Anemia - anemian oireet, syyt, tyypit, hoito ja ehkäisy

Hyvää päivää, rakkaat lukijat!

Tässä artikkelissa tarkastellaan anemiaa kanssasi ja kaikkea niihin liittyvää. Niin…

Mikä on anemia??

Anemia (anemia) on erityinen tila, jolle on ominaista punasolujen ja hemoglobiinin määrän väheneminen veressä.

Anemia ei ole pääasiassa sairaus, vaan kliinisten ja hematologisten oireyhtymien ryhmä, joka liittyy erilaisiin patologisiin tiloihin ja erilaisiin riippumattomiin sairauksiin. Poikkeuksena on raudan puuteanemia, joka johtuu pääasiassa raudan puutoksesta.

Anemian syyt ovat useimmiten verenvuoto, B9-, B12-vitamiinipuutos, rauta, lisääntynyt hemolyysi, luuytimen aplasia. Tämän perusteella voidaan todeta, että anemiaa havaitaan pääasiassa naisilla, joilla on raskaita kuukautisia, ihmisissä, jotka noudattavat tiukkoja ruokavalioita, samoin kuin ihmisillä, joilla on kroonisia sairauksia, kuten syöpä, peräpukamat, mahahaavat ja pohjukaissuolihaava.

Tärkeimmät anemian oireet ovat väsymys, huimaus, hengenahdistus fyysisen rasituksen aikana, takykardia, ihon vaaleus ja näkyvät limakalvot.

Anemian hoidon ydin ja sen ehkäisy koostuu pääasiassa kehosta puuttuvien aineiden lisäannosta, jotka osallistuvat punasolujen ja hemoglobiinin synteesiin.

Anemia

Ennen kuin harkitaan anemian kehittymisen päämekanismeja, harkitsemme lyhyesti joitain tähän tilaan liittyviä terminologioita.

Punaiset verisolut (punaiset verisolut) - veressä kiertävät pienet kimmoisat solut, pyöreät, mutta samalla kaksoismuotoiset, joiden halkaisija on 7-10 mikronia. Punasolujen muodostuminen tapahtuu selkärangan, kallon ja kylkiluiden luuytimessä, noin 2,4 miljoonaa sekunnissa. Punasolujen päätehtävänä on kaasunvaihto, joka koostuu hapen toimittamisesta keuhkoihin kaikkiin muihin kehon kudoksiin sekä hiilidioksidin (hiilidioksidi - CO2) paluukuljetuksiin..

Hemoglobiini on monimutkainen rautaa sisältävä proteiini, jota löytyy punasoluista. Hemoglobiini toimitetaan yhdessä hapen kanssa punasolujen kautta veren kautta keuhkoista kaikkiin muihin kudoksiin, elimiin ja järjestelmiin. Hapen siirron jälkeen hemoglobiini sitoutuu hiilidioksidiin (CO2) ja kuljettaa sen takaisin keuhkoihin. Hemoglobiinin rakenteellisten piirteiden takia raudan puute kehossa rikkoo suoraan kehon normaalin happeatoimituksen toimintoa, jota ilman kehittää joukko patologisia tiloja.

Kuten todennäköisesti jo arvasitte, rakkaat lukijat, kaasunvaihto on mahdollista vain johtuen punasolujen ja hemoglobiinin samanaikaisesta käytöstä tässä prosessissa.

Alla on indikaattorit veressä olevien punasolujen ja hemoglobiinin normista:

Lääkärit toteavat seuraavat anemian kehittymismekanismit:

Punasolujen ja hemoglobiinin muodostumisen rikkominen - kehittyy raudan, foolihapon, B12-vitamiinin puutoksen, luuytimen sairauksien, vatsan osan puuttuessa, C-vitamiinin ylimäärän ollessa kehossa, koska askorbiinihappo suurina annoksina estää B12-vitamiinin vaikutusta.

Punaisten verisolujen ja hemoglobiinin menetys - johtuu akuutista verenvuodosta vammojen ja leikkausten aikana, naisten raskaiden ajanjaksojen vuoksi, kroonisesta verenvuodosta joillakin ruuansulatusjärjestelmän sisäisillä sairauksilla (haavaumat ja muut).

Punasolujen, joiden elinajanodote on normaalisti 100 - 120 päivää, nopeutettu tuhoaminen tapahtuu, kun punasolut altistetaan hemolyyttisille myrkkyille, lyijylle, etikkalle, tietyille lääkkeille (sulfonamideille) samoin kuin tietyille sairauksille (hemoglobinopatia, lymfosyyttinen leukemia, syöpä, maksakirroosi) maksa).

Anemian leviäminen

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan anemiaa esiintyy merkittävässä osassa maailman väestöä - noin 1,8 miljardia ihmistä, joista suurin osa on naisia, mikä liittyy naisen kehon ominaisuuksiin hedelmällisessä vaiheessa.

Erityisen vaikeina anemian oikea-aikaisessa diagnoosissa ja eriyttämisessä on suuri joukko provosoivia tekijöitä ja useita anemian kehittymismekanismeja..

Anemia - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Anemian oireet

Anemian oireet riippuvat suuresti anemian tyypistä, mutta tärkeimmät oireet ovat:

  • Väsymys, yleinen heikkous, lisääntynyt uneliaisuus;
  • Alentunut henkinen toiminta, keskittymisvaikeudet;
  • Päänsärky, huimaus, "kärpäsien" esiintyminen silmien edessä;
  • Melu korvissa;
  • Hengenahdistus lievällä fyysisellä aktiivisuudella;
  • Takykardian hyökkäykset, samoin kuin sydänkipu, angina pectoriksen tapaan;
  • Toiminnallisen systolisen nurin läsnäolo;
  • Ihon parta, näkyvät limakalvot, kynsisängyt;
  • Ruokahalun menetys, vähentynyt seksuaalinen asema;
  • Geophagy - halu syödä liitua;
  • Chayloz;
  • ärtyvyys.

Seuraavaksi tarkastelemme anemian erityisiä oireita tyypin mukaan:

Raudanpuuteanemia - jolle on ominaista kielen tulehdus, halkeamia suun nurkkaan, akuutti halu syödä maata, jäätä, paperia (paroreksia), koverat kynnet (koilonychia), dyspeptiset oireet (pahoinvointi, oksentelu, ruokahalun menetys).

B12- ja B9-puutteellinen anemia - jolle on tunnusomaista dyspeptinen (ruokahaluttomuus, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu), painonpudotus, käsien ja jalkojen pistely, kävelyjäykkyys, kielen tummanpunainen väri sileillä papillalla, keskushermoston toimintahäiriöt ( ataksia, heikentyneet refleksit, parestesia), henkisen toiminnan heikkeneminen, vähentynyt kosketus, jaksolliset hallusinaatiot.

Hemolyyttinen anemia - ominaista punasolujen nopeutettu tuhoaminen verenkiertoon, johon liittyy keltaisuus, retikulosytoosi, laajentunut perna, Markiafava-Mikeli -tauti, haavat jaloissa, sappikivitauti, virtsan punoitus, kehityksen viivästyminen (lapsilla). Lyijymyrkytysten yhteydessä potilaalla on pahoinvointia, vaikeaa vatsakipua ja tummansinisiä viivoja ikenissä.

Aplastinen ja hypoplastinen anemia - jolle on luonteenomaista luuytimen kasvua vaurioituminen ja johon liittyy verenvuototauti, agranulosytoosi.

Sirppisoluanemia - jolle on ominaista yleinen pahoinvointi, heikkous, lisääntynyt väsymys, nivelkipu ja vatsaontelo.

Anemian komplikaatiot

  • Sydänlihaksen toimintahäiriö sydämen koon kasvun kanssa;
  • Funktionaalinen systolinen nurina;
  • Sydämen vajaatoiminta;
  • Sepelvaltimoiden vajaatoiminnan paheneminen;
  • Paranoian kehitys.

Syitä anemia

Anemian syyt riippuvat suurelta osin sen tyypistä, mutta tärkeimmät ovat:

1. Verenhukka

Seuraavat tekijät vaikuttavat verenhukkaan:

  • Kuukautisten kesto (naisilla);
  • Useita syntymät;
  • vammat
  • Kirurginen hoito voimakkaalla verenvuodolla;
  • Useita verenluovutuksia;
  • Verenvuototauti oireyhtymiä - peräpukamia, maha- ja pohjukaissuolihaavoja, gastriitti, syöpä;
  • Käyttö ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) - "Aspiriini" - ryhmän lääkkeiden hoidossa.

2. Punasolujen riittämätön tuotanto tai niiden vaurioituminen

Seuraavat tekijät vaikuttavat punasolujen puutteeseen veressä:

  • Aliravitsemus, tiukat ruokavaliot;
  • Epäsäännöllinen ruuan saanti
  • Hypovitaminoosi (vitamiinien ja mineraalien puute), erityisesti vitamiinit B12 (kobalamiinit), B9 (foolihappo), rauta;
  • C-vitamiinin (askorbiinihapon) hypervitaminoosi, joka ylimäärin estää B12-vitamiinin vaikutusta;
  • Tiettyjen huumeiden, ruokien ja juomien, esimerkiksi kofeiinipitoisten, käyttö;
  • Aikaisemmat akuutit hengitystieinfektiot (akuutit hengitystieinfektiot), lapsuuden tartuntataudit;
  • Lisääntynyt fyysinen aktiivisuus kehossa;
  • Granulomatoottinen sairaus, gluteeniriippuvainen enteropatia ja muut ruuansulatusjärjestelmän sairaudet, HIV-infektio, kilpirauhasen vajaatoiminta, lupus, nivelreuma, krooninen munuaisten vajaatoiminta, vatsan tai suoliston osan puuttuminen (yleensä havaitaan ruoansulatuskanavan kirurgisen hoidon yhteydessä);
  • Huonot tavat - alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
  • Raskaus;
  • Perinnöllinen tekijä, esimerkiksi sirppisoluanemia, jonka aiheuttaa geneettinen vika, jossa punasolut saavat sirpin muodon, jonka vuoksi ne eivät voi puristua ohuiden kapillaarien läpi, samalla kun hapen kuljettaminen normaalista verenkierrosta "katkaistuihin" kudoksiin on häiriintynyt. "Tukkeutumisen" paikoissa kipu tuntuu.
  • Selkäydin- ja kantasolujen patologiasta johtuva hypoplastinen anemia - anemian kehittyminen tapahtuu riittämättömällä määrällä kantasoluja, jota yleensä helpottaa korvaaminen syöpäsoluilla, luuytimen vauriot, kemoterapia, säteily, tartuntataudit.
  • Thalassemia on hemoglobiinigeenien deleetion ja pistemutaation aiheuttama sairaus, joka johtaa RNA-synteesin häiriöihin ja vastaavasti yhden tyyppisten polypeptidiketjujen synteesin rikkomiseen. Lopputulos on toimintahäiriö punasolujen normaalissa toiminnassa sekä niiden tuhoaminen.

3. Punasolujen tuhoaminen

Seuraavat tekijät vaikuttavat punasolujen tuhoutumiseen:

  • Myrkytys vartaloa lyijyllä, etikalla, tietyillä lääkkeillä, myrkkyillä käärmeen tai hämähäkin puremana;
  • Helmintiset tartunnat;
  • Stressi;
  • Sairauksien ja patologisten tilojen, kuten hemoglobinopatian, lymfosyyttisen leukemian, syövän, maksakirroosin, maksan toimintahäiriöiden, munuaisten vajaatoiminnan, kemiallisen myrkytyksen, vakavien palovammojen, verenvuotohäiriöiden, valtimoiden verenpainetaudin, laajentuneen pernan esiintyminen.

Lisäksi anemiaa voi esiintyä ilman erityisiä oireita, jotka jäävät huomaamatta useita vuosia, kunnes se havaitaan lääketieteellisellä tutkimuksella ja laboratoriodiagnoosilla.

Tyypit anemia

Anemia luokitellaan seuraavasti:

Kehitysmekanismin mukaan:

  • Verenmenetyksestä johtuva anemia;
  • Riittämättömien punasolujen ja hemoglobiinin aiheuttama anemia;
  • Punasolujen anemia.

Patogeenisyys:

  • Raudanpuuteanemia - johtuen rauta-organismin puutteesta;
  • B12- ja B9-puutteellinen anemia - kobalamiinien ja foolihapon kehon puutteen vuoksi;
  • Hemolyyttinen anemia - johtuen punasolujen lisääntyneestä ennenaikaisesta tuhoutumisesta;
  • Posthemorraaginen anemia - johtuu akuutista tai kroonisesta verenmenetyksestä;
  • Sirppisoluanemia - punasolujen epäsäännöllisen muodon vuoksi;
  • Dyshemopoieettinen anemia - johtuen veren muodostumisen rikkomisesta punasoluun.

Väriindikaattorin mukaan:

Väri-indeksi (CPU) on osoitus punasolujen kyllästymisasteesta hemoglobiinilla. Normaali väri-indeksi on 0,86-1,1. Tästä suuruudesta riippuen anemia jaetaan:

  • Hypokrominen anemia (CP - 1.1): B12-puutteellinen, foolihapon puutos, myelodysplastinen oireyhtymä.

Etiologian mukaan:

- Anemia kroonisten tulehduksellisten prosessien yhteydessä:

  • nivelreuma;
  • Hortonin tauti;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • polyarteritis nodosa.

- Megaloblastinen anemia:

Vakavuuden mukaan

Veren hemoglobiinitasosta riippuen anemia jaetaan vakavuusasteisiin:

  • 1. asteen anemia (lievä) - hemoglobiinitaso on laskenut, mutta vähintään 90 g / l;
  • Asteen 2 anemia (keskipitkä) - hemoglobiinitaso on 90-70 g / l;
  • 3. asteen anemia (vaikea) - hemoglobiinitaso on alle 70 g / l.

Luuytimen uudistumiskyvyn mukaan:

Merkki punasolujen luuytimen uudistumisesta on perifeerisen veren (nuorten punasolujen) retikulosyyttien määrän lisääntyminen. Normaalikorko on 0,5–2%:

  • Regeneratiivinen anemia (aplastinen) - ominaista retikulosyyttien puuttumiselle;
  • Hyporegeneratiivinen anemia (raudan puute, B12-puutos, foolihapon puutos) - retikulosyyttien määrä on alle 0,5%;
  • Regeneratiivinen anemia (posthemorragic) - retikulosyyttien määrä normassa on 0,5-2%;
  • Hyperregeneratiivinen anemia (hemolyyttinen) - retikulosyyttien määrä ylittää 2%.

Anemian diagnoosi

Anemian diagnosointi sisältää seuraavat tutkimusmenetelmät:

Anemiahoito

Kuinka anemiaa hoidetaan? Anemian tehokas hoito on useimmissa tapauksissa mahdotonta ilman tarkkaa diagnoosia ja anemian syyn määrittämistä. Yleensä anemian hoito sisältää seuraavat kohdat:

1. Vitamiinien ja mineraalien lisäsaanti.
2. Yksittäisten hoitomuotojen hoito tyypistä ja patogeneesistä riippuen.
3. Ruokavalio.
4. Anemian kehittyneen sairauden ja patologisten tilojen hoito.

Anemia hoidetaan pääasiassa sairaalassa..

1. Vitamiinien ja mineraalien lisäsaanti

Tärkeä! Ennen lääkkeiden käyttöä ota yhteys lääkäriisi!

Kuten olemme toistuvasti toistaneet, anemian kehittymisen perusta on vähentynyt punasolujen (punasolujen) ja hemoglobiinin määrä. Punasolut ja hemoglobiini osallistuvat hapen toimittamiseen kehossa ja hiilidioksidin (CO2) paluukuljetukseen kehosta.

Tärkeimmät punasolujen ja hemoglobiinin muodostumiseen osallistuvat aineet ovat rauta, B12-vitamiini (kobalamiinit) ja B9-vitamiini (foolihappo). Näiden aineiden puute on syynä useimpiin anemiaan, joten hoito kohdistuu pääasiassa kehon täydentämiseen näillä vitamiineilla ja raudalla..

2. Yksittäisten hoitomuotojen hoito tyypistä ja patogeneesistä riippuen

Raudanpuuteanemia sekä akuutti ja krooninen verenhukka - hoito perustuu ylimääräiseen rautavalmisteiden saanniin, joihin kuuluvat:

  • Parenteraaliseen käyttöön - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
  • Sisäiseen käyttöön - "Hemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

B12- ja B9-puutteellinen anemia - hoidetaan B12-vitamiinin ja foolihapon lisäannolla, joskus lisäämällä adenosiinikobalamiinia (koentsyymi).

Tehokkaalla hoidolla retikulosyyttien määrän lisääntyminen havaitaan 5-8. Terapiapäivänä 20-30% (retikulosyyttinen kriisi).

Aplastinen anemia - hoitoon sisältyy luuytimensiirto, verensiirto, hormonihoito (glukokortikoidien ja anabolisten lääkkeiden ottaminen).

Verensiirtoja käytetään, kun hemoglobiinin määrä laskee nopeasti kehossa arvoon 40-50 g / l ja alempi

3. Ruokavalio anemiasta

Anemiaravinteissa tulisi olla runsaasti B-vitamiineja, erityisesti foolihappoa ja B12, rautaa ja proteiineja.

Mitä syödä anemiasta: punainen liha, maksa, kala, voi, kerma, punajuuret, porkkanat, tomaatti, perunat, kesäkurpitsa, kurpitsa, vihreät vihannekset (salaatit, persilja, tilli, pinaatti ja muut vihreät), pistaasipähkinät, hasselpähkinät, saksanpähkinät, linssit, pavut, herneet, vilja, hiiva, maissi, merilevä, granaattiomena, kvitteni, aprikoosi, viinirypäleet, omenat, banaanit, appelsiinit, kirsikat, kirsikat, hunaja, vastapuristetut hedelmämehut, mineraali-rauta-sulfaatti-bikarbonaatti-magnesiumvedet

Mitä ei pidä syödä anemiasta tai määrän rajoittamista: rasvat, maito, kofeiinipitoiset juomat (kahvi, vahva tee, Coca-Cola), alkoholi, voitaimurivalmisteet, etikkaruoat, runsaasti kalsiumia sisältävät ruuat.

Ennuste

Ennuste anemiasta toipumiselle on useimmissa tapauksissa suotuisa.

Ennuste on vakava anemian aplastisella muodolla.

Raudan, B12: n ja foolihapon lisäys on myös erinomainen ennaltaehkäisevä vaikutus lasten akuuteihin hengitystieinfektioihin..

Anemian hoito kansanlääkkeillä

Tärkeä! Ennen kuin käytät kansanlääkkeitä anemian hoitoon, ota yhteys lääkäriisi!

Valkosipuli. Kaada 300 g valkosipulin läpi puristettua kuorittua valkosipulia 1 litraan alkoholia. Pane tuote pimeään paikkaan vaatimaan 3 viikkoa. Sinun on otettava tämä anemiaa torjuva kansallinen lääke 1 tl, 3 kertaa päivässä.

Vihannesmehu. Sekoita 100 ml porkkana-, juurikkaiden- ja mustan retiisimehua, kaada seos savisäiliöön ja laita kevyesti kuumennettuun uuniin 1 tunniksi. Sinun täytyy juoda keitettyä haudutettua mehua 2 rkl. ruokalusikallista 3 kertaa päivässä, 20 minuuttia ennen ateriaa, 2-3 kuukauden ajan.

Mehu. Sekoita yhteen 200 ml granaattiomenamehua, 100 ml sitruuna-, porkkana- ja omenamehuja sekä 70 g hunajaa. Mehut tulee puristaa vasta tuoreina. Sinun on otettava lääke 2 rkl. lusikka, 3 kertaa päivässä, hieman lämmitettynä. Pidä seos suljetussa astiassa jääkaapissa.

Ruokavalio. Raudan, B9- ja B12-vitamiinirikasten ruokien käyttö on myös erinomainen työkalu anemian hoidossa. Tästä voidaan erottaa pistaasipähkinät, saksanpähkinät, merikaali, granaattiomenat, päärynät, omenat, punajuuret, porkkanat, tomaatit, yrtit, tattari ja viljapuuro.

Anemian ehkäisy

Anemian ehkäisy sisältää seuraavat suositukset:

  • Syö vitamiineilla ja mineraaleilla rikastettuja elintarvikkeita, keskittyen vitamiineihin B9, B12 ja rauhaan (päivittäisen raudan saannin tulisi olla vähintään 8 mg);
  • Vältä askorbiinihapon (C-vitamiini) yliannosta;
  • Suorita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä estääksesi matojen ja muiden loisten esiintymisen kehossa;
  • Yritä johtaa aktiivista elämäntapaa, liikuntaa;
  • Noudata työtapaa / lepoa / nukkumistapaa, saa tarpeeksi unta;
  • Vältä stressiä tai oppi niistä voittamaan;
  • Jos mahdollista, matkusta; lepää vuorilla, havumetsissä ja merellä on erityisen hyödyllinen;
  • Vältä kosketusta lyijyn, hyönteismyrkkyjen, erilaisten kemiallisten aineiden, myrkyllisten aineiden, öljyteollisuustuotteiden (bensiini ja muut) kanssa;
  • Kuukautisten, akuutin ja kroonisen verenvuodon aikana ota lisäksi rautalisiä;
  • Jos sinulla on verenvuotovaurioita, yritä pysäyttää veren menetys mahdollisimman nopeasti;
  • Älä jätä erilaisia ​​sairauksia yksinään, jotta ne eivät mene krooniseen vaiheeseen;
  • Lopeta alkoholi, lopeta tupakointi;
  • Ota lääkkeitä vasta kuultuaan lääkäriä.

Anemia. Anemiatyypit: raudan puute, hemolyyttinen, B12-puute, aplastinen. Syyt, diagnoosi, anemian aste.

Anemia tai vähentynyt määrä hemoglobiinia veressä, ja puhekielellä - "anemia". Lähes jokainen ihminen, etenkin naiset, ainakin kerran törmännyt tällaiseen formulaatioon. Mitä tämä pelottava termi tarkoittaa? Miksi tämä kehon tila syntyy? Miksi anemia on vaarallinen? Kuinka tunnistaa se ajoissa alkuvaiheissa?

Anemia on kehon patologinen tila, jossa hemoglobiinin ja punasolujen määrä vähenee normin alarajojen alapuolella. Lisäksi hemoglobiinin lasku on pakollinen merkki anemiasta, toisin kuin punasolujen määrän väheneminen. Toisin sanoen, hemoglobiinin konsentraatio vähenee aina anemian kanssa, ja punasolujen lukumäärän väheneminen ei välttämättä ole mahdollista. Joissakin tapauksissa anemian kanssa punasolujen patologiset muodot havaitaan (ei kahdessa - kovera).

Anemia ei ole itsenäinen sairaus, vaan pääpatologian seuraus, joten punaisten verisolujen ja hemoglobiinin vähentyneen tason tunnistaminen vaatii perusteellista diagnoosia syyn tunnistamiseksi!

Mikä on pseudoanemia ja piilevä anemia?

Anemia on erotettava seuraavista vartalo-olosuhteista:

Hydremia - veren oheneminen.
Tämä tila on mahdollista, kun kudosneste saapuu verenkiertoon turvotuksen lähentyessä ja voimakasta juomista. Hydremia on pseudoanemia.

Veren hyytymistä
Veren paksuuntuminen voi johtua veren nestemäisen osan menetyksestä, joka tapahtuu vakavan kuivumisen yhteydessä. Dehydraatiota todetaan voimakkaan oksentelun, ripulin ja voimakkaan hikoilun seurauksena. Kuitenkin tässä tapauksessa veren paksuuntumisen vuoksi hemoglobiinin ja punasolujen määrä voi olla normin sisällä. Tällaisissa tilanteissa puhutaan piilevästä anemiasta..

Erityiset ja epäspesifiset anemian merkit - mitä heihin sovelletaan?
Ensinnäkin mietitään kuinka anemia ilmenee. Siellä on epäspesifisiä ja erityisiä ilmenemismuotoja. Epäspesifisiä oireita kutsutaan niin, koska nämä merkit ovat yhteisiä kaikentyyppisille anemialle. Erityiset oireet ovat tiukasti yksilöllisiä ja ominaisia ​​vain jokaiselle tietylle anemiatyypille. Nyt tarkastelemme vain epäspesifisiä oireita ja ilmoitamme erityisiä oireita harkittaessa anemiatyyppejä..

Anemian oireet ja merkit

Joten anemian epäspesifisiin merkkeihin kuuluvat seuraavat oireet:

  • ihon ja limakalvojen vaaleus
  • heikkous
  • huimaus
  • melu korvissa
  • päänsärkyä
  • nopea kyllästyvyys
  • uneliaisuus
  • hengenahdistus
  • anoreksia (patologinen ruokahaluttomuus tai vastenmielinen ruuan suhteen)
  • unihäiriöt
  • kuukautiset epäsäännöllisyydet kuukautisten loppumiseen asti (amenorrea)
  • impotenssi
  • takykardia (lisääntynyt syke)
  • sydänmurha (lisääntynyt sydämen impulssi, systolinen nurina sydämen kärjessä)
  • sydämen vajaatoiminta
  • hemoglobiinin laskun ollessa alle 50 g / l, asidoosi (veren happamoituminen) on mahdollista
  • alempi hemoglobiini alle normaalin
  • punasolujen väheneminen alle normaalin
  • värinmuutos
  • valkosolujen ja verihiutaleiden pitoisuuden muutos
Anemiatyypit - verenvuotoiset, hemolyyttiset, puutteelliset ja hypoplastiset

Anemia voi johtua täysin erilaisista syistä, siksi on tapana jakaa kaikki anemia eri perusteiden mukaan lukien syyt, jotka niitä aiheuttavat. Syiden (patogeneesin) perusteella erotetaan kolme anemiaa: posthemorraginen, hemolyyttinen ja liittyy heikentyneeseen verenmuodostukseen (vajavainen ja hypoplastinen). Mitä se tarkoittaa? Analysoimme yksityiskohtaisemmin.

Posthemorraaginen anemia liittyy akuuttiin tai krooniseen verenhukkaan (verenvuoto, vamma).

Hemolyyttinen - kehittyy punasolujen lisääntyneen tuhoamisen yhteydessä.

Puuteanemia johtuu vitamiinien, raudan tai muiden hivenaineiden puutteesta, jotka ovat välttämättömiä verenmuodostukseen.

Hypoplastinen anemia on vakavin anemiatyyppi, ja siihen liittyy heikentynyt luuytimen hematopoieesi..

Anemian asteet

Tämän anemian patogeneesiluokituksen lisäksi käytetään useita muita, joita kutsutaan anemian työluokituksiksi, koska juuri he käyttävät käytännöllisiä lääkäreitä. Harkitse tätä ryhmää työskentelyluokituksia:
  1. Vakavuuden mukaan. Anemiaa on kolme vaikeusastetta - lievä, kohtalainen ja vaikea hemoglobiinin ja punasolujen pitoisuuksista riippuen:
ankaruusHemoglobiini, g / lPunasolut, T / L
Helppo> 100 g / l> 3 T / L
Keskiverto100 - 66 g / l3 - 2 T / L
raskas
  1. Veren väriindikaattorin (CP) mukaan normokrominen (CP - 0,8-1,05) anemia, hyperkromaattinen (CP> 1,05) ja hypokrominen (CP 8,0 mikronia) ja megaloblastinen (SDE> 9,5 mikronia) eroavat. Normosyytiselle anemialle on ominaista punasolujen normaali halkaisija, mikrosyyttisellä anemialla - punaisten verisolujen pienentynyt halkaisija, ja makrosyyttiseen ja megaloblastiseen liittyy punasolujen halkaisijan lisääntyminen. Normosyyttiseen anemiaan sisältyy - akuutti posthemorraaginen ja useimmat hemolyyttinen anemia; mikrosyytti - raudan puuteanemia, mikrosferetoosi ja krooninen posthemorraginen anemia. Makrosyyttinen anemia on vastasyntyneiden hemolyyttinen sairaus, fuusiovajean anemia. Megaloyytic - B12 -vajeanemia.
  1. Seerumin rautapitoisuuden mukaan normosideeminen anemia erotellaan (veren seerumin rautapitoisuus on normaalisti 9,0 - 31,3 μmol / l), hyposidereeminen (raudan pitoisuus laskee alle 9,0 μmol / l) ja hypersidereminen (raudan pitoisuus nousee yli 32 μmol / l). l). Normosidereeminen anemia on akuutti posthemorraginen anemia; hyposideremic - se on raudan puuteanemia, talasemia ja krooninen posthemorrhagic; hypersideremic - nämä ovat hemolyyttistä anemiaa ja B12 - puutteellista.
Tutkimme, mitkä tyypit ja minkä merkkien perusteella anemia on luokiteltu. Pyrimme pohtimaan, kuinka tietyt anemiat ilmenevät, mitä muutoksia havaitaan veressä ja koko ihmiskehossa..

Posthemorraaginen anemia, oireet, diagnoosi ja hoito

Posthemorraaginen anemia voi olla akuutti ja krooninen. Akuutti hemorraaginen anemia kehittyy vastauksena ohimenevään ja suureen verenhukkaan, kun taas krooninen anemia kehittyy vasteena pitkittyneelle verenvuotolle pieninä määrinä..

Akuutin posthemorraagisen anemian oireet, verikuva

Akuutin hemorraagisen anemian oireet ovat seuraavat: kalpeus, vaikea huimaus, pyörtyminen, nopea pulssi, kylmä hiki, alentunut ruumiinlämpö ja joskus oksentelu. Verenhukka yli 30% lähtötasosta on kriittinen ja hengenvaarallinen..

Diagnoosi posthemorragic akuutti anemia

Retikulosyyttien lukumäärä veressä kasvaa yli 11%, myös "epäkypsiä" punasoluja ja muuttuneen solumuodon omaavia punasoluja esiintyy. Leukosyyttien osalta niiden kokonaismäärän kasvu havaitaan yli 12 G / L, ja leukosyyttikaavassa tapahtuu siirtyminen vasemmalle. Kahden seuraavan kuukauden ajan akuutin verenmenetyksen jälkeen punasolu- ja hemoglobiinitasot palautuvat. Punasolujen määrän ja hemoglobiinipitoisuuden palauttaminen liittyy kuitenkin kehon rautarahaston menoihin ja saattaa johtaa raudan puutteen kehittymiseen. Siksi veritappion jälkeisen palautumisjakson aikana oikea ravitsemus on välttämätöntä, toisin sanoen ruokavaliossa on oltava runsaasti rautaa sisältäviä ruokia (esim. Granaattiomena, tattari, maksa jne.).

Akuutin hemorraagisen anemian hoidon periaatteet

Akuutin posthemorraagisen anemian hoito tulee suorittaa sairaalassa, ja sen tavoitteena on palauttaa kiertävän veren määrä, verisolujen lukumäärä ja ylläpitää nämä indikaattorit. Ensinnäkin, verenvuoto on lopetettava. Sitten, verenhukan määrästä riippuen, käytetään verensiirtoa, punasolujen massaa ja verikorvikkeita.

Kroonisen posthemorraagisen anemian oireet

Kroonisen posthemorraagisen anemian oireet ovat samat kuin rautavajeanemian tapauksessa. Mitkä ovat nämä oireet? Joten kroonisen posthemorraagisen anemian merkkejä ovat: alabasterin ihon sävy (erittäin valkoinen, vaalea), hajun perversio (hajujen sietokyvyttömyys tai päinvastoin hajuhalu), maunmuutos, kasvojen turvonne, tahmeat jalat, hauraat hiukset ja kynnet. ihon kuivuus, karheus. On myös mahdollista muodostaa koilonehii - ohuita ja litistettyjä kynnet. Näiden ulkoisten oireiden lisäksi on mahdollista hengenahdistus, pahoinvointi, huimaus, lisääntynyt syke, heikkous, väsymys, heikkolaatuinen kuume (jopa 37 ° C) ja niin edelleen. Raudan puutteen takia voi esiintyä maha-suolikanavan häiriöitä - karies, glossiitti, mahalaukun mehun happamuuden väheneminen sekä tahaton virtsaaminen nauraen, hikoilemalla.

Kroonisen posthemorraagisen anemian diagnoosi

Veressä, jolla on krooninen posthemorraaginen anemia, näkyy heikosti värillisiä pieniä punasoluja, soikeita punasoluja, leukosyyttien kokonaismäärä vähenee ja leukosyyttikaavassa havaitaan lievää lymfosytoosia. Veren seerumissa raudan konsentraatio on alle normin - 9,0 μmol / L, myös kuparin, kalsiumin, A-, B-, C-vitamiinipitoisuus on normaalia alhaisempi, mutta sinkin, mangaanin ja nikkelin pitoisuus veressä kuitenkin nousee.

Kroonisen posthemorraagisen anemian syyt

Miksi tämä tila syntyy - krooninen posthemorraginen anemia? Syyt tähän ovat seuraavat:

  • maha-suolikanavan sairaudet (haavaumat, polyypit, herniat)
  • helmintiaasit
  • kasvaimet
  • munuaissairaus
  • maksasairaudet (maksakirroosi, maksan vajaatoiminta)
  • kohdun verenvuoto
  • hyytymisjärjestelmän häiriöt
Kroonisen posthemorraagisen anemian hoito

Tämän sairauden hoidossa on ensin poistettava kroonisen verenhukan syy juuri syistä, jotka johtavat kroonisen posthemorraagisen anemian kehittymiseen, minkä jälkeen tarvitaan tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti rautaa, foolihappoa ja vitamiineja sisältäviä ruokia. Vakavan anemian tapauksessa on välttämätöntä ottaa rautavalmisteita (sorbiferia, ferrum-lek) tablettien tai injektioiden muodossa, foolihappovalmisteita, B12-vitamiinia tablettien tai injektioiden muodossa. Tehokkaimmat lääkkeet raudan tason palauttamiseksi kehossa ovat tabletteja, joita valmistavat eri yritykset. Tämän takia apteekeissa on laaja valikoima rautavalmisteita.

Lääkettä valittaessa on otettava huomioon yhden tabletin rautapitoisuus ja lääkkeen hyötyosuus. Rautavalmisteet on otettava yhdessä askorbiinihapon ja foolihapon kanssa, koska tässä yhdistelmässä rauta imeytyy parhaiten. Lääkettä ja annosta valittaessa on kuitenkin aina otettava yhteys lääkäriin.

Hemolyyttinen anemia, oireet, diagnoosi ja hoito

Hemolyyttisen anemian syyt

Hemolyyttinen anemia on ryhmä anemiaa, jossa punasolujen tuhoamisprosessit ovat etusijalla niiden tuotantoprosesseihin nähden. Toisin sanoen punasolujen tuhoaminen tapahtuu nopeammin kuin uusien solujen muodostuminen tuhoamisen sijaan. Hemolyyttinen anemia voidaan periä ja hankkia..

Perinnöllinen hemolyyttinen anemia on:

  1. Minkowski-Shoffar-anemia (perinnöllinen mikrosferosytoosi)
  2. entsyymivajeanemia (glukoosi - 6-fosfaattidehydrogenaasi)
  3. sirppisoluanemia
  4. talassemia

Hemolyyttisen anemian oireet

Kaikkien hemolyyttisten anemioiden yleinen oire on keltaisuus. Keltaisuus ilmenee siitä tosiasiasta, että punasolujen tuhoutumisen aikana vapautuu suuri määrä bilirubiinia verenkiertoon, mikä johtaa tähän oireeseen. Keltaisuuden lisäksi kaikille hemolyyttisille anemialle on yhteisiä oireita - maksan ja pernan nousu, bilirubiinipitoisuuden nousu veressä, virtsan ja ulosteen tumma väri, kuume, vilunväristykset, kipu, virtsan "lihan rinnan" väri..

Koska sirppisoluanemia ja talassemia ovat yleisimpiä perinnöllisissä hemolyyttisissä anemioissa, tarkastelemme niitä yksityiskohtaisemmin.

Sirppisoluanemia, syyt, oireet, diagnoosi

Sirppisoluanemian syyt

Sirppisoluanemia johtuu siitä, että syntetisoidaan vikaantunut hemoglobiinimolekyyli. Tällaiset vialliset hemoglobiinimolekyylit kootaan karan muotoisiksi kiteiksi (taktoideiksi), jotka venyttävät punasolua antaen sille sirpin muodon. Tällaiset sirpin muotoiset punasolut ovat hiukan muovia, lisäävät veren viskositeettia ja tukkeuttavat pieniä verisuonia. Lisäksi sellaiset punaiset verisolut terävät päät lävistävät toisiaan ja tuhoutuvat.

Sirppisoluanemian oireet

Sirppisoluinen anemia ilmenee ulkoisesti seuraavista oireista:

  • hemolyyttiset kriisit, jotka ovat aiheuttaneet hapen puute (esimerkiksi vuoristossa korkealla tai tuulettamattomassa huoneessa, jossa on suuri joukko ihmisiä)
  • keltatauti
  • tuskallinen turvotus ja haavaumat alaraajoissa
  • virtsan hemoglobiini
  • laajentunut perna
  • heikkonäköinen
Sirppisoluanemian diagnoosi

Verikokeessa vähennetty määrä hemoglobiinia (50 - 80 g / l) ja punasolut (1 - 2 T / l), retikulosyyttien lisäys jopa 30% tai enemmän. Puolikuun sisällä olevat punasolut ja punasolut, joissa on Jolly-elimiä ja cabo-renkaita, ovat näkyvissä verimuovassa..

Sirppisoluanemia

Tämän tyyppisen anemian hoidon perusperiaate on estää hemolyyttisiä kriisejä. Tämä vaikutus saavutetaan sillä, että henkilö välttää hypoksisia olosuhteita - läsnäoloa täytetyssä ilmassa, paikoissa, joissa on alhainen happipitoisuus ja niin edelleen. Käytä punasolujen siirtoa tai verikorvikkeita.

Thalassemia - syyt, oireet, taudin diagnoosi

Thalassemia - sairauden syyt

Thalassemia ilmenee hemoglobiinin muodostumisnopeuden rikkomisen takia. Tällainen epäkypsä hemoglobiini ei ole stabiili, minkä seurauksena se putoaa punasoluissa sulkeumien muodossa - Härkä, ja koko punasolu saadaan kohdesolun ulkonäkö. Thalassemia on vakava perinnöllinen sairaus, jota ei voida parantaa, mutta joka vain lievittää sen oireita.

Thalassemia-oireet

  • vaalea, icteric iho
  • kallon epämuodostuma
  • fyysinen ja henkinen alikehitys
  • Mongoloid silmien viilto
  • röntgenkuvissa havaitut luun häiriöt
  • laajentunut maksa ja perna
  • hemosideroosi, jonka seurauksena iho saa maanläheisen vihreän sävyn
Talassemia-diagnoosi

Kohdennettuja punasoluja, lisääntynyttä määrää retikulosyyttejä, hemoglobiinipitoisuuden laskua arvoon 20 g / l ja punasoluja arvoon 1 T / l löytyy verestä. Havaitaan myös leukosyyttien ja verihiutaleiden määrän lasku..
Valitettavasti talassemia ei ole hoidettavissa, ja sen kulkua on mahdollista vain helpottaa. Tätä tarkoitusta varten käytetään punasolujen tai verenkorvikkeiden verensiirtoa..

Joten tutkimme perinnöllisen hemolyyttisen anemian päätyyppejä, jotka siirtyvät vanhemmilta lapsille. Otamme huomioon hankitun hemolyyttisen anemian, joka johtuu provosoivan tekijän esiintymisestä.

Hankittu hemolyyttinen anemia, immuuni- ja ei-immuunianemia

Ensinnäkin on huomattava, että hankittu hemolyyttinen anemia voi kehittyä immuunijärjestelmän kanssa (ilman). Immuunijärjestelmän mukana kehittyvään anemiaan sisältyy vastasyntyneen virus-, syphilitic anemia ja hemolyyttinen sairaus. Ei-immuuninen hemolyyttinen anemia on Markiafava-Mikellin tauti, samoin kuin anemia, joka johtuu pitkistä marssimatkoista, alkoholimyrkytysistä, hapoista, raskasmetallien suoloista, käärmeiden, hyönteisten ja sienten myrkkyistä. Palovammojen kanssa, jotka muodostavat yli 20% kehon pinnasta, E-vitamiinin puutteen ja malarian, kehittyy myös ei-immuuninen hemolyyttinen anemia.

Syphilitic ja viruksen immuunijärjestelmän hemolyyttinen anemia

Syphilitic ja virusinen immuunijärjestelmän hemolyyttinen anemia ilmenevät samalla tavalla. Tämä tyyppinen anemia on toissijaista, ts. Niitä esiintyy olemassa olevan sairauden - syfilis tai virusinfektio - taustalla.Näillä ihmisillä on kuume, vilunväristykset, selkäkipu, heikkous, hengenahdistus, veri virtsassa, maksa ja perna suurentuneet. Veressä bilirubiinipitoisuus ja retikulosyyttien lukumäärä nousevat, mutta hemoglobiinipitoisuus voi olla normaali tai vähentyä hieman, pyöreitä punasoluja esiintyy.

Tämän tyyppisen anemian hoitoa ei yleensä tarvita..

Vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus, kehityksen syyt, taudin oireet, vakavuus.

Vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus on sairaus, joka syntyy konfliktista äidin ja lapsen punasolujen välillä, joilla on yhteensopimattomia veriryhmän tai Rh-tekijän antigeenejä. Tässä tapauksessa äidin vasta-aineet tunkeutuvat sikiöön istukan läpi ja aiheuttavat punaisten verisolujen tuhoutumisen lapsessa. Vastasyntyneen hemolyyttisen sairauden vakavuus riippuu niiden äiti-vasta-aineiden määrästä, jotka ylittävät istukan sikiöön. Siksi raskaana olevat naiset, joilla on negatiivinen veren Rh-tekijä, läpäisevät säännöllisesti verikokeen sellaisten vasta-aineiden esiintymiseksi. Jos vasta-aineita havaitaan, asianmukainen hoito on tarpeen. Vastasyntyneen hemolyyttisessä sairaudessa syntyvä lapsi on turvotusta, askiitti, sillä on korkea itkuääni ja runsaasti epäkypsiä punasoluja (erytroblastit, normosyytit ja retikulosyytit). Vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus luokitellaan vakavuuden mukaan lieväksi, kohtalaiseksi ja vakavaksi veren hemoglobiinin ja bilirubiinin määrän perusteella.

ankaruusHemoglobiinipitoisuus, g / lEpäsuoran bilirubiinin pitoisuus, g / l
HelppoYli 150 g / lAlle 86 g / l
Keskiverto100 - 150 g / l86 - 140 g / l
raskasAlle 100 g / lYli 140 g / l

Vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus estetään tällä hetkellä seuraamalla vasta-aineiden esiintymistä äidissä. Jos äidissä havaitaan vasta-aineita, hoito suoritetaan sairaalassa. Tässä tapauksessa tuotetaan infuusio anti-reesus-immunoglobuliineja.

Ei-immuunisen hemolyyttisen anemian merkit, laboratorio-oireet

Immuunittomalla hemolyyttisellä anemialla on seuraavat oireet - keltaisuus, maksa ja perna suurentuneet, bilirubiinin pitoisuus veressä lisääntynyt, virtsan ja ulosteiden tumma väri, kuume, vilunväristykset, kipu, virtsan väri on "liha rumpua". Eri muotoisten ja kokoisten punasolujen esiintyminen havaitaan verikuvassa., retikulosytoosi jopa 30% ja enemmän, vähentynyt määrä leukosyyttejä ja verihiutaleita. Tällainen anemia sinänsä ei vaadi erillistä ja erityistä hoitoa, koska ensin on poistettava tätä anemiaa aiheuttava tekijä (käärmeen myrkyt, raskasmetallien suolat jne.).

Veren vajaatoiminnan aiheuttama anemia on jaettu kahteen suureen ryhmään - puutteellinen anemia ja hypoplastinen. Puuteanemia liittyy hematopoieesiä varten tarvittavien elementtien puutteeseen. Puuteanemiaan sisältyy raudan puuteanemia, raudan tulenkestävä anemia, B12-puute ja fooliikan puute. Hypoplastinen anemia johtuu esisolujen kuolemasta luuytimessä. Hypoplastinen anemia voi olla perinnöllinen (Fanconin anemia, Estren-Dameshik-anemia, Blackfairn-Diamond -anemia) ja hankkia. Hankittu hypoplastinen anemia kehittyy joko yksin tuntemattoman syyn takia tai olemassa olevan sairauden taustalla - säteilysairaus, infektiot, immuunijärjestelmän vauriot.

Useimmille ihmisille kiinnostuksen kohteena on vajavuusanemia, jota voi esiintyä melkein jokaisella henkilöllä. Siksi yksityiskohtaisin majoittuu tämän tyyppiseen anemiaan.

Raudanpuuteanemia - syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Raudan määrä ihmiskehossa on 4–5 g tai 0,000065% painosta. Näistä 58% raudasta on osa hemoglobiinia. Rauta voi olla talletettu (varastoitu varastossa) maksaan, pernaan ja luuytimeen. Samanaikaisesti fysiologisia raudan menetyksiä esiintyy ulosteessa, virtsassa, hikeessä, kuukautisten kanssa ja imetyksen aikana, joten rautapitoisten tuotteiden sisällyttäminen ruokavalioon on välttämätöntä..

Raudanpuuteanemian syyt

Raudanpuuteanemiaa esiintyy seuraavissa tapauksissa:

  1. raudan puute kehossa (ennenaikaiset vauvat, alle 1-vuotiaat lapset, raskaana)
  2. lisääntynyt raudan tarve (raskaus, imetys, lisääntyneen kasvun aika)
  3. raudan imeytymisen heikentyminen maha-suolikanavasta ja sen myöhempi kuljetus
  4. krooninen verenhukka
Rautavajeanemian oireet

Raudanpuuteanemia ilmenee kliinisesti kolmella pääoireyhtymällä - hypoksisella, sideropeenisella ja anemisella. Mitä nämä oireyhtymät ovat? Mitä jokaiselle heistä on ominaista? Oireyhtymä on vakaa oireiden joukko. Joten hypoksiselle oireyhtymälle on ominaista hengenahdistus, päänsärky, tinnitus, väsymys, uneliaisuus ja takykardia; aneminen oireyhtymä ilmaistaan ​​punasolujen määrän ja hemoglobiinin määrän vähenemisellä. Sideropeeninen oireyhtymä liittyy suoraan kehon raudan määrän vähenemiseen, ja se ilmenee seuraavasti: ihon, kynsien, hiusten aliravitsemus - ihon alabasterisävy, ihon kuivuus ja karheus, hauraat hiukset ja kynnet. Sitten maun ja hajun vääristyminen lisätään (halu syödä liitua, hengittää pestyjen betonilattioiden hajua jne.). Ruoansulatuskanavasta voi tulla komplikaatioita - karies, dysfagia, mahalaukun mehun happamuuden väheneminen, tahaton virtsaaminen (vaikeissa tapauksissa), hikoilu.

Saatavilla ja selkeästi rautavajeanemiasta


Raudan vajausanemian diagnoosi

Veressä hemoglobiinipitoisuus laskee 60 - 70 g / l, erytrosyytit 1,5 - 2 T / l, määrä vähenee tai retikulosyyttejä ei ole ollenkaan. Eri muotoisia ja kokoisia punasoluja esiintyy. Alle normaalin seerumin rautapitoisuuden.

Raudan vajausanemian hoito

Raudan vajausanemian hoito perustuu periaatteisiin, joilla poistetaan sen esiintymisen syy - maha-suolikanavan sairauksien hoito sekä tasapainoisen ruokavalion käyttöönotto. Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti rautaa sisältäviä ruokia (maksa, liha, maito, juusto, munat, vilja jne.). Tärkeimmät keinot raudan määrän palauttamiseksi kehossa alkuvaiheessa ovat kuitenkin rauta-lääkkeet. Useimmissa tapauksissa tällaisia ​​lääkkeitä määrätään pillereinä. Vakavissa tapauksissa turvauduta lihakseen tai laskimoon. Tämän anemian hoidossa käytetään esimerkiksi sellaisia ​​lääkkeitä: sorbiferia, ferrum-lekä, tardiferonia, totemia ja muita. Eri lääkkeiden, myös yhdistelmälääkkeiden, valikoima on erittäin laaja.

Kun valitset, sinun on otettava yhteys lääkäriisi. Yleensä päivittäinen annos lievän anemian ehkäisyyn ja hoitoon on 50–60 mg rautaa, kohtalaisen anemian hoitoon - 100–120 mg rautaa päivässä. Vakavaa anemiaa hoidetaan sairaalassa ja rautavalmisteita käytetään injektioina. Sitten he siirtyvät tablettimuotoihin. Rautavalmisteet aiheuttavat ulosteen tummenemisen, mutta tämä on tässä tilanteessa normaalia.Jos rautavalmiste aiheuttaa epämukavuutta vatsassa, se on korvattava.

Rauta-tulenkestävän anemian syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Raudan tulenkestävän anemian syy

Raudan tulenkestävää anemiaa kutsutaan myös sideroblastiseksi tai siderokristiseksi. Rauta-tulenkestävä anemia kehittyy normaalin seerumin raudan ja hemoglobiinin synteesiin osallistuvien entsyymien puutteen taustalla. Eli rauta-tulenkestävän anemian pääasiallinen syy on raudan "assimilaatioprosessien" rikkominen.

Raudan tulenkestävän anemian oireet, mikä on hemosideroosi?

Rauta-tulenkestävä anemia ilmenee hengästyneisyydestä, päänsärkyistä, huimauksesta, tinnituksesta, väsymyksestä, uneliaisuudesta, unihäiriöistä ja takykardiasta. Veren korkean raudasisällön vuoksi havaitaan hemosideroosia.Hemosideroosi on raudan kertyminen elimiin ja kudoksiin sen ylimäärän vuoksi. Hemosideroosin yhteydessä sydän- ja verisuonivaje kehittyy johtuen raudan laskeutumisesta sydänlihakseen, diabetes mellituksesta, keuhkovaurioista ja maksan ja pernan koko kasvaa. Iho muuttuu maanläheiseksi..

Raudankestävän anemian diagnoosi, mitkä ovat sideroblasteja?

Veren väriindikaattori laskee 0,6 - 0,4, siinä on erimuotoisia ja -kokoisia punasoluja, hemoglobiinin ja punasolujen määrä on normaalin alapuolella. Luuytimessä on muutoksia - soluja ilmestyy - sideroblasteja. Sideroblastit ovat soluja, joiden ytimen ympärillä on raudasta tehty korolla. Normaalisti tällaisia ​​luuytimessä olevia soluja 2,0 - 4,6%, ja rauta-tulenkestävän anemian tapauksessa niiden lukumäärä voi olla jopa 70%.

Raudan tulenkestävän anemian hoito

Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa, joka voisi kokonaan poistaa sen. Ehkä korvaavan hoidon käyttö - punasolujen ja verenkorvikkeiden injektio.

B12-vajausanemia, sairauden syyt, diagnoosi ja hoito.

Mikä on B12? Missä tämä vitamiini on?

Ensinnäkin, mikä on B12? B12 on vitamiini, jota kutsutaan myös syankobalamiiniksi. Syanokobalamiini löytyy pääasiassa eläintuotteista - lihasta, maksasta, munuaisista, maidosta, munista, juustosta. B12-vitamiinin tasoa on ylläpidettävä jatkuvasti käyttämällä sopivia ruokia, koska sen luonnollinen fysiologinen menetys tapahtuu ulosteiden ja sapen kanssa.

B12-vajausanemian syyt

Joten, B12 - puutosanemia - tämä on B12-vitamiinin puutoksesta johtuva anemia. B12-vitamiinin puute voi johtua riittämättömästä ruoan saannista tai sen imeytymisen rikkomisesta maha-suolikanavassa. Syaanibilamiinin saanti ruuan kanssa on mahdotonta vegaaneilla. Myös B12-puutos voi ilmetä lisääntyneellä tarpeella raskaana oleville naisille, imettäville äideille ja syöpäpotilaille. Riittävä määrä B12-vitamiinia imeytyy mahalaukun, ohutsuolen (diverticulum, mato) sairauksien ja kouristuslääkkeiden tai suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden hoidon yhteydessä..

B12-vajausanemian oireet

B12-vajausanemian oireille on tunnusomaista keskushermoston ja maha-suolikanavan häiriöt. Joten harkitse näitä kahta suurta oireryhmää:

  1. keskushermostosta. Refleksit, parestesiat ("hanhenpumput"), raajojen tunnottomuus, puuvillaisten jalkojen tunne, liikunnan heikentyminen, muistin menetys ovat vähentyneet
  2. maha-suolikanavasta. Haittavaikutuksille on lisääntynyt herkkyys, glossiitti, nielemisvaikeudet, mahalaukun limakalvon surkastuminen, maksan ja pernan koon lisääntyminen
B12-vajausanemian diagnoosi

Verejärjestelmässä tapahtuu siirtymä megaloblastiseen hematopoieesityyppiin. Tämä tarkoittaa, että veressä ilmestyy jättiläisiä punaisia ​​verisoluja, joiden elinkaari on lyhyempi, värikkäitä punaisia ​​verisoluja ilman valaistusta keskellä, päärynän muotoisia ja soikeita punasoluja, joissa on Jolly-kehot ja cabo-renkaat. Näkyvät myös jättiläiset neutrofiilit, eosinofiilien lukumäärä vähenee (täydelliseen poissaoloon saakka), basofiilien ja leukosyyttien kokonaismäärä. Bilirubiinin pitoisuus veressä nousee, minkä seurauksena ihon ja silmien sikiran lievää keltaisuutta voidaan havaita.

B12-vajausanemian hoito

Ensinnäkin on tarpeen parantaa maha-suolikanavan sairauksia ja luoda tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää riittävästi B12-vitamiinia. B12-vitamiinin injektion käyttö normalisoi nopeasti veren muodostumisen luuytimessä, ja sitten tarvitaan jatkuvaa, säännöllistä riittävien määrien B12-vitamiinin saantia ruoan kanssa.

Foolisen puutteen anemia, syyt, oireet ja hoito

B9-vitamiini - foolihappo. Se pääsee kehoon ruoalla - naudanliha- ja kananmaksa, salaatti, pinaatti, parsa, tomaatit, hiiva, maito, liha. B9-vitamiini pystyy kertymään maksaan. Siten B9-vajausanemia esiintyy foolihapon puutteen vuoksi ihmiskehossa. Foolihapon puutos on mahdollista, kun lapsille ruokitaan vuohenmaitoa, pitkäaikaista ruoan lämpökäsittelyä, kasvissyöjillä, ja ravitsemus on riittämätöntä tai epätasapainoista. Foolihapon puutos havaitaan myös lisääntyneellä kysynnällä raskaana oleville, imettäville, ennenaikaisille vauvoille, murrosikäisille ja syöpäpotilaille. Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan ja maksasairauksien kaltaiset sairaudet johtavat aurinkovajeanemiaan. Foolihapon puutos on mahdollista myös rikkomalla tämän vitamiinin imeytymistä, mikä tapahtuu alkoholismin, suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden ja B12: n puutteen yhteydessä..

Foolisen vajavuuden anemian oireet

Foliikan puutteen anemiassa maha-suolikanava kärsii, ja siksi tämän anemian ilmenemismuodot liittyvät maha-suolikanavan häiriöihin. Happamille elintarvikkeille esiintyy yliherkkyyttä, glossiittia, nielemisvaikeuksia, mahalaukun limakalvon surkastumista, maksan ja pernan koon lisääntymistä.
Verejärjestelmässä tapahtuu samoja muutoksia kuin B12-puutteellisen anemian yhteydessä. Tämä on siirtyminen megaloblastiseen hematopoieesityyppiin, jättiläisten neutrofiilien esiintyminen, eosinofiilien, basofiilien ja leukosyyttien kokonaismäärän väheneminen.

Foolihapon puutteen anemian hoito

Tämän tyyppisen anemian hoitamiseksi käytetään foolihappotabletteja ja ruokavalio normalisoidaan. Niiden tulisi sisältää ruokia, jotka sisältävät riittävästi foolihappoa.

Hypoplastinen anemia, syyt, diagnoosi, hoito

Hypoplastiselle anemialle on ominaista kaikkien veren solujen pitoisuuden väheneminen (pansytopenia). Pensytopenia liittyy esisolujen kuolemaan luuytimessä.

Hypoplastisen anemian oireet

Hypoplastinen anemia voi olla perinnöllinen tai hankittu, mutta kaikille tämän tyyppisen anemian alalajeille on ominaista samat oireet. Harkitse näitä oireita:

  1. Verenvuoto, ikenien verenvuoto, verisuonten hauraus, mustelmat iholla jne. Nämä ilmiöt johtuvat alhaisesta verihiutalemääristä veressä.
  2. Haavaiset - suun, nielun, nenän, ihon nekroottiset vauriot. Infektioihin liittyminen. Tämä johtuu alhaisesta valkosolujen määrästä..
  3. Huimaus, päänsärky, tinnitus, uneliaisuus, väsymys, pyörtyminen, unihäiriöt, hengenahdistus, sydämentykytys jne..
  4. Yleisessä verikokeessa kaikkien verisolujen - punasolujen, valkosolujen, verihiutaleiden - pitoisuuden väheneminen. Luuytimessä kuva autioitumisesta, koska hematopoieesin polttimet korvataan rasvakudoksella.
Hypoplastisen anemian syyt

Mitkä ovat syyt, jotka voivat aiheuttaa tällaisen luuytimen vaurion? Perinnöllinen anemia on perinnöllinen, mutta hankkinut? Kaikki tekijät, jotka voivat johtaa hypoplastisen anemian kehittymiseen, on jaettu eksogeeniseen (ulkoinen) ja endogeeniseen (sisäiseen). Taulukossa esitetään tärkeimmät eksogeeniset ja endogeeniset syyt, jotka voivat aiheuttaa hypoplastisen anemian kehittymisen..

Ulkoiset tekijätLuonnolliset tekijät
Fyysinen - säteily, suurtaajuusvirrat, tärinäGeneettiset - mutaatiot tuntemattomista syistä
Mekaaniset - vammatEndokriiniset - kilpirauhasen sairaus, diabetes, munasarjasairaus, jossa niiden toiminta paranee
Kemialliset - teolliset myrkyt, jotkut lääkkeetSidekudoksen systeemiset sairaudet - systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma
Biologiset virukset, pääasiassa herpes-, sieni-, solunsisäisten bakteerien ryhmätAliravitsemus - verenmuodostukseen tarvittavien aineiden puute

Hypoplastisen anemian hoidon periaatteet

Hypoplastisen anemian hoito kuuluu tiukasti hematologin toimivaltaan. Erilaisia ​​menetelmiä hematopoieesin stimuloimiseksi tai luuytimensiirtoa voidaan käyttää..

Joten, tutkimme kaikkia pääasiallisia anemiatyyppejä. Tietysti on paljon enemmän, mutta emme voi ymmärtää äärettömyyttä. Jos anemian merkkejä ilmenee, ota yhteys lääkäriin ajoissa. Ja ota säännöllisesti verikoe hemoglobiinin suhteen.

Julkaisuja Sydämen Rytmin

Valmisteet veren hemoglobiinin lisäämiseksi

11 minuuttia Lähettäjä Lyubov Dobretsova 1213Anemia (muuten anemia) on kliininen hematologinen oireyhtymä, jonka aiheuttaa hemoglobiinitason lasku ja punasolujen (punasolujen) määrän väheneminen.

Raskauden glukoositesti: kuinka ottaa?

Lapsen kantamisen aikana on olemassa raskausdiabetes riski. Tämä rikkomus aiheuttaa vakavan uhan sekä odottavalle äidille että lapselle. Siksi tänä aikana on tarpeen valvoa tiukasti sokerin pitoisuutta veressä.