon aloittamista kehossa ei tulisi havaita veden ja elektrolyyttien metabolian poikkeavuuksia. Hoidon aikana tarvitaan tarkkaa seurantaa. Ihmisillä, jotka ovat sydäninfarktin jälkeen tai joilla on keinotekoinen tahdistin, sen stimulaatiokynnys voi nousta. Päänsärky, huimaus, diplopia, on tarpeen vähentää lääkkeen annosta. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa sinus-takykardiaa. Tässä tapauksessa beeta-salpaajia määrätään pieninä annoksina.

Potilaiden, joilla on sinus-oireyhtymä, ensimmäisen asteen AV-salpaaja, vaikea sydämen vajaatoiminta, hoito on mahdollista vain sairaalassa, ja EKG: tä on seurattava jatkuvasti. Lääkettä käytettäessä on oltava varovainen, kun suoritat töitä, jotka vaativat lisääntynyttä reaktionopeutta ja keskittymistä. Tämä koskee ajamista.

Raskauden aikana

Allapinin-lääke raskauden ja imetyksen aikana on ehdottomasti vasta-aiheista, etenkin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Lääke määrätään vain hätätapauksissa, kun hoidon hyödyt ylittävät äidille ja lapselle mahdollisesti aiheutuvat haitat. Jatkuva lääketieteellinen valvonta on tarpeen. Imetys hoidon aikana suositellaan lopettamaan.

Lapsuudessa

Lääkkeen käyttö lapsilla ja alle 18-vuotiailla nuorilla on vasta-aiheinen. Tämä johtuu tosiasiasta, että sen tehokkuutta ja turvallisuutta tälle potilasryhmälle ei ole vielä vahvistettu. Ääritapauksissa, kun on vakavia lääketieteellisiä indikaatioita, lääke määrätään nuorille. Hoito suoritetaan jatkuvasti lääkärin valvonnassa..

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Tuotteen jakaminen alkoholijuomien kanssa on kielletty. Bradykardia, takykardia, akuutti sydämen vajaatoiminta, ortostaattinen hypotensio voi kehittyä. Alkoholi tulisi luopua hoidon aikana kielteisten seurausten välttämiseksi. Alkoholin saanti on suhteellisen turvallista 15-30 päivää hoidon päätyttyä.

Huumeiden vuorovaikutus

Yhteinen anto mikrosomaalisten maksaentsyymien aktivaattoreiden kanssa heikentää lääkkeen vaikutusta, haittavaikutusten riski kasvaa. Samanaikainen käyttö muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa, joilla on suuri todennäköisyys, vaikuttaa rytmihäiriöiden vaikutuksen ilmenemiseen. Allapinin tehostaa ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien vaikutusta.

Sivuvaikutukset

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia:

  • kipu, pään raskaus, huimaus, ataksia, diplopia, hermostunut tikku;
  • johtavuuden hidastuminen atriumin ja kammion välillä, kammioiden sisällä;
  • sinus takykardia, rytmihäiriövaikutukset, muutokset elektrokardiogrammissa;
  • kasvojen, ihon hyperemia, allergiat.

yliannos

Jos annos ylitetään, kun sitä käytetään yhdessä muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa, voi kehittyä päihteitä. Se paljastuu pidentämällä PR- ja QT-aikoja lisäämällä T-aallon amplitudia elektrokardiogrammissa. Bradykardiaa, sinoatriaalista salpaa, asystoolia, polymorfisen suonensisäisen takykardian kohtauksia esiintyy. Mahdollinen sydänlihaksen supistumisen vähentyminen, verenpaine, huimaus, näön hämärtyminen, ruoansulatushäiriöt. Vaikutusten poistamiseksi määrätään natriumbikarbonaattia..

Vasta-aiheet Allapinin

Lääkettä ei suositella käytettäväksi seuraavien käyttöaiheiden yhteydessä:

  • SA-salpaus;
  • 1. ja 2. asteen AV-salpaaja ilman tahdistinta;
  • kardiogeeninen sokki;
  • Hänen nipun jalkojen salpaus;
  • vaikea hypotensio;
  • krooninen sydämen vajaatoiminta;
  • vasemman kammion sydänlihaksen liikakasvu (yli 1,4 cm);
  • infarktin jälkeinen kardioskleroosi;
  • munuaisten, maksan toiminnan vakava heikkeneminen;
  • intoleranssi glukoosille, galaktoosille, sakkaroosin puute, isomaltaasi;
  • allergia huumeiden komponenteille.

Määrättävä lääke varoen kammioiden ja Purkinje-kuitujen sisäisissä johtamishäiriöissä, bradykardiassa, verenkiertohäiriöissä pienissä verisuonissa, kulmasulkeutuva glaukooma, eturauhasen liikakasvu, hypo- ja hyperkalemia, hypomagnesemia. Ikä jopa 18 vuotta, raskaus, imetys ovat vasta-aiheita lääkkeen käytölle.

Allapinin

Allapinin-lääke on lääke, jota määrätään kardiologiassa. Sen ovat valmistaneet venäläiset ja Uzbekistanin apteekit. Asiantuntijat määräävät tämän lääkkeen takykardian, ekstrasystoolin tai rytmihäiriön hoitoon, kuinka lukea tämän artikkelin ohjeciya-po-primeneniyu.ru. Mikä auttaa Allapininia, 25 mg: n tablettien ja injektiopullojen hinnat 2 ml: n injektionesteisiin tarkoitetuissa ampulleissa, apteekkien todelliset arvostelut lääkäreistä ja potilaista sekä korvaavat analogit esitetään huomautuksessa.

Allapinin-tabletit 25 mg

Pillereiden hinta alkaa 575 ruplasta.

Vapautusmuodot ja koostumus

Lääke vapautuu tablettien ja liuosten muodossa..

Allapinin-tableteilla on pyöreä, kaksoiskupera muoto, valkoinen tai melkein valkoinen. 1 tabletti sisältää 25 mg lappakonitiinihydrobromidia.

Laskimoon ja lihakseen annettava liuos sisältää 2 ml 5 mg / ml vaikuttavaa ainetta.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa allapinin-tabletteja ja -injektioita? Maahantulon merkinnät:

  • Määrittelemätön ennenaikainen depolarisaatio.
  • Kammio- ja supraventrikulaariset ekstrasystolet.
  • Paroksysmaalinen kammion takykardia.
  • Paroksysmaalinen eteisvärinä.
  • Eteisvärinä.
  • Paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia.

Lääke on tarkoitettu myös paroksysmaaliseen eteisvärinöintiin, ekstrasistoleihin ja muihin sydämen rytmihäiriöihin sydäninfarktin taustalla.

Allapininin käyttöohjeet: annokset ja pääsyä koskevat säännöt

Aiemmin murskatut tabletit otetaan suun kautta 30 minuuttia ennen ateriaa, pestään lämpimällä vedellä. Alun perin määrättiin 0,025 g 8 tunnin välein.

  • Jos vaikutusta ei ole, annosta suurennetaan, jolloin määrätään 0,025 g 6 tunnin välein.
  • Ehkä lisäys annoksessa edelleen 0,05 g: aan annosta kohti 6-8 tunnin välein.
  • Suurimmat annokset sisällä: yksi - 0,05 g, päivittäin - 0,3 g.

Vaikutus alkaa nielemisen jälkeen yhden annoksen jälkeen on 40–60 minuutin kuluttua, suurin vaikutus on 4–5 tunnin kuluttua, vaikutuksen kokonaiskesto on yli 8 tuntia. Allapiniinia annetaan lihaksensisäisesti annoksena 0,4 mg / kg 6 tunnin välein..

Aallapiniini annetaan laskimonsisäisesti annoksena 0,3 - 0,4 mg / kg.

Ennen käyttöä lääke laimennetaan 20 ml: ksi isotonisella natriumkloridiliuoksella. Allapiniini annetaan hitaasti - yli 5 minuutin ajan. Tarvittaessa 6 tunnin kuluttua lääkkeen annos 0,3 mg / kg toistetaan.

Laskimonsisäisen annostelun yhteydessä lääkkeen vaikutus kehittyy suhteellisen hitaasti - 15 - 20 minuutin kuluttua ja saavuttaa maksimiarvon toiseksi tunniksi; vaikutus säilyy pitkään - jopa 6-8 tuntia.

Kuinka kauan voin käyttää allapiniinia?

Hoito voi kestää jopa useita kuukausia, joskus vuosia. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö on jaettu kursseihin, joiden välillä on pieniä väliajoja. Hoito kestää lääkäri. Potilaan yleinen tila, rytmihäiriöaste, samanaikaiset sairaudet otetaan huomioon. Krooninen maksan vajaatoiminta lyhentää tämän lääkityksen hoidon ajanjaksoa.

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Hidastaa pulssien nopeutta eteisessä, mutta ei vaikuta pulsseihin, jotka kulkevat eteis-kammion läpi. Poistaa kammio- ja eteisalueiden rytmihäiriöiden (sydämen rytmihäiriöt) oireet, sillä on paikallista rauhoittavaa ja kipulääkevaikutusta. Allapinin ei vaikuta sykeeseen eikä alenna verenpainetta.

Sivuvaikutukset

Allapininin sivuvaikutukset:

  • Verenkiertoelimistön puolella AV-johtavuuden ja suonensisäisen johtavuuden häiriöt ovat mahdollisia, sinus-takykardian kehittyminen, rytmihäiriöiden vaikutukset, muutokset EKG: ssä (PQ-segmentin lisäys, QRS-segmentin laajeneminen).
  • Hermostuneen toiminnan takia ovat mahdollisia päänsärky, ataksia, huimaus, pään raskauden tunne, diplopia.

Myöskään ihon hyperemian ja allergisten reaktioiden esiintyminen ei ole poissuljettu.

Vasta

Allapiniinia ei voida käyttää ohjeiden mukaan seuraavien kanssa:

  • Vakava munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
  • Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle;
  • Vaikea vasemman kammion sydänlihaksen liikakasvu (≥1,4 cm);
  • Atrioventrikulaarinen salpaus II ja III aste ilman keinotehtävää;
  • Sydänshokki;
  • Vakava valtimohypotensio paineella 90 mmHg ja vähemmän;
  • Kohtalainen ja vaikea krooninen sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokituksen III - IV funktionaalisuusluokan mukaan);
  • Oikean nipun haaralohkon estäminen;
  • Infarktin jälkeinen kardioskleroosi;
  • Sinoatrial saarto.

Lapset raskauden ja imetyksen aikana

Tätä lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana. Lappakonitiinihydrobromidin vaikutuksesta istukkaan ja sikiöön ei ole tarpeeksi tietoa..

Hoitojakson aikana imetys tulee lopettaa. Tuotteella on kyky tunkeutua rintamaitoon..

Vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu).

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Yhdessä induktorien, mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijien kanssa Allapininin teho vähenee ja toksisten vaikutusten riski kasvaa.

Käytettäessä yhdessä muiden luokkien rytmihäiriölääkkeiden kanssa rytmihäiriöiden vaikutus lisääntyy.

Parantaa ei-depolarisoivia lihasrelaksantteja.

Sovelluksen ominaisuudet

Ennen kuin aloitat Allapinin-hoidon, veden elektrolyyttien metabolian rikkomukset (jos niitä on) on poistettava ja hoidon aikana valvottava veden vesielektrolyyttitasapainoa.

Jos päänsärky, huimaus tai diplopia ilmaantuu lääkityksen ottamisen aikana, lääkkeen annosta on tarpeen vähentää.

Pitkäaikaisen käytön taustalla on sinus-takykardian kehittyminen mahdollista, tässä tapauksessa potilaalle määrätään lisäksi pieniä annoksia beeta-estäjää.

Tämän lääkehoidon aikana on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja suorittaessaan mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, jotka vaativat lisääntynyttä huomiota ja reaktioiden nopeutta..

Hinnat apteekeissa

Viite: Allapinin 30 -tablettien hinta on 550-580 ruplaa.

Loma- ja säilytysolosuhteet

Allapiniini on säilytettävä pimeässä, kuivassa paikassa lämpötilassa 15 - 30 ºC. Tuote tulee pitää lasten ulottumattomissa..

Kestoaika on 5 vuotta. Annostellaan reseptillä.

Samanlaisia ​​keinoja

Rytmihäiriölääkkeitä ovat:

  1. Ei-lippu;
  2. Asparkam;
  3. Egiloc Retard;
  4. Sarjakuva;
  5. Pamaton;
  6. propafenoni;
  7. Rhythmodan
  8. Lappakonitiinihydrobromidi;
  9. Panangin Forte;
  10. sotaloli;
  11. Novocainamide;
  12. Opacordin;
  13. Betalok;
  14. Kinidin durules;
  15. Neo Giluritmal;
  16. Rhythmiodarone;
  17. Propanorm;
  18. Etatsizin;
  19. Profenan;
  20. atenololi;
  21. Lidokaiinihydrokloridi;
  22. Ritalmex;
  23. metoprololi;
  24. Diphenin;
  25. propranololi;
  26. Concor;
  27. Etmosine;
  28. Brethilate;
  29. prokaiini;
  30. Rhythmorm;
  31. Trimekaiini-injektio;
  32. Corvitol;
  33. Adenocore;
  34. Egilok;
  35. Cardiodarone;
  36. Bidop;
  37. Amiocordin;
  38. Betaxalol;
  39. bisoprololi;
  40. Sotagexal;
  41. Refralon;
  42. Nibentan;
  43. Dinexane;
  44. Betacard;
  45. lidokaiini;
  46. Cordaron;
  47. amiodaroni;
  48. Nebivolol;
  49. Sedacoron;
  50. Panangin;
  51. trimekaiini;
  52. Concor Cor;
  53. Tenoric.

Julkaisuja Sydämen Rytmin

Mitä tämä tarkoittaa, jos aikuisella neutrofiilit laskevat ja lymfosyytit nousevat

Syntymästään lähtien henkilö on suojattu taudinaiheuttajilta luonnollisella immuniteetillä. Ensimmäistä puolustuslinjaa edustavat immuunisolut, jotka eivät reagoi tietyn tyyppiseen antigeeniin, vaan varsinkin vieraiden biomateriaalien (syöpäsolut, virukset, bakteerit, mikroskooppiset sienet) esiintymiseen.

Clopidogrel - tablettien käyttöohjeet, käyttöaiheet, vaikutustapa, sivuvaikutukset ja hinta

Klopidogreelilääke viittaa tromboosilääkkeisiin ja verihiutaleiden vastaisiin lääkkeisiin, jotka on tarkoitettu aikuispotilaiden tromboosien ehkäisyyn ja hoitoon.