VVD: n manifestaatiot kefalgian kanssa

Mikä on cephalgia, monet meistä eivät tiedä. Nykyään sitä kuitenkin pidetään yleisimmänä patologiana, joka vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin. Useimmat ihmiset eivät ota päänsärkyä vakavasti, koska sinun täytyy vain ottaa pilleri ja kaikki katoaa.

Kaikki ei kuitenkaan ole niin yksinkertaista kuin miltä näyttää, koska kefalgia on sairauden seuraus, ja jos et etsi apua ajoissa, se päättyy pitkällä hoidolla, joka ei aina ole onnistunut ja voi joissain tapauksissa johtaa kuolemaan.

Kefalgia - mikä se on?

Jopa lievää päänsärkyä pidetään jo päämiehenä. Jos se ilmestyi, se tarkoittaa, että kehossa tapahtui vika, jonka syy on selvitettävä.

Kefalgia mikä se on, aiheuttaa

Kefalgia ilmenee seuraavista syistä:

  • verenpainetauti,
  • Kolmoishermosärky,
  • Korkea näkö stressi,
  • Hermostunut uupumus stressin takia,
  • Diabetes mellitus,
  • Sydänsairaus,
  • Kohdunkaulan osteokondroosi,
  • Ajallisen alueen niveltulehdus,
  • Korkea kallonsisäinen paine,
  • Erilaiset "sisäiset" sairaudet,
  • Unen puute,
  • Lihasjännityshäiriöt,
  • Epävakaa kuorma,
  • Dramaattiset muutokset ravitsemuksessa,
  • Ilmastoherkkyys,
  • Kyvyttömyys rentoutua. Lihasten kertyminen tai henkinen väsymys johtaa päänsärkyyn..
  • Aivojen aneurysmat. Laajentunut verisuoni.
  • Aivokalvontulehdus Tämä on aivojen ja selkäytimen kalvojen tulehdus..
  • Päävamma.
  • Muut syyt.

Mikä on cephalgia?

Kipu etiologia määrittää kefalgian oireet, ne ovat samanlaisia, mutta voivat vaihdella. Jos otat klusteripäänsärkyä, löydät:

  • Silmäluomien lasku ja turvotus,
  • Akuutti vaste ääni- ja valoärsykkeille,
  • Päästöt nenästä ja silmistä.
  • Hikoilu otsassa,
  • Pahoinvointi ja oksentelu,
  • Ärtyneisyys, levottomuus, ahdistus,
  • Laajentuneet pupillit.

Tässä tapauksessa vaikea kipu keskittyy yhden silmän yläpuolelle tai sen taakse.

Seuraavien kefalgian oireiden tulee aiheuttaa varovaisuutta. Jos näitä oireita esiintyy, ota heti yhteys lääkäriin..

  • Lisääntyvä terävä ja äkillinen kipu alkaa pahoinvoinnilla ja oksentelulla. Ilmeiset mielialan vaihtelut ja mielenterveyden häiriöt. Kaikki nämä ovat verenvuototaudin oireita, joita kutsutaan "aivojen verenvuotoksi"..
  • Jos kivun voimakkuuteen liittyy yskä tai muu ylikuormitus, niin joskus tämä on aivoödeeman ilmenemismuoto..
  • Vakavan kivun äkillisyys, jota et ole koskaan kokenut, osoittaa aneurysman repeämää.
  • Jos kipu ilmaantuu vamman jälkeen, se voi johtua aivojen verenvuodosta..
  • Jännitys takaosan alueen lihaskudoksessa ja kefalgian kanssa sekä korkea lämpötila kehittävät meningiittiä.
  • Usein on vaikea päänsärky, jota esiintyy kroonisessa muodossa ihmisillä 50 vuoden jälkeen.
  • Kefalgia, joita matkustajia ovat: sekavuus, amnesia, liikunnan ja puhelaitteiden heikentynyt koordinaatio, näköelimen häiriöt, raajojen tunnottomuus ja "hanhenpumput", voivat olla oire vähäisestä aivohalvauksesta.
  • Kun sykkivä kipu on lokalisoitunut etu- ja punoittuneiden silmien alueella, kun taas valonlähteen ympärillä on vastakkaisia ​​renkaita - kaikki tämä voi osoittaa glaukooman akuutin muodon.
  • Yksipuolinen kipu on usein ajallisen arteriitin ilmentymä, joka johtaa sokeuteen tai aivohalvaukseen.
  • Jos silmämunoissa ilmaantuu odottamatonta hengähdyttävää kipua, tämä voi olla osoitus verenvuodosta aivojen yhden suoneen sinus.

Kefalgian luokitus

Aivojen kipu osoittaa sairauden. Sen lokalisaatio ja alkuperä etiologia luokittelevat kefalgian lajeittain.

verisuoni-

Yksi yleisimmistä kipuista on verisuonitason kefalgia. Ne ilmestyvät aivojen suonien laajenemisen seurauksena, jonka läpi kulkee suuri määrä verta, mikä ei ole verisuonille tyypillistä, mutta valtimoille tyypillistä. Sykkivät kiput, antaen vaikutelman siitä, että vasarat koputtavat pään sisälle.

Tällainen kipu on yleisempää ihmisillä, joilla on vegetovaskulaarinen dystonia, verenpainetauti (jatkuva korkea verenpaine), hypotensio (jatkuva matala verenpaine).

Laskimoinen kefalgia tunnetaan myös, jonka syyt ovat yhdistelmä kanavien seinämien lihaskudoksen alhaisessa jännityksessä ja lisääntyneessä veritilavuudessa. Tämä johtuu laskimoveren nopeuden ja määrän laskusta, jonka on poistuttava kallonista.

Vaskulaarinen kefalalgia kehittyy minkä tahansa sisäisten sairauksien yhteydessä, kuten esimerkiksi kotitaloustilanteen vuoksi, pitkä oleskelu pään ollessa taipunut, tiukka kaulus tai solmio.

vasomotoriseen

Kliinisten havaintojen tiedot osoittavat, että klusterin tai vasomotorisen tyypin sekä migreenin aiheuttamien päänsärkyjen prosenttiosuus on erittäin korkea.

Vasomotorinen kefalgia ilmenee kipuista koko pään alueella, voimme sanoa, että sitä "puristaa vise". Epämukavuuden intensiteetti pysyy heikon tai keskitason tasolla kipuoireyhtymän ollessa tylsää ja vetävää. Joissakin tapauksissa esiintyy pahoinvointia, mutta oksentelua ei ole..

Vasomotorisen kefalgian ilmenemisen tärkeimpiä syitä ovat:

  1. nikotiini,
  2. Levon puute,
  3. Voimakas jännitys hartioiden ja kaulan lihaksissa.
  4. Istuva elämäntapa.
  5. Stressi,
  6. Huumeiden väärinkäyttö,
  7. Muut syyt.

Lihasjännitys kefalgia

Tämä lihasjännityksestä johtuva kipu voi kiusata henkilöä puolen tunnin tai viikon ajan, jos se muuttuu krooniseksi, siitä on melkein mahdotonta päästä eroon.

Diagnostiikan tulosten mukaan jännityksen kefalgian aiheuttajana on kaulan, kasvojen, hartioiden lihaksien pitkäaikainen supistuminen. Lihaskuitujen kouristusten seurauksena verenvirtaus osittain tai kokonaan tukkeutuu, mikä provosoi aivojen "happea nälkää" ja kipua aiheuttavien toksiinien kertymistä.

Potilas näyttää tylsältä yhtenäiseltä cephalgialta, lokalisoituneena kaulaan. Ajan myötä se leviää koko kalloon. Kipu voidaan kuvata tiukka vanteen tuntemukseksi. Joskus hänelle näyttää kipu leviävän paitsi pään, myös kaulaan, hartioihin ja ihoon.

Periaatteessa kivut katoavat yksinään, mutta kroonisessa muodossa vaativat erikoislääkärin interventiota.

VSD ja kefalgia

Vegetovaskulaarinen dystonia on melko tunnettu lause. Aivokivun aiheuttaman VVD: n syyt voivat olla:

  • Stressi,
  • Perinnöllinen tekijä,
  • Influenssa ja nohu.
  • Erilaiset krooniset sairaudet.
  • Pään ja selkärangan vammat.
  • raskaus.
  • Pysyvä verenvirtaus esimerkiksi heräämisen jälkeen.
  • liikarasitus.
  • Vaihdevuodet,
  • Alkoholin ja huumeiden käyttö.

Vegetatiivisen verisuonten dystonian ilmenemismuodot kefalgian kanssa ovat seuraavat:

  • pyörtyminen,
  • Huimaus,
  • Pahoinvointi,
  • Paniikkihälytys,
  • Paine nousee,
  • hikoilu,
  • Vilunväristykset ja kehon lämpötilan vaihtelut 35 - 38 astetta.
  • Turvotus.

Kipu ei ole terävä, muistuttaa puristamista, kuin jos pää olisi purskaantunut sisäpuolelta. Jos paine on korkea, sydänkipu liittyy päänsärkyyn. Joskus paine laskee, silloin hengityselinten ongelmat alkavat, on tapauksia pyörtymisestä.

angioedeema

Kefalgian syistä jatkuvasti korkeat arvosanat ovat korkea verenpaine. Tässä tapauksessa on suonien muodonmuutos, aivojen suonien supistuminen. Tällaiset poikkeamat ovat erittäin vaarallisia ihmishengelle. Korkean verenpaineen huomioiminen aiheuttaa sydänkohtauksen, silmän verkkokalvon suonten repeämän, veren virtauksen aivoihin, aivohalvauksen.

Kefalgian angioödeema voi kehittyä myös raskaana olevien naisten myöhäisen toksikoosin taustalla. Lisämunuaisten pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten kasvainten tapauksissa, joissa on yliannostuksia lääkkeitä.

Potilas tuntee herätessään voimakkaan hengityskipun, joka keskittyy kaulan selkäosaan, temppeliin tai leviää koko pään yli. Jonkin ajan kuluttua kefalgia heikkenee tai häviää, mutta palaa harjoituksen jälkeen.

Oireita ovat: pahoinvointi ja oksentelu, kasvojen turvotus, tajunnan muutos.

Kefalgia lapsilla

Jopa lapsilla esiintyy määräajoin päänsärkyä. Seuraavat syyt provosoivat tämän ehdon:

  • Vilustuminen ja infektiot.
  • Väsymys ja ylikuormitus.
  • Ruoka-allergia.
  • Nälkä,
  • lämpö.
  • Muut syyt.

Jos huomaat sellaisia ​​oireita tai vauva valittaa kipusta, ota heti yhteys lastenlääkäriin, joka tutkii lapsen, tekee diagnoosin ja määrää oikean hoidon.

rykelmä

Vaikuttaa useimmiten miehiin. Patologian merkit ovat seuraavat:

  • Kipu on paikallistettu kallon puoleen.
  • Korkea kivun voimakkuus.
  • Vaurioituneen pään silmän punoitus.
  • Oppilaan supistuminen.
  • Vaurioituneen pään nenän limakalvon turpoaminen.
  • Helppo roikkuvat silmäluomet.

Kipu ilmaantuu yleensä ajoittain 4-6 viikon kuluessa. Hyökkäysten taajuus on 1-3 päivässä, niiden kesto 30 minuutista 2 tuntiin. Sitten, kuudesta kuukaudesta vuoteen, tauti ei ilmene. 20–65-vuotiaat miehet altistuvat, rypäläkipu häviää kokonaan.

Lääkärit eivät vieläkään pysty selvittämään klusterin kefalgian ilmenemisen syitä. Mutta he ovat yhtä mieltä siitä, että tupakointi, stressi, ravitsemus liikkeellä, tiettyjen lääkkeiden käyttö voi olla provosoiva tekijä. Kipuärsytys voi myös olla kylmä tuuli tai lämpö, ​​asuintilan ilmasto-olosuhteiden jyrkkä muutos, kokeiden läpäisemisen aiheuttama stressi jne..

Merkki tällaisesta aivokivusta on kausiluonteisuus, esimerkiksi kipu voi raukeutua syksyllä tai keväällä. Kohtaukset voivat myös liittyä tiettyyn vuorokaudenaikaan, koska hormonaalinen tausta päivän aikana on erilainen. Jos kipu ilmenee useammin, on mahdollista, että aineenvaihduntaprosessit toimivat kehossa väärin..

Klusterikefalgian ytimessä on kimppu verisuonimuutoksia, patologisten puuttuessa, mikä mahdollistaa aivohalvauksien ja erilaisten verisuonisairauksien välttämisen.

Oikea-aikainen ja asianmukainen hoito voi johtaa kestävään terapeuttiseen vaikutukseen, mutta nykyaikainen lääketiede ei pysty vielä parantamaan kefalgiaa kokonaan. Jotkut sen lajeista voivat mennä yksinään, kun taas toiset joutuvat kestämään koko elämänsä, oppiakseen enemmän tai vähemmän lopettamaan ne.

Aivojen angioödeema

Yleistä tietoa

Aivojen angioödeema on toiminnallinen patologia, jolle on tunnusomaista aivojen verisuonten ja valtimoiden sävyn muutos sekä niiden adaptiivisten kykyjen heikkeneminen. Aivojen angioödeema muodostuu hermoston ja verisuonten sääntelyn heikentymisestä, mikä johtaa:

  • laskimo ruuhkia aivoissa;
  • riittämätön verenhuolto aivoihin.

Aivo-alusten aivo-angioödeema on toiminnallinen häiriö, jossa valtimot ja suonet pysyvät morfologisesti ehjinä - niissä ei ole merkkejä tromboosista tai ateroskleroosista.

Aivo-verisuonten angioödeemaa esiintyy 1,7%: lla väestöstä. Joka kolmas patologiasta kärsivä potilas viittaa työikäiseen. Suurin vaara on se, että tauti voi monimutkaista diagnoosia ja peittää sydän- ja verisuoni- ja keskushermostojärjestelmän vakavien sairauksien klinikan..

Verkkokalvon angioödeema on sairaus, jossa kärsivät silmämunan sydänsyöttöön tarkoitetut verisuonet. Patologia voi kehittyä missä iässä tahansa. Yksi vaihtoehto on spastinen verkkokalvon angioedeema, joka kehittyy laskimo- ja valtimovaltimoverkon pitkittyneen spasmin seurauksena.

synnyssä

Aivojen angioödeemaa ei pidetä itsenäisenä verisuonitautina, koska se ilmenee olemassa olevien sairauksien taustalla:

  • ruoansulatuskanavan patologia;
  • stressaantuneet tilanteet, ylityö;
  • allergiset reaktiot;
  • hormonaalisen järjestelmän toimintahäiriöt (raskauden, vaihdevuodet ja murrosikäiset).

Luokittelu

Aivojen angioödeema on lähtökohtaisesti jaettu:

  • Ensisijainen muoto. Se on itsenäinen sairaus, joka tunnetaan myös nimellä neurogeeninen angioödeema.
  • Oireellinen muoto. Muutos verisuonten sävyssä on seurausta taustalla olevasta patologiasta, kuten valtimoverenpaineesta.

Lokalisointi erottaa:

  • Paikallinen muoto. Vaurioituneella alueella on selkeä sijainti, rajoitettu.
  • Haja- tai systeemimuoto. Muutoksia havaitaan kaikissa aivojen osissa.
  • Kriisi angioödeema. Paroksysmaaliselle muodolle on ominaista ajoittain esiintyvä hyvinvoinnin heikko heikkeneminen täydellisen hyvinvoinnin taustalla.
  • Pysyvä angioödeema. Aivojen verenkiertohäiriöt ovat jatkuvia ja jatkuvat.
  • Hypertoninen tyyppi. Se kehittyy jatkuvan korkean verenpaineen taustalla. Kehitysmekanismi liittyy angiospasmiin, joka kehittyy vaskulaarisen sileän lihaskudoksen supistumisen taustalla ja johtaa verisuonen kapenemaan, mikä vaikuttaa negatiivisesti verenkiertoon.
  • Sekatyyppi. Se muodostuu verisuonten seinien tilan epävakauden seurauksena, jotka vuorotellen supistuvat ja rentoutuvat. Patologia liittyy suoraan potilaan psykofysiologiseen tilaan.
  • Hypotoninen tyyppi. Kehittyy ihmisillä, joilla on matala verenpaine - hypotensio.

Sille on ominaista verisuoniseinämän rento tila ja valtimoiden, laskimoiden luumenin kasvu..

Vakavuuden mukaan, joka määritetään verisuonitautien kliinisen kuvan perusteella:

  • lievä dystonian muoto;
  • kohtalainen angioödeema;
  • aivojen anhydistonian voimakas muoto.

Syyt

Tärkeimmät tekijät ja patologiat, jotka johtavat aivohalvauksen kehittymiseen:

  • autonomisen hermoston heikentynyt säätely;
  • endokrinologiset sairaudet: kilpirauhasen vajaatoiminta; feokromosytooma; diabetes; kilpirauhasen liikatoiminta;
  • neuroinfektio: enkefaliitti, meningoenkefaliitti, aivokalvontulehdus;
  • akuutti tai krooninen huumeiden muoto: krapula; ruoka myrkytys; myrkyllinen kaasumyrkytys; alkoholin, huumeiden, nikotiinin käyttö;
  • traumaattisten aivovaurioiden pitkäaikaiset vaikutukset;
  • sisäelinten patologia;
  • psyko-emotionaaliset häiriöt, jotka liittyvät neuropsykisiin ylikuormituksiin, pitkittyneeseen stressiin, unettomuuteen;
  • ammatillinen patologia (altistuminen kovalle melulle, värähtelytauti);
  • hypertoninen sairaus.

Lapsilla tauti kehittyy keskushermoston synnynnäisen patologian taustalla.
Melko usein verisuoniston patologia liittyy psykosomaattisiin vaikutuksiin. Taitojen puute päästä eroon neuropsykisistä ylikuormituksista, rakentavan lähestymistavan puute ongelman ratkaisemiseksi (riippuvuutta aiheuttava käyttäytyminen tai alkoholipitoisten juomien väärinkäyttö) johtaa krooniseen stressiin, mikä vaikuttaa kielteisesti autonomisen hermoston toimintaan.

oireet

Aivojen angioödeeman kliininen esitys on epäspesifinen. Tyypilliset patologian merkit:

  • Esiintyvät mielenterveys- ja tunnehäiriöt: muistin heikkeneminen; liiallinen väsymys; mielialan vakaus; matala uni; häiriötekijä; vähentynyt kiinnostus ympäröiviin tapahtumiin; harrastuksen ja kiinnostuksen puute; täydellinen apatia; nukahtamisajan lisääntyminen.
  • Vegetatiiviset häiriöt muodossa: verenpaineen epävakaus; rytmihäiriöt ja hengenahdistus; sydämentykytys.

Kliininen kuva muodostuu useista oireyhtymistä. Spesifisen oireyhtymän esiintyvyys riippuu tietyn elimen tai järjestelmän tilasta (synnynnäinen tai hankittu patologia). Esimerkiksi synnynnäisessä sydänsairaudessa sydämen neuroosi hallitsee.

Aivojen angioödeeman oireyhtymät:

  • Sydänoireyhtymä. Potilaat valittavat rintakipuista palavasta, kipeästä, räjähtävästä sydämen alueesta. Kipuoireyhtymä on voimakkaampi sydämen kärjen alueella ja luonteeltaan lyhytaikainen (useasta minuutista yhteen tuntiin). Kipuhyökkäys pysähtyy yksinään, kun potilas on hajamielinen. Oireyhtymään liittyy ahdistuksen, pelon, levottomuuden ja hengästymisen tunne..
  • Hengitysoireyhtymä. Sitä esiintyy 85%: lla angioödeemasta kärsivistä potilaista. Tyypillisiä oireita: ilmapula tunne; epämukavuus ylähengitysteiden varrella ja epämukavuus keuhkoissa.

Angioödeeman paroksismaalinen (kriisi) muoto sisältää 3 kriisityyppiä:

  • Sympathoadrenal kriisi. Sille on tunnusomaista seuraavat oireet: verenpaineen epävakaus; äkillinen pelon tai ahdistuksen tunne; kehon lämpötilan nousu; ihon kuivuus ja kalpeus; äkillinen kivulias päänsärky ja pulsaatio; nopea syke; vapina, vapina raajoissa. Kriisin seurauksena on yleinen heikkous ja joissain tapauksissa liiallinen virtsaaminen.
  • Parasympaaattinen kriisi. Tyypillisiä oireita: huimaus; alentaa verenpainetta; räjähtävä päänsärky; liiallinen kosteus iholla; hengenahdistus; pulssin vähentäminen.
  • Sekalainen kriisi. Sympathoadrenal- ja parasympaattisten kriisien oireet ovat tyypillisiä..

Vakavuuden mukaan on:

  • Helppo. Hyökkäyksen kesto on enintään 20 minuuttia, mikä ilmenee yhdestä erillisestä oireyhtymästä.
  • Medium. Hyökkäyksen kesto on 20-60 minuuttia, mikä ilmenee kahdesta oireyhtymästä. Kriisin jälkeen havaitaan ehtyminen, joka voi kestää 1-2 päivää.
  • Raskas. Hyökkäys kestää yli tunnin ja ilmenee kahdesta tai useammasta oireyhtymästä. Kouristuskohtaukset ja vaikea autonominen toimintahäiriö ovat ominaisia. Hyökkäyksen jälkeen uupumus voi kestää 2–3 päivää, työkyky heikkenee merkittävästi.

Angioödeeman kliininen kuva riippuu patologian muodosta:

  • Hypertensiivisen tyypin mukaan. Sairaus etenee diskretoivana enkefalopatiana, ja sille on ominaista joidenkin psykofysiologisten parametrien (ajattelun, muistin, huomion, reaktionopeuden) selvä lasku. Kliininen kuva ilmenee erityisistä autonomisista häiriöistä: pään ja kaulan verisuonten huomattava pulsaatio; ekstrasystolinen rytmihäiriö; lisääntynyt syke levossa ja jännityksen aikana.
  • Hypotensiivisen tyypin mukaan. Se rekisteröidään vähentämällä systolista verenpainetta alle 100 mm RT. Taide. Tyypilliset autonomiset häiriöt: taipumus pyörtyä (tajunnan menetys liittyy aivojen riittämättömään verenhuoltoon); raajojen jäähdytys. Potilailla on vaalea iho, iho on märkää ja kylmää. Verenpaine normalisoituu liikunnan aikana ja laskee levossa. Perifeerisen verisuonen sävy heikkeni.
  • Angioödeema ja laskimohäiriöt. Patologia muodostuu aivojen laskimoalueiden sävyn muutosten taustalla, mikä johtaa laskimoiden tukkoisuuteen. Hypertensiivisen hydrokefalisen oireyhtymän oireet ovat tyypillisiä: yliherkkyys koville äänille ja kirkkaalle valolle; ärtyneisyys; apatia; kipeä päänsärky; oksentelu pahoinvointi.

Testit ja diagnostiikka

Aivojen angioödeema on diagnoosi poissulkemisesta, kun tutkimuksen seurauksena aivojen verisuonissa ei havaita toiminnallisia ja orgaanisia muutoksia. Kliinisen kuvan monimuotoisuuden ja epäspesifisyyden vuoksi diagnostinen haku voi viedä kuukausia.

Erotdiagnostiikkaan osallistuu useita erikoistuneita asiantuntijoita: kardiologi, neurologi, psykiatri ja endokrinologi. Alkuvaiheessa selvitetään perheen historia, perinnöllisyys autonomiselle toimintahäiriölle: häiriöiden esiintyminen aivojen verenkierrossa seuraavien sukulaisten kohdalla. Samanaikainen patologia paljastuu. Usein näillä potilailla diagnosoidaan samanaikaisesti:

Aivojen angioödeeman yhteydessä käytettävät instrumentaalidiagnostiikan menetelmät:

hoito

Aivo-verisuonitautien hoidossa keskitytään pääasiassa elämäntavan korjaamiseen. Potilaita kehotetaan noudattamaan työ- ja lepojärjestelmää, nukkumaan riittävästi ja luopumaan kokonaan alkoholipitoisten juomien väärinkäytöstä ja tupakoinnista.

Anhydistonian monimutkainen hoito sisältää useita alueita:

  • Huumeterapia. Lääkkeet valitaan kliinisten oireiden mukaan. Hypnoottikot, anksiolyyttiset ja sedatiivit määrätään ahdistusta, unihäiriöitä, liiallista levottomuutta varten. Vakavaa apatiaa varten käytetään lääkkeitä, joilla on päinvastainen, stimuloiva vaikutus.
  • Parantava kunto. Liikuntahoitoharjoituksilla on vahvistava vaikutus koko vartaloon, ne vaikuttavat positiivisesti verisuoniseinän tilaan, aivojen verenkiertoon;
    psykoterapia. Rationaalisen psykoterapian ja autogeenisen harjoituksen tehokas käyttö rentoutumisaikoina.
  • Ruokavalion noudattaminen. Ravinnon painopisteen tulisi olla B-vitamiinipitoisuudessa kuluttamissa elintarvikkeissa..

Kaikkea kefalgiaa

Yleistä tietoa

Kefalgia (päänsärky - GB) on tuskallinen, epämiellyttävä tunne, joka leviää ylöspäin kulmakarvoista ja kohdunkaulan-vatsan alueelle. Päänsärky liittyy ensisijaisesti ihon, ihonalaisen kudoksen ja jännekypärän olemassa olevien kivunreseptoreiden ärsytykseen, puhumattakaan pään pehmeän kiinnityksen verisuonista ja kallonsisäisistä verisuonista. On huomattava, että laajassa merkityksessä tämä käsite sisältää kasvojen kipu.

Kudoksen herkkyys kipulle riippuu pääasiassa hermoreseptoreiden tiheydestä: esimerkiksi kudoksissa, joissa ei ole reseptoreita, ei ole kipuherkkyyttä.

Etiologia ja patogeneesi

Useimmissa tapauksissa cephalgialla on verisuoniperäinen merkitys, se johtuu kallonsisäisten ja ekstrakraniaalisten valtimoiden laajentumisesta (laajentumisesta tai laajenemisesta) tai kouristuksesta (puhumme migreenin, aivo-verisuonisairauden ja päänsärkyn eri muodoista, jotka ovat oire ja seuraus verenpaineesta)..

Aivojen ärsytyksen aikana kehittyy vaikea päänsärky, johon liittyy meningiitti ja subaraknoidinen verenvuoto. Emme voi sanoa veren viskositeetin muutoksesta, pään lihaksen puristuksesta tai päinvastoin jännityksestä, kolmois- tai takarauhashermoston ärsytyksestä. Kaikki nämä tekijät voivat aiheuttaa lieviä / vakavia, lyhytaikaisia ​​/ pitkäaikaisia ​​päänsärkyjä. Kephalgiaan, jota provosoivat laajat kallonsisäiset prosessit, liittyy puolestaan ​​usein oksentelu ja ilman pahoinvointia..

Lisäksi päänsärky voi olla tärkeä osa kommotoinnin jälkeistä oireyhtymää. Päänsärky on yksi tärkeimmistä oireista kaikille tartuntataudeille, joita esiintyy korkean kuumeen yhteydessä. Sekä paikallisia että hajavaltaisia ​​päänsärkyjä voi esiintyä erilaisissa silmäsairauksissa tai paranasaalisissa sinus.

Kefalgia, jonka aiheuttavat systeemiset toksiset sairaudet sekä aineenvaihduntahäiriöt, jaetaan erilliseen ryhmään.

Mutta silti yleisimmät päänsärkyt ovat psykogeenisiä. Joten pitkäaikainen päänsärky, joka ei katoa usean vuoden ajan, osoittaa useimmiten piilevän masennustilan.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä emotionaalisesta ylikuormituksesta johtuviin jännityspäänsärkyihin, kun taas päänahan lihakset ovat tässä tapauksessa reseptorireseptoreita..

Erittäin harvinainen ja siksi vaikeasti erotettavissa oleva päänsärky on cephalgia, joka ilmenee nenäkanavien nopean vähentymisen taustalla allergisen nuhan takia..

On tärkeää, että ”sekundaarinen” mekanismi voi liittyä myöhemmin kefalgian muodostumisen ja kehityksen johtaviin mekanismeihin: esimerkiksi ns. Lihasjännityksen päänsärky voi liittyä migreenin aikana havaittuun verisuonikipuun. Tällaisissa tapauksissa on erittäin tärkeää määrittää oikein kefalgian perimmäinen syy ja päämekanismi hoidon aloittamiseksi ajoissa, minkä seurauksena sekundaarinen päänsärky vähenee tai jopa katoaa kokonaan..

Päänsärkyjen pääasialliset syyt

  1. stressi ja ylityö,
  2. lihasjännitykset, jotka sijaitsevat niska- ja hartia-alueella,
  3. taipumus migreeniin,
  4. korkea verenpaine (tai verenpaine),
  5. systeemiset sairaudet, joista yleisimpiä ja yleisimpiä ovat vilustuminen ja flunssa,
  6. tupakointi,
  7. alkoholin kulutus,
  8. nesteen puute kehossa,
  9. unihäiriöt tai puute,
  10. aurinko- tai lämpöisku,
  11. lääkkeiden (erityisesti särkylääkkeiden) haittavaikutukset kehossa,
  12. erilaiset silmäsairaudet,
  13. ortopediset sairaudet (erityisen usein päänsärky kiusaa ihmisiä, joilla on ongelmia kohdunkaulan selkärangan toiminnassa),
  14. päävammat,
  15. aineenvaihduntahäiriö (esim. diabetes),
  16. anemia (tai anemia),
  17. aivokalvontulehdus (aivokalvon tulehdus),
  18. enkefaliitti (tai aivotulehdus),
  19. aivoverenvuoto,
  20. ei vain aivojen, mutta myös sen kalvojen valtimoverenkiertoa,
  21. aivohalvaus (tai apopleksinen aivohalvaus),
  22. Hortonin tauti (tai ajallinen ajallinen valtiotulehdus),
  23. aivokasvain.

Patogeneettiset tyypit

Vaskulaarinen kefalgia

Kefalgia on oire, joka edeltää tai liittyy verenpaineen (tai verenpaineen) merkittävään nousuun, ja diastolisen verenpaineen indikaattorin suurin arvo on yli 25% normaalista.

Seuraavat ilmenemismuodot ovat tyypillisiä verisuonten kefalgialle ja valtimoverenpaineelle:

  • vatsakalvon lokalisointi,
  • ulkonäkö herätessä,
  • voitto fyysisen rasituksen jälkeen.

Verenpaineen määrän noustessa voimakkaasti voi kehittyä vakava tila, jota kutsutaan ”akuutiksi verenpainetaudiksi enkefalopatiaksi”, jolle on ominaista selkeiden oireiden esiintyminen: vaikea päänsärky, toistuva oksentelu, sekavuus, kouristuskohtaukset.

Kefalgia on yksi silmiinpistävä oire akuutista aivokatastrofista. Tutkimuksen mukaan 95%: lla potilaista subaraknoidista verenvuotoa aiheutti äkillinen, voimakas, kahdenvälinen päänsärky, joka muistutti ”pään iskua”. Lisäksi joissain tapauksissa päänsärkyä ei havaita heti, koska potilas voi olla psykomotorisen levottomuuden tilassa tai koomassa.

Päänsärkyä, jolla on verenvuotohalvaus, kehittyy voimakkaasti, kun taas verenpaine nousee, huimaus, pahoinvointi ja oksentelu ovat lisääntyneet. Kefalgian voimakkuus ja vakavuus riippuvat tässä tapauksessa aivojen sisäisen hematooman koosta.

Valtimoidun verenpaineen aiheuttamat GB-iskut johtuvat hemodynaamisista häiriöistä, jotka vaikuttavat ensinnäkin pieniin valtimoihin sekä valtimoihin, mikä johtaa ensinnäkin niiden laajenemiseen ja toiseksi valtimovirran lisääntymiseen. Kipuoireyhtymän syynä on valtimoiden liiallinen pulssivenytys, joten päänsärkyllä ​​on sykkivä luonne, joka keskittyy temporoparietaaliseen tai takaraitaan. Toisen mekanismin, joka aiheuttaa päänsärkyä verenpaineen kanssa, provosoi vaikeus suoraan laskimoveren virtaamiseen kalloalueelta, koska kallonsisäisten suonien sävy vähenee. Tällainen kipu ilmenee, kun potilas on vaaka-asennossa tai päänsä kallistettuna. Kehon pystysuora sijainti puolestaan ​​parantaa laskimoiden ulosvirtausta kalloontelosta, mikä helpottaa potilasta.

Liquorodynamic

Lisääntynyt kallonsisäinen paine liittyy erottamattomasti ns. "Tilavuusprosesseihin", jotka rajoittavat kallonsisäistä tilaa (puhumme kasvaimista, kysteistä sekä aivojen paiseista). Tällaisissa tapauksissa GB: lle on ominaista räjähtävä luonne, ulkonäkö aamulla ja vahvistus, kun vartalo ja pää ovat väärässä asennossa. Usein tilavuusprosesseihin liittyy polttoaineiden neurologisten oireiden ilmeneminen, puhumattakaan aivo-oireista, joista tärkeimpiä ovat oksentelu ja tajunnan heikkeneminen..

Kallonsisäisen paineen laskiessa havaitaan tyhjennyspäänsärkyjä, jotka ilmenevät tai voimistuvat, kun pää liikkuu tai tärisee (esimerkiksi kävellessä), koska kipuherkät kallonsisäiset rakenteet esiintyvät. Tässä tapauksessa likorodynaaminen kefalgia on diffuusi, jolle on tunnusomaista tylsä ​​ja heikko intensiteetti, mutta samalla pitkäaikainen kipu, pahentunut pystyasentoon..

Lihasjännitys

Tämä variantti cephalgiasta johtuu useista syistä, mutta hyperreception läsnäoloa (sekä reseptorien että johtimien lisääntynyt ärtyisyys) pidetään heille yleisenä merkkinä. Tämän tyyppiseen kefalgiaan sisältyy kipu, joka liittyy tulehdukseen tai suoraan kohdunkaulan selkärangan degeneratiivisiin vaurioihin (ns. Kohdunkaulan dorsopatiat). Kipu keskittyy useimmiten kohdunkaulan ja niskakyhmyn alueille, vaikka se voi levitä etu- ja ajalliselle alueelle antaen olkapäälle ja käsivarteen.

Kipuoireyhtymän luonne:

  • yksipuolisuus,
  • kohtalainen intensiteetti,
  • voitto liikuttaessa päätä tai kun oleskelet epämukavassa tilassa pitkään,
  • kohonnut kohdunkaulan ja niskakykyisen lihasryhmän tunnustelu.

Takaosan kohdunkaulan sympaattinen oireyhtymä on mahdollista, jolle on tunnusomaista migreenin kaltainen päänsärky, johon liittyy seuraavat autonomiset häiriöt: laajentunut tai kaventunut pupilli, kasvojen liikahikoilu, ptoosi, huimaus ja näön hämärtyminen.

Toinen kipuvaihtoehto ilmenee, kun pehmeän nivelen lihaksia kiristetään tai puristetaan, kun taas kipu on yleensä paikallista, mutta riittävän nopeasti yleistynyttä, koska yhden lihaksen jännitys kypärän jänteen aponeuroosin kautta välittyy muihin lihaksiin. Tämän tyyppiseen kefalgiaan voi liittyä heikkouden tunne, huimaus ja huimaus. Potilaat eivät voi käyttää hattuja, sillä on vaikea kammata hiuksia.

hermosärkyä

Tähän kivun ryhmään sisältyy pääasiassa prosopalgia (tai kasvojen kipu), jolla on seuraavat kliiniset merkit:

  • paroxysmal luonne (kun taas lyhyet paroxysms esiintyy pääasiassa peräkkäin),
  • yksipuolisuus,
  • intensiteetti,
  • ammuntahahmo,
  • käynnistysvyöhykkeiden läsnäolo, joiden ärsytys aloittaa hyökkäyksen,
  • säteilytystä naapurimaihin tai syrjäisiin alueisiin.

Yleisimmin diagnosoitu kolmoishermosärky. Näköhermoon, joka on kolmoishermon ensimmäinen haara, vaikuttaa puolestaan ​​hieman harvemmin ylä- ja alakalvohaarat. Kipuoireyhtymä ilmenee kolmoishermon haarojen hermottelualueelta, joka alkaa spontaanisti tai provosoidaan harjaamalla hampaita, pureskella ruokaa, nielemällä tai parranajoa. Kivun lisäksi potilaalla on vähentynyt kasvojen ihoherkkyys. Jatkuvien päänsärkyjen, kasvojen herkkyyden vähentymisen, painonlaskun ja nivellihasten heikkouden kanssa diagnosoidaan useimmissa tapauksissa seuraavat sairaudet: kallonsisäisen kasvaimen hermo, sinus kasvain, kolmoishermosto.

psykogeenisiä

Kun tarkastellaan tämän tyyppistä kefalgiaa, on tärkeää ymmärtää ero termien psykogeeninen GB ja psychalgia välillä. Joten, psykogeeninen kefaalgia kehittyy psykologisen stressin seurauksena, kun taas psykalogian kipua provosoi latentti masennus. Tärkeä psykologian piirre on tiettyjen fyysisten ominaisuuksien täydellinen puuttuminen: potilaat käyttävät siis tunteitaan kuvaileessaan metaforisia käsitteitä.

Abusus cephalgia ansaitsee erityistä huomiota, johtuen tiettyjen kipulääkkeiden käytöstä, jotka pahentavat kipua ja vähentävät muiden kipulääkkeiden tehoa. GB-väärinkäytön muodostumis- ja kehittymismekanismi johtaa siihen, että yksittäisen annoksen tehokkuus heikkenee merkittävästi, kun taas on tarpeen lisätä annoksia ja käyttää lääkkeiden yhdistelmää, mikä provosoi olemassa olevan kefalgian kroonisuutta. Bottom line: kipu paroksysmaalisesta muuttuu krooniseksi (monotoniseksi) monolateraalisesta kaksipuoliseksi, kun taas sen voimakkuus vähenee sekä oireiden vakavuus. Useimmiten tämäntyyppinen kefaalgia kehittyy migreenista, hiukan harvemmin - GB-stressistä.
Mielenkiintoista on, että väärinkäytön kehittämiseksi päänsärkyjen poistamiseen tarkoitettujen kipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö.

Usein väärinkäytöskefalgia kehittyy seuraavien lääkkeiden säännöllisen käytön kanssa: analgiini, asetyylisalisyylihappo, sekä kodeiini ja ergotamiini, erilaiset barbituraatit ja triptaanit. Lisäksi rauhoittavien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi myös provosoida GB: n väärinkäytön ja masennushäiriöiden kehittymistä.

On huomattava, että on olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat itsenäisesti aiheuttaa verenpainetauti: mikrobilääkkeet (esim. Tetrasykliinit, mustat ja bakteerit), H2-histamiinin salpaajat (esim. Simetidiini), nitraatit, reserpiini, samoin kuin kalsiuminestäjät ja dipyridamooli, erilaiset ehkäisyvalmisteet ja lääkkeet nuhan hoitoon.

Luokittelu

Päänsärky on ensisijainen ja toissijainen. Joten primaarisen kefalalgian yhteydessä potilas ei paljasta mitään orgaanisia syitä, kun taas sekundaarinen (tai oireenmukainen) päänsärky voi olla seurausta erilaisista lähtökohdista johtuvista vammoista ja aineenvaihduntahäiriöistä, neurologisista ja somaattisista sairauksista, liiallisesta emotionaalisesta stressistä, intoksikoinnista tai lääkkeiden käytöstä. Minun on sanottava, että toissijainen kefalalgia on melko harvinaista, joten lääkärin ensisijainen tehtävä on sulkea pois tämäntyyppinen kipu.

Päänsärky jaetaan seuraaviin ryhmiin (riippuen sairaudesta tai tilasta, joka heidät provosoi):

  1. migreeni,
  2. GB jännite,
  3. GB ryhmitelty,
  4. GB aivokasvaimelle,
  5. GB ajallisessa niveltulehduksessa,
  6. GB kylmällä,
  7. GB kolmoishermostossa,
  8. GB päävammojen varalta,
  9. Gt näkövammaisille,
  10. GB kun otat lääkitystä,
  11. GB korkeassa verenpaineessa.

Migreeni

Tämän tyyppisellä päänsärkyllä ​​on alustava ajanjakso, jonka aikana seuraavat oireet havaitaan:

  • väsymys,
  • masentunut tila,
  • heikkonäköinen,
  • erilaiset neurologiset ongelmat, jotka ilmenevät "kipinöistä silmissä", sivuttaisnäön menetyksestä.

Pään toisella puolella sijaitsevalla kipulla on seuraavat oireet:
  • sykkivä merkki,
  • asteittainen kehitys ja sitä seuraava vahvistus,
  • hyökkäysten tiheys, joka toistuu muutaman päivän tai viikon välein.

Tällainen kipu kestää useita tunteja, mutta enintään kaksi päivää. Tämän tyyppinen kefalgia voi johtua alkoholin tai tiettyjen ruokien, kuten suklaan, käytöstä. Usein migreenipäänsärkyä aiheuttavat stressi, henkinen ja fyysinen rasitus, pitkät matkat kuljetuksissa, säämuutokset, väärät nukkumistavat, tiettyjen lääkkeiden käyttö, voimakas valo ja kova melu. Migreeniin liittyy usein kasvojen punoitus, pahoinvointi ja myös oksentelu, kun taas lievitys tulee unen jälkeen. Migreenipotilaat etsivät yksityisyyttä pimeässä ja mikä tärkeintä, hiljaisessa huoneessa.

GB jännite

Tämä on yleisin päänsärky, jota on nähty 90 prosentilla 25–30-vuotiaista väestöstä. Tämän ryhmän kefalgiat ovat kroonisia ja episodisia. Ensimmäisessä tapauksessa kohtausten lukumäärä on yli 15 kuukaudessa, ja tämän taajuuden kohtauksia kirjataan vähintään kuusi kuukautta vuodessa. Toisessa tapauksessa kohtausten esiintymistiheys on vähintään 15 kuukaudessa, kun taas kohtaukset voivat kestää puoli tuntia ja jopa 7 päivää..

Suurin syy GB-jännitteisiin on henkinen ylikuormitus. Potilaan henkilöllisillä ominaisuuksilla ei ole myöskään merkitystä, nimittäin epäilyttävyydellä ja ahdistuneisuudella..

Kipuoireyhtymän ominaisuudet:

  • selkeän lokalisaation puute (kahdenvälinen kipu otsa-keskuksessa otsassa, nännissa tai kruunussa),
  • spesifinen kipukuvio, jolle on ominaista yksitoikkoisuus, pään puristus,
  • lisääntynyt kipu tiheässä päähineessä, kun kampaa.

Tämän tyyppiseen päälihasvaellukseen liittyy usein ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, valofobiaa ja fobia, kipua, joka ulottuu kaulaan ja selkään ilman oksentelua..

GB ryhmitelty

Tämä on melko harvinainen kefalgian tyyppi, jolle on tunnusomaista paroksysmit, jotka ovat tiukasti yksipuolisia ja ammuvia, erittäin tuskallista kipua, joka on ryhmitelty kimppuiksi (tai klustereiksi) ja erotettu suhteellisen pitkillä remissiokausilla. Vahvemman sukupuolen edustajat kärsivät sellaisesta kivusta kuusi kertaa useammin kuin naiset. Kivun keski-ikä on 30 vuotta.

Pahenemisen aikana rekisteröidään yhdestä kolmeen kohtausta päivässä, jotka ilmenevät pääasiassa lepoaikana ja myös yöllä (ns. Hälytyskipu). Hyökkäys voi kestää 15 minuutista 3 tuntiin (keskimääräinen kesto - 45 minuuttia). Kipu keskittyy periorbitaalialueelle samoin kuin frontotemporaalisiin vyöhykkeisiin, joita toisinaan havaitaan vatsan ja kohdunkaulan alueella.

Kipuoireyhtymä on niin voimakas, että potilas putoaa polvilleen, lyö nyrkkiään tai päätään seinää vasten, kun taas seuraavat kasvulliset oireet havaitaan kivun alkamisen puolella:

  • sklera-injektio,
  • vaikea nenä,
  • nenän tukkoisuus,
  • vuosisadan turvotusta,
  • nuha (vesisen liman erittyminen nenästä),
  • ptoosi (tai yläluomen laiminlyönti),
  • mioosi (tai oppilaan supistuminen).

Hyökkäyksen lopussa potilas tuntee tuhoa (harvinaisissa tapauksissa euforiaa). Hyökkäykseen liittyy potilaan heittäminen huoneen ympäri, heiluttaen sivulta toiselle. Lepotilassa potilas nousee voimakkaasta kipusta.

GB aivokasvaimelle

Tämän tyyppiselle kipulle on ominaista intensiteetin lisääntyminen jokaisella hyökkäyksellä, ja aivokasvaimen aiheuttaman kefalgian huippu saavuttaa aamulla.

Ominaiset ilmenemismuodot:

  • pahennettuna liikkeellä tai jännityksellä, yskä ja aivastelu painoja nostettaessa,
  • maata,
  • pahoinvointi ja oksentelu.

GB ajallisessa niveltulehduksessa

Tämä on vakava tyyppi cephalgiaa, joka diagnosoidaan pääasiassa vanhemmilla ihmisillä, jotka kärsivät ajallisesta valtiosta, joka on ajallisen alueen valtimoiden tulehdus. Päänsärky ja artriitti eivät välttämättä katoa päiviä tai edes kokonaisia ​​viikkoja, lokalisoituneena pään toiselle puolelle. Potilaat voivat selvästi osoittaa kivun sijainnin.

GB kylmällä

Yleinen syy kefalgiaan on tulehduksellinen prosessi, jota esiintyy paranasaalisissa sinusissa.

Tärkeimmät oireet päänsärkystä, joka aiheutuu sinuiitista:

  • kivun esiintyminen vakavan hypotermian aikana tai sen jälkeen,
  • nenänielun syvä nuha,
  • lokalisointi kasvojen tai pään yhteen paikkaan,
  • kivun voimakkuuden nopea nousu, joka saavuttaa huippunsa aamulla, jonka seurauksena lima, jolla ei ollut aikaa tyhjentyä kokonaan,
  • lisääntyneet kohtaukset yskimisen, aivastuksen, samoin kuin pään äkillisten liikkeiden aikana.

Lisäksi sinuiitti kipua pahentaa alkoholin käyttö terävien lämpötilan muutosten myötä.

GB kolmoishermostossa

Kefalgia ja kolmoishermosärky (ns. Tuskallinen tic) kehittyvät kasvojen yhden päähermon tulehduksen seurauksena. Joten potilailla (pääasiassa vanhuksilla) on terävää kipua, joka kestää vain muutaman sekunnin. Syöminen, hammasten harjaus ja kosketus herkkään kasvoalueeseen voivat laukaista tällaisen kivun hyökkäykset.

GB päävammojen varalta

Pään vammat ovat yleinen syy päänsärkyyn. Joten vanhemmilla ihmisillä jopa lievä päänpää johtaa usein sisäiseen verenvuotoon. Kertynyt veri (tai subdural hematooma) puristaa aivot, aiheuttaen siten päänsärkyä.

Gt näkövammaisille

Erilaiset näköongelmat voivat myös aiheuttaa vakavia päänsärkyjä. Joten hyökkäykset voivat johtua lasien virheellisestä valinnasta, liiallisesta silmien rasituksesta, glaukoomasta (kohonnut silmänpaine). Tällainen kipu annetaan ajalliselle osalle, lokalisoituna nenään.

GB kun otat lääkitystä

Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa kipua päässä. Joten tärkeimmät kefalgiaan johtavat lääkkeet ovat nitroglyseriini ja vastaavat lääkkeet (esimerkiksi dinitraatti-isosorbidi). Nämä lääkkeet laajentavat sekä sydämen valtimoita että pään verisuonia, aiheuttaen siten päänsärkyä.

GB korkeassa verenpaineessa

Yksi korkeaan verenpaineeseen liittyvistä oireista on henkeäsalpaava päänsärky, joka keskittyy useimmiten vatsan alueelle. Erityisesti se ilmenee hyvin aikaisin aamulla, kun henkilö herää. Terävä päänsärky, heikentynyt näkö ja siihen liittyvä niskajäykkyys ovat ennakkoedellytyksiä aivojen mahdolliselle verenvuodolle.

diagnostiikka

Kerättäessä anamneesiota potilailla, joilla on usein päänsärkyä, on noudatettava tiettyä suunnitelmaa, jonka avulla voit erottaa diagnoosin ja kivun oireiden syyt oikein..

Joten kerättäessä anamneesia määritetään seuraavat tekijät:

  1. jaksottaisuus - kefalgia voi esiintyä useita kertoja päivässä, kestää viikkoja, kuukausia, vuosia,
  2. vuorokaudenaika (kivun esiintyminen tai voimistuminen yöllä, aamulla tai iltapäivällä / illalla),
  3. hyökkäyksen kesto: esimerkiksi akuutti GB kestää tunteja, päiviä tai viikkoja, kun taas kroonista GB: tä havaitaan kuukausia tai jopa vuosia,
  4. lokalisointi - yksipuolinen tai kaksipuolinen,
  5. tyyppi - sykkivä, puristava, räjähtävä tai tylsä ​​GB,
  6. intensiteetti,
  7. tekijät, jotka provosoivat tai tehostavat Ison-Britannian hyökkäystä,
  8. muutokset mielialaa edeltävässä tunnetilassa (esim. ahdistus, ärtyneisyys, masennus),
  9. stereotyyppi: päänsärkyjen yhtäläisyydet tai erot toisistaan,
  10. oireet: pahoinvointi, oksentelu, valofobia tai fonofobia,
  11. tekijät, jotka helpottavat GB: tä,
  12. elämän psykososiaaliset näkökohdat samoin kuin perhehistoria.

Oikean diagnoosin saavuttamiseksi on äärimmäisen tärkeää paitsi selvittää GB: n kliinisen kuvan ja kulun piirteet, myös suorittaa useita lisätutkimuksia ajoissa, puhumattakaan konsultoinnista erittäin erikoistuneiden lääkäreiden kanssa.

Joten kallon röntgenkuvaus on merkityksellinen murtumien havaitsemiseksi useissa traumaattisissa aivovaurioissa, kallopohjan epämuodostumien ja sinuiitin kanssa. Jos epäilet selkärangan osteokondroosia, suositellaan röntgenkuvausta selkärangan selkärangasta.

Kun diagnosoidaan akuutteja aivo-verisuonitauteja, joihin liittyy päänsärky, määrätään tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI), ja tutkimusmenetelmän valinta riippuu väitetyn patologian luonteesta. Esimerkiksi CT: tä käytetään parhaiten subaraknoidisten verenvuotojen diagnosointiin, kun taas MRT: tä suositellaan kallon fossa-kasvaimiin..

Nopea, yksinkertainen, edullinen, mutta ei luotettavin tapa diagnosoida kallonsisäisiä supratentoriaalisia laajoja muodostumia on kaikuvalvonta..

Elektroenkefalografia (tai EEG) on päämenetelmä epilepsian diagnosoimiseksi. Mutta joissain tapauksissa vain EEG: n avulla voit tunnistaa hermoston fokusleesioiden, enkefalopatian, enkefaliitin (sairaudet, jotka ovat yleinen syy päänsärkyyn) oireet..

On suositeltavaa käydä seuraavissa asiantuntijoissa:

  • silmälääkäri, joka mittaa silmänsisäisen paineen, tutkii vatsan, arvioi optisen levyn tilan,
  • psykoterapeutti (kliinisessä kuvassa pääasiassa psyko-vegetatiivisiin häiriöihin liittyvän kivun kanssa),
  • neurologi (neurologisen patologian tunnistamiseksi),
  • neurokirurgi.

Nykyään useiden kefalgialla ilmenevien neurologisten sairauksien diagnosoinnissa tärkeä paikka annetaan lannerangan puhkaisulle, jonka aikana neula työnnetään selkäytimen subaraknoidiseen alueeseen (tämä toimenpide suoritetaan lannerangalla).

Lauseen punktion indikaatiot:

  • epäillään keskushermoston tartuntatauteja (aivokalvontulehdus, enkefaliitti),
  • epäillään mahdollista kallonsisäistä verenvuotoa, joka voi olla subaraknoidinen tai aivojen sisäinen,
  • aivo-selkäydinnesteen tyhjennys,
  • paineen alennus.

Toissijaisen kefalgian diagnoosi, joka sisältää seuraavat toimenpiteet ja menetelmät, ansaitsee erityistä huomiota:

  1. Pään tutkimus ja tunnustelu traumaation, lihasten ja jänteiden tiivisteiden sekä ajallisen valtimon sykkeen tunnistamiseksi.
  2. Kraniaalisten hermojen perusteellinen tutkimus, mukaan lukien vatsatutkimus akuutin kulmasulkeutuvan glaukooman sulkemiseksi pois.
  3. Suuontelon tutkiminen hammaspatologian poistamiseksi, joka voi aiheuttaa kefalgiaa.
  4. Ajallisen ja mandibulaarisen nivelten symmetrian, liikealueen sekä pureman ja napsahduksen tutkiminen (tämä toimenpide auttaa poistamaan itse temporomandibular nivelen toimintahäiriöt).
  5. Subakcipitaalisen vyöhykkeen liipaisinalueen sekä sternocleidomastoid-lihaksen tarkastus, jonka toimintahäiriö voi aiheuttaa GB-lihasjännitystä.
  6. Potilaan asentoon liittyvien häiriöiden, luurankojen epäsymmetrioiden, hartioiden ja selän mahdollisten liipaisupisteiden tutkiminen, mikä voi johtaa myös venytykseen GB.
  7. Meningeaalisten oireiden tutkimus meningiitin tai subaraknoidisen verenvuodon estämiseksi.
  8. Sekä ylä- että alaraajojen lihasvoiman analysointi pareesin tai halvauksen oikea-aikaiseksi havaitsemiseksi.
  9. Kasvojen, käsivarsien, jalkojen kipuherkkyyden tunnistaminen.
  10. Kohdunkaulan imusolmukkeiden, kilpirauhanen palpaatio, korvien, nielun, keuhkojen sekä vatsaontelon ja sydämen tutkiminen erilaisten somaattisten patologioiden poissulkemiseksi.

Perinteiset hoidot

Kun otetaan huomioon se, että kefalgian syyt ovat hyvin erilaisia ​​(mukaan lukien se, että päänsärky on osoitus monista vakavista ja hengenvaarallisista sairauksista), yli 12 tunnin kestävä ensisijainen GB-tapaus vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Jos havaitaan painevaihteluista johtuvaa kefalgiaa, verenpainetta alentavia lääkkeitä tulee käyttää korkean verenpaineen kanssa, kun taas matalaan verenpaineeseen suositellaan vahvaa teetä tai kahvia, voit myös syödä suolakurkkua tai viipaletta mustaa leipää voin ja suolan kanssa.

Melko usein päänsärky on vain väliaikainen ja palautuva oire, jonka aiheuttavat stressi, alkoholi tai unettomuus. Näissä tapauksissa ei tarvita erityiskohtelua, riittää, kun otat yhden tehokkaista kipulääkkeistä (asetyylisalisyylihappo, parasetamoli tai ibuprofeeni), joita myydään vapaasti apteekeissa. Mutta näitä lääkkeitä tulee käyttää tarkoituksellisesti (etenkin itsehoitojen yhteydessä). Särkylääkkeiden hyväksymistä ennaltaehkäisyyn ei voida hyväksyä. Lisäksi suurimman vaikutuksen saavuttamiseksi ohjeissa ilmoitettua annosta ei tulisi ylittää. Muista, että tämän lääkeryhmän käyttäminen yli kolme päivää peräkkäin voi aiheuttaa kipulääkkeiden aiheuttamia päänsärkyjä..

Erilaisten kroonisten sairauksien, joihin liittyy päänsärkyä, on otettava yhteys lääkäriin, joka määrää parhaan mahdollisen hoidon ottaen huomioon taustalla oleva sairaus ja potilaan kehon ominaisuudet.

Jos kefalgia aiheuttaa stressiä, on suositeltavaa ottaa särkylääkkeitä, unilääkkeitä sekä rauhoittavia lääkkeitä. Jos päänsärkyyn liittyy uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, lisääntyvä kuume, sinun on heti kutsuttava ambulanssi.

Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät

Kefalgia voi olla merkki vakavasta sairaudesta, joten vaihtoehtoiset reseptit voivat vain lievittää tai poistaa kipuoireyhtymää jonkin aikaa, mutta eivät paranna niiden esiintymisen perimmäistä syytä. Seuraavat perinteisen lääketieteen reseptit auttavat poistamaan päänsärkyä tai vähentämään sen voimakkuutta.


Elderberry Resepti
Yksi ruokalusikallinen pihlajanmarjan kukkia kaadetaan 250 ml: lla kiehuvaa vettä, infusoidaan 20 minuutin ajan ja suodatetaan. Tätä työkalua käytetään 0,25 kupillista kolme kertaa päivässä viisi minuuttia ennen ateriaa. Liemi voidaan ottaa hunajalla.

Hypericum-resepti
Yksi ruokalusikallinen mäkikuismaa kaadetaan 250 ml: lla kiehuvaa vettä, keitetään 15 minuutin ajan ja suodatetaan. 0,25 kupillista kolme kertaa päivässä..

Resepti jalojalka
Yksi ruokalusikallinen kuivaa kylmäjalkalehteä kaadetaan 250 ml: lla kiehuvaa vettä, infusoidaan puoli tuntia, minkä jälkeen otetaan yksi ruokalusikallinen 5-6 kertaa päivässä noin tunti ennen syömistä.

Resepti Oreganon kanssa
Yksi ruokalusikallinen kuivattua oreganoa kaadetaan 0,5 litralla kiehuvaa vettä, infusoidaan käärityssä muodossa 30 minuutin ajan, suodatetaan ja juopuu 0,5 - 1 lasissa kolme kertaa päivässä. Raskaana olevat naiset eivät saa käyttää tätä lääkettä..

Piparminttu resepti
Kaada puoli rkl piparminttua 250 ml: lla kuumaa vettä, peitä sitten ja lämmitä vesihauteessa sekoittaen usein 15 minuutin ajan. Liemi jäähdytetään huoneenlämpötilassa noin 45 minuutin ajan, sitten suodatetaan ja laimennetaan keitetyllä vedellä, kunnes saadaan yksi kuppi liemettä. Lääke otetaan lämmön muodossa puoli kupillista kahdesti - kolme kertaa päivässä ja ennen ateriaa. Infuusiota säilytetään viileässä paikassa enintään kaksi päivää.

Koiruoho resepti
Yksi tl koirun lehtiä kaadetaan yhdellä lasillisella kiehuvaa vettä ja infusoidaan neljä tuntia. Juo 0,3 lasillista kolme kertaa päivässä.

Valerian resepti
Yksi ruokalusikallinen hienonnettua juurakasta (yhdessä juurien kanssa) valerialainen kaadetaan yhdellä lasilla kylmää vettä, infusoidaan noin kahdeksan tuntia ja suodatetaan. Ota yksi ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä..

Valkosipulin resepti
Kymmenen valkosipulinkynnetä kaadetaan 50 ml: lla maitoa ja sitten keitetään (tätä lääkettä tulisi keittää alhaisella lämmöllä enintään 5 minuuttia). Liemi jäähdytetään ja suodatetaan. 5 - 10 tippaa keittämistä tulee tiputtaa molemmiin korviin ja minuutin kuluttua vedä se, kallistamalla päätäsi. Lisäksi päänsärkyn poistamiseksi voit voidella otsa ja ajallinen alue valkosipulimehulla.

Peruna resepti
Tämän lääkkeen valmistamiseksi sinun on puristettava 250 ml perunamehua, joka otetaan viimeistään neljänneksen tunnin kuluttua valmistuksesta (puoli tuntia ennen ateriaa). Hoitojakso on 10 päivää (mehu juopuu kolme kertaa päivässä).

Voit kiinnittää lämpimiä perunoita ajalliseen ja etuosavyöhykkeeseen, jotka on keitetty heidän univormuissaan. Tällaiset kompressiot auttavat estämään tulehduksellisen prosessin kehittymisen, joka tapahtuu edessä ja nivelkierroksessa, mikä on usein kefalgian syy..

ennaltaehkäisy

Kefalalgian hoidossa ja ehkäisyssä lääkäri voi määrätä seuraavat tukitoimenpiteet:

  • hieronta,
  • akupunktio (tai akupunktio),
  • akupressure (tai akupressure),
  • autogeeninen koulutus,
  • tehokas fysioterapeuttinen hengityshoito.

Hänen hyvinvointinsa ja terveydentilansa riippuvat suurelta osin myös potilaasta itsestä. Seuraavat vinkit auttavat estämään kefalgian kehittymistä ja kehittymistä..

  1. Vältä stressitilanteita, jotka johtavat hermoston häiriöihin.
  2. Älä unohda hyvää lepoa, mukaan lukien päivittäiset kävelyretket raitista ilmaa, urheilu ja harrastukset, jotka tuovat positiivisia tunteita.
  3. Suorita hengitysharjoituksia, jotka parantavat verenkiertoa ja pitävät sinut hyvässä kunnossa.
  4. Syö oikein, järkevästi ja tasapainoisesti käyttämällä yksinomaan luonnollisia ja terveellisiä tuotteita lempiruokasi keittämiseen.
  5. Juo vähintään kaksi litraa nestettä päivässä.
  6. Lopeta piristeiden (alkoholi, tupakka, energiajuomat) ottaminen.
  7. Aseta päivittäinen rutiinisi ja kiinnitä erityistä huomiota täyteen uneen.

Julkaisuja Sydämen Rytmin

Mitkä lääkkeet ovat sallittuja peräpukamien hoidossa raskauden eri vaiheissa

Naisvartalon fysiologiset ominaisuudet, joiden tarkoituksena on äitiyden säilyttäminen, altistavat stagnaatiolle pienen lantion suonissa.

Ruokavalio tyypin 2 diabetekseen, viikon valikot, tuotteet sallittuja ja kiellettyjä

Diabetes mellitus on epäilemättä yksi endokriinisen järjestelmän vakavimmista patologioista, joka vaatii lääkärin ja potilaan jatkuvaa seurantaa.