Missä on ihmisen sydän? Sydän- ja rintaelinten topografia

Sydän on verenkiertoelimen lihaksikas ontto elin, joka suorittaa pumppausfunktion. Se sijaitsee rinnassa välikappaleen ontelossa. Elin vieressä on lukuisia suoneita, valtimoita ja imusolmukoita, joita rajoittavat ruokatorvi, vatsa, vasen maksarakko ja molemmat keuhkot. Paikka, jossa ihmisen sydän sijaitsee, kutsutaan sydämeksi. Tämä on kalvo (kaksikerroksinen "pussi"), joka ympäröi elintä ja suurten verisuonten suuhun.

Rinnan anatomian yleiskuvaus

Rinta on paikka, jossa sydän sijaitsee ihmisillä, nisäkkäillä ja linnuilla. Tämä on kaikkien hengityksestä ja verenkierrosta vastaavien elinten tuki- ja liikuntaelimistö. Myös rinnassa on ruokatorvi ja joukko suuria kehon valtimoita ja suoneita. Itse rinnan muodostavat selkäranka, rintakaarit ja rintalastu. Se on yhteydessä muihin onteloihin ja kehon alueisiin, tarjoaa mekaanista suojaa kehon elintärkeille elimille..

Holistinen rintakehä ja sen ontelot

Koska rusto on kiinnittynyt rustoon rintalasta, solu muodostetaan suljettuna luu-rustoastiana. Interkostaalisten lihasten, ulkoisen ja sisäisen fascia sekä lihas-jännekalvon ansiosta muodostuu suljettu rintaontelo. Siinä on useita reikiä: ylempi aukko, ruokatorven reikä, kalvon aortan aukko ja ala-alaisen vena cava -aukon aukko. Itse rinnassa on useita elintärkeitä suljettuja tiloja: välikarsina (sydämen sijainti), sydämen sydänontelo ja keuhkot ympäröivät keuhkopussin ontelot.

Sydämen projektio rintaan

Paikka, jossa ihmisen sydän sijaitsee, kutsutaan mediastinumiksi. Tässä on sydän, jossa sydän on suljettu tärkeimpien verisuonten suun kanssa. Tässä tapauksessa sydämellä on kolme reunaa, jotka ulkonevat rintaan. Niiden muutos antaa sinun määrittää poikkeavuudet ja orgaanisten sydänvaurioiden erityiset fyysiset oireet. Normaalisti sydän sijaitsee rintalastan vasemmalla puolella III kallonvälisestä tilasta V: n interkostaalista tilaa pitkin. Oikeassa kammiossa sydän käännetään hieman eteenpäin. Sydän pitkittäisakselin suunta perus- (ylemmästä) osastosta alaosaan (apikaalinen) on seuraava: sydän on suunnattu ylhäältä alas, taakse eteen, oikealta vasemmalle.

Sydän rajoittuu

Oikea sydämen reuna määritetään lyömäsoittimet ja se sijaitsee 1 cm rintalastan oikeasta reunasta oikealla puolella IV interkostaalista tilaa. Vasen reuna vastaa apikaalista impulssia: 1,5 cm vasemmalta vasemmasta keskiklaviskulaarisesta viirasta. Vaskulaarisen kimpun koko leveyttä vastaava yläraja sijaitsee III kallonvälisessä tilassa. Yhdistämällä äärimmäisen oikean ja vasemman reunan piste verisuonen kimpun leveyden ääripisteiden kanssa, määritetään sydänsolun peruskonfiguraatio. Tämä on projektio paikasta, jossa ihmisen sydän on.

Mediastinumin käsite

Mediastinum on paikka, jossa ihmisen sydän sijaitsee. Tämä on rajoitettu onkalo, joka sisältää kaikki elimet, jotka sijaitsevat molempien keuhkojen välillä. Onkalon eturaja on rintakehän sisäpinta ja rintalasku, takarajana on kylkiluiden kaula, edestäpäin kulkeva kiintolevy ja rintakehä. Alempi seinä on kalvo ja yläosa on kokoelma fastsiilejä, jotka on kytketty suprapleuraaliseen kalvoon. Mediastinumin sivuseinät ovat osia parietaalisesta keuhkopussista ja intrathoracic fasciasta. Myös välikappale täällä sijaitsevien elementtien tutkimiseksi on jaettu ehdollisesti ylä- ja alaosaan. Jälkimmäinen on jaettu takaosaan, keskiosaan ja etuosaan välikarsinaan. Ihmisen sydämen sijaintipaikka on alempi keskimmäinen mediastinum.

Sydän syntopia

Syntopia on topografinen käsite, joka heijastaa tietyn elimen läheisyyttä muihin anatomisiin kokonaisuuksiin. On suositeltavaa purkaa se yhdessä välikarsinaelinten sijainnin kanssa. Joten, sydän ei ole suoraan minkään anatomisen muodostumisen vieressä, paitsi sydämen ja verisuonten. Mutta uloin sydänlehti, jolla elin erotetaan muista anatomisista muodostelmista, on juuri niiden vieressä. Sydän edessä ovat anteroposterioriset, sydämen sisäiset, intrathoracic imusolmukkeet ja rasvakudoksen ympäröimät verisuonet. Perikardin ja sydämen takana se rajoittaa ruokatorven, parittomat ja puolittain parittomat suonet, aortan, emättimen hermon, sympaattisen rungon ja rintakehän imukanavan..

Sydän sytopatia alemmassa keskimmäisessä mediastinumissa

Paikka, jossa ihmisen sydän on mahdollisimman lähellä muita elintärkeitä elimiä ja suonia, kutsutaan alemmaksi keskimmäiseksi mediastinumiksi. Tässä on sydänpuss, joka on kaksi mesoteliokerrosta, joiden välissä on pieni onkalo. Viskeraalisen sydänlehden takana on itse sydän. Perikardin ulkopuolella ovat keuhkojen juuret: keuhkolaskimot ja verisuonet, tärkeimmät keuhkoputket, jotka sijaitsevat henkitorven haarojen alapuolella. Diafragmaisia ​​hermoja ja intranhoracic verisuonia, joilla on imusolmukkeet, on myös täällä. Kunnes pääasialliset verisuonet (aorta, vena cava, keuhko runko ja keuhkolaskimo) ovat peitetty sydänsuodattimella, ne sijaitsevat myös keskimmäisessä välikarsinassa. Heti kun he poistuvat sydänsolusta, he ovat muualla välikarsinassa. Kaikki nämä anatomian piirteet ovat erittäin tärkeitä, koska ne määräävät kirurgisen taktiikan rinnassa oleviin onteloon tunkeutuvien rintojen vammoihin ja suunniteltuihin toimenpiteisiin.

Sydämen rakenne ja periaate

Sydän on ihmisten ja eläinten lihaksikas elin, joka pumppaa verta verisuonten kautta.

Sydämen toiminnot - miksi tarvitsemme sydäntä?

Veremme tarjoaa koko keholle happea ja ravintoaineita. Lisäksi sillä on myös puhdistustoiminto, joka auttaa poistamaan aineenvaihdunnan jätteet.

Sydämen tehtävänä on pumppaa verta verisuonten kautta.

Kuinka paljon verta ihmisen sydän pumppaa??

Ihmisen sydän pumppaa 7 000 - 10 000 litraa verta yhdessä päivässä. Tämä on noin 3 miljoonaa litraa vuodessa. Se osoittaa jopa 200 miljoonaa litraa elämässä!

Minuutin aikana pumppausveren määrä riippuu nykyisestä fyysisestä ja henkisestä kuormasta - mitä suurempi kuorma, sitä enemmän verta kehon tarvitsee. Joten sydän voi kulkea itsensä läpi 5–30 litrasta minuutissa.

Verenkiertoelin koostuu noin 65 tuhannesta aluksesta, niiden kokonaispituus on noin 100 tuhatta kilometriä! Kyllä, emme sinetöineet.

Verenkiertoelimistö

Verenkiertoelimistö (animaatio)

Ihmisten sydän- ja verisuonisysteemit muodostuvat kahdesta verenkierron ympyrästä. Jokaisen sykkeen kohdalla veri liikkuu heti molemmissa piireissä.

Keuhkojen verenkierto

  1. Hapetettu veri ylemmästä ja ala-arvoisesta vena cavasta tulee oikeaan eteiseen ja edelleen oikeaan kammioon.
  2. Oikeasta kammiosta veri työnnetään keuhkojen runkoon. Keuhkovaltimoissa veri johtaa suoraan keuhkoihin (keuhkokapillaareihin), missä se vastaanottaa happea ja vapauttaa hiilidioksidia.
  3. Saatuaan tarpeeksi happea, veri palaa sydämen vasempaan eteiseen keuhkolaskimoiden avulla..

Suuri verenkierto

  1. Vasemmasta atriumista veri siirtyy vasempaan kammioon, josta se pumpataan myöhemmin aortan läpi keuhkojen verenkiertoon.
  2. Ylittänyt vaikean polun, veri laskimon läpi tulee taas sydämen oikeaan eteiseen.

Normaalisti sydämen kammioista karkotettu verimäärä on sama jokaisessa supistuksessa. Joten isoissa ja pienissä piireissä verenkierto saa samanaikaisesti saman määrän verta.

Mikä on ero laskimoiden ja valtimoiden välillä??

  • Suonet on suunniteltu kuljettamaan verta sydämeen, ja valtimoiden tehtävänä on toimittaa verta vastakkaiseen suuntaan.
  • Suonissa verenpaine on alhaisempi kuin valtimoissa. Vastaavasti valtimoissa seinille on ominaista suurempi venyvyys ja tiheys..
  • Valtimon kyllästys "tuore" kudos, ja suonet ottavat "hukka" verta.
  • Verisuonivaurioiden tapauksessa valtimo- tai laskimoverenvuoto voidaan erottaa sen voimakkuuden ja verivärin perusteella. Valtimo - vahva, sykkivä, lyövä "suihkulähde", veren väri on kirkas. Laskimo - jatkuvan voimakkuuden verenvuoto (jatkuva virtaus), veren väri on tumma.

Sydämen anatomiset rakenteet

Ihmisen sydämen paino on vain noin 300 grammaa (keskimäärin 250 g naisilla ja 330 g miehillä). Huolimatta suhteellisen pienestä painosta, tämä on epäilemättä ihmiskehon päälihas ja hänen elämänsä perusta. Sydämen koko on todella suunnilleen yhtä suuri kuin henkilön nyrkki. Urheilijoiden sydän voi olla puolitoista kertaa suurempi kuin tavallisella ihmisellä.

Sydän sijaitsee rinnan keskellä 5-8 nikaman tasolla.

Normaalisti sydämen alaosa sijaitsee enimmäkseen rinnan vasemmassa puolella. On olemassa synnynnäinen patologia, jossa kaikki elimet peilaavat. Sitä kutsutaan sisäelinten siirtoon. Keuhkon, jonka vieressä sydän sijaitsee (yleensä vasemmalla), koko on pienempi kuin toiseen puolikkaaseen.

Sydämen takapinta sijaitsee lähellä selkärankaa, ja etuosa on luotettavasti suojattu rintalastalla ja kylkiluilla.

Ihmisen sydän koostuu neljästä itsenäisestä onteosta (kammiosta), jotka on jaettu väliseinillä:

  • kaksi ylempää - vasen ja oikea eteinen;
  • ja kaksi alempaa - vasenta ja oikeaa kammioa.

Sydän oikealle puolelle kuuluu oikea eteis ja kammio. Sydän vasenta puolta edustaa vastaavasti vasen kammio ja eteis.

Alemmat ja ylemmät vena cavat pääsevät oikeaan eteiseen ja keuhkolaskimot tulevat vasempaan. Keuhkovaltimoiden (joita kutsutaan myös keuhkojen runkoksi) poistua oikean kammion. Nouseva aorta nousee vasemmasta kammiosta.

Sydämen seinämän rakenne

Sydämen seinämän rakenne

Sydämellä on suoja ylikuormitusta ja muita elimiä vastaan, jota kutsutaan sydämeksi tai sydänpussiksi (eräänlainen kuori, johon elin on suljettu). Sillä on kaksi kerrosta: tiheä, ulkoinen tiheä sidekudos, jota kutsutaan sydämen kuitumaiseksi kalvoksi, ja sisäinen (sydänsydämen seroosinen).

Tätä seuraa paksu lihaskerros - sydänliha ja endokardi (sydämen ohut sidekudoksen sisävuori).

Siten sydän itsessään koostuu kolmesta kerroksesta: epikardi, sydänliha, endokardi. Se on sydänlihaksen supistuminen, joka pumppaa verta kehon suonien läpi.

Vasemman kammion seinät ovat noin kolme kertaa suuremmat kuin oikean kammion seinät! Tämä tosiasia selitetään sillä, että vasemman kammion toiminta koostuu veren karkottamisesta suureen verenkierron ympyrään, jossa reaktio ja paine ovat paljon suuremmat kuin pienessä.

Sydänventtiilit

Sydänventtiililaite

Erityisten sydämen venttiilien avulla voit ylläpitää jatkuvasti verenvirtausta oikeaan (yksisuuntaiseen) suuntaan. Venttiilit avautuvat ja sulkeutuvat vuorotellen, päästäen sitten veren virtaamaan ja estämällä sen polun. Mielenkiintoista, että kaikki neljä venttiiliä sijaitsevat samaa tasoa pitkin..

Oikean atriumin ja oikean kammion välissä on truspuspidinen (trikluspidinen) venttiili. Se sisältää kolme erityistä esitettä, jotka oikean kammion supistumisen aikana voivat tarjota suojan eteisessä olevan veren käänteisvirralta (regurgitaatiolta).

Mitraaliventtiili toimii samalla tavalla, vain se on sydämen vasemmalla puolella ja rakenteeltaan kaksoissidos..

Aortan venttiili estää veren paluun aortasta vasempaan kammioon. Mielenkiintoista on, että kun vasen kammio supistuu, aortan venttiili avautuu verenpaineen seurauksena, joten se siirtyy aorttaan. Sen jälkeen diastolian aikana (sydämen rentoutumisen aikana) veren paluuvirta valtimosta auttaa sulkemaan venttiilit.

Normaalisti aortan venttiilillä on kolme siipiä. Yleisin synnynnäinen sydämen poikkeavuus on kaksisuuntainen aortan venttiili. Tätä patologiaa esiintyy 2%: lla väestöstä.

Keuhkoventtiili (keuhkoventtiili) oikean kammion supistumisaikana antaa veren virtata keuhkojen runkoon, ja diastolin aikana se ei salli sen virtausta vastakkaiseen suuntaan. Koostuu myös kolmesta siipistä..

Sydän- ja sepelvaltimoverenkierto

Ihmisen sydän tarvitsee ravintoa ja happea, kuten mikä tahansa muu elin. Aluksia, jotka tarjoavat (ravitsevat) sydäntä verta, kutsutaan sepelvaltimoiksi tai sepelvaltimoiksi. Nämä suonet haarautuvat aortan pohjasta.

Sepelvaltimoiden verit sydämestä, sepelvaltimoiden poistuvat happea sisältävä veri. Niitä valtimoita, jotka ovat sydämen pinnalla, kutsutaan epikardiaalisiksi. Syvälle sydänlihakseen piilotettuja sepelvaltimoita kutsutaan subendokardiaalisiksi..

Suurin osa veren virtauksesta sydänlihaksesta tapahtuu kolmen sydämen suonen kautta: suuret, keskisuuret ja pienet. Muodostaen sepelvaltimon sinuksen, ne virtaavat oikeaan eteiseen. Sydän etu- ja pienet suonet kuljettavat verta suoraan oikeaan eteiseen.

Sepelvaltimot jaetaan kahteen tyyppiin - oikeaan ja vasempaan. Jälkimmäinen koostuu eturauhasen väli- ja vaippavaltimoista. Suuret sydänlaskimot haarautuvat sydämen takaosaan, keskiosaan ja pieniin suoniin.

Jopa ehdottomasti terveillä ihmisillä on omat ainutlaatuiset sepelvaltimon verenkierron ominaisuudet. Todellisuudessa suonet eivät välttämättä näytä ja sijaitsevat kuvan osoittamalla tavalla..

Kuinka sydän kehittyy (muodot)?

Kaikkien kehosysteemien muodostamiseksi sikiö tarvitsee oman verenkiertonsa. Siksi sydän on ensimmäinen toiminnallinen elin, jota esiintyy ihmisalkion kehossa. Tämä tapahtuu sikiön kolmannen viikon aikana.

Alku alussa on vain solujen kerääntymistä. Mutta raskauden aikana heitä on yhä enemmän, ja nyt ne ovat yhteydessä toisiinsa, taittuen ohjelmoituihin muotoihin. Ensin muodostetaan kaksi putkea, jotka sitten sulautuvat yhteen. Tämä putki, joka taittuu ja ryntää alas, muodostaa silmukan - ensisijaisen sydämen silmukan. Tämä silmukka on kaikista muista kasvun soluista edellä ja pidentää nopeasti, sitten sijaitsee oikealla (ehkä vasemmalla, joten sydän peilaa) renkaan muodossa.

Joten, yleensä 22. päivänä hedelmöityksen jälkeen, ensimmäinen sydämen supistuminen tapahtuu, ja 26. päivään mennessä sikiöllä on oma verenkierto. Jatkokehitys käsittää väliseinien esiintymisen, venttiilien muodostumisen ja sydämen kammioiden uusinnan. Väliseinät muodostuvat viidenteen viikkoon mennessä, ja sydänventtiilit muodostuvat yhdeksänteen viikkoon mennessä.

Mielenkiintoista on, että sikiön sydän alkaa lyödä tavallisen aikuisen taajuudella - 75-80 supistumista minuutissa. Sitten, seitsemännen viikon alkuun mennessä, syke on noin 165–185 lyöntiä minuutissa, mikä on suurin arvo ja hidastuvuus seuraa. Vastasyntyneen syke on välillä 120-170 supistumista minuutissa.

Fysiologia - ihmisen sydämen periaate

Katsotaanpa lähemmin sydämen periaatteita ja malleja.

Sydänsykli

Kun aikuinen on rauhallinen, hänen sydämensä supistuu nopeudella noin 70–80 sykliä minuutissa. Yksi syke on yhtä sykettä. Tällä supistumisnopeudella yksi jakso kestää noin 0,8 sekuntia. Josta eteisen supistumisaika on 0,1 sekuntia, kammiot ovat 0,3 sekuntia ja rentoutumisaika on 0,4 sekuntia..

Jakson taajuuden asettaa sykeohjain (se sydänlihaksen osa, jossa esiintyy sykettä sääteleviä pulsseja).

Seuraavat käsitteet erotetaan toisistaan:

  • Systole (supistuminen) - melkein aina tämän käsitteen alla on sydämen kammioiden supistuminen, mikä johtaa veren työntämiseen valtimovuoteen ja valtimoiden paineen maksimointiin.
  • Diastole (tauko) - ajanjakso, jolloin sydänlihakset ovat rentoutuneessa tilassa. Tässä vaiheessa sydämen kammiat täyttyvät vedellä ja valtimoiden paine laskee.

Joten verenpainetta mitattaessa, kaksi indikaattoria tallennetaan aina. Otetaan esimerkiksi numerot 110/70, mitä ne tarkoittavat?

  • 110 on ylempi numero (systolinen paine), ts. Tämä on valtimoiden verenpaine sykehetkellä.
  • 70 on alempi luku (diastolinen paine), ts. Tämä on valtimoiden verenpaine sydämen rentoutumisen hetkellä.

Yksinkertainen kuvaus syklistä:

Sydänsykli (animaatio)

Rentoutumisen hetkellä sydämet, eteiset ja kammiot (avoimien venttiilien kautta) ovat täynnä verta.

  • Eteisen systeemi (supistuminen) tapahtuu, jonka avulla voit siirtää veren kokonaan eteisestä kammioihin. Eteisvikoiden supistuminen alkaa siitä kohdasta, jossa laskimot virtaavat siihen, mikä takaa heidän suunsa ensisijaisen puristuksen ja veren kyvyttömyyden virtata takaisin suoniin.
  • Atria rentoutuu ja venttiilit, jotka erottavat atrian kammioista (trikuspid ja mitraaliset), sulkeutuvat. Kammiojärjestelmää esiintyy.
  • Kammion sistole työntää verta aorttaan vasemman kammion kautta ja keuhkovaltimoon oikean kammion kautta.
  • Seuraavaksi tulee tauko (diastoli). Työkierto toistuu.
  • Perinteisesti pulssin yhdellä lyönnillä on kaksi sydämen supistusta (kaksi systoolia) - eteiset vähenevät ensin ja sitten kammiot. Kammiojärjestelmän lisäksi on eteisjärjestelmä. Eteisvikoiden supistuminen ei ole syytä mitatulla sydämen toiminnalla, koska tässä tapauksessa rentoutumisaika (diastoli) riittää täyttämään kammiot vedellä. Kuitenkin, kun sydän alkaa lyödä useammin, eteisjärjestelmästä tulee ratkaiseva - ilman sitä, kammioilla ei yksinkertaisesti olisi aikaa täyttää verta.

    Veren virtaus valtimoiden läpi tapahtuu vain, kun kammiot supistuvat.

    Sydänlihakset

    Sydänlihaksen ainutlaatuisuus piilee sen kyvyssä rytmisiin automaattisiin supistuksiin vuorotellen rentoutumisten kanssa, joita esiintyy jatkuvasti koko elämän ajan. Eteis- ja kammioiden sydänlihakset (sydämen keskimmäinen lihaskerros) jakautuvat, mikä antaa heidän supistua erikseen toisistaan.

    Sydänsolut ovat sydämen lihassoluja, joilla on erityinen rakenne, joka mahdollistaa viritysaallon siirron erityisen koordinoidulla tavalla. Joten sydänsyyttejä on kahta tyyppiä:

    • tavalliset työntekijät (99% sydänlihassolujen kokonaismäärästä) - suunniteltu vastaanottamaan signaali sydämentahdistimelta johtavien sydänsolujen kautta.
    • erityiset johtavat (1% sydänlihassolujen kokonaismäärästä) kardiomyosyytit - muodostavat johtavan järjestelmän. Toiminnassaan ne muistuttavat neuroneja..

    Kuten luurankolihakset, myös sydänlihas pystyy lisäämään tilavuuttaan ja lisäämänsä työn tehokkuutta. Kestävyysurheilijoiden sydämen kapasiteetti voi olla jopa 40% enemmän kuin tavallisen ihmisen! Puhumme hyödyllisestä sydämen hypertrofiasta, kun se on venytetty ja pystyy pumppaamaan enemmän verta yhdellä iskulla. On olemassa toinen hypertrofia, jota kutsutaan ”urheilullinen sydän” tai “naudan sydän”.

    Tärkeintä on, että joillakin urheilijoilla itse lihaksen massa kasvaa, eikä sen kyky venyttää ja työntää suuria määriä verta. Syynä tähän on vastuuttomasti suunnitellut koulutusohjelmat. Ehdottomasti kaikki fyysiset harjoitukset, etenkin voimaharjoittelu, tulisi rakentaa sydänharjoituksen perusteella. Muutoin liiallinen fyysinen rasitus valmistelemattomalle sydämelle aiheuttaa sydänlihaksen dystrofiaa, joka johtaa varhaiseen kuolemaan..

    Johtava sydämen järjestelmä

    Sydänjohtava järjestelmä on ryhmä erityisiä muodostumia, jotka koostuvat epästandardeista lihaskuiduista (johtavat sydänsolut), jotka toimivat mekanismina sydämen koordinoidun toiminnan varmistamiseksi.

    Impulssipolku

    Tämä järjestelmä tarjoaa sydämen automaation - sydänsoluissa syntyvien impulssien virityksen ilman ulkoista ärsytystä. Terveessä sydämessä tärkein impulssien lähde on sinoatriaalinen (sinus) solmu. Hän on johtaja ja estää impulsit kaikilta muilta tahdistimilta. Mutta jos on jokin sairaus, joka johtaa sairaan sinus-oireyhtymään, niin muut sydämen osat ottavat sen toiminnan. Joten atrioventrikulaarinen solmu (toisen asteen automaattinen keskus) ja His-kimppu (kolmannen kertaluvun AC) voivat aktivoitua, kun sinusolmu on heikko. On tapauksia, kun toissijaiset solmut parantavat omaa automatismiaan ja sinusolmun normaalin toiminnan aikana.

    Sinusolmu sijaitsee oikean atriumin yläreunan takaseinässä, ylemmän suonensisäisen suun välittömässä läheisyydessä. Tämä solmu aloittaa pulssit taajuudella noin 80 - 100 kertaa minuutissa.

    Atrioventrikulaarinen solmu (AB) sijaitsee oikean eteisen alaosassa atrioventrikulaarisessa väliseinässä. Tämä väliseinä estää impulssin leviämisen suoraan kammioihin ohittaen AV-solmun. Jos sinusolmu on heikentynyt, atrioventrikulaarinen siirtyy toimintaansa ja alkaa siirtää impulsseja sydänlihakseen taajuudella 40-60 supistusta minuutissa.

    Seuraavaksi atrioventrikulaarinen solmu kulkee Hänen kimppuun (atrioventrikulaarinen kimppu on jaettu kahteen jalkaan). Oikea jalka ryntää oikeaan kammioon. Vasen jalka on jaettu vielä kahteen puolikkaaseen.

    Hänen nipun vasemman jalan tilannetta ei ymmärretä täysin. Uskotaan, että etuhaaran vasemman jalan kuidut kiirehtivät vasemman kammion etu- ja sivuseinämiin, ja takahaara toimittaa kuidut vasemman kammion takaseinämään ja sivuseinämän alaosiin.

    Sinusolmun heikkouden ja atrioventrikulaarisen salpauksen tapauksessa Hänen kimppu pystyy luomaan impulsseja nopeudella 30–40 minuutissa.

    Johtava järjestelmä syvenee ja haarautuu edelleen pienemmiksi haaroiksi, muuttuen lopulta Purkinjen kuiduiksi, jotka tunkeutuvat koko sydänlihakseen ja toimivat siirtomekanismina kammioiden lihasten supistamiseen. Purkinje-kuidut kykenevät käynnistämään pulsseja taajuudella 15-20 minuutissa.

    Poikkeuksellisesti koulutetut urheilijat voivat saada normaalin leposykkeen alhaisimpaan lukumäärään saakka - vain 28 sydämen lyöntiä minuutissa! Tavalliselle ihmiselle, vaikka hän harjoittaa erittäin aktiivista elämäntapaa, pulssi, joka on alle 50 lyöntiä minuutissa, voi kuitenkin olla merkki bradykardiasta. Jos syke on niin matala, sydänlääkärin tulee tutkia sinua.

    Sydämenlyönti

    Vastasyntyneen syke voi olla noin 120 lyöntiä minuutissa. Ikääntyessä keskimääräisen ihmisen pulssi vakiintuu välillä 60–100 lyöntiä minuutissa. Hyvin koulutetut urheilijat (puhumme ihmisistä, joilla on hyvin koulutetut sydän- ja verisuoni- ja hengityselimet) ovat pulssinsa 40–100 lyöntiä minuutissa.

    Hermosto hallitsee sydämen rytmiä - sympaattinen lisää supistuksia ja parasympaattinen heikentää.

    Sydän toiminta riippuu jossain määrin veren kalsium- ja kaliumionien pitoisuuksista. Muut biologisesti aktiiviset aineet edistävät myös sydämen rytmin säätelyä. Sydämemme voi alkaa lyödä useammin endorfiinien ja hormonien vaikutuksesta, jotka erittyvät kuuntelemalla suosikkimusiikkiasi tai suudelma.

    Lisäksi endokriinisellä järjestelmällä voi olla merkittävä vaikutus sykeeseen - sekä supistumisten tiheyteen ja niiden voimakkuuteen. Esimerkiksi tunnetun adrenaliinin lisämunuaisen eritys aiheuttaa lisääntyneen sykkeen. Hormoni päinvastoin on asetyylikoliini.

    Sydänäänet

    Yksi yksinkertaisimmista menetelmistä sydänsairauksien diagnosoimiseksi on rinnan kuunteleminen stetofonendoskoopilla (auskultaatio).

    Terveessä sydämessä normaalin auskultaation aikana kuuluu vain kaksi sydämen ääntä - niitä kutsutaan S1 ja S2:

    • S1 - ääni kuuluu, kun atrioventrikulaariset (mitraaliset ja truspididiset) venttiilit ovat kiinni kammiojärjestelmän aikana (supistuminen).
    • S2 - ääni kuuluu, kun suljetaan onnekkaita (aortan ja keuhkojen) venttiilejä kammioiden diastolin (rentoutumisen) aikana.

    Jokainen ääni koostuu kahdesta komponentista, mutta ihmiskorvan osalta ne sulautuvat yhdeksi, koska niiden välinen aika on hyvin lyhyt. Jos normaaleissa auskultaatio-olosuhteissa kuuluu uusia ääniä, se voi viitata mihin tahansa sydän- ja verisuonisairauteen.

    Joskus sydämessä voi kuulua ylimääräisiä epänormaaleja ääniä, joita kutsutaan sydänmuriseiksi. Yleensä melu osoittaa sydämen patologian. Esimerkiksi melu voi aiheuttaa veren palaamisen vastakkaiseen suuntaan (regurgitaatio) venttiilin toimintahäiriön tai vaurion vuoksi. Melu ei kuitenkaan aina ole oire taudista. Sydämen ylimääräisten äänien esiintymisen syiden selvittämiseksi on syytä suorittaa ehokardiografia (sydämen ultraääni).

    Sydänsairaus

    Ei ole yllättävää, että sydän- ja verisuonisairauksien määrä kasvaa kaikkialla maailmassa. Sydän on monimutkainen elin, joka tosiasiassa lepää (jos voit kutsua sitä lepoksi) vain sydämen supistumisten välissä. Jokainen monimutkainen ja jatkuvasti toimiva mekanismi vaatii sinänsä huolellinta asennetta ja jatkuvaa estämistä.

    Kuvittele vain, mikä hirvittävä kuorma laskee sydämeen, kun otetaan huomioon elämäntyyli ja vähälaatuinen runsas ruoka. Mielenkiintoista on se, että kuolleisuus sydän- ja verisuonisairauksiin on melko korkea korkean tulotason maissa..

    Varakkaiden maiden väestön kuluttamat valtavat määrät ruokaa ja loputon rahankäyttö sekä niihin liittyvät stressit tuhoavat sydämemme. Toinen syy sydän- ja verisuonisairauksien leviämiseen on fyysinen passiivisuus - katastrofisesti matala fyysinen aktiivisuus, joka tuhoaa koko kehon. Tai päinvastoin, lukutaidoton harrastus raskaille fyysisille harjoituksille, jotka usein tapahtuvat sydänsairauksien taustalla ja joiden läsnäolo ei edes epäile ja edes kuole oikein ”terveys” -luokkien aikana.

    Elämäntapa ja sydämen terveys

    Tärkeimmät sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisriskiä lisäävät tekijät ovat:

    • liikalihavuus.
    • Korkea verenpaine.
    • Korkea veren kolesteroli.
    • Fyysinen passiivisuus tai liiallinen liikunta.
    • Runsaasti huonolaatuista ravintoa.
    • Masentunut tunnetila ja stressi.

    Tee tämän hienon artikkelin lukeminen käännekohdaksi elämässäsi - luopu huonoista tavoista ja muuta elämäntyyliäsi.

    Sydän sijainti rintaontelossa ja sen reuna

    Sydän on tärkein elin, josta koko organismin verentoimitus riippuu. Se tarjoaa jatkuvan verenkiertoa, säätelee sen liikkumisen nopeutta ja ravitsee kaikkia elimiä ja järjestelmiä happea. Tämä elin on tiukasti piilossa rinnassa ja suojattu vaurioilta. Sen sijainti on epänormaali tai siinä on poikkeamia, mikä merkitsee kehon häiriöitä.

    Muoto ja koko

    Sydän on osa verenkiertoelimistöä ja sen pääelin, joka vastaa veren liikkeestä. Ulkonäöltään se on lihaksikas, jonka muodon määräävät reunaa muodostavat kaarit. Useimmin kartiomainen muoto on litistynyt kärki. Koostuu alemmasta diafragmaisesta pinnasta, rintalastan etureunasta, vasemmasta reunasta, oikeasta reunasta, kärjestä ja pohjasta.

    Muoto tai kokoonpano riippuu paitsi yksilöllisistä ominaisuuksista, myös elimen tilasta.

    Miltä sydän näyttää:

    • terveen elimen röntgenkuvauksessa ääriviivat ovat sileät, pyöristetyt;
    • vyötärö on, yläosa on jo alaosa;
    • kaksi kaaria näkyy oikeassa reunassa, 4 vasemmalla.

    Lomakkeet, jotka osoittavat poikkeaman normista:

    1. Mitraalinen - elimellä ei ole vyötäröä, sitä siirretään vasemmalle ja hiukan oikealle. Havaittu synnynnäisen tai hankitun vasemman venttiilin sairauden yhteydessä.
    2. Aortta - vyötärö korostetaan. Se ilmenee aortan epämuodostumissa, sydänkohtauksissa, kardiomyopatiassa.
    3. Trapezoidi - havaittu perikardiitissa, sydänvikoissa, sydänlihaksen tulehduksessa.
    4. Keuhkojen laajentunut oikea kammio.
    5. ”Bullish” - suurennetut kamerat.

    Sydän anatomia on sama kaikille ihmisille, mutta koko ja muoto vaihtelevat. Lihaskotelon pituus ja leveys ovat yksilöllisiä parametreja, jotka riippuvat ihmisen iästä, sukupuolesta ja fysiologiasta, erityisesti lihaksen kehityksestä.

    Keskimääräiset sydämen koot:

    • etäisyyttä muodon kauimmasta kohdasta oikean kulman yläosaan kutsutaan pituuslinjaksi ja se on keskimäärin 12-13 cm;
    • vartaloviivan keskiviivasta tulevan vasemman ja oikean reunan summaa kutsutaan halkaisijaksi, sen keskiarvo on 9-10,5 cm;
    • vaskulaarisen kimpun leveys on keskimäärin 6-7 cm, ja sitä kutsutaan myös anteroposteriorikokoksi.

    Miehillä sydän on huomattavasti painoa ja kokoa suurempi kuin naisilla. Miehen verta toimittavan elimen paino on 300 g, naaraan 50 g kevyempi.

    Reunukset

    Sydämen sijainti ihmisessä riippuu sen synnynnäisistä anatomisista piirteistä ja elimen terveydentilasta. Jos elin on epäterveellistä, sen rajat voivat muuttua suhteessa normaaliarvoihin. Rajaviivat, jotka määrittävät sydämen sijainnin, kokenut lääkäri voi jopa määrittää tavallisella napauttamalla (lyömäsoittimet).

    Jos napautat potilaan rintakehystä, tylsää ääntä kuuluu lihaskassin kohdalla. Napauttamalla sydämen aluetta, lääkäri vahvistaa sen sijainnin.

    Sydämen rajat ovat normaaleja:

    • vasen - kolmannesta kylkiluusta kärkeen;
    • oikea - sijaitsee kylkiluiden välissä (kolmannen kylkiluun reunasta viidenteen) ja siirretään 1-2 cm rintakehän oikeaan reunaan nähden;
    • ylempi - kolmannen kylkiluun yläreunaa pitkin;
    • alempi - oikealla puolella viidennestä kylkiluusta sydämen kärkeen.

    Kärki sijaitsee viidennessä rinnanvälisessä tilassa ja työnnetään vasempaan keskiklakulaariseen akseliin.

    Missä on sydän

    Ihmisen sydän sijaitsee epäsymmetrisesti rintaontelossa. Kaikki tietävät, että se sijaitsee rintalastan vasemmalla puolella, mutta nämä ovat hyvin likimääräisiä “koordinaatteja”. Rintalastan vasemmalla alueella on vain pieni osa elintä - kärki, joka koostuu kammioiden alaosista. Jäljellä oleva elimen tilavuus keskittyy välikarsinaan ja sijaitsee rintalastan takana..

    Kaavio sydämen tarkalta sijainnilta ihmisillä:

    • elin on vasemmalla, vinosti alaspäin;
    • pieni osa sydämestä työntyy oikealle alueelle;
    • vartalon sivuilla on keuhkot;
    • alaosa suljetaan kalvolla;
    • rinta suojaa vartaloa edessä, välikarsina takana.

    Väliaikainen viittaa elimiin, jotka sijaitsevat keuhkopussin onteloiden välissä ja joita rajoittavat rintalastu ja selkäranka, vastaavasti edessä ja takana. Ihmisissä sydän sijaitsee fyysisensä, sukupuolen ja iän mukaan.

    Mahdolliset sydämen sijainnit rinnassa:

    1. vaakasuora Sitä kutsutaan myös poikittaiseksi. Urun varjo on melkein makuulla. Halkaisijan ja pituuden arvoilla on huomattava poikkeama normista. Halkaisija ylittää huomattavasti keskiarvon, pituus on päinvastoin pienempi kuin normi.
      Sydänakseli on kallistettu 36-47 asteen kulmaan. Vartalon vyötärö on selvästi ilmaistu. Sydämellä on pallomainen muoto.
    2. Pystysuora. Tällä järjestelyllä elin on melkein seisomassa asennossa. Toisin kuin vaaka-asennossa, pituus tässä tapauksessa ylittää huomattavasti keskimääräisen koon ja halkaisija on pienempi kuin normi.
      Sydänakselin poikkeama on alueella 48 - 58 astetta. Organien vyötärö on melkein piilotettu.
    3. Luisu. Tämä järjestely on yleisin. Sydän siluetti on lähellä kolmiota. Elimen akselin kaltevuus on 44-48 astetta.

    Terveillä ihmisillä, joilla on mikä tahansa sydämen sijainti, suositellaan nukkumaan kehon vasemmalla puolella, potilailla, joilla on ollut sydänkohtaus - oikealla.

    Sydänelimen aseman / muodon ja ihmisen ruumiin välillä on selvä yhteys. Kehon kuvan ja fysiologisen rakenteen mukaan asiantuntija voi helposti määrittää sydämen sijoittelutyypin.

    Rinta-asetukset:

    1. Leveä ja lyhyt. Elin on melkein palleassa, joka nostaa sen. Tälle rakenteelle on ominaista horisontaalinen järjestely.
    2. Kapea ja pitkänomainen. Kalvo on matala, pidentää sydäntä ja siirtää sen pystysuoraan asentoon.

    Yleisin tapaus on vino järjestely, kun on merkkejä molemmista tyypeistä - pystysuora ja vaaka.

    Sydämen asemaa, jota pidettäisiin standardina, ei ole. Nykyaikainen länsimainen lääketiede hylkää tavanomaisen lähestymistavan tämän elimen sijaintiin katsoen, että se on menettänyt merkityksensä. Nykyään he puhuvat enemmän ehdollisesta normista, mutta eivät standardista.

    Voiko urut olla oikealla puolella

    Oikealla puolella sijainti on erittäin harvinainen. Epänormaali kehittyy yleensä sikiön kehityksen aikana. Lääketieteessä samanlaista poikkeamaa kutsutaan dekstrokardiaksi tai transponoimiseksi. Tämän diagnoosin avulla sydämen siluetti kuvataan peiliprojektiossa.

    Dextrocardia-vaihtoehdot ja niiden ominaisuudet:

    näkymäominaisuudet
    YksinkertainenVain suuret suonet ja sydän peilaavat
    PeiliasennossaPeilijärjestely koskettaa sydäntä ja useita ruuansulatus- ja hengityselinten elimiä
    Täysi täytäntöönpanoKaikkien elinten peilaus

    Henkilöllä, jolla on sydämen oikea puoli, ei ole erityisiä rajoituksia elämäntapaan. Tällaiset ihmiset eivät eroa tärkeimmän verentoimittavan elimen sijainnista..

    Tällainen poikkeavuus ei aiheuta epämukavuutta 90%: lla tapauksista. 10 prosentilla ihmisistä, joilla on dekstrokardia, on ongelmia. Useimmiten puhutaan virheistä, joissa potilaat vaativat leikkausta.

    Ilman leikkausta lapsi on kehityksessä jäljessä kaikkiin suuntiin - älyllisesti ja fyysisesti:

    • ensimmäisessä elämänvaiheessa hidas painonnousu;
    • heikko aktiivisuus, välinpitämättömyys ulkomaailmaan, uneliaisuus, reaktion (itku) puute ärsyttäjille;
    • kalpea iho;
    • sininen nenänlabiaalinen kolmio ja limakalvot;
    • hengenahdistus ja takykardia.

    Aikuisilla poikkeavuus johtaa ongelmiin sukupuolielinten alueella. Mutta muutosten peruuttamaton luonne on harvinaista. Yleensä ongelma ratkaistaan ​​kirurgisesti. Lisäksi potilaille määrätään sydänsuojaimia.

    Dekstrokardian yhteydessä on myös poikkeamia, jotka vaikuttavat negatiivisesti “moottorin” toimintaan - sydämen elementtien epämuodostumat.

    25%: lla dcstrocardiaa sairastavista ihmisistä on diagnosoitu Kartagener-Sievert-oireyhtymä. Tämän taudin yhteydessä havaitaan sydämen poikkeavuuksien lisäksi myös hengitysvaikeuksia. Miehet, joilla on Cartagener-Sievertin oireyhtymä.

    Muut epänormaalin sijainnin syyt

    Sydänrakenteet voivat muuttua suhteessa normiin muiden elinten vaikutuksesta. Tätä patologiaa kutsutaan dekstropositioksi ja synnynnäinen on harvinaista. Patologian syy on elin, joka aiheutti siirtymän.

    Yleisimmät dekstroposition syyt:

    • naapurielimien laajentuminen;
    • kalvon koon ja muodon muuttaminen;
    • kasvainprosessit;
    • lihasongelmat.

    Kun elimen siirtymä johtuu dekstropositiosta, havaitaan seuraavat oireet:

    • ihminen tarttuu sydämeen käsittämättömien vakavien kivun takia;
    • siirron jälkeen paljastetaan, että elin sijaitsee oikealla puolella siitä, mitä normissa säädetään;
    • samanaikaiset oireet ovat mahdollisia - rytmihäiriöt, hengenahdistus, syanoosi, verenpaineen hyppy, ihon vaaleus.

    Poikkeavuudet diagnosoidaan kaiku-, ultraääni- ja ultraäänitutkimuksella. Vaikeissa tilanteissa potilas lähetetään MRT-tutkimukseen.

    Toinen epänormaali tila, joka johtaa sydämen aseman muutokseen, on dekstroversio. Häiriöön liittyy sydämen rakenteiden käänteinen järjestely jäljellä olevien elinten vakioasennon kanssa.

    Dekstroversiossa sydän pyörii oman akselinsa ympäri 180 astetta. Tätä poikkeavuutta ei pidetä taudina. Tunnista se mahdollistaa ECG go Echo KG: n. Tila on melkein oireeton ja turvallinen ihmisille..

    Normaalisti sydän on vasemmalla, ja sen rajat ja muut parametrit ovat henkilökohtaiset. Paikannusvirheet ovat erittäin harvinaisia, useimmiten ne eivät ole vaarallisia, mutta instrumentin diagnostiikka on välttämätöntä, jotta varmuus saadaan selville..

    Sydän anatomia

    Hyvää päivää! Tänään analysoimme verenkiertoelimen tärkeimmän elimen anatomiaa. Tietenkin, se koskee sydäntä.

    Sydän ulkoinen rakenne

    Sydän (cor) on katkaistun kartion muodossa, joka sijaitsee välikappaleen etuosassa, kärjessä vasemmalle ja alas. Tämän kartion huipulla on anatominen nimi “apex cordis”, joten et todellakaan sekoitu. Katso kuvaa ja muista - sydämen yläosa on alaosassa, ei yläosassa.

    Sydämen yläosaa kutsutaan sydämen pohjaksi (pohjakerrokseksi). Voit näyttää valmisteessa sydämen pohjan, jos vain ympyrät aluetta, johon kaikki sydämen suuret suonet tulevat ja poistuvat. Tämä viiva on melko mielivaltainen - yleensä se vedetään ala-arvoisen vena cavan reikän läpi.

    Sydämellä on neljä pintaa:

    • Kalvopinta (facies diaphragmatica). Alapuolella, tämä sydämen pinta on suunnattu palleaa kohti;
    • Rintalastan ja kylkiluun pinta (facies sternocostalis). Tämä on sydämen etupinta; se on rintalastan ja kylkiluiden kohdalla;
    • Keuhkojen pinta (facies pulmonalis). Sydämellä on kaksi keuhkojen pintaa - oikea ja vasen.

    Tässä kuvassa näemme sydämen yhdessä keuhkojen kanssa. Tässä on rintalastan kylki, eli sydämen etupinta.

    Rintalastan ja kylkiluun pinnan perusteella on olemassa pieniä kasvua. Nämä ovat oikea ja vasen eteiskorva (auricula dextra / auricula sinistra). Merkitsin oikean korvan vihreällä ja vasemman sinisellä.

    Sydänkamerat

    Sydän on ontto (ts. Tyhjä sisältä) elin. Se on tiheän lihaskudoksen pussi, jossa on neljä onteloa:

    • Oikea eteis (atrium dexter);
    • Oikea kammio (ventriculus dexter);
    • Vasen atrium (atriumin synkkä);
    • Vasen kammio (ventriculus synkkä).

    Näitä onteloita kutsutaan myös sydämen kammioiksi. Ihmisellä on sydämessä neljä onteloa, ts. Neljä kammiota. Siksi sanotaan, että henkilöllä on neljän kammion sydän.

    Etupuolelta leikatun sydämen kohdalla korosin oikean atriumin reunat keltaisina, vasemman atriumin vihreänä, oikean kammion sinisenä, vasemman kammion mustana.

    Oikea eteinen

    Oikea eteinen kerää “likaisen” (ts. Hiilidioksidilla kyllästetyn ja happea sisältämätöntä) verta koko kehosta. Ylempi (ruskea) ja alempi (keltainen) täysi laskimot, jotka keräävät verta hiilidioksidilla koko kehosta, samoin kuin sydämen iso verisuoni (vihreä), joka kerää verta hiilidioksidilla sydämestä, kuuluvat oikeaan eteiseen. Vastaavasti kolme reikää aukeavat oikeassa eteisessä.

    Oikean ja vasemman atriumin välissä on väliseinä. Se sisältää soikean syvennyksen - pienen vaikutelman soikeasta muodosta, soikeasta fossasta (fossa ovalis). Alkionjaksolla tämän masennuksen kohdalla oli soikea reikä (foramen ovale cordis). Normaalisti soikea reikä alkaa kasvaa heti syntymän jälkeen. Tässä kuvassa soikea fossa on korostettu sinisellä:

    Oikea atrium on yhteydessä oikean kammion kanssa oikean aivokammion aukon (ostium atrioventriculare dextrum) kautta. Veren virtausta tämän aukon läpi säätelee truspid-venttiili..

    Oikea kammio

    Tämä sydämen onkalo vastaanottaa ”likaisen” veren vasemmasta atriumista ja lähettää sen keuhkoihin puhdistamaan hiilidioksidista ja rikastamaan happea. Vastaavasti oikea kammio yhdistyy keuhkorunkoon, jonka läpi veri virtaa.

    Tricuspid-venttiili, joka olisi suljettava veren virtauksen aikana keuhkojen runkoon, kiinnitetään jänteen kierteillä papillaarilihaksiin. Tricuspid-venttiiliä hallitsee näiden lihaksien supistuminen ja rentoutuminen.

    Papillaarilihakset on korostettu vihreällä ja jännefilamentit korostettu keltaisella:

    Vasen atrium

    Tämä sydämen osa kerää kaikkein puhtainta verta. Vasemmasta atriumista virtaa raikas veri, joka puhdistetaan alustavasti pienessä (keuhkojen) ympyrässä hiilidioksidista ja kyllästetään hapolla.

    Sen vuoksi vasempaan eteiseen virtaa neljä keuhkolaskimota - kaksi jokaisesta keuhkoista. Voit nähdä nämä reiät kuvassa - korostin ne vihreänä. Muista, että valtimohapella rikastettu veri kulkee keuhkosuonien läpi..

    Vasen atrium on yhteydessä vasempaan kammioon vasemman atrioventrikulaarisen aukon (ostium atrioventriculare sinistrum) kautta. Veren virtausta tämän aukon läpi säätelee mitraaliventtiili..

    Vasen kammio

    Vasen kammio aloittaa suuren verenkierron ympyrän. Kun vasen kammio pumppaa verta aorttaan, se eristetään vasemmasta eteisestä mitraaliventtiilin avulla. Kuten triklispidäventtiiliä, mitraaliventtiiliä hallitsevat papillaarilihakset (korostettu vihreänä), jotka on liitetty siihen jännekierteillä.

    Voit kiinnittää huomiota vasemman kammion erittäin voimakkaaseen lihaksen seinämään. Tämä johtuu tosiasiasta, että vasemman kammion on pumpattava voimakas verenvirtaus, joka on lähetettävä paitsi painovoiman suuntaan (vatsaan ja jalkoihin), mutta myös painovoimaa vasten - ts. Ylöspäin, kaulaan ja päähän.

    Kuvittele, kirahvien verenkierto on järjestetty niin taitavasti, että sydämen on kaada verta koko kaulan korkeuteen pään kanssa?

    Sydän väliseinät ja urat

    Vasen ja oikea kammio erotetaan paksulla lihaksen seinämällä. Tätä seinää kutsutaan kammion väliseinäksi (septum interventriculare).

    Interkliraalinen väliseinä sijaitsee sydämen sisällä. Mutta sen sijainti vastaa interventricular sulcus, jonka voit nähdä ulkopuolelta. Eturauhasen välinen sulcus (sulcus interventricularis anterior) sijaitsee sydämen rintalastan kylkipinnalla. Merkitsin tämän varan vihreällä kuvalla..

    Sydämen palleassa pinnassa on takaosa intertricular sulcus (sulcus interventricularis posterior). Se on korostettu vihreänä ja numero 13 osoittaa sen..

    Vasemman ja oikean eteisen erottaa interatrial väliseinä (septum interatriale), se on myös korostettu vihreällä.

    Sydän ulkoisesta osasta kammio erotetaan eteisestä sepelvaltimouran (sulcus coronarius) avulla. Alla olevassa kuvassa voit nähdä seinämän uran kalvon, eli sydämen takapinnan. Tämä vako on tärkeä suunta sydämen suurten verisuonten määrittämiselle, joista puhumme edelleen.

    Kiertävät ympyrät

    Iso

    Voimakas, suuri vasen kammio laukaisee valtimoveren aorttaan - tämä alkaa suuren verenkierron ympyrän. Se näyttää tältä: vasen kammio työntää verta aorttaan, joka haarautuu elinten valtimoihin. Sitten verisuonten kaliiperi pienenee ja pienempi, pienimpiin arteriooleihin saakka, joka soveltuu kapillaareihin.

    Kapselinvaihdossa tapahtuu kaasunvaihtoa, ja jo hiilidioksidilla ja hajoamistuotteilla kyllästetyllä verellä on taipumus palata sydämeen laskimoiden kautta. Kapillaarien jälkeen nämä ovat pieniä laskimoita, sitten suurempia elinlaskimoita, jotka virtaavat ala-vena cavaan (jos puhumme rungosta ja alarajoista) ja ylemmään vena cavaan (jos puhumme päästä, niskasta ja yläraajoista).

    Tässä kuvassa korosin anatomisia muodostumia, jotka suorittavat suuren verenkierron ympyrän. Ylemmän tason vena cava (vihreä, numero 1) ja alempi vena cava (oranssi, numero 3) virtaavat oikeaan eteiseen (magenta, numero 2). Paikkaa, jossa vena cava virtaa oikeaan eteiseen, kutsutaan vena cavan sinukseen (sinus venarum cavarum).

    Siten suuri ympyrä alkaa vasemmasta kammiosta ja päättyy oikeaan eteiseen:

    Vasen kammio → Aorta → Suuret suuret valtimoiden → Elinvaltimoiden → Pienet valtimoiden → Kapillaarit (kaasunvaihtovyöhyke) → Pienet laskimoiden → Elinlaskimot → Alempi vena cava / Ylä-vena cava → Oikea eteis.

    Valmistellessani tätä artikkelia löysin kaavion, jonka piirrosin toisena vuonna. Todennäköisesti se näyttää selvemmin suuren verenkiertopiirin:

    Pieni

    Pieni (keuhkojen) verenkiertoympyrä alkaa oikeasta kammiosta, joka lähettää laskimoveren keuhkorunkoon. Laskimoverta (ole varovainen, se on laskimoverta!) Lähetetään keuhkoa pitkin, joka on jaettu kahteen keuhkovaltimoon. Keuhkojen lohkojen ja segmenttien mukaan keuhkovaltimoita (muista, että ne kuljettavat laskimoista verta) jaetaan lobaarisiin, segmentti- ja alasegmenttisiin keuhkovaltimoihin. Viime kädessä alasegmenttisten keuhkovaltimoiden haarat hajoavat alveoleihin sopiviksi kapillaareiksi.

    Kapillaareissa tapahtuu jälleen kaasunvaihto. Hiilidioksidilla kyllästetty laskimoveri pääsee eroon tästä liitäntälaitteesta ja on kyllästetty henkeä antavaan happea. Kun veri on kyllästetty happea, siitä tulee valtimo. Tämän kyllästymisen jälkeen raikas valtimoverta kulkee keuhkolaskujen, alasegmentti- ja segmenttilaskimoiden läpi, jotka virtaavat suuriin keuhkolaskimoihin. Keuhkolaskimot virtaavat vasempaan eteiseen.

    Tässä korosin keuhkojen verenkierron alkua - oikean kammion (keltainen) ja keuhkon rungon (vihreä) onkalo, joka jättää sydämen ja on jaettu oikeaan ja vasempaan keuhkovaltimoon.

    Tässä kaaviossa voit nähdä keuhkolaskimot (vihreä väri) virtaavan vasemman atriumin onteloon (violetti väri) - nämä ovat anatomiset muodostelmat, jotka suorittavat pienen verenkierron ympyrän.

    Keuhkoverenkiertokaavio:

    Oikea kammio → Keuhkarunko → Keuhkovaltimoita (oikea ja vasen), joissa on laskimoverta → Kummankin keuhkon valtimon verisuonet valtimoveri) → keuhkolaskimot (valtimoveren kanssa) → vasen eteis

    Sydänventtiilit

    Oikea eteis vasemmalta samoin kuin oikea kammio vasemmalta erotetaan väliseinillä. Normaalisti aikuisella väliseinien tulee olla kiinteät, niiden välissä ei saa olla aukkoja.

    Mutta kammion ja atriumin välillä on oltava reikä molemmilla puolilla. Jos puhumme sydämen vasemmasta puolelta, niin tämä on vasen eteis-mahalaukun aukko (ostium atrioventriculare sinistrum). Oikealla kammio ja atrium on erotettu oikealla atrioventrikulaarisella aukolla (ostium atrioventriculare dextrum).

    Reikien reunoissa on venttiilit. Nämä ovat hankalia laitteita, jotka estävät veren paluun. Kun atrium tarvitsee ohjata verta kammioon, venttiili on auki. Sen jälkeen kun veren karkottaminen atriumista kammioon on tapahtunut, venttiilin on suljettava tiukasti niin, että veri ei pääse atriumiin.

    Venttiili muodostuu soluista, jotka ovat endoteelin kaksoislevyjä - sydämen sisävuori. Jänteen juosteet kiinnittyvät nipoista, jotka kiinnittyvät papillaarisiin lihaksiin. Juuri nämä lihakset säätelevät venttiilien avaamista ja sulkemista.

    Tricuspid-venttiili (valva tricispidalis)

    Tämä venttiili sijaitsee oikean kammion ja oikean eteisen välissä. Se muodostuu kolmesta levystä, joihin kiinnitetään jännekierteet. Itse jänteen kierteet on kytketty pareilla kammioon sijaitseviin papillaarilihasiin.

    Etutasossa olevassa leikkauksessa emme näe kolmea muovia, mutta voimme nähdä selvästi papillaarilihakset (mustana ympyröityinä) ja jännelangat, jotka on kiinnitetty venttiililevyihin. Ontelot, jotka venttiili erottaa, ovat myös selvästi näkyvissä - oikea eteis ja oikea kammio.

    Vaakatason osassa kolme truspid-venttiilin raidea esiintyy edessämme kaikessa kunniassaan:

    Mitraaliventtiili (valva atrioventricularis sinistra)

    Mitraaliventtiili säätelee veren virtausta vasemman atriumin ja vasemman kammion välillä. Venttiili koostuu kahdesta levystä, joita, kuten edellisessä tapauksessa, papillaarilihakset säätelevät jännelankojen kautta. Huomaa - mitraaliventtiili on ainoa sydänventtiili, joka koostuu kahdesta venttiilistä.

    Mitraaliventtiili pyöritetään vihreällä ja papillaarilihakset mustalla:

    Katsotaan mitraaliventtiiliä vaakatasossa. Jälleen kerran panen merkille - vain tämä venttiili koostuu kahdesta levystä:

    Keuhkoventtiili (valva trunci pulmonalis)

    Keuhkoventtiiliä kutsutaan usein myös keuhkoventtiiliksi tai keuhkoventtiiliksi. Nämä ovat synonyymejä. Venttiili muodostuu kolmesta vaimentimesta, jotka on kiinnitetty keuhkorunkoon sen tyhjennyspaikalla oikeasta kammiosta.

    Löydät keuhkoventtiilin helposti, jos tiedät, että keuhko runko alkaa oikeasta kammiosta:

    Vaakatasossa voit myös löytää helposti keuhkoventtiilin, jos tiedät, että se on aina aortan venttiilin edessä. Keuhkoventtiili on yleensä kaikista sydänventtiileistä eteenpäin-asento. Löydämme ilman vaikeuksia itse keuhkoventtiilin ja sen muodostavat kolme läppää:

    Aortan venttiili (valva aortae)

    Olemme jo sanoneet, että voimakas vasen kammio lähettää osan tuoretta, happea rikastettua verta aorttaan ja edelleen suuressa ympyrässä. Aortan venttiili erottaa vasemman kammion ja aortan. Se muodostuu kolmesta levystä, jotka on kiinnitetty kuiturenkaaseen. Tämä rengas sijaitsee aortan ja vasemman kammion risteyksessä.

    Kun tutkimme sydäntä vaakasuorassa osassa, emme unohda, että keuhkoventtiili on edessä ja aortan venttiili sen takana. Aortan venttiiliä ympäröivät kaikki muut venttiilit tästä kulmasta:

    Sydänkerrokset

    1. Perikardi (sydänsydän). Tämä on tiheä sidekudoskalvo, joka peittää luotettavasti sydämen..

    Sydän on kaksikerroksinen kalvo, se koostuu kuitu- (ulkoinen) ja seroosikerros (sisäinen) kerroksesta. Seroosikerros on myös jaettu kahteen levyyn - parietaaliseen ja sisäelimeen. Sisikkölevyllä on erityinen nimi - epicardium.

    Monissa arvovaltaisissa lähteissä voit nähdä, että sydänliha on sydämen ensimmäinen kalvo.

    2. Sydänlihakset (sydänlihakset). Oikeastaan ​​sydämen lihaskudos. Tämä on sydämen tehokkain kerros. Kehittynein ja paksumpi sydänliha muodostaa vasemman kammion seinän, kuten olemme jo tutkineet artikkelin alussa..

    Katso, kuinka sydänlihaksen paksuus eroaa eteisessä (käyttämällä esimerkkiä vasemmasta eteisestä) ja kammioista (käyttämällä vasemman kammion esimerkkejä).

    3. Endokardio (endokardium). Tämä on ohut levy, joka linjaa koko sydämen sisätilan. Endokardiumi muodostuu endoteelistä - erityisestä kudoksesta, joka koostuu epiteelisoluista, jotka ovat tiiviisti vierekkäin. Endoteelin patologia liittyy ateroskleroosin, verenpainetaudin, sydäninfarktin ja muiden uhkaavien sydän- ja verisuonisairauksien kehitykseen..

    Sydämen topografia

    Muista, että viimeisessä rintojen topografiaa koskevassa oppitunnissa sanoin, että et tiedä topografisia viivoja et voi oppia mitään kaikesta, joka liittyy rintaonteloon? Oletko oppinut heidät? Hienoa, armee itsesi tietosi kanssa, nyt käytämme sitä.

    Joten sydämen absoluuttisen tylsyyden ja sydämen suhteellisen tylsyyden rajat erotetaan toisistaan..

    Tämä outo nimi tulee siitä tosiasiasta, että jos napautat (lääketieteessä sitä kutsutaan ”lyömäsoittimiksi”) rintaan, missä sydän sijaitsee, kuulet tylsän äänen. Lyömäsoitinta keuhkot ovat sokeampia kuin sydän, tästä termi tulee..

    Suhteellinen tylsyys on sydämen anatominen (todellinen) raja. Suhteellisen tylsyyden rajat, jotka voimme vahvistaa ruumiinavauksen aikana. Normaalisti sydän peitetään keuhkoilla, joten sydämen suhteellisen tylsyyden rajat näkyvät vain lääkkeellä.

    Absoluuttinen sydämen tylsyys on sen sydämen osan raja, jota keuhkot eivät kata. Kuten ymmärrät, absoluuttisen sydämen tylsyyden rajat ovat pienemmät kuin suhteellisen sydämen tylsyyden rajat samalla potilaalla.

    Koska analysoimme nyt vain anatomiaa, päätin puhua vain sukulaisesta, toisin sanoen sydämen todellisista rajoista. Hematopoieettisen järjestelmän anatomiaa käsittelevän artikkelin jälkeen yritän yleensä seurata artikkeleiden kokoa.

    Suhteellisen sydämen tylsyyden rajat (sydämen todelliset rajat)

    • Sydän huiput (1): 5. rintaväli, 1–1,5 senttimetriä mediaalisesti vasemmalle keskiklavikulaariselle viivalle (korostettu vihreänä);
    • Sydämen vasen reuna (2): linja, joka on vedetty kolmannen kylkiluun ja parasternal-viivan (keltainen) leikkauspisteestä sydämen kärkeen. Sydän vasemman reunan muodostaa vasen kammio. Yleensä suosittelen, että muistat tarkalleen kolmannen kylkiluun - se löytyy sinulle aina oppaana erilaisille anatomisille muodostelmille;
    • Yläraja (3) on yksinkertaisin. Se kulkee kolmansien kylkiluiden yläreunaa pitkin (näemme jälleen kolmannen kylkiluun) vasemmalta oikealle parasternal linjat (molemmat ovat keltaisia);
    • Sydämen oikea reuna (4): kolmannen (taas se) yläreunasta viidennen kylkiluun yläreunaan oikean parasternaalin viivaa pitkin. Tämän sydämen rajan muodostaa oikea kammio;
    • Sydämen alaraja (5): vaakasuora viiva, joka vahvistetaan viidennen kylkiluun rustosta oikean parasternaalin viivaa pitkin sydämen kärkeen. Kuten näette, numero 5 on myös erittäin maaginen sydämen rajojen määrittämisen kannalta.

    Johtava sydämen järjestelmä. sydämentahdistin.

    Sydämellä on uskomattomia ominaisuuksia. Tämä elin pystyy tuottamaan itsenäisesti sähköisen impulssin ja johtamaan sen koko sydänlihaksen läpi. Lisäksi sydän pystyy itsenäisesti järjestämään oikean supistusrytmin, joka on ihanteellinen veren kuljettamiseen kehossa.

    Jälleen kerran kaikki luustolihakset ja kaikki lihaselimet kykenevät supistumaan vasta saatuaan impulssin keskushermostosta. Sydän pystyy tuottamaan vauhtia yksin.

    Siitä sydänjohtamisjärjestelmä on vastuussa - erityinen sydänkudos, joka pystyy suorittamaan hermokudoksen toiminnot. Sydänjohtamisjärjestelmää edustavat epätyypilliset sydänsolut (kirjaimellisesti - ”epätyypilliset sydänlihassolut”), jotka on ryhmitelty erillisiin muodostelmiin - solmuihin, kimppuihin ja kuituihin. Katsotaanpa heitä.

    1.Synatriaalinen solmu (nodus sinatrialis). Kirjoittajan nimi on Kiss-Fleck-solmu. Sitä kutsutaan myös usein sinusolmuksi. Sinatriaalinen solmu sijaitsee sen paikan välillä, josta ylemmäs vena cava virtaa oikean kammion (tätä paikkaa kutsutaan sinus) ja oikean atriumin korvan väliin. "Sin" tarkoittaa "sinin"; ”Atrium” tarkoittaa, kuten tiedät, ”atrium”. Saamme - "sinatrial solmu".

    Muuten, monet EKG-tutkimuksen aloittelijat ihmettelevät usein - mikä on sinusrytmi ja miksi on niin tärkeää pystyä vahvistamaan sen läsnäolo tai puuttuminen? Vastaus on melko yksinkertainen..

    Sinatrial (eli sinus) solmu on ensimmäisen asteen tahdistin. Tämä tarkoittaa, että normaalisti tämä tietty solmu tuottaa virityksen ja siirtää sen edelleen pitkin johtavaa järjestelmää. Kuten tiedät, terveellä levossa olevalla ihmisellä synatriaalinen solmu tuottaa 60–90 pulssia, mikä vastaa pulssin määrää. Tällaista rytmiä kutsutaan ”oikeaksi sinusrytmiksi”, koska sen synnyttää yksinomaan sinatriaalinen solmu.

    Löydät sen mistä tahansa anatomisesta tabletista - tämä solmu sijaitsee kaikkien muiden sydämen johtamisjärjestelmän elementtien yläpuolella.

    2. Atrioventrikulaarinen solmu (nodus atrioventricularis). Kirjoittajan nimi on Ashshof-Tavar -sivusto. Se sijaitsee intertriaalisessa väliseinässä heikosti trusps-venttiilin yläpuolella. Jos käännät tämän solmun nimen latinaksi, saat termin “atrioventricular node”, joka vastaa tarkalleen sen sijaintia.

    Atrioventrikulaarinen solmu on toisen asteen tahdistin. Jos sydän laukaisee atrioventrikulaarinen solmu, sinatriaalinen solmu kytketään pois päältä. Tämä on aina merkki vakavasta patologiasta. Atrioventrikulaarinen solmu pystyy tuottamaan herätyksen taajuudella 40-50 pulssia. Normaalisti hänen ei pitäisi aiheuttaa jännitystä, terveessä henkilössä hän toimii vain kapellimestarina.

    Antropioventrikulaarinen solmu on toinen solmu yläosassa sinatriaalisen solmun jälkeen. Määritä sinatrialisolmu - se on ylin - ja heti sen alapuolella näet atrioventrikulaarisen solmun.

    Kuinka sinus ja atrioventrikulaariset solmut on kytketty? On tutkimuksia, jotka viittaavat siihen, että näiden solmujen välillä on kolme kimppua epätyypillistä sydänkudosta. Virallisesti näitä kolmea kimppua ei tunnisteta kaikissa lähteissä, joten en valinnut niitä erilliseksi elementiksi. Alla olevassa kuvassa piirrän kuitenkin kolme vihreää palkkia - edestä, keskeltä ja takaa. Näin nämä interodaalipaketit kuvaavat kirjoittajat, jotka tunnustavat olemassaolonsa.

    3. Hänen kimppu, jota usein kutsutaan atrioventrikulaariseksi kimppuksi (fasciculus atrioventricularis).

    Sen jälkeen kun impulssi kulki atrioventrikulaarisen solmun läpi, se hajoaa molemmilta puolilta, toisin sanoen kahdesta kammiosta. Sydänjohtamisjärjestelmän kuituja, jotka sijaitsevat atrioventrikulaarisen solmun ja jakautumispisteen välillä kahteen osaan, kutsutaan Hänen kimppu.

    Jos sekä sinatrial- että atrioventricular-solmut sammuvat mistä tahansa vakavasta sairaudesta johtuen, Hänen kimppu on luotava. Tämä on kolmannen asteen tahdistin. Se pystyy tuottamaan 30 - 40 pulssia minuutissa..

    Jostain syystä kuvasin Hänen nipun edellisessä vaiheessa. Mutta korostan sitä ja allekirjoitan sen, jotta muistat paremmin:

    4. Hänen, oikean ja vasemman nipun jalat (crus dextrum et crus sinistrum). Kuten jo totesin, Hänen kimppu on jaettu oikeaan ja vasempaan jalkaan, joista jokainen menee vastaaviin kammioihin. Kammikot ovat erittäin voimakkaita kammioita, joten ne vaativat erillisiä sisäisen haaroituksen osia.

    5. Purkinje-kuidut. Nämä ovat pieniä kuituja, joille Hänen kimpun jalat ovat hajallaan. Ne punovat koko kammion sydänlihan matalalla verkolla tarjoamalla täydellisen virityksen. Jos kaikki muut sydämentahdistimet kytketään pois päältä, Purkinje-kuidut yrittävät pelastaa sydämen ja koko kehon - ne pystyvät tuottamaan kriittisesti vaarallisia 20 pulssia minuutissa. Potilas, jolla on tällainen pulssi, tarvitsee kiireellistä lääketieteellistä hoitoa..

    Korjataan tietämyksemme sydämen johtamisjärjestelmästä toisessa kuvassa:

    Verenkierto sydämeen

    Aortan alusta - sipulista - lähtee kaksi suurta valtimoa, jotka sijaitsevat sepelvaltimoissa (katso yllä). Oikealla on oikea sepelvaltimo ja vasemmalla vasen sepelvaltimo.

    Tässä tarkastellaan sydäntä edestä (ts. Rintalastasta). Vihreällä korosin oikean sepelvaltimon aortan sipulista kohtaan, kun se alkaa antaa oksia.

    Oikea sepelvaltimo ympäröi sydäntä oikealle ja taaksepäin-suuntaan. Sydän takapinnasta oikea sepelvaltimo antaa suuren oksan, jota kutsutaan takaosan väliseksi valtimoksi. Tämä valtimo sijaitsee takaosan intertrikulaarisessa sulcus. Tarkastellaan sydämen takaosaa (diafragmaattista) pintaa - tässä näemme takaosan välikartan, korostettuna vihreällä.

    Vasemmalla sepelvaltimolla on hyvin lyhyt runko. Melkein heti aortan polttimon poistumisen jälkeen se antaa suuren etummaisen interikulaarisen haaran, joka on interteriorisen etusivun sisemmässä etäisyydessä. Tämän jälkeen vasen sepelvaltimo antaa toisen oksan - kirjekuoren. Verhoava haara kulkee sydämen ympärillä vasemmalle ja taaksepäin.

    Ja nyt, suosikki vihreä väri erottuu vasemman sepelvaltimon ääriviivat aortan sipulista kohtaan, jossa se jakautuu kahteen haaraan:

    Yksi näistä haaroista on intertrikulaarinen sulcus. Niinpä puhumme eturauhasen välihaarasta:

    Sydän takapinnalla vasemman sepelvaltimon verhokäyrä muodostaa anastomoosin (suora yhteys) oikean sepelvaltimon kanssa. Korostin anastomoosipaikan vihreänä.

    Sydän huipulle muodostuu toinen suuri anastomoosi. Se muodostuu etu- ja takaosan välikappaleista. Sen osoittamiseksi sinun on tarkasteltava sydäntä alhaalta - en löytänyt sellaista kuvaa.

    Itse asiassa sydäntä toimittavien valtimoiden joukossa on monia anastomooseja. Kaksi suurta, joista puhumme aikaisemmin, muodostavat kaksi ”rengasta” sydämen verenvirtausta.

    Mutta monet pienet oksat poikkeavat sepelvaltimoista ja niiden välisistä oksista, jotka ovat kietoutuneet toisiinsa valtavassa määrässä anastomooseja.

    Anastomoosien lukumäärä ja niiden läpi kulkevan veren määrä ovat tekijöitä, joilla on suuri kliininen merkitys. Kuvittele, että yhdellä sydämen suurista valtimoista oli verihyytymä, joka tukki tämän valtimon luumen. Henkilöllä, jolla on runsaasti anastomoosiverkostoa, veri kulkee heti kiertoreittien läpi ja sydänliha saa veren ja hapen kollateraalien kautta. Jos anastomooseja on vähän, suuri osa sydämestä jää ilman verenkiertoa ja tapahtuu sydäninfarkti..

    Laskimovirtaus sydämestä

    Sydän laskimojärjestelmä alkaa pienillä laskimoilla, jotka kerääntyvät suurempiin suoniin. Nämä suonet puolestaan ​​virtaavat sepelvaltimoon, joka avautuu oikeaan eteiseen. Kuten muistat, koko kehon laskimoveri kerätään oikeaan eteiseen, eikä sydänlihaksen veri ole poikkeus.

    Katsotaanpa sydäntä kalvopinnalta. Tässä sepelvaltimoiden reikä on selvästi näkyvissä - se on korostettu vihreänä ja numero 5 osoittaa sen.

    Suuri sydämen laskimo (vena cordis magna) on etusivun välisessä sulkussa. Se alkaa sydämen kärjen etupinnalta, sitten sijaitsee etusivun välisessä sulcus, sitten sepelvaltimoissa. Sepelvaltimoissa suuri laskimo taipuu sydämen ympärille taakse ja vasemmalle, virtaa oikeaan eteiseen sydämen takana olevan sepelvaltimoiden kautta.

    Huomaa - toisin kuin valtimoissa, suuri sydämen laskimo sijaitsee sekä etuosassa olevassa intertrikulaarisessa että sepelvaltimoissa. Tämä on edelleen iso sydän:

    Sydän keskisuonet kulkevat sydämen kärjestä takaosaa olevaa intertricular sulkia pitkin ja virtaa sepelvaltimon oikeaan päähän.

    Sydän pieni laskimo (vena cordis parva) sijaitsee oikeassa sepelvaltimoissa. Oikealle ja taaksepäin suuntautuva se kulkee sydämen ympäri ja putoaa oikeaan eteiseen sepelvaltimon kautta. Tässä kuvassa korosin keskisuonen vihreänä ja pienen laskimon keltaisena.

    Sydän kiinnityslaite

    Sydän on kriittinen elin. Sydän ei saa liikkua vapaasti rintaontelossa, joten sillä on oma kiinnityslaite. Tässä on mitä se koostuu:

    1. Suuret sydämen verisuonet - aortta, keuhko runko ja ylivoimainen suonivene. Ohuilla ihmisillä, joilla on asteninen kehotyyppi, sydän sijaitsee melkein pystysuunnassa. Se ripustetaan kirjaimellisesti näihin suuriin suoniin, jolloin ne ovat suoraan mukana sydämen kiinnityksessä;
    2. Tasainen paine keuhkoista;
    3. Ylä sydänsydän (ligamentun sternopericardiaca superior) ja alempi sydänliima (ligamentun sternopericardiaca inferior). Nämä ligamentit kiinnittävät sydänlihan rintalastan otteen (ylempi nivelside) takapintaan ja rintalasan runkoon (alempi nivelsite);
    4. Voimakas ligamentti, joka yhdistää sydänkalvon kalvoon. En löytänyt tälle joukolle latinalaista nimeä, mutta löysin piirustuksen suosikki topografisen anatomian atlasistani. Tietenkin, tämä on Yu.L: n atlas. Zolotko. Ympyräsin tässä kuvassa nippua vihreällä katkoviivalla:

    Latinalaiset perustermit tästä artikkelista:

      1. AK
      2. Apex cordis;
      3. Basis cordis;
      4. Kasvot diaphragmatica;
      5. Kasvot sternocostalis;
      6. Kasvot pulmonalis;
      7. Auricula dextra;
      8. Auricula dextra;
      9. Atriumdeksteri;
      10. Ventriculus dexter;
      11. Atrium-synkkä;
      12. Ventriculus synkkä;
      13. Fossa ovalis;
      14. Ostium atrioventriculare dextrum;
      15. Ostium atrioventriculare sinistrum;
      16. Väliseinä interventriculare;
      17. Sulcus interventricularis etuosa;
      18. Sulcus interventricularis takaosa;
      19. Septum interatriale;
      20. Sulcus coronarius;
      21. Valva tricuspidalis;
      22. Valva atrioventricularis sinistra;
      23. Valva trunci pulmonalis;
      24. Valva-aorta;
      25. pericardium;
      26. sydänlihaksessa;
      27. sydämen sisäkalvon;
      28. Nodus sinatrialis;
      29. Nodus atrioventricularis;
      30. Fasciculus atrioventricularis;
      31. Crus dextrum et crus sinistrum;
      32. Arteria coronaria dextra;
      33. Arteria coronaria sinistra;
      34. Ramus interventricularis posterior;
      35. Ramus interventricularis etuosa;
      36. Ramus circunflexus;
      37. Vena cordis magna;
      38. Vena cordis parva;
      39. Ligamentun sternopericardiaca superior;
      40. Ligamentun sternopericardiaca ala-arvoinen.

    Jos haluat pilata / kehua / kritisoida / kysyä / lisätä ystäviä - odotan sinua VKontakte-sivullani sekä tämän viestin alla olevassa kommenttilohkossa. Toivottavasti kun olet lukenut tämän artikkelin, sinulla on parempi käsitys kauniista anatomian tieteistä. Kaikki terveyttä ja nähdään pian lääketieteellisen blogini sivuilla!

    Julkaisuja Sydämen Rytmin

    Hemostaattiset lääkkeet raskaiksi ajanjaksoiksi. Folk, pillerit, yrtit, huumeet

    Kuukautiset ovat luonnollinen fysiologinen prosessi lisääntymisikäisillä naisilla. Se on tiputtelu kohdun onkalosta. Verenhukan määrän mukaan kuukautiset jaetaan niukkoihin, kohtalaisiin ja raskaisiin.

    Mikä on kreatiniini biokemiallisessa verikokeessa?

    Materiaalit julkaistaan ​​viitteeksi, eivätkä ne ole reseptiä hoitamiseksi! Suosittelemme, että otat yhteyttä sairaalasi hematologiin.!Yhteiskirjailijat: Markovets Natalja Viktorovna, hematologi