Allapinin

Allapinin: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Allapinin

Vaikuttava aine: Lappaconitine hydrobromide (Lappaconitine hydrobromide)

Tuottaja: Farmaseuttinen keskus VILAR (Venäjä), kasvien kemian instituutti, Uzbekistanin tiedeakatemia (Uzbekistan)

Päivitys kuvaus ja kuva: 12.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 539 ruplaa.

Allapinin - lääke sydän- ja verisuonijärjestelmien sairauksien hoitoon.

Julkaisumuoto ja koostumus

Allapinin on saatavana tabletteina ja liuoksena..

Valkoisen värisen pyöreiden, kaksoiskupera tablettien koostumus sisältää:

  • Lappakonitiinihydrobromidi (allapiniini) - 25 mg;
  • Sakkaroosi (sokeri, puhdistettu sokeri tai rakeistettu sokeri) - 65,5 mg;
  • Perunatärkkelys - 7,5 mg;
  • Kalsiumstearaatti (kalsiumsteariinihappo) - 1 mg;
  • Kroskarmelloosinatrium - 1 mg.

Laskimoon ja lihakseen annettava liuos sisältää 2 ml 5 mg / ml vaikuttavaa ainetta.

Farmakologiset ominaisuudet

Allapininilla on paikallispuudutus, rauhoittava ja rytmihäiriöiden vastainen vaikutus. Lääke on lappakonitiini-alkaloidin vetybrominisuola, jossa on mukana olevien alkaloidien epäpuhtauksia, joita saadaan korkeapaini (pohjoinen painija) Aconitum excelsum Reichenb -juurista ja juurista. (Aconitum septentrionale Koelle) ja valkopäisen taistelijan (Aconitum leucostomum Worosch.) Ruohoa Ranunculaceae-perheestä Ranunculaceae.

farmakodynamiikka

Allapinin on luokan 1C rytmihäiriölääke. Sen aktiivinen komponentti, lappakonitiinihydrobromidi, on vastuussa kardiomyosyyttien kalvojen ”nopeiden” natriumkanavien estämisestä. Se estää suonensisäistä ja atrioventrikulaarista (AV) johtavuutta, vähentää eteis-, Purkinje-kuitujen, Hänen kimpun ja AV-solmun toiminnallisia ja tehokkaita tulenkestäviä jaksoja vaikuttamatta sydänlihaksen supistuvuuteen (jos sydämen vajaatoimintaa ei ole aiemmin ollut), QT-ajan kestoon, valtimoihin Anterogradinen paine, syke ja AV-solmun johtavuus.

Allapinin ei tukahduta sinusolmun automatismia, sille ei ole ominaista m-antikolinergiset ja verenpainetta alentavat vaikutukset, eikä sillä ole negatiivista inotrooppista vaikutusta. Lääkkeellä on kohtalainen sedatiivinen, antispasmeettinen, paikallispuudutus ja sepelvaltimoa laajentava vaikutus. Oraalisesti otettuna terapeuttinen vaikutus kirjataan 40–60 minuutin kuluttua, saavuttaa huippunsa 4-5 tunnin kuluttua ja kestää vähintään 8 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Kun lappakonitiinia annetaan suun kautta, hydrobromidi imeytyy nopeasti maha-suolikanavaan, ja sen maksimipitoisuus veriplasmassa määritetään noin 80 minuutin kuluttua. Yhdisteen hyötyosuus on 56%, mikä johtuu "primäärisen kulun" vaikutuksesta maksan läpi. Tärkein metaboliitti, jolla on farmakologista vaikutusta, on deasetyylilappakonitiini. Lääkkeen puoliintumisaika on 1,2 - 2,4 tuntia. Pitkäaikainen hoito voi lisätä puoliintumisaikaa.

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden eliminaation puoliintumisaika pidentyy 2–3 kertaa, maksakirroosin ollessa 3–10 kertaa. Potilailla, joilla on II - III-funktionaalisen luokan krooninen sydämen vajaatoiminta, lappakonitiinihydrobromidin imeytyminen hidastuu NYHA-luokituksen mukaisesti ja plasman enimmäispitoisuus kirjataan kahden tunnin kuluttua. Aine erittyy munuaisten kautta metaboliittien muodossa jopa 28%: n annoksesta otetusta annoksesta, loput erittyy suoliston kautta..

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Allapiniinia käytetään sydämen rytmihäiriöihin:

  • Kammio- ja supraventrikulaariset ekstrasystoles;
  • Räpytys- ja eteisvärinän paroksysmit;
  • Kammio ja supraventrikulaarinen paroksismaalinen takykardia.

Vasta

Allapiniinin käyttö on vasta-aiheista:

  • Sydänshokki;
  • Vakava hypotensio;
  • Munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
  • Laskimonsisäisen johtavuuden estäminen;
  • Krooninen sydämen vajaatoiminta II-III aste;
  • Oikean nipun haaralohkon estäminen;
  • raskaus
  • imetys.

Lääkärin valvonnassa lääkettä ottavat alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret sekä potilaat, joilla:

  • Kompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta;
  • bradykardia
  • Kulmasulkeutuva glaukooma;
  • Eturauhasen liikakasvu;
  • AV-asteen salpaus;
  • Purkinjen kuidun heikentyminen;
  • Elektrolyyttien epätasapaino;
  • Hänen yhden jalkansaarron estäminen;
  • kardiomegaliaa.

Varovaisuutta vauhditetaan.

Hoidon aikana on pidettävä mielessä, että Allapininin käyttö tehostaa ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien vaikutusta.

Allapininin tehokkuutta heikentävät mikrosomaalisten maksaentsyymien induktorit, lääkkeet muiden luokkien rytmihäiriöitä vastaan. Yhdistelmä mikrosomaalisten hapettumisen estäjien kanssa voi aiheuttaa toksisia komplikaatioita..

Allapininin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Ohjeiden mukainen allapiniini otetaan 8 tunnin välein 0,025 g: lla.

Jos vaikutusta ei ole, vuorokausiannosta voidaan nostaa lisäämällä annostuksen tiheyttä - joka 6. tunti. On sallittua lisätä yksittäinen annos 0,05 grammaan, joka otetaan 6-8 tunnin välein.

Hoito voi kestää useita kuukausia. Yleensä sen kesto riippuu sydämen rytmihäiriön asteesta ja potilaan yleisestä tilasta.

Sallitut annokset: päivittäin - 0,3 g, yhden kerran - 0,05 g.

Sisäiseen käyttöön tarkoitetun lääkkeen vaikutus alkaa 40-60 minuuttia tablettien ottamisen jälkeen ja kestää yli 8 tuntia.

Lihakseen ja laskimoon annettavaksi allapiniini laimennetaan natriumkloridiliuoksella ja annetaan lihaksensisäisesti joka 6. tunti annoksella 0,4 mg / kg ja laskimonsisäisesti 0,3 - 0,4 mg / kg 5 minuutin ajan..

6 tunnin kuluttua voit tarvittaessa antaa toistetun annoksen 0,3 mg / kg.

Laskimonsisäisesti annettaessa terapeuttinen vaikutus alkaa 15 - 20 minuutin kuluttua ja jatkuu vielä 6-8 tuntia.

Sivuvaikutukset

Allapinin voi aiheuttaa päänsärkyä, ataksiaa, huimausta, diplopiaa, sinus-takykardiaa, hidastaa suonensisäistä johtamista, kasvojen ihon punoitusta, allergisia reaktioita.

yliannos

Allapiniinille on ominaista pieni terapeuttisen vaikutuksen kirjo, joten sen käyttö voi helposti provosoida vakavan päihteen (varsinkin kun sitä yhdistetään muihin rytmihäiriölääkkeisiin). Sitä ilmaisevat oireet, kuten maha-suolikanavan häiriöt, huimaus, päänsärky, hämärtynyt tietoisuus, huomattava verenpaineen lasku, pidentyneet QT- ja PR-intervallit, vähentynyt sydänlihaksen supistumiskyky, laajentunut QRS-kompleksi, polymorfisen kammion takykardian paroksysmit, lisääntynyt T-aallon amplitudi, asystooli, bradykardia, lisääntynyt sinoatrial ja AV-tukos.

Jos otetaan liian suuria Allapinin-annoksia, oireenmukaista hoitoa määrätään. Kammioperäisen takykardian hoidossa ei suositella käytettäväksi 1C- tai 1A-luokan rytmihäiriölääkkeitä. Valtimohypotension, bradykardian ja QRS-kompleksin laajentuessa natriumbikarbonaatin käyttö antaa hyviä tuloksia..

erityisohjeet

Jos ilmenee haittavaikutuksia, annosta tulee pienentää..

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Allapininia käytettäessä on suositeltavaa olla varovainen suorittaessaan mahdollisesti vaarallisia töitä, jotka vaativat lisääntynyttä keskittymistä ja nopeaa reaktiota (ajaminen, työskentely monimutkaisilla liikkuvilla mekanismeilla).

Raskaus ja imetys

Allapiniinin määräämistä raskauden aikana ei suositella. Sen vastaanotto on mahdollista vain elintärkeissä indikaatioissa, jos mahdolliset hyödyt äidille ovat huomattavasti suuremmat kuin sikiölle aiheutuvat riskit.

Tietoja lappakonitiinihydrobromidin tunkeutumisesta äidinmaitoon ei ole saatavilla. Sen käyttöä imetyksen aikana ei suositella. Jos Allapinin-hoito on tällä hetkellä välttämätöntä, imetys tulee lopettaa..

Munuaisten vajaatoiminta

Lääke on vasta-aiheinen vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa. Potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, on tarpeen pienentää Allapinin-annosta.

Huumeiden vuorovaikutus

Mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat vähentävät lappakonitiinihydrobromidin ottamiseen liittyvien toksisten vaikutusten riskiä ja lisäävät niiden riskiä. Kun Allapinin yhdistetään muihin rytmihäiriölääkkeisiin, rytmihäiriövaikutus ilmenee todennäköisemmin. Tämä lääke tehostaa ei-depolarisoivia lihasrelaksantteja..

analogit

Allapininilla ei ole analogia vaikuttavalle aineelle. Etmozinilla on läheinen vaikutusmekanismi..

Varastointiehdot

Varastoi korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta. Kestoaika - 5 vuotta..

Apteekkien lomaehdot

Resepti saatavana.

Arvostelut Allapininista

Allapininista on useimmiten positiivisia arvosteluja. Monet potilaat puhuvat tämän lääkkeen korkeasta tehokkuudesta ja luotettavuudesta. Potilaat melkein eivät ilmoita haittavaikutuksia.

Allapininin hinta apteekeissa

Allapininin hinta apteekkiketjuissa on keskimäärin 571–638 ruplaa (30 tablettia sisältävälle pakkaukselle).

ALLAPININ

  • farmakokinetiikkaa
  • Käyttöaiheet
  • Soveltamistapa
  • Sivuvaikutukset
  • Vasta
  • raskaus
  • Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
  • yliannos
  • Varastointiolosuhteet
  • Julkaisumuoto
  • Sävellys
  • Lisäksi

Allapinin on erittäin tehokas supraventrikulaaristen ja kammioiden ekstrasystoleiden, eteisvärinän ja eteisvärinän paroksysmien, paroksysmaalisen supraventrikulaarisen ja kammiotakykardian hoito, mukaan lukien Wolf-Parkinson-White-oireyhtymä ja Parkinson-Whitein oireyhtymä)..
Allapiniini sietyy hyvin terapeuttisina annoksina, ei vaikuta verenpaineeseen ja sydänlihaksen supistuvuuteen, sitä voidaan käyttää sydämen sydäninfarktin vastaisiin rytmihäiriöihin
Allapinin ei vaikuta ulkoisen hengityksen toimintaan, ja sitä voidaan käyttää rytmihäiriöihin, joita esiintyy kroonisia obstruktiivisia keuhkosairauksia vastaan
Allapiniini on tehokkuudeltaan parempi kuin monet nykyiset rytmihäiriölääkkeet (kinidiini, Aymalin, Lidokaiini, Etatsizin jne.).
Allapiniini on lappakonitiini-alkaloidihydrobromidi (jossa on joitain lisäaineita muiden samanaikaisten alkaloidien kanssa), joka on saatu valkosipäisen Aconitum leucostomum Worrosch., Perheen Ranunculaceae (Ranunculaceae) aconite (painija) ruohosta. Se on kiteinen jauhe, valkoinen tai valkoinen, jolla on lievästi kermainen sävy, heikosti ja hitaasti veteen liukeneva.
Allapinin kuuluu ensimmäisiin (I) luokan rytmihäiriölääkkeisiin. Vaikutusmekanismin avulla Allapiniini luokitellaan kalvoa stabiloivien aineiden ryhmään: se estää sydänsolujen kalvojen natriumkanavia. Kuten muutkin IC-luokan lääkkeet (flekainidi, propafenoni, etatsisiini), Allapinin vaikuttaa natriumkanaviin enimmäiskestoksi.
Allapiniinilla on korkea rytmihäiriöiden vastainen vaikutus, terapeuttisen vaikutuksen vakavuuden ja sietokyvyn suhteen se ylittää muut käytetyt rytmihäiriölääkkeet (etmosiini, rytmyleeni, kinidiini, meksiletiini, propranololi jne.).
Sähköfysiologisissa tutkimuksissa havaittiin, että Allapinin estää impulssien johtamista sydämen johtamisrakenteilla: eteis, atrioventrikulaarinen solmu, His-Purkinje -järjestelmä ja epänormaali johtavuus. Kun rekisteröidään normaali EKG, havaitaan PQ-ajanjakson pidentymistä ja QRS-kompleksin laajenemista. Kun rekisteröitiin sydämensisäisiä elektrogrammeja, paljastettiin: intraatriaalisen johtumisajan pidentyminen, AH, HV-aika, tarvittavan taajuuden vähentäminen impulssien johtamisen estämisen kehittämiseksi ylimääräisillä epänormaalilla poluilla tai niiden täydellinen estäminen. Allapinin lyhentää tulenkestävien jaksojen kestoa eteisessä ja aivoventrikulaarisessa risteyksessä, ja sillä on taipumus sellaiseen kammion sydänlihaksen toimintaan, joka ei ole luonnostaan ​​tunnetulle rytmihäiriölääkkeelle (A. A. Zagrai, 1990; A. V. Pevzner, 1995)..
Allapiniini ei estä sinusolmun automatismin toimintaa, sillä ei ole negatiivista inotrooppista vaikutusta sydänlihakseen, ei muuta systeemistä verenpainetta.

farmakokinetiikkaa

Allapiniinin hyötyosuus on 39%. Laskimonsisäisesti annettaessa ja suun kautta otettaessa lääkkeen puoliintumisaika on 1 - 1,2 tuntia, jakautumistilavuus on vastaavasti 42 ja 690 litraa. Lääke läpikäy intensiivisen presysteemisen biotransformaation. Aktiivisella metaboliitilla deasetyylipapanitiinilla on pitkä puoliintumisaika ja puoliintumisaika (enintään 1,5 tuntia laskimoon annettaessa ja enintään 5 tuntia suun kautta otettuna). Lääkkeen suurin rytmihäiriöiden vastainen vaikutus havaitaan annettaessa suonensisäisesti 2 tunnin kuluttua ja suun kautta otettuna 4 - 5 tunnin kuluttua. Yhdessä kolmesta päämetaboliidista on hypotensiivinen vaikutus. Pitkäaikaisella lääkkeen käytöllä havaitaan eliminaation puoliintumisaika. Munuaisten vajaatoiminnassa eliminaation puoliintumisaika kasvaa 2–3 kertaa ja maksakirroosissa 3–10 kertaa (Abdalla A., Rulin A.A. et ai., 1989; 1990).

Käyttöaiheet

Allapinin on hyväksytty käytettäväksi rytmihäiriöiden torjunta-aineena supraventrikulaaristen ja kammioiden ekstrasystoleissa, eteisvärinän ja räpärän paroksysmissä, paroksysmaalisessa supraventrikulaarisessa takykardiassa, mukaan lukien Wolff-Parkinson-White -oireyhtymä, paroksysmaalisessa kammion takykardiassa (ilman orgaanista sydänsairautta)..

Soveltamistapa

Älä jauhaa tabletteja. Ensin määrätään 0,025 g 8 tunnin välein. Jos vaikutusta ei ole, annosta suurennetaan määräämällä 0,025 g 6 tunnin välein. Annosta on mahdollista nostaa edelleen 0,05 g: aan annosta kohti 6-8 tunnin välein. Hoidon kesto riippuu potilaan tilasta ja rytmihäiriön luonteesta ja voi kestää jopa useita kuukausia. Suuremmat annokset suun kautta otettuna: yksi 0,15 g päivässä 0,3 g.
Erityisohjeet. Lääkkeen nimittäminen raskauden aikana on mahdollista vain terveydellisistä syistä

Sivuvaikutukset

Allapininin sietokyky on yleensä maltillisella annostuksella hyvä. Joillakin potilailla, jotka saavat allapiniinia, havaitaan päänsärkyä, huimausta, diplopiaa, joka johtuu lääkkeen tunkeutumisesta veri-aivoesteen läpi..
Nämä reaktiot tapahtuvat vähentämällä lääkkeen annosta..
Lääke aiheuttaa laskimonsisäisen johtavuuden hidastumisen. Voi olla rytmihäiriöinen vaikutus.
Sinus-takykardian esiintyminen on mahdollista.

Vasta

Allapininin käytön vasta-aiheet ovat: atrioventrikulaarinen lohko II ja sitä korkeampi aste, vaikea maksa- ja munuaisten vajaatoiminta ja muut.

raskaus

Allapinin-lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Allapininin teho vähenee samanaikaisesti käytettäessä mikrosomaalisten maksaentsyymien induktoreita.
Muiden luokkien rytmihäiriölääkkeet, joita käytetään samanaikaisesti Allapininin kanssa, lisäävät rytmihäiriöiden riskiä.
Allapinin tehostaa ei-depolarisoivia lihasrelaksantteja.

yliannos

Allapinin-lääkkeellä on pieni terapeuttinen vaikutus, joten vaikeaa päihtymistä voi tapahtua helposti (etenkin muiden rytmihäiriölääkkeiden samanaikaisen käytön yhteydessä): PR- ja QT-intervallien pidentäminen, QRS-kompleksin laajentaminen, T-aallon amplitudin lisääminen, bradykardia, sinoatriaalinen salpaus, AV-salpa, asystooli, polymorfisen kammion takykardian paroksysmit, vähentynyt sydänlihaksen supistuvuus, huomattava verenpaineen lasku, huimaus, näön hämärtyminen, päänsärky, maha-suolikanavan häiriöt.
Hoito: suorita oireenmukaista hoitoa. Kammiokatkardian hoidossa ei tule käyttää luokan I A ja I C rytmihäiriölääkkeitä. Natriumbikarbonaatti kykenee poistamaan QRS-kompleksin laajenemisen, bradykardian ja valtimohypotension.

Varastointiolosuhteet

Allapiniini tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna, korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 5 vuotta..

Julkaisumuoto

Allapinin - tabletit, paino 25 mg.
Pakkaus: 10, 20, 30 tai 50 kpl.

Sävellys

1 Allapinin-tabletti sisältää: lappaconitine hydrobromide (allapinin) 25 mg.
Apuaineet: sokeri (sakkaroosi) tai rakeistettu sokeri tai rakeistettu sokeri 65,5 mg, perunatärkkelys 7,5 mg, kalsiumstearaatti (kalsiumsteariinihappo) 1 mg, kroskarmelloosinatrium 1 mg.

Allapinin: käyttöohjeet ja miksi sitä tarvitaan, hinta, arvostelut, analogit

Allapinin on luokan IC rytmihäiriölääke. Lääkkeellä on antispasmoodinen, kohtalainen sedatiivinen, antikolinerginen ja kipulääkevaikutus, ja se edistää myös sepelvaltimoiden laajenemista. Allapiniinia määrätään kammio- ja supraventrikulaaristen ekstrasystoleiden, lepatuksen ja eteisvärinän paroksysmien sekä paroksysmaalisen kammio- ja supraventrikulaarisen takykardian hoitoon. Lääke on vasta-aiheinen II ja III asteen AV-salpaajassa, vaikea valtimoverenpaine, imetys, heikentynyt maksa- tai munuaistoiminta, infarktin jälkeinen kardioskleroosi, sydämen vajaatoiminta, sinoatrial saarto, raskaus ja alle 18-vuotiaat.

Annosmuoto

Allapinin on saatavana tablettimuodossa. Tuote on pakattu 10 yksikön läpipainopakkauksiin, minkä jälkeen ne on pakattu pahvipakkauksiin, joissa on 1, 2, 3 ja 5 läpipainopakkausta..

Kuvaus ja koostumus

Allapinin-tabletit ovat pyöreitä, kaksoiskuperia valkoisia tai melkein valkoisia.

1 tabletti sisältää 25 mg lappakonitiinihydrobromidia.

  • sakkaroosin;
  • kroskarmelloosinatrium;
  • kalsiumstearaatti;
  • perunatärkkelys.

Farmakologinen ryhmä

Allapinin-lääke on luokan IC rytmihäiriöiden torjunta-aine. Terapeuttisen vaikutuksen mekanismi on estää nopeat natriumkanavat, jotka sijaitsevat sydänsolujen kalvoissa. Elatusaineiden vaikutuksesta suonensisäisen ja aivokammion johtavuus hidastuu, eteisän toiminnallinen ja tehokas tulenkestävyysjakso, Hänen kimppu, eteis-kammio-solmu ja Purkinje-kuidut lyhenevät. Allapiniini ei vaikuta suoraan johtavuuteen pitkin atrioventrikulaarista solmua veren virtauksen, verenpaineen, QT-ajan, sykkeen ja sydänlihaksen supistuvuuden anterogradisessa suunnassa.

Lääkkeellä on kohtalainen sedatiivinen, antispasmottinen, antikolinerginen, kipulääke (paikallispuudutus) ja kyky laajentaa sepelvaltimoita.

Allapininilla ei ole negatiivista inotrooppista tai verenpainetta alentavaa vaikutusta eikä se tukahduta sinusolmun automatismia.

Oraalisen annon jälkeen terapeuttinen vaikutus kehittyy 40-60 minuutin kuluttua ja saavuttaa maksimiansa 80 minuutin kuluttua. Toimenpiteen kesto voi olla yli 8 tuntia.

Allapininin hyötyosuus on noin 40%. Lääke metaboloituu maksassa. Se voi tunkeutua veri-aivoesteen läpi. Eliminaation puoliintumisaika on 60 - 80 minuuttia. Munuaisten erittyminen.

Käyttöaiheet

Allapinin-lääke on tarkoitettu potilaille, jotka kärsivät erilaisista sydämen rytmihäiriöihin liittyvistä sydän- ja verisuonijärjestelmistä.

aikuisille

Allapinin-valmisteen käyttöaiheet aikuisilla potilailla ovat:

  • kammion ekstrasystooli;
  • supraventrikulaarinen ekstrasystooli;
  • paroksysmaalinen kammion takykardia (ilman sydämen orgaanisia vaurioita);
  • paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia (mukaan lukien Wolf-Parkinson-White-oireyhtymä);
  • räpytys- ja eteisvärinän paroksysmit.

lapsille

Lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret ovat kiellettyjä käyttämästä Allapinin-lääkettä.

raskaana oleville ja imettäville

Raskaus ja imetys ovat ehdottomia vasta-aiheita Allapinin-lääkkeen terapeuttiselle käytölle.

Vasta

Lääkityksen käyttö on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:

  • kardiogeeninen sokki;
  • infarktin jälkeinen kardioskleroosi;
  • atrioventrikulaarinen lohko II ja III (asteittaisen sydämentahdistimen puuttuessa);
  • Sinoauricular lohko;
  • vaikea valtimoverenpaine;
  • alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret;
  • merkittävä vasemman kammion liikakasvu;
  • yliherkkyys lääkkeen komponenttien vaikutukselle;
  • raskaus;
  • oikean nipun haaralohkon saarto yhdessä vasemman jalan haaran tukkeutumisen kanssa;
  • vaikea munuaisten tai maksan toimintahäiriö;
  • imetysaika;
  • fruktoosi-intoleranssi, sakkaroosi-isomaltaasin puute, glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriöt;
  • kohtalainen ja vaikea kroonisen vajaatoiminnan aste toiminnallisissa luokissa III ja IV (NYHA-luokitus).
  • heikko sinusolmun oireyhtymä;
  • atrioventrikulaarinen lohko I aste;
  • bradykardia;
  • kulma-sulkeutuva glaukooma;
  • elektrolyyttien metabolian häiriö;
  • yhdistelmä ottamista muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa;
  • vakavat ääreisverenkiertohäiriöt;
  • Hänen kimppun salpaus;
  • purkinjen kuitujen johtavuuden rikkominen;
  • eturauhasen liikakasvu;
  • kammiojohtamishäiriöt.

Annostelu ja hallinnointi

Allapinin-tabletit tulee ottaa aterian jälkeen runsaalla puhtaalla vedellä. Lääkkeen annosmuotoa ei tule pureskella tai rikkoa.

aikuisille

Allapiniinille määrätään 1 tabletti (25 mg) 8 tunnin välein. Oikean terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa antoväli nousee 1 tablettiin 6 tunnin välein. On myös mahdollista nostaa annos kahteen tablettiin (50 mg) 6–8 tunnin välein. Enimmäisannos on 12 tablettia (300 mg) päivässä.

Hoitavan lääkärin määrää terapeuttisen lääkityksen kesto.

lapsille

Allapiniinin käyttö alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten hoidossa on kielletty.

raskaana oleville ja imettäville

Allapinin-hoito raskaana olevilla potilailla ja imettävillä naisilla on vasta-aiheista.

Sivuvaikutukset

Mahdollisimmista haittavaikutuksista erotellaan seuraavat:

  • huimaus;
  • atrioventrikulaarisen ja suonensisäisen johtavuuden häiriöt;
  • ihon hyperemia;
  • ataksia;
  • allergiset reaktiot;
  • päänsärky;
  • proarytmic vaikutus;
  • kaksoiskuvat;
  • PQ-ajan pidentäminen ja QRS-kompleksin laajentaminen EKG: ssä;
  • pään raskauden tunne;
  • sinus-takykardian kehitys.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen samanaikainen käyttö mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijien kanssa vähentää Allapininin terapeuttista tehokkuutta ja lisää sivuvaikutusten riskiä.

Yhdistelmä muihin luokkiin kuuluvien rytmihäiriölääkkeiden kanssa voi provosoida rytmihäiriön vaikutuksen kehittymisen.

Allapinin tehostaa ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien farmakologista vaikutusta.

erityisohjeet

Ennen Allapinin-hoidon aloittamista on erittäin tärkeää poistaa vesi- suola-tasapainon häiriöt ja hallita sen indikaatioita koko hoidon ajan..

Huimauksen, päänsärkyn tai diplopian tapauksessa lääkkeen annosta on tarpeen pienentää. Jos haittavaikutukset eivät lopu, lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin.

Sinustakykardian kehittyessä määrätään pieniannoksisia beeta-adrenoreseptorisalpaajia.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava työskennellessäsi liikkuvien ja mahdollisesti vaarallisten mekanismien kanssa, ajaessasi ajoneuvoja ja suorittamalla muita toimintoja, jotka vaativat enemmän huomiota ja reaktionopeutta..

yliannos

  • QRS-kompleksin laajennus;
  • heikkonäköinen;
  • verenpaineen lasku;
  • päänsärky;
  • QT- ja PR-intervallien pidentäminen;
  • maha-suolikanavan häiriöt;
  • huimaus;
  • Sinoauricular lohko;
  • atrioventrikulaarinen lohko;
  • T-aallon amplitudin lisääntyminen;
  • kammiotakykardian paroksysmit;
  • asystole;
  • bradykardia;
  • heikentynyt sydänlihaksen supistuvuus.

Varastointiolosuhteet

Allapiniini on säilytettävä pimeässä, kuivassa paikassa lämpötilassa 15 - 30 ºC. Tuote tulee pitää lasten ulottumattomissa..

Kestoaika - 5 vuotta..

analogit

Allapininin korvaamiseksi hoidon aikana potilaan yksilöllisen suvaitsemattomuuden, lääkkeen koostumuksen komponenttien tai muun syyn vuoksi on tarpeen valita tehokas analogi. Samankaltaisten lääkkeiden terapeuttisimpia vaikutuksia lähinnä ovat seuraavat:

Allapinin-lääkkeen suora analogi. Työkalulle on tunnusomaista, että läsnä on annos 50 mg lappakonitiinihydrobromidia yhtä tablettia kohti. Samankaltaisen koostumuksen yhteydessä Allaforte voi toimia täydellisenä korvauksena Allapininille hoitoprosessissa.

Tablettien luokan III rytmihäiriölääkkeet. Lääkkeen aktiivinen komponentti on amiodaronihydrokloridi. Sitä käytetään kammiovärinää, paroksysmaalisia sydämen rytmihäiriöitä, vakavia kammioarytmioita ja takykardiaa, WPW-oireyhtymää, kammio- ja eteis-ekstrasystoleja sekä räpytys- ja eteisvärinän paroksysmiin. Työkalua käytetään myös anginakohtausten estämiseen. Vasta-aiheinen hypo- ja hypertyreoosi, AV-salpaus, raskaus ja imetys, kardiogeeninen sokki, romahdus, sinus bradykardia, sinoaurikulaarinen salpaus, CVS, sydämen vajaatoiminnan dekompensaatio ja alle 18-vuotiaat.

Rytmihäiriölääkkeet tablettien muodossa kalvopäällysteessä. Sisältää propafenonihydrokloridia. Sitä käytetään kammioperäisissä rytmihäiriöissä, eteisvärinässä, paroksysmaalisessa supraventrikulaarisessa takykardiassa, WPW-oireyhtymässä, AV-solmuun liittyvän paroksysmaalisen takykardian palaamiseen tai muihin lisäreitteihin. Hoito on vasta-aiheinen bradykardian, valtimohypotension, kroonisen sydämen vajaatoiminnan (tulenkestävän), kardiogeenisen sokin, AV-salpauksen ollessa II ja III aste, kimppuhaaren tukos, CVD, raskaus, HS, sydäninfarkti ja alle 18-vuotiaiden lasten hoidossa.

Allapinin kustannukset ovat keskimäärin 558 ruplaa. Hinnat vaihtelevat 467 - 628 ruplasta.

Allapinin: käyttöohjeet

Sävellys

Allapiniini - 25 mg

Apuaineet: sakkaroosi (sokeri), perunatärkkelys, kalsiumstearaatti (kalsiumsteariinihappo).

Kuvaus

Käyttöaiheet

Vasta

Yliherkkyys lääkkeelle, sinoatriaalinen lohko, atrioventrikulaarinen 11 ja 111 astetta (ilman tahdistinta), kardiogeeninen sokki, oikean nipun haaralohkon tukkeutuminen yhdistettynä vasemman jalan yhden haarojen tukkeutumiseen, suonensisäisen kammion johtuminen, vakava valtimohypotensio, krooninen sydämen vajaatoiminta, vaikea sydämen vajaatoiminta, vaikea vasemman kammion sydänlihakset (> 1,4 cm), infarktin jälkeinen kardioskleroosi, vakava maksan ja / tai munuaisten toimintahäiriö, raskaus, imetys, ikä alle 18 (tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu).

Käytä varoen 1 asteen aivokammion estämisen, suonensisäisen johtumisen häiriön, solmun heikkouden oireyhtymän, bradykardian, vakavien verenkiertohäiriöiden, kulman sulkemisen glaukooman, eturauhasen liikakasvun, heikentyneen johtavuuden suhteen Purkinje-kuituja pitkin. His-nipun yhden jalan tukkeutuminen, elektrolyyttien metabolian rikkominen (hypokalemia, hyperkalemia, hypomagnesemia).

Potilaita, jotka käyttävät allapiniinia, suositellaan pidättäytymään ajamasta ajoneuvoja, samoin kuin muuta toimintaa, joka vaatii lisää huomiota..

Annostelu ja hallinnointi

Sisällä. Ennen tablettien ottamista on suositeltavaa jauhaa.

Lääke otetaan 30 minuuttia ennen ateriaa, pestään lämpimällä vedellä, 1 tabletti (0,025 g) 3 kertaa päivässä, terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa - 2 tablettia (0,05 g) 3-4 kertaa päivässä. Suurin yksittäinen annos on 0,15 g, suurin päivittäinen annos on 0,3 g. Toimenpide alkaa yksittäisen annoksen jälkeen 40–60 minuutin kuluttua, toiminnan kokonaiskesto on jopa 8 tuntia.

Vakavan kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä annosta on pienennettävä.

Hoidon kesto määrittää lääkäri.

Allapinin

Allapinin-lääke on lääke, jota määrätään kardiologiassa. Sen ovat valmistaneet venäläiset ja Uzbekistanin apteekit. Asiantuntijat määräävät tämän lääkkeen takykardian, ekstrasystoolin tai rytmihäiriön hoitoon, kuinka lukea tämän artikkelin ohjeciya-po-primeneniyu.ru. Mikä auttaa Allapininia, 25 mg: n tablettien ja injektiopullojen hinnat 2 ml: n injektionesteisiin tarkoitetuissa ampulleissa, apteekkien todelliset arvostelut lääkäreistä ja potilaista sekä korvaavat analogit esitetään huomautuksessa.

Allapinin-tabletit 25 mg

Pillereiden hinta alkaa 575 ruplasta.

Vapautusmuodot ja koostumus

Lääke vapautuu tablettien ja liuosten muodossa..

Allapinin-tableteilla on pyöreä, kaksoiskupera muoto, valkoinen tai melkein valkoinen. 1 tabletti sisältää 25 mg lappakonitiinihydrobromidia.

Laskimoon ja lihakseen annettava liuos sisältää 2 ml 5 mg / ml vaikuttavaa ainetta.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa allapinin-tabletteja ja -injektioita? Maahantulon merkinnät:

  • Määrittelemätön ennenaikainen depolarisaatio.
  • Kammio- ja supraventrikulaariset ekstrasystolet.
  • Paroksysmaalinen kammion takykardia.
  • Paroksysmaalinen eteisvärinä.
  • Eteisvärinä.
  • Paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia.

Lääke on tarkoitettu myös paroksysmaaliseen eteisvärinöintiin, ekstrasistoleihin ja muihin sydämen rytmihäiriöihin sydäninfarktin taustalla.

Allapininin käyttöohjeet: annokset ja pääsyä koskevat säännöt

Aiemmin murskatut tabletit otetaan suun kautta 30 minuuttia ennen ateriaa, pestään lämpimällä vedellä. Alun perin määrättiin 0,025 g 8 tunnin välein.

  • Jos vaikutusta ei ole, annosta suurennetaan, jolloin määrätään 0,025 g 6 tunnin välein.
  • Ehkä lisäys annoksessa edelleen 0,05 g: aan annosta kohti 6-8 tunnin välein.
  • Suurimmat annokset sisällä: yksi - 0,05 g, päivittäin - 0,3 g.

Vaikutus alkaa nielemisen jälkeen yhden annoksen jälkeen on 40–60 minuutin kuluttua, suurin vaikutus on 4–5 tunnin kuluttua, vaikutuksen kokonaiskesto on yli 8 tuntia. Allapiniinia annetaan lihaksensisäisesti annoksena 0,4 mg / kg 6 tunnin välein..

Aallapiniini annetaan laskimonsisäisesti annoksena 0,3 - 0,4 mg / kg.

Ennen käyttöä lääke laimennetaan 20 ml: ksi isotonisella natriumkloridiliuoksella. Allapiniini annetaan hitaasti - yli 5 minuutin ajan. Tarvittaessa 6 tunnin kuluttua lääkkeen annos 0,3 mg / kg toistetaan.

Laskimonsisäisen annostelun yhteydessä lääkkeen vaikutus kehittyy suhteellisen hitaasti - 15 - 20 minuutin kuluttua ja saavuttaa maksimiarvon toiseksi tunniksi; vaikutus säilyy pitkään - jopa 6-8 tuntia.

Kuinka kauan voin käyttää allapiniinia?

Hoito voi kestää jopa useita kuukausia, joskus vuosia. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö on jaettu kursseihin, joiden välillä on pieniä väliajoja. Hoito kestää lääkäri. Potilaan yleinen tila, rytmihäiriöaste, samanaikaiset sairaudet otetaan huomioon. Krooninen maksan vajaatoiminta lyhentää tämän lääkityksen hoidon ajanjaksoa.

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Hidastaa pulssien nopeutta eteisessä, mutta ei vaikuta pulsseihin, jotka kulkevat eteis-kammion läpi. Poistaa kammio- ja eteisalueiden rytmihäiriöiden (sydämen rytmihäiriöt) oireet, sillä on paikallista rauhoittavaa ja kipulääkevaikutusta. Allapinin ei vaikuta sykeeseen eikä alenna verenpainetta.

Sivuvaikutukset

Allapininin sivuvaikutukset:

  • Verenkiertoelimistön puolella AV-johtavuuden ja suonensisäisen johtavuuden häiriöt ovat mahdollisia, sinus-takykardian kehittyminen, rytmihäiriöiden vaikutukset, muutokset EKG: ssä (PQ-segmentin lisäys, QRS-segmentin laajeneminen).
  • Hermostuneen toiminnan takia ovat mahdollisia päänsärky, ataksia, huimaus, pään raskauden tunne, diplopia.

Myöskään ihon hyperemian ja allergisten reaktioiden esiintyminen ei ole poissuljettu.

Vasta

Allapiniinia ei voida käyttää ohjeiden mukaan seuraavien kanssa:

  • Vakava munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
  • Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle;
  • Vaikea vasemman kammion sydänlihaksen liikakasvu (≥1,4 cm);
  • Atrioventrikulaarinen salpaus II ja III aste ilman keinotehtävää;
  • Sydänshokki;
  • Vakava valtimohypotensio paineella 90 mmHg ja vähemmän;
  • Kohtalainen ja vaikea krooninen sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokituksen III - IV funktionaalisuusluokan mukaan);
  • Oikean nipun haaralohkon estäminen;
  • Infarktin jälkeinen kardioskleroosi;
  • Sinoatrial saarto.

Lapset raskauden ja imetyksen aikana

Tätä lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana. Lappakonitiinihydrobromidin vaikutuksesta istukkaan ja sikiöön ei ole tarpeeksi tietoa..

Hoitojakson aikana imetys tulee lopettaa. Tuotteella on kyky tunkeutua rintamaitoon..

Vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu).

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Yhdessä induktorien, mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijien kanssa Allapininin teho vähenee ja toksisten vaikutusten riski kasvaa.

Käytettäessä yhdessä muiden luokkien rytmihäiriölääkkeiden kanssa rytmihäiriöiden vaikutus lisääntyy.

Parantaa ei-depolarisoivia lihasrelaksantteja.

Sovelluksen ominaisuudet

Ennen kuin aloitat Allapinin-hoidon, veden elektrolyyttien metabolian rikkomukset (jos niitä on) on poistettava ja hoidon aikana valvottava veden vesielektrolyyttitasapainoa.

Jos päänsärky, huimaus tai diplopia ilmaantuu lääkityksen ottamisen aikana, lääkkeen annosta on tarpeen vähentää.

Pitkäaikaisen käytön taustalla on sinus-takykardian kehittyminen mahdollista, tässä tapauksessa potilaalle määrätään lisäksi pieniä annoksia beeta-estäjää.

Tämän lääkehoidon aikana on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja suorittaessaan mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, jotka vaativat lisääntynyttä huomiota ja reaktioiden nopeutta..

Hinnat apteekeissa

Viite: Allapinin 30 -tablettien hinta on 550-580 ruplaa.

Loma- ja säilytysolosuhteet

Allapiniini on säilytettävä pimeässä, kuivassa paikassa lämpötilassa 15 - 30 ºC. Tuote tulee pitää lasten ulottumattomissa..

Kestoaika on 5 vuotta. Annostellaan reseptillä.

Samanlaisia ​​keinoja

Rytmihäiriölääkkeitä ovat:

  1. Ei-lippu;
  2. Asparkam;
  3. Egiloc Retard;
  4. Sarjakuva;
  5. Pamaton;
  6. propafenoni;
  7. Rhythmodan
  8. Lappakonitiinihydrobromidi;
  9. Panangin Forte;
  10. sotaloli;
  11. Novocainamide;
  12. Opacordin;
  13. Betalok;
  14. Kinidin durules;
  15. Neo Giluritmal;
  16. Rhythmiodarone;
  17. Propanorm;
  18. Etatsizin;
  19. Profenan;
  20. atenololi;
  21. Lidokaiinihydrokloridi;
  22. Ritalmex;
  23. metoprololi;
  24. Diphenin;
  25. propranololi;
  26. Concor;
  27. Etmosine;
  28. Brethilate;
  29. prokaiini;
  30. Rhythmorm;
  31. Trimekaiini-injektio;
  32. Corvitol;
  33. Adenocore;
  34. Egilok;
  35. Cardiodarone;
  36. Bidop;
  37. Amiocordin;
  38. Betaxalol;
  39. bisoprololi;
  40. Sotagexal;
  41. Refralon;
  42. Nibentan;
  43. Dinexane;
  44. Betacard;
  45. lidokaiini;
  46. Cordaron;
  47. amiodaroni;
  48. Nebivolol;
  49. Sedacoron;
  50. Panangin;
  51. trimekaiini;
  52. Concor Cor;
  53. Tenoric.

Kardiologien ja rytmihäiriöiden arvostelut Allapinin-lääkkeestä ja lääkkeen käyttöohjeet

Kardiologit huomauttavat, että suurin osa heidän potilaistaan ​​kärsii erityyppisistä rytmihäiriöistä. Tällaisten sairauksien hoitamiseksi on olemassa erityisiä rytmihäiriölääkkeitä, jotka on jaettu neljään luokkaan. Tunnettu lääkitys Allapinin kuuluu luokkaan 1, ts. Lääkkeisiin, jotka voivat vaikuttaa sydämen johtavuuteen.

Allapininin vastaanotto on rajoitettua, koska joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa vakavia negatiivisia reaktioita ja heikentää sydämen toimintaa. Siksi ennen hoitoa on välttämätöntä paitsi kuulla lääkäriä, myös tutkia huolellisesti ohjeet.

yleistä tietoa

Vaikuttava aine Allapinin kehitettiin vuonna 1970, ja 19 vuotta myöhemmin siihen perustuvia valmisteita alettiin myydä aktiivisesti. Tähän saakka tällaiset aineet ovat olleet elintärkeiden aineiden luettelossa, jota tarvitaan rytmihäiriöiden hoidossa..

Huumeryhmä ja käyttöalue

Allapinin ATX-luokituksen mukaan on koodi C01BG. Tämä viittaa siihen, että se liittyy sydänsairauksien hoitoon tarkoitettuihin lääkkeisiin ja tarkemmin luokan 1 rytmihäiriölääkkeisiin.

Kansainvälinen yleinen nimi (INN), Lappaconitine hydrobromide, on samanlainen kuin vaikuttava aine. Allapininin lisäksi on myös muita lääkkeitä, joilla on tätä ainetta, mutta joita on saatavana eri nimillä.

Allapinin-tavaramerkin omistaja on Tiedeakatemian kasvienkemian instituutti, joka sijaitsee Uzbekistanissa, missä tehoaine ensin luotiin. Venäjällä on edustusto Pharmcenter Vilar ZAO.

Apteekista voit ostaa tabletteja, joiden annos on 25 mg, pakattuna 10 tai 30 kappaletta yhdessä pakkauksessa. Jauhetta on myös saatavana, mutta sitä ei voi ostaa, koska se on tarkoitettu käytettäväksi vain sairaalassa.

Allapiniinia käytetään aikuisten ja lasten kardiologiassa. Sen soveltamisala on riittävän laaja - se on tarpeen erityyppisten sydämen rytmihäiriöiden, mukaan lukien synnynnäinen alkuperä, hoitamiseksi.

Pillereiden hinnat

Allapinin on lääke, jonka hinta on keskimäärin, joten se on saatavana jokaiselle potilaalle. Tablettien hinta vaihtelee välillä 450–650 ruplaa. Mutta sen tehokkuus ei riipu tuotteen kustannuksista, koska vain yksi valmistaja tuottaa niitä. Siksi voit ostaa sen halvimmalla hinnalla, mutta luotettavissa apteekeissa, jotta ei joudu väärennettyihin.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Allapinin on lääke, jota voidaan käyttää vain tiukeilla käyttöaiheilla. Tablettien itsehoito voi aiheuttaa heikkenemisen vakaviin sydänsairauksiin asti.

Maahantulon merkinnät:

Paroksysmaalisen rytmihäiriön muodot

Kammio- ja supraventrikulaariset ekstrasystolet.

  • Paroksysmaalinen eteisvärinä.
  • Eteisvärinä.
  • Paroksysmaalinen kammion takykardia.
  • Paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia.
  • Muu määrittelemätön ennenaikainen depolarisaatio.
  • Lääke on välttämätön myös paroksysmaalisen eteisvärinän, ekstrasistoleiden ja muiden sydämen rytmihäiriöiden vuoksi sydäninfarktin taustalla.

    • Hänen nipun jalojen samanaikainen salpaus oikealla ja vasemmalla puolella.
    • Kardiogeeninen sokki.
    • CA-salpaus.

    Atrioventrikulaarinen EKG-lohko

    Vaikea valtimoverenpaine.

  • Infarktin jälkeinen kardioskleroosi.
  • Vakava maksa- ja munuaisten vajaatoiminta.
  • Glukoosigalaktoosin imeytyminen.
  • Fruktoosi-intoleranssi.
  • Sakkaroosi-isomaltaasin puutos.
  • Vasemman kammion sydänlihaksen liikakasvu.
  • Atrioventrikulaarinen salpaus 2-3 astetta.
  • Hypo- ja hyperkalemia.
  • Magnesiumvaje.
  • Alle 18-vuotiaat lapset.
  • Yliherkkyys lääkkeen komponenteille.
  • Allapinin on täysin vasta-aiheinen imetyksessä, ja raskauden aikana sitä voidaan määrätä vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti, ellei hoitoa muilla lääkkeillä ole mahdollista. Lääkettä määrätään erittäin huolellisesti kulmasulkeutuvan glaukooman, vakavien ääreisverenkiertohäiriöiden, elektrolyyttien metabolian häiriöiden varalta.

    Koostumus ja farmakologiset ominaisuudet

    Vaikuttava aine on lappakonitiinihydrobromidi, joka jokaisessa tabletissa sisältää 25 mg. Tätä ainetta saadaan kasveista nimellä White-breas Wrestler ja Northern Wrestler, joka tunnetaan myös nimellä aconiitti..

    Tämä kasvi on myrkyllinen, mutta pieninä määrinä sitä käytetään erilaisten sairauksien hoitoon. Lappakonitiinihydrobromidin lisäksi tabletit sisältävät lisäkomponentteja: kalsiumstearaattia, sakkaroosia, tärkkelystä, stabilointiainetta E468.

    Rytmihäiriölääkkeiden luokittelu

    Allapinin on IC: n ensimmäisen luokan rytmihäiriölääkkeiden alaluokka. Tällaisten rytmihäiriölääkkeiden vaikutusta ei vieläkään täysin ymmärretä, mutta kaikilla niillä on samanlainen vaikutus. Lääkitystä verrataan suotuisasti muihin IC-luokan lääkkeisiin, koska sillä on laajempi vaikutusspektri.

    Lappakonitiinihydrobromidi stabiloi sydänlihassolujen solukalvon ja estää natriumvirran, mikä antaa tälle aineelle rytmihäiriöitä aiheuttavia ominaisuuksia.

    Lääke vähentää eteis-, His-kimppujen ja Purkinje-kuitujen läpi kulkevien pulssien johtamisnopeutta. Mutta samalla se ei vaikuta atrioventrikulaarisen solmun johtavuuteen.

    1. Stimuloi perifeeristen suonien sileän rentoutumisen.
    2. Ei vaikuta vasemman kammion paineen ja supistumisen voimakkuuteen potilailla, joilla ei ole sydämen vajaatoimintaa.
    3. Ei vaikuta QT-ajan kestoon.
    4. Lyhentää eteis-tulenkestäviä ajanjaksoja.
    5. Sillä on lievä antikolinerginen vaikutus.

    Allapinin kykenee myös vaikuttamaan keskushermostoon, jota ilmaisevat antispasmoodiset ja kipulääkkeet. Mutta nämä lääkkeen ominaisuudet eivät johda merkittävän kliinisen vaikutuksen esiintymiseen..

    Tablettien ottamisen jälkeen vaikutus kehittyy 40–60 minuutin kuluttua, ja veressä saavutetaan suurin pitoisuus viiden tunnin kuluttua. Terapeuttinen vaikutus kestää 8 tuntia, joten tabletit tulee ottaa tällaisin väliajoin. Mutta viimeisen annoksen jälkeen vaikutus voi jatkua 14-16 tuntia.

    Vaikuttavan aineen hyötyosuus on 40%, kun se prosessoituu maksassa ja hajoaa metaboliiteiksi. Normaalissa maksan toiminnassa puoliintumisaika on hiukan yli yksi tunti, mutta maksan toimintahäiriöillä se kasvaa merkittävästi, joskus jopa 10 kertaa.

    Käyttöohjeet

    Allapiniinia määrätään vain tiukeisiin käyttöaiheisiin, ja useimmissa tapauksissa hoidon aloittamista valvoa hoitava lääkäri. Annosta ja hoidon kestoa on ehdottomasti noudatettava, koska jos annos ylitetään, ei-toivottujen reaktioiden riski kasvaa.

    Hoito-ohjelma

    Tabletit imeytyvät parhaiten, jos ne otetaan murskaamattuna, puoli tuntia ennen syömistä, juomalla runsaasti lämmintä vettä. Näin lääkkeen vaikutus näkyy parhaiten.

    Hoitosuositukset

    Ensimmäisellä hoidon aikana aikuisille potilaille määrätään vähimmäisannos - 1 tabletti 8 tunnin välein. Mutta jos positiivista dynamiikkaa ei ole, annostusta suurennetaan - 2 tablettia 3-4 kertaa päivässä (6-8 tunnin välein). Aikuisten päivittäinen annos ei saa ylittää 12 tablettia.

    Lääkettä ei voida käyttää lapsuudessa, koska vaikuttava aine voi aiheuttaa tappavan vaikutuksen kasvavaan vartaloon. Mutta jos muita hoitomenetelmiä ei ole, se voidaan määrätä asettamalla lapsi sairaalaan ja valitsemalla henkilökohtainen annos. Sovellus lapsuudessa on erittäin harvinaista.

    Hoidon kesto

    Jokaiselle potilaalle valitaan henkilökohtainen hoitosuunnitelma ja kesto. Lääkkeen käyttöohjeissa ei ilmoiteta hoidon suositeltua kestoa, joten vain hoitava lääkäri määrää hoidon keston.

    Eteisvärinä

    Allapinin on tehokas eteisvärinän hoidossa, mutta lääkkeen ottaminen vaatii varovaisuutta ja joitain rajoituksia. Tällainen rajoitus on välttämätön IC-luokan aineiden mahdollisen kielteisen vaikutuksen vuoksi orgaanisista sydänsairauksista ja sydämen vajaatoiminnasta. Siksi ennen hoidon määräämistä on suoritettava perusteellinen tutkimus.

    Lyhytaikainen viikon kestoinen hoitokuuri 75-150 mg: n annoksella voi paitsi vähentää iskujen vakavuutta ja esiintymistiheyttä, mutta myös poistaa kokonaan rytmihäiriöt. Paroksysmaalisen eteisvärinän kanssa suositellaan pitkäaikaista hoitoa, joka antaa mahdollisuuden pidentää relapsien kestoa.

    Haittavaikutukset ja varotoimet

    Allapinin on erittäin vakava lääke, jota on käytettävä erittäin varovaisesti, koska se voi aiheuttaa negatiivisia reaktioita jopa potilaan kuolemaan saakka. Onneksi kuolemia on ilmoitettu yksittäisissä tapauksissa..

    Mahdolliset seuraukset

    Lääke kykenee heikentämään sydämen toimintaa ja aiheuttamaan häiriöitä, kuten:

    • sinus takykardia;
    • suonensisäisen johtavuuden häiriöt;
    • pidentämällä PQ-aikaa ja laajentamalla QRS-kompleksia.

    Sivuvaikutukset

    Kun otetaan liian suuria annoksia, sydänlihaksen supistuvuus heikkenee, asystooli tai bradykardia kehittyy. Allapinin pystyy myös vähentämään huomattavasti verenpainetta. Myrkytyksen merkkejä ilmaistaan ​​näkövammaisina, vakavina heikkouksina, pitkäaikaisina päänsärkyinä.

    Muut haittavaikutukset:

    1. Ruoansulatushäiriöt.
    2. Vakava kutina ja ihon punoitus.
    3. Lupaava lihaksen nykiminen.
    4. Huimaus.
    5. Haarautuminen silmiin.
    6. Allergiset reaktiot.

    Allapiniinin alkuperäisen kliinisen tutkimuksen tulokset paroksysmaalisen eteisvärinän hoidossa

    Lievät päänsärkyt, jotka eivät lisää tai pahene muiden haittavaikutusten kanssa, eivät edellytä lääkityksen lopettamista. Riittää vähentämään annostusta tilan normalisoimiseksi.

    Negatiivisten oireiden välttämiseksi on tarpeen aloittaa lääkkeen ottaminen minimiannoksessa ja lisätä sitä vain hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan. Ennen kuin otat, sinun tulee suorittaa tutkimus ja viitteiden puuttuessa kieltäytyä hoidosta. Veden elektrolyyttien aineenvaihdunnan tilan tarkistaminen on pakollista ja sitä on seurattava jatkuvasti, tarvittaessa pitkäaikaishoitoa.

    On tärkeätä muistaa, että Allapinin voi vähentää huomiokykyä ja keskittymiskykyä, siksi on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ja harjoittaessasi muuta keskittymistä vaativaa toimintaa.

    Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

    Allapininin toksisuus kasvaa ja sen teho vähenee, kun otetaan lääkkeitä, jotka lisäävät mikrosomaalisten entsyymien induktiota. Pelkästään allapiniini voi aiheuttaa rytmihäiriöitä aiheuttavaa vaikutusta, ja kun sitä käytetään yhdessä muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa, tämä vaikutus lisääntyy vieläkin enemmän, joten on noudatettava erityistä varovaisuutta.

    Joten Allapininia ja Cordaronia ei määrätä yhdessä, koska molemmilla on rytmihäiriöitä aiheuttavat vaikutukset, ts. Ne ovat vaihdettavia lääkkeitä. Jos yksi lääke ei sovi, korvataan se toisella.

    Allapinin ja Sotagexal määrätään yhdessä vähentämään sydämen rytmihäiriöiden toistumisen riskiä. Jotkut lääkärit huomauttavat, että Sotagexal paremmin kuin Allapinin tukee sykettä, mutta vaikeissa tapauksissa yhdistetty käyttö on välttämätöntä..

    Haittavaikutusten, kuten huimauksen, päänsärkyn tai tinnituksen, tapauksissa Betagistin, histamiinin keinotekoinen analogi, voidaan määrätä samanaikaisesti Allapinin-valmisteen kanssa. Mutta sitä määrätään vain normaalissa tai alennetussa paineessa ja ilman takykardiaa, koska muuten lääke voi aiheuttaa negatiivisia reaktioita.

    analogit

    Joskus on tarpeen korvata Allapinin toisella lääkkeellä. Tableteilla on rakenteellisia analogeja, mutta lappakonitiinihydrobromidin intoleranssilla tai tehottomuudella lääkäri määrää muita rytmihäiriölääkkeitä.

    rakenteellinen

    Allapiniinin lisäksi on myös muita lääkkeitä, jotka sisältävät lappakonitiinihydrobromidia. Tällaisia ​​lääkkeitä on hyvin vähän, mutta niillä on vastaava vaikutus, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset..

    1. Allaritmin - täysin identtinen lääkitys, lääkkeen hinta on 425 - 650 ruplaa.
    2. Allaforte - on pitkäaikainen vaikutus, joten se maksaa paljon enemmän: hinta 10 tablettia 350 - 550 ruplaa ja 30 tablettia noin 1400-1600 ruplaa. Allaforten vastaanotolla on myös eroja - pitkäaikaisen vaikutuksen vuoksi sille määrätään enintään 100 mg päivässä. Haittavaikutusten riski kasvaa myös, etenkin jos annos ylitetään.

    muut

    Allapiniini voidaan korvata muilla rytmihäiriölääkkeillä, jotka kuuluvat IC-luokkaan. Luokan IC lääkkeiden analogit ja hinnat:

    • Etatsisiini on IC-luokan rytmihäiriölääke, joka perustuu dietyyliaminopropionyylietoksikarbonyyliaminofenotiatsiinihydrokloridiin. Huolimatta erilaisista vaikuttavista aineista, toimintamekanismin, vasta-aiheiden ja sivuvaikutusten mukaan se on samanlainen kuin Allapinin. Lääkkeen hinta on 1140 - 1400 ruplaa.
    • Propafenoni - tablettien vaikuttava aine - propafenonihydrokloridi, josta 300 mg jokaisessa tabletissa. Haittavaikutusriskin vuoksi suositellaan hoidon aloittamista sairaalassa asiantuntijoiden valvonnassa. Kustannukset - 180-300 ruplaa. Hieman kalliimpi Propanorm 300 mg - sen hinta on 340 - 550 ruplaa.
    • Rytmorm - sisältää myös propafenonihydrokloridia, mutta pienemmässä annoksessa - 150 mg. Hinta apteekeissa on 200-500 ruplaa.

    Muita lääkeryhmiä voidaan määrätä, jos lääkäri pitää niiden käyttöä tarpeellisena. Useimmiten korvata Allapinin nimittää:

    tehokkuus

    Harjoittajilla on erilaisia ​​mielipiteitä Allapininista. Monet uskovat kokemuksensa ja kliinisten tutkimustensä perusteella, että tämä lääke auttaa hyvin rytmihäiriöissä, siksi Allapininiä määrätään mono- ja monimutkaiselle terapialle rytmihäiriöiden varalle, kun taas jotkut mieluummin eivät määrää sitä..

    Kardiologit varoittavat, että on tarpeen aloittaa pillereiden ottaminen pienimmällä annoksella - tällä tavoin voit välttää voimakkaiden sivuvaikutusten kehittymisen. Potilaiden arviot ovat myös erilaisia, vaikka monet puhuvat lääkkeen tehokkuudesta.

    Kardiologit arvostelut

    On myös negatiivisia arvosteluja:

    Potilaiden arvostelut

    Kuten näette, asiantuntijoiden ja potilaiden mielipiteet Allapininista eroavat, joten jos potilaalle määrätään tätä lääkettä, hänen tulee varmistaa, että kaikki tarvittavat tutkimukset on suoritettu, tai tarvittaessa ottaa yhteyttä toiseen lääkäriin.

    Allapinin on lääke, joka on tarkoitettu sydämen rytmihäiriöiden hoitoon ja ehkäisyyn. Siksi lääke on erittäin suosittu rytmihäiriöiden hoidossa. Tärkeintä on, että muistat, että Allapinin voi aiheuttaa tilan pahenemisen, mikä vaatii korvaushoito-ohjelman. Siksi hoidon aikana on tärkeää seurata huolellisesti kehon reaktioita lääkkeeseen.

    Julkaisuja Sydämen Rytmin

    Mikä tee, vihreä tai musta, lisää painetta?

    Joka päivä juomme muutama kuppi teetä. Joku tykkää mustasta, joku suosii vihreää. Teen valinta riippuu mausta ja joskus terveydentilasta. Ei ole mikään salaisuus, että monien sairauksien yhteydessä suositellaan ruokavaliota, et voi syödä tai juoda mitä haluat.

    Kohdunkohtainen verenvuoto: syyt, oireet, tyypit, ensiapu ja hoito

    Kohdunkohtainen verenvuoto on veren vuotaminen emättimestä, jolle on tunnusomaista runsaus ja kesto. Tämä patologinen tila on vaarana naisen elämälle ja terveydelle, on merkki lisääntymisjärjestelmän vakavista sairauksista..