Hepatiitti B - HBsAg; Anti-HBs; Anti-HBc; Anti-Hbc Jg M; HBeAg; Anti-HBe.

HBsAg, pinta- tai ”australialainen” antigeeni - indikaattori ihmisen hepatiitti B-tartunnalle. Se on akuutin ja kroonisen hepatiitin B merkki. Tärkeimmät käyttöaiheet ovat: hepatiitin diagnosointi, ennaltaehkäisevät tutkimukset, riskiryhmien tutkimukset (tiheät injektiot, verensiirrot), valmistelu leikkaukseen, maksasairaus.
Hepatiitti B: n aiheuttaja on DNA: ta sisältävä virus, joka leviää useammin veren kautta - verensiirrot, huumeiden väärinkäyttö ja seksuaaliset kontaktit. Inkubointijakso voi kestää 1-6 kuukautta. Pitkäaikainen kuljetus voi kehittyä 10%: lla potilaista. Vakavissa tapauksissa maksakirroosi voi kehittyä tulevaisuudessa..

"Australian" antigeeni tai HBsAg on osa hepatiitti B -viruksen lipoproteiinikalvoa ja on lipoproteiini. Sen myönsi vuonna 1963 B. Blumberg. Tämä antigeeni määrittelee viruksen kyvyn pysyä pitkään ihmiskehossa, lämmönkestävyyden sekä viruksen vastustuskyvyn proteaaseille (entsyymeille, jotka hajottavat proteiineja) ja pesuaineille.

Tämä antigeeni havaitaan veren seerumissa akuutin sairauden aikana, yleensä inkubaatiojakson kahden viimeisen viikon aikana ja ensimmäisen 1-6 kuukauden ajan taudin puhkeamisen jälkeen. Lisäksi HBsAg-pitoisuus laskee täydelliseen häviämiseen useimmilla potilailla kolmen kuukauden kuluessa. Mutta keskimäärin tämän antigeenin havaitsemisjakso akuutin hepatiitti B: n kehittyessä ei ylitä 6 kuukautta taudin suotuisan kulun kanssa. Antigeenin havaitseminen kuuden kuukauden jälkeen voi osoittaa taudin siirtymisen krooniseen muotoon. HBsAg: n havaitseminen ennalta ehkäisevien tutkimusten aikana "terveillä" henkilöillä vaatii diagnoosin vahvistamisen muilla hepatiitti B -merkeillä. Jos positiiviset testit toistetaan yli kolme kuukautta, nämä potilaat voidaan katsoa johtuvan HBsAg-kantajista (krooninen kuljetus muodostuu 1-5%: lla tapauksista taudin jälkeen). HBsAg: n mahdollinen kuljetus koko eliniän ajan. Uskotaan, että tämä antigeeni kykenee aktivoimaan solun proto-onkogeenit. Riittävän pitkän ajanjakson (20 vuoden) jälkeen hepatokarsinooma voi kehittyä.

Anti-HB-vasta-aineet - indikaattori suojaavan immuniteetin esiintymiseksi hepatiitti B-virusta vastaan, ilmenevät toipumisvaiheessa akuutin hepatiitti B: n jälkeen, yleensä 3–4 kuukautta HBsAg: n eliminoinnin jälkeen (ns. Ikkunavaihe). Ikkunavaiheen kesto voi vaihdella 1 kuukaudesta 1 vuoteen potilaan immuunijärjestelmän tilasta riippuen. Tämän ikkunajakson aikana on tärkeää tutkia potilas anti-HBc IgM: n varalta.

Anti-HBs-vasta-aineet ovat erityisen tärkeitä immuunipuolustuksen aikaansaamisessa tätä virusta vastaan, joten anti-HBs-vasta-aineiden kvantifiointia käytetään yleensä immuniteetin tehokkuuden kontrolloimiseksi hepatiitti B. -rokotuksessa. Ajan myötä vasta-ainetiitteri laskee, kunnes sitä ei havaita. Anti-HB-vasta-aineiden kiertäminen elinikäisenä on joskus mahdollista. Anti-HB-yhdisteiden esiintyminen kliinisen paranemisen taustalla hepatiitti B -potilaalla ja HBsAg: n katoaminen on hyvä ennustemerkki ja indikaattori.

Hepatiitti B: n kroonisessa kulmassa pintaantigeenin ja sitä vastaan ​​suunnattujen vasta-aineiden määritys on mahdollista rinnakkain. Anti-HB: n havaitseminen hepatiitti B: n akuutissa vaiheessa samanaikaisesti HBsAg: n kanssa osoittaa taudin epäsuotuisan ennusteen.

Tartunnan ominaisuudet. Hepatiitti B (HBV, HBV) on akuutti systeeminen virustauti. Sille on ominaista maksavaurio ja monet ekstrahepaattiset oireet. Se etenee akuuttisesti tai kroonisesti, icteric (35%) tai antiicic (65%) muodoissa. Hepatiitti B-virus on hepatadavirusperheen retrovirus - Hepadnaviridae, sisältää DNA: ta, on erittäin kestävä ympäristössä (UV-säteille, lämpötilalle, pesuaineille). Hepatiitti B kulkeutuu veren ja kehon nesteiden läpi parenteraalisesti, transplacentraalisesti, seksuaalisesti ja kotona. Korkean riskin ryhmään kuuluvat ihmiset, jotka harjoittavat suonensisäistä huumeiden väärinkäyttöä, satunnaisia ​​yhdyntöjä, sekä lääketieteen työntekijöitä, potilaita, jotka tarvitsevat hemodialyysiä tai verensiirtoa, vankeja, HBs-positiivisten ihmisten perheenjäseniä, vastasyntyneitä HB-positiivisten äiteistä.

Inkubointijakso on keskimäärin 50 päivää, mutta voi kestää jopa 6 kuukautta. Inkubointijakson lopussa maksan transaminaasitasot nousevat, ja maksa ja perna nousevat. Bilirubiinipitoisuus on mahdollista nostaa normaaliarvoihin 2 - 2,5, vaikka tämä ei johda virtsan tummenemiseen. Prodroman kliinisestä kulusta on flunssamaisia, artralgisia, dyspeptisiä tai sekoitettuja variantteja. Epäsuotuisin on prodroman kulku seerumitaudin tyypin mukaan (kutina, muuttuvat periartikulaariset ihottumat).

Akuutti ajanjakso (2–12 päivää) tapahtuu päihtymisoireyhtymän kanssa: ruokahaluttomuus, dyspepsia, unen kääntyminen. Kolmannessa tapauksista esiintyy keltaisuutta: bilirubiinitaso nousee voimakkaasti, limakalvot ja iho värjäytyvät eri keltaisissa sävyissä, kutina ilmenee. Huolestuttavin oire on protrombiini-indeksin ja verialbumiinin lasku, mikä viittaa maksasolujen vajaatoimintaan. Taudin komplikaatio maksan enkefalopatialla viittaa akuuttiin hepatodystrofiaan. Voimakas humoraalinen immuunivaste johtaa usein immuunikompleksien esiintymiseen, jotka asettuvat munuaisten suonien, kilpirauhanen, sukuelinten jne. Endoteeliin. Vaskuliittia esiintyy. HBV-infektion systeemisten oireiden ohjelmassa voi esiintyä autoimmuunista kilpirauhastulehdusta, kroonista gastriittia, Sjogrenin oireyhtymää, ideopaattista trombosytopeenista purpuraa, nodia periarteriittiä, glomerulonefriittia, Guillain Barren oireyhtymää, nivelreumaa jne..

Toipumisvaiheelle on ominaista kolestaasin oireiden katoaminen, aineenvaihduntaprosessien normalisoituminen, maksan toiminnan palauttaminen, taudin systeemiset oireet tulevat etusijalle. Verrattuna muihin virushepatiitteihin, hepatiitti B on luonteeltaan systeemisempi, epäsuotuisampi lapsilla. Kroonista kulkua esiintyy 5%: n tapauksista. HBsAg: n "terveillä kantajilla", samoin kuin potilailla, joilla on krooninen hepatiitti B, on suuri riski maksakirroosin ja maksasolukarsinooman kehittymiseen. Systeemiset oireet eivät aina häviä parantamalla hepatiitti B: tä.

Tähän mennessä kehitetyt rokotteet eivät aiheuta rokotteiden aiheuttamaa hepatiitti B: tä, koska ne ovat geneettisesti muokattuja HBs-antigeenejä. Rokotteen ennaltaehkäisy tarjoaa kuitenkin suojan hepatiitti B: tä vastaan ​​vain 5-7 vuotta. Ennen rokotusta rokotustulosten perusteella ja 5 vuoden kuluttua rokotuksesta on tarpeen tutkia anti-HB-vasta-aineiden taso.

Anti-HBsAg on indikaattori aiemmin levinneelle hepatiitille B. Positiivinen analyysi voi viitata akuuttiin hepatiitiin palautumisvaiheessa ja joissain tapauksissa krooniseen hepatiittiin. Näiden vasta-aineiden esiintyminen veressä osoittaa infektion jälkeisen immuniteetin kehittymisen. Tärkeimmät käyttöaiheet: aiemmin määrittelemättömän etiologisen hepatiitin B takautuva diagnoosi (aiemman sairauden jälkeen), B-hepatiitin etenemisen ennusteen arviointi, immuniteetin arviointi rokotuksen jälkeen ja immunisointikysymyksen ratkaisu.
Hepatiitti B: n aiheuttaja on DNA: ta sisältävä virus, joka tarttuu parenteraalisesti (verensiirron, huumeiden väärinkäytön kautta) tartunnan saaneesta äidistä sikiölle raskauden ja seksuaalisen yhdynnän aikana. Inkubointijakso voi kestää 1-6 kuukautta. Pitkäaikainen kuljetus voi kehittyä 10%: lla potilaista. Vakavissa tapauksissa maksakirroosi voi kehittyä tulevaisuudessa..
Nämä vasta-aineet edustavat IgG- ja IgM-vasta-aineryhmää pinta (Australian, HBsAg) hepatiitti B -virusantigeeniä vastaan.
Normaalisti näitä vasta-aineita ei ole. HBsAg-vasta-aineet ilmestyvät pääsääntöisesti kolme kuukautta infektion alkamisen jälkeen palautumisvaiheessa ja voivat kiertää vuosia (5 vuotta). Jotkut ihmiset voidaan havaita koko elämän ajan. Nämä vasta-aineet ovat eräänlainen indikaattori "Australian antigeenin" (HbsAg) katoamiselle ja merkki toipumisesta. Tämän antigeenin vasta-aineita ei havaita heti sen katoamisen jälkeen palautumisen aikana. Niin kutsutun ikkunan (ikkunavaiheen - antigeenin katoamisen ja vasta-aineiden esiintymisen välinen aika) kesto voi vaihdella useista viikoista useisiin kuukausiin (keskimäärin 1-4 kuukautta) ja riippuu immuunijärjestelmän tilasta. Joissakin tapauksissa se voi viedä jopa yhden vuoden. HBsAg-vasta-aineiden esiintyminen ja itse antigeenin katoaminen ovat merkkejä infektion jälkeisen immuniteetin kehittymisestä ja tarjoavat suojan hepatiitti B-virukselta palautumisjakson aikana.
HBsAg-vasta-aineiden pitoisuuden määrittäminen on välttämätöntä sen määrittämiseksi, kuka rokottaa hepatiitti B: tä vastaan. Vasta-aineiden pitoisuuksilla on mahdollista arvioida ihmisten rokottamisen ajankohtaisuus. Esimerkiksi, kun vasta-ainepitoisuus on yli 100 mIU / l, rokotusta voidaan jatkaa 5–7 vuoden kuluttua..

Vasta-aineet hepatiitti B -viruksen ytimelle (Anti-HBc IgM) ovat merkki akuutin hepatiitin B kehittymiselle. Tavallisesti tämän tyyppisiä vasta-aineita ei ole. Tärkeimmät käyttöaiheet: akuutin ja kroonisen hepatiitin erotusdiagnoosi.
Hepatiitti B: n aiheuttaja on DNA: ta sisältävä virus, joka välittyy veren kautta - verensiirrot, huumeiden väärinkäyttö ja seksuaaliset kontaktit. Inkubointijakso voi kestää 1-6 kuukautta. Pitkäaikainen kuljetus voi kehittyä 10%: lla potilaista. Vakavissa tapauksissa maksakirroosi voi kehittyä tulevaisuudessa..
Ydin (ydin) hepatiitti B -virusantigeenin vasta-aineet ovat vasta-aineita hepatiitti B -viruksen nukleokapsidirakenteille, joilla on vahvat immunogeeniset ominaisuudet.
IgM-vasta-aineet havaitaan hepatiitti B -taudin akuutin ilmenemisen alussa, ja ne ilmestyvät joskus inkubaatiojakson lopussa ja osoittavat viruksen replikaation (lisääntymisen). Anti-HBc IgM -vasta-aineet havaitaan veressä useita kuukausia (enintään 5 kuukautta) ennen toipumisaikaa. Lisäksi nämä vasta-aineet katoavat, mikä voi viitata häipyvään hepatiittiin. IgG-vasta-aineita ydinantigeenille havaitaan veressä monien vuosien ajan tai koko elämän ajan.

HBeAg - hepatiitti B -viruksen proteiini, on indikaattori viruksen akuutissa vaiheessa ja replikaatiossa (lisääntymisessä), samoin kuin indikaattori tartunnan saaneen potilaan mahdollisesta vaarasta muille. Tärkeimmät käyttöaiheet: hepatiitti B: n akuutin vaiheen diagnoosi, kroonisen hepatiitti B: n diagnoosi, hepatiitti B: n hoidon arviointi..
Hepatiitti B: n aiheuttaja on DNA: ta sisältävä virus, joka välittyy veren kautta - verensiirrot, huumeiden väärinkäyttö ja seksuaaliset kontaktit. Inkubointijakso voi kestää 1-6 kuukautta. Pitkäaikainen kuljetus voi kehittyä 10%: lla potilaista. Vakavissa tapauksissa maksakirroosi voi kehittyä tulevaisuudessa..
HBeAg-antigeeni on hepatiitti B -viruksen ytimen sisältö ja se on polypeptidi (proteiini), jolla on suhteellisen pieni molekyylipaino (15 000 D)..
Hepatiitti B -antigeeniä "e" löytyy useimpien akuutti hepatiitti B -potilaiden verestä samanaikaisesti HBsAg: n (Australian antigeeni) kanssa viremian aikana. Siksi on suositeltavaa suorittaa määritys samanaikaisesti HBsAg: n kanssa (tai HBsAg: n havaitsemisen jälkeen). Korkea HBeAg-pitoisuus osoittaa viruksen voimakasta replikaatiota ja sen suurta tarttuvuutta. Siksi sitä joskus kutsutaan "tarttuvuusantigeeniksi". Antigeeniä löytyy kroonista hepatiittia B sairastavien potilaiden verestä. Korkeat HBeAg-arvot sairauden alkaessa ja sen havaitseminen yli kahden kuukauden ajan viittaavat hepatiitti B: n siirtymiseen krooniseen muotoon.


Anti-HBeAg on indikaattori akuutista hepatiitista B, hepatiitti B -viruksen eliminoimisesta (eliminaatiosta) kehosta ja vähentyneestä potilaan infektiosta. Tärkeimmät käyttöaiheet ovat: hepatiitin B diagnoosi, siirretyn hepatiitin B diagnoosi, pysyvän kroonisen hepatiitin diagnoosi. Suositellaan, että testi annetaan potilaille, joilla on "Australian" antigeeni (HBsAg)..
Hepatiitti B: n aiheuttaja on DNA: ta sisältävä virus, joka välittyy veren kautta - verensiirrot, huumeiden väärinkäyttö ja seksuaaliset kontaktit. Inkubointijakso voi kestää 1-6 kuukautta. Pitkäaikainen kuljetus voi kehittyä 10%: lla potilaista. Vakavissa tapauksissa maksakirroosi voi kehittyä tulevaisuudessa..
Antigeeni "e" (HBeAg) on ​​hepatiitti B -viruksen ytimen sisältö ja se on polypeptidi (proteiini), jolla on suhteellisen pieni molekyylipaino (15000D)..
Hepatiitti B -virusantigeeni e -vasta-aineiden esiintyminen veressä tarkoittaa yleensä viruksen poistamista kehosta akuutin hepatiitti B: n jälkeen ja saattaa osoittaa viruksen lisääntymisen lopettamista. Tänä aikana potilaista tulee vähemmän vaarallisia muille ja kroonisen sairauden riski vähenee. Tämäntyyppinen vasta-aine esiintyy taudin akuutissa vaiheessa sen jälkeen, kun antigeeni (HBeAg) on ​​hävinnyt, ja se voidaan havaita muutaman vuoden kuluttua tartunnasta. Kroonisessa hepatiitissa HBeAg-vasta-aineet havaitaan "Australian antigeenillä" (HBsAg).

Australian antigeenipositiivinen - mitä se tarkoittaa?

Virushepatiitin diagnoosi perustuu pääasiassa verikokeisiin. Loppujen lopuksi tämän taudin yleisimmät tyypit, B ja C, leviävät suoran kosketuksen kautta tähän biologiseen nesteeseen.

Mutta jos Australian antigeeni on positiivinen testituloksia tutkittaessa, mitä tämä tarkoittaa? Onko virheellisiä positiivisia tuloksia? Mikä on Australian antigeeni periaatteessa? Löydät vastaukset joihinkin yllä oleviin kysymyksiin artikkelissamme..

Mikä on Australian antigeeni?

Potilaat, joilla on virushepatiitti B, samoin kuin testitulokset "Antigeenipositiiviset", mikä tarkoittaa vähiten. Mutta mikä on Australian antigeeni? Yritetään selvittää se.

Australian antigeeni (HBsAg) on ​​yksi maksan viruspatogeenin, hepatiitin B. aiheuttajista. Se on myös tämän taudin tärkein merkki, mikä osoittaa, että potilaalla on todennäköisimmin HBV.

Ensimmäistä kertaa Australian antigeeni kasvatettiin Australian alkuperäiskansoista. Juuri tästä vivahteesta hän on velkaa nimensä. Muuten, potilas voi olla tämän merkkiaineen kantaja edes tietämättä siitä, koska on tapauksia, joissa tämä sairaus on oireeton.

diagnostiikka

Australian antigeenin havaitsemistesti on säännöllisesti otettava riskialttiiden henkilöiden toimesta:

  • Pysyvä lääketieteellinen henkilöstö, joka on kosketuksissa saastuneiden biologisten nesteiden kanssa.
  • HBV-potilaiden sukulaiset ja sukulaiset hoitavat potilaita.
  • Niiden huumeiden käyttäjien pistäminen, jotka eivät välitä instrumenttihygieniasta.
  • Immuunipuutteiset henkilöt.
  • Naiset raskauden aikana.
  • Potilaat, joilla on korkea ACT tai Alt.
  • Henkilöt, joilla on hepatiitti B -kanta.

Tällä hetkellä HBsAg-diagnostiikkaa on jo 3 sukupolvea:

  • I - Saostus geelissä
  • II - Lateksi-agglutinaation, RLA: n ja fluoresoivien vasta-aineiden menetelmä
  • III - Käänteinen passiivinen hemagglutinaatioreaktio, RNGA ja radioimmunomääritys

Kaikki nämä diagnoosimenetelmät suoritetaan laboratoriossa..

Positiivinen antigeeni - mitä se tarkoittaa?

Jos Australian antigeeni on positiivinen, tämä osoittaa, että todennäköisimmin potilas on saanut tartunnan ryhmän B. hepatoviruksella. Alla on taulukko, jossa on analyyttien täydellinen transkriptio yhdessä muiden antigeenien ja niitä vastaan ​​olevien vasta-aineiden kanssa:

HBsAGHBeAgAnti-HBc IgMAnti-HBcAnti-HBeAnti-HBsPatogeeni-DNATulos
++++--+Akuutti HBV, villikanta
+-++--+Akuutti HBV, mutatoitunut kanta
+-+/-++-+/-Sallittu akuutti HBV
+++/-++/--+Aktiivinen krooninen hepatiitti B
+/-+/-+/-++/--+/-Integroiva HBV
+--+-+/--Terve viruskantaja
---++/-+-HBV remissiossa
---++/---Krooninen piilevä infektio
-----+-Tila immunisaation jälkeen.

Voisiko olla väärä positiivinen tulos?

Ehdottomasti mikä tahansa analyysi voi antaa vääriä positiivisia tuloksia, ja antigeenikoe ei ole poikkeus. Koska tämä diagnoosimenetelmä on tarkimpien joukossa, virheellisen tuloksen sattuessa voidaan syyttää joko heikkolaatuisia reagensseja tai riittämättömästi päteviä laboratorion työntekijöitä. Joka tapauksessa ennen vastauksen etsimistä kysymykseen ”Australian antigeeni on positiivinen - mitä se tarkoittaa?”, On tehtävä lisätutkimus vastaavan diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi..

Mitä tehdä, jos HBsAg on positiivinen?

Joten mitä tämä tarkoittaa - positiivinen antigeeni, olemme jo selvittäneet. Mutta mitä potilaan pitäisi tehdä tällaisten testitulosten kanssa? Ensinnäkin hänen tulee ottaa yhteyttä tartuntataudin asiantuntijaan tai hepatologiin. Hoitava lääkäri tutkii potilaan testitulosten perusteella, määrittää alustavan diagnoosin ja pyytää sitten lisätutkimuksia, erityisesti:

  • Verikemia
  • Bilirubiinitason maksatesti
  • Analyysi hepatovirusmarkkereille
  • Maksan ja pernan ultraäänitutkimus ja fibroelastometria.

Jos diagnoosi vahvistetaan, hoitava lääkäri määrää hoidon nykyaikaisilla Entecaviriin perustuvilla viruslääkkeillä.

On tärkeää ottaa huomioon, että sinun ei pidä ryhtyä itsehoitoon, jos epäilet hepatiitti B: tä, koska se voi vaikuttaa negatiivisesti terveyteen.

Virushepatiitti B. Hepatiitti-infektio, hepatiitin oireet ja merkit. Verikoe hepatiitti B (hepatiitin markkerit), hepatiitti B vasta-aineet (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc kokonaismäärä, HBeAg, anti-Hbe), PCR-diagnoosi, bilirubiini, ASAT, ALT.

Usein Kysytyt Kysymykset

Kuinka hepatiitti B -infektio esiintyy??

Kuka on useammin saanut B-hepatiitti-tartunnan (riskiryhmä)?

  • Hepatiittipotilaan sukulaiset - vaimo, lapset.
  • Huumeriippuvaiset
  • Tartunnan saaneen äidin lapset (synnytyksen todennäköisyys on suuri synnytyksen aikana)
  • Lupaavat seksikäyttäjät
  • Seksuaalivähemmistöt ja muut, jotka harjoittavat vääriä seksin muotoja
  • Terveydenhuollon työntekijät
  • Henkilöt, jotka rangaistavat vankiloissa
Hepatiitti B: tä on mahdotonta saada:
  • kättelyt
  • Jos olet aivastettu tai yskä
  • Kun kommunikoit henkilön kanssa
  • Kun halata
  • Suukolla poskelle
  • Yleisten välineiden käyttö

Mitkä ovat hepatiitti B: n oireita ja merkkejä?

Välittömästi tartunnan jälkeen potilas ei huomaa maksavaurion oireita tai merkkejä - ne voivat ilmetä myöhemmin - muutaman kuukauden kuluttua.

B-virushepatiitin oireet:

  • Yleinen heikkous
  • Nivelkipu
  • Kuume (ei liity yleiseen kylmä-, suolistosairauteen tai munuaisiin)
  • Kutina koko vartalo
  • Ruokahalun menetys
  • Kivuliaisuus kohtalainen oikeassa hypochondriumissa
  • Ihon ja silmävalkojen keltaisuus
  • Tumma virtsa (vahva musta tee)
  • Vaaleat uloste (harmahtava tai vaalea savi)
B-viruksen hepatiitin diagnosointi, etenkin taudin kehitysvaiheen alkuvaiheissa, on mahdollista vain laboratoriokokeilla tai käyttämällä pikatestiä.

Hepatiitti B -vasta-aineet - infektion, palautumisen tai taudin etenemisen indikaattorit.
Diagnoosissa käytetään useita immunologisia menetelmiä - kaikki ne paljastavat joko antigeenejä (viruksen itse proteiinimolekyylit - HbsAg, HBeAg) tai vasta-aineet viruksen komponentteihin (Anti-HBc, IgM ja IgG-luokka)..

Lue myrkyllisestä (alkoholipitoisesta) hepatiitista artikkelissa:

Hepatiitti B -antigeenit

HBsAg (Australian antigeeni) - mikä se on?

Mitä positiivista HBsAg (Australian antigeeni) sanoo?

HBeAg - mikä se on?

Mitä positiivista HBeAg sanoo?

  • Akuutti hepatiitti
  • Kroonisen hepatiitin paheneminen (aktiivinen krooninen hepatiitti)
  • Korkea virulenssi (kyky tartuttaa)
  • Riittämätön hoito
  • Huono merkki paranemiseen

HBcAg - mikä se on?

HBcAg on viruksen ydinproteiini, joka voidaan havaita vain maksafragmentin laboratoriotutkimuksella - sitä ei havaita veressä. Verikokeessa on kuitenkin mahdollista määrittää tämän proteiinin vasta-aineet - kokonais-anti-HBc (yhteensä) ja eri luokat: anti-HBc (yhteensä) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. IgM-vasta-aineita tuotetaan sairauden alkaessa - jos on akuutti hepatiitti, krooninen hepatiitti, IgM-anti-HBc: tä havaitaan vain korkealla viruksen aktiivisuudella - kroonisella aktiivisella hepatiitilla.

Tutustu kroonisen hepatiitin komplikaatioon - maksakirroosiin - lue artikkeli: Maksan kirroosi

Mitä ovat anti-HB: t (HBsAb) ?

Mikä on anti-HBc (yhteensä) (HBcAb)?

anti-HBc (kokonaismäärä) (HBcAb) on vasta-aine hepatiitti B-viruksen ydinproteiinille - HbcAg. Kun immuunijärjestelmä saatetaan kosketukseen virusproteiinin kanssa, tapahtuu proteiinille spesifisiä vasta-aineita, jotka kiinnittyvät siihen, estäen viruksen leviämisen kehossa. Vasta-aineiden ansiosta immuunisolut voivat helposti havaita ja tuhota viruksia, estäen tartunnan leviämisen kehossa.
Mitä anti-HBc: n (kokonaismäärä) (HBcAb) havaitseminen osoittaa??

  • Aikaisemman virushepatiitin läsnäolo ja sen täydellinen itsehoito
  • Tämän merkin esiintyminen veressä ei tarkoita sairautta, mutta vain sitä, että immuunijärjestelmä oli aiemmin ollut kosketuksissa hepatiittiviruksen kanssa ja muodostanut immuniteetin tätä infektiota vastaan. Taudin esiintymistä on mahdollista arvioida vain arvioimalla muiden merkkiaineiden tuloksia tai arvioimalla vasta-ainetiitterin muutoksia ajan myötä.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - mikä se on?

Mitä IgM anti-HBc: n (HBcAb IgM) havaitseminen osoittaa??

  • Akuutti hepatiitti b
  • Aktiivinen krooninen hepatiitti B
  • Tehokas virushepatiitin hoito
  • Potilaan veren korkea virulenssi (tarttuvuus)

anti-HBe (HBeAb) - mikä se on?

Hepatiitti B: n (HBV-DNA) PCR-diagnoosi

Mitä viruksen DNA-havaitseminen (HBV-DNA) sanoo?

Onko raskaus ja imetys mahdollista hepatiitti B: llä (B)?

Naiset, joilla on hepatiitti B, voivat tulla raskaaksi ja saada terveen vauvan. Hepatiittiviruksen uskotaan olevan melko suuri, joten se ei kykene tunkeutumaan istukkaan lapsen vereen. Infektiota voi esiintyä 5-10%: lla istukan irtoamisen takia, amniokentesisissä ja muissa toimenpiteissä, jotka voivat johtaa amnionikuplan vaurioitumiseen ja äidin veripartikkeleiden pääsyyn sikiön ympäröiviin amnionivesiin..

Ennen kaikkea lapsella on riski tarttua syntymäprosessiin joutuessaan kosketuksiin äidin veren ja emättimen eritteiden kanssa. Joten sairaiden naisten luonnollisen synnytyksen aikana lapsen tartunta esiintyy 70 prosentilla tapauksista, naisilla viruksen kantajilla 10 prosentilla. Keisarileikkausta käyttävä synnytys auttaa poistamaan viruksen leviämisen vauvalle.

Immunoglobuliinia annetaan tartunnan saaneelle äidille syntyneelle lapselle 12 tunnin sisällä synnytyksestä, jotta neutraloidaan virus, joka voi tulla kehossa. Kuukausi syntymän jälkeen, hepatiitti B -rokotus.

Imetys hepatiitti B: llä on mahdollista. Vaikka yksittäiset virukset voidaan havaita rintamaitoon, infektiota ei tapahdu tällä tavalla. Luonnollinen ruokinta parantaa vauvan immuunipuolustusta maidossa olevien monien immuunisolujen, immunoglobuliinien ja entsyymien kautta. Tämän vuoksi lääkärit suosittavat, että äidille, joilla on krooninen hepatiitti, ja naisille, joiden veressä havaitaan Australian antigeeni, vauvan rintamaitoa.

Kuka on rokotettava hepatiitti B: tä vastaan ​​(B)?

Hepatiitti B -rokotetta tulisi antaa kaikille. Siksi se sisältyy pakollisten rokotusten kalenteriin. Ensimmäinen rokotus suoritetaan sairaalassa ensimmäisenä elämänpäivänä ja sitten järjestelmän mukaan. Jos lasta ei jostain syystä ole rokotettu, rokotus tehdään klo 13.

Rokotusohjelma

1 ml rokotetta, joka sisältää neutraloituja hepatiittivirusproteiineja, injektoidaan hartioiden deltalihakseen.

  • Ensimmäinen annos on nimettynä päivänä.
  • Toinen annos - kuukausi ensimmäisen rokotuksen jälkeen.
  • Kolmas annos - 6 kuukautta ensimmäisen rokotuksen jälkeen.

Kolmen kerta-annoksen jälkeen 99%: lla rokotetuista kehittyy vakaa immuniteetti ja se estää taudin kehittymisen infektion jälkeen..

Hepatiitti B: tä vastaan ​​rokotettujen aikuisten ryhmät

  • Ihmiset, jotka ovat tartunnan saaneet muun tyyppisiltä virushepatiitilta tai kroonisilta tarttuvilta maksasairauksilta
  • Kroonista hepatiitti B -potilasta sairastavat perheenjäsenet ja heidän seksikumppaninsa;
  • Lääketieteelliset työntekijät;
  • Lääketieteen opiskelijat;
  • Verituotteiden kanssa työskentelevät ihmiset;
  • Hemodialyysipotilaat - keinotekoinen munuaislaite;
  • Ihmiset, jotka injektoivat huumeita;
  • Ihmiset, joilla on useita seksuaalisia kumppaneita;
  • Ihmiset, jotka harjoittavat homoseksuaalista yhdyntää;
  • Ihmiset lähtevät Afrikkaan ja Itä-Aasiaan;
  • vangit.

Kuinka hoitaa hepatiitti B (B) -lääkkeitä?

B-hepatiitin hoidolla kansanlääkkeillä pyritään poistamaan toksiineja, ylläpitämään maksan tila ja vahvistamaan immuunisuutta.

1. Maidon hiiltä käytetään toksiinien poistamiseen suolistosta. Sekoita tl lasilliseen maitoa tl murskattua hiiltä. Voit käyttää koivuhiiltä tai apteekkiaktivoitua (5-10 tablettia). Hiili- ja maidomolekyylien hiukkaset imevät toksiineja suolistosta ja nopeuttavat niiden poistumista. Työkalu otetaan aamulla puoli tuntia ennen aamiaista 2 viikon ajan.

2. Maissin stigmat vähentävät bilirubiinin tasoa veressä, omaavat choleretic-vaikutuksen, parantavat sapen ominaisuuksia, vähentävät maksa- ja sapiteiden tulehduksia, lievittävät keltaisuutta. 3 rkl. l kuiva maissimerkit kaadetaan lasillinen keitettyä vettä ja inkuboidaan vesihauteessa 15 minuutin ajan. Liemi jäähdytetään 45 minuutin ajan ja suodatetaan. Maisimerkit puristetaan pois ja liemen tilavuus nostetaan 200 ml: seen keitetyllä vedellä. Juo 2-3 ruokalusikallista 3-4 tunnin välein. Ota infuusio pitkään - 6-8 kuukautta.
3. Sikurijuurten keittäminen parantaa sapen eritystä ja koko ruuansulatuksella on immunovahvistava vaikutus. 2 rkl sikurin juuria kaadetaan 500 ml kiehuvaa vettä ja vaaditaan 2 tuntia. Liemi suodatetaan ja lisää 2 rkl. l hunajaa ja yksi tl omenaviinietikkaa. Ota infuusio teen sijasta, kunnes paraneminen tapahtuu.

Sitruunamehua hepatiitin hoitoon ei suositella, vaikka tämä resepti löytyy usein erikoispaikoilta. Sitruunan hapot pahentavat maksan tilaa, joten se on vasta-aiheinen hepatiitissa.

Huomio! Hepatiitti B: n kansanlääkkeiden hoidon aikana sinun on ehdottomasti noudatettava ruokavaliota nro 5 ja luovuttava kokonaan alkoholista.

Hepatiitti B: n hoitaminen kansanlääkkeillä ei pysty vapauttamaan viruksia ja voittamaan tauti, kun otetaan huomioon sen vaikeusaste. Siksi yrttejä ja homeopaattisia lääkkeitä voidaan käyttää apuaineina, mutta ne eivät korvaa lääkärin määräämää viruslääkitystä..

Kuinka käyttäytyä, jos lähisukulaisella on hepatiitti B (B)?

Kroonista hepatiitti B: tä sairastavan sukulaisen sukulaiset ovat erityisen vaarassa. Suojautuaksesi sinun on otettava huomioon tartunnan leviämisen ominaisuudet. Tärkeintä on välttää kosketusta potilaan kehon nesteisiin, jotka sisältävät virusta: verta, sylkeä, virtsaa, emättimen nestettä, siemennestettä. Jos niitä joutuu vaurioituneelle iholle tai limakalvolle, infektiota voi esiintyä..

Hepatiitti B (B) - ennaltaehkäisevät toimenpiteet potilaan tai kantajan perheenjäsenille

  • Rokota hepatiitti B: tä vastaan. Rokotukset ovat tärkein tapa estää hepatiitti B: tä.
  • Vältä jakamasta esineitä, joissa potilaan veren hiukkaset voivat pysyä. Ne sisältävät esineitä, jotka voivat vahingoittaa ihoa: manikyyri, partakone, epilaattori, hammasharja, pesulappu.
  • Poista ruiskujen jakaminen.
  • Vältä suojaamatonta seksuaalista kontaktia potilaan kanssa. Käytä kondomia.
  • Sulje pois kosketus potilaan vereen. Käytä tarvittaessa haavaa, käytä kumihansikkaita.

Hepatiitti B: tä ei voida tartuttaa kättelemällä, halaamalla tai käyttämällä ruokailuvälineitä. Tauti ei leviä ilmassa olevien pisaroiden avulla puhuessaan, yskimällä tai aivastettaessa.

Mikä on hepatiitti B: n (B) vaara??

90% akuutista hepatiitti B -tapauksista johtaa paranemiseen. Joten ihmisillä, joilla on normaali immuniteetti, tämä tapahtuu 6 kuukauden ajan. Mutta potilaiden ja heidän sukulaistensa tulisi tietää, mikä hepatiitti B. on vaarallista. Tiedot komplikaatioista herättävät vastuullista asennetta hoitoon ja ruokavalioon.

Hepatiitti B -komplikaatiot (B)

  • Akuutin hepatiitti B: n siirtyminen krooniseen muotoon. Tätä esiintyy 5 prosentilla sairaista aikuisista ja 30 prosentilla alle 6-vuotiaista lapsista. Kroonisessa muodossa virus pysyy maksassa ja on edelleen tuhoavaa. Toipuminen kroonisen hepatiitti B: n jälkeen tapahtuu vain 15%: lla potilaista.
  • Hepatiitin täydellistä muotoa esiintyy 0,1%: lla potilaista. Sellaista sairauden kulkua havaitaan ihmisillä, joilla on immuunikato tai jotka saavat kortikosteroidi- ja immunosuppressiivista terapiaa. Heillä on valtava maksasolujen kuolema. Manifestaatiot: “maksaoireiden” lisäksi kehittyy voimakas levottomuus, vaikea heikkous, kouristukset ja myöhemmin kooma.
  • Kirroosi. 5-10%: lla potilaista, joilla on krooninen hepatiitti, maksasolut korvataan sidekudoksella, ja elin ei pysty suorittamaan tehtäväänsä. Kirroosin ilmenemismuodot: ”meduusanpää” - vatsan ihon vatsan laskimoiden laajeneminen, kuume, heikkous, painonpudotus, ruoansulatushäiriöt, heikko ruuan sietokyky.
  • Maksasyöpä vaikeuttaa taudin kulkua 1–3%: lla tapauksista. Syöpä voi kehittyä kirroosin taustalla tai itsenäisenä taudina johtuen siitä, että viruksen vaurioituneet solut ovat alttiita pahanlaatuiselle rappeutumiselle.
  • Akuutti maksan vajaatoiminta - alle 1% potilaista. Sitä esiintyy akuutin hepatiitin vaikeassa fulminanttivaiheessa. Yksi tai useampi maksan toiminta on heikentynyt. Motivoimaton heikkous, turvotus, askiitti, tunnehäiriöt, syvät aineenvaihduntahäiriöt, dystrofia, kooma kehittyvät.
  • Hepatiitti B-viruksen kuljetus kehittyy 5-10%: lla akuutin muodon saaneista ihmisistä. Tässä tapauksessa taudin oireet puuttuvat, mutta virus kiertää veressä ja kantaja voi tartuttaa muita ihmisiä..

Hepatiitti B: n komplikaatioiden prosentuaalinen osuus on suhteellisen pieni, ja normaalin immuniteetin omaavilla ihmisillä on kaikki mahdollisuudet toipumiseen, mikäli lääkärin suosituksia noudatetaan tiukasti.

Kuinka syödä hepatiitti B: n kanssa (B)?

Hepatiitti B: n ravitsemuksen perustana on ruokavalio numero 5 Pevznerin mukaan. Siihen sisältyy normaalin määrän proteiinien, hiilihydraattien kulutus ja rasvan rajoittaminen. Ruoka tulisi nauttia pieninä annoksina 5-6 kertaa päivässä. Tämä ravitsemus vähentää maksakuormitusta ja myötävaikuttaa sapen ulosvirtaukseen tasaisesti..

Näytetään ruokia, joissa on paljon lipotropiinisia aineita, jotka auttavat puhdistamaan rasvan maksaa ja niiden hapettumista. Hyödyllisin:

  • proteiinituotteet - vähärasvaiset kalalajit (hauki, turska), kalmari, äyriäiset, kanan proteiinit, naudanliha;
  • vähärasvaiset maitotuotteet - kirnupiimä, joka saadaan vaahtoamalla voita, vähärasvaista raejuustoa ja muita maitotuotteita;
  • soijajauho, tofu-soijajuusto;
  • merikaali;
  • vehnäleseet;
  • puhdistamattomat kasviöljyt - auringonkukka, puuvillansiemenet, maissi.

Proteiinit - 90–100 g päivässä. Tärkeimmät proteiinilähteet ovat vähärasvainen liha ja kala, munavalkuaiset ja maitotuotteet. Höyrytetty, keitetty, paistettu liha (kananrinta, vasikanliha, naudanliha, kani). Etusija annetaan jauhelihatuotteille - höyryletut, lihapullot, lihapullot.

Maksa, munuaiset, aivot, rasvainen liha (hanhi, ankka, sianliha, lammas), sian- ja lampaanrasva ovat vasta-aiheisia..

Rasvat - 80-90 g päivässä. Rasvan lähde on puhdistamattomat kasviöljyt ja maitotuotteet. Voita ja kasviöljyä lisätään valmiisiin ruokia. Nämä “oikeat” rasvat ovat välttämättömiä uusien maksasolujen rakentamiseksi.

Yhdistettyjen rasvojen, rasvan, rasvan syöminen on kielletty. Eläinperäisiä rasvatuotteita sulatettaessa vapautuu monia myrkyllisiä aineita, joita hepatiitin vaurioittama maksa ei selviä. Lisäksi ylimääräinen rasva kertyy maksaan ja johtaa sen rasvan rappeutumiseen..

Hiilihydraatit - 350–450 g päivässä. Potilaan tulee saada hiilihydraatteja hyvin keitetyistä viljoista (kaurajauho, tattari), eilisen leivän, keitetyistä vihanneksista, joita voidaan käyttää sivuruokia.

Luonnollisia makeita hedelmiä ja marjoja suositellaan: banaaneja, viinirypäleitä, mansikoita. Kaikki hedelmät hyytelön, haudutettujen hedelmien, hillojen muodossa. Muut kuin leivonnaiset sisältävät piparkakkuevästeet ovat sallittuja.

Hapanta hedelmää ja marjaa ei näytetä: karpaloita, kirsikoita, sitrushedelmiä. Muffinssi ja kakut eivät kuulu tähän.

Juomat - tee, teetä maidolla, kompotit, piparmarjaliemeneste, vihannes- ja hedelmämehut, vaahdot.

Sulje pois paistettuja, kylmiä ja kuumia ruokia, uuttavia ruokia, jotka lisäävät ruuansulatuksien eritystä ja ärsyttävät suoliston limakalvoa. kiellettyä:

  • alkoholi;
  • vahvaa kahvia;
  • kaakao, suklaa;
  • makea kuohuvesi;
  • sienet;
  • retiisi;
  • sipuli;
  • valkosipuli;
  • palkokasvit;
  • vahvat liemet;
  • makkarat ja savustetut lihat.

Akuutin hepatiitin B yhteydessä tarvitaan tiukempi ruokavalio - taulukko nro 5A, joka sulkee pois mustan leivän, raa'at vihannekset, hedelmät ja marjat.

Näytevalikko päivälle hepatiitti B (B) -potilaalle

Aamiainen: tattaripuuroa, keitetty vedessä lisäämällä maitoa, teetä, hunajaa tai hilloa, valkoista kuivattua leipää

Lounas: paistetut omenat tai banaani

Lounas: vihanneskeittoa "toisessa" liemessä, maustettua smetalla, kompotti

Välipala: raejuustolaatikko ja villiruusin lieme

Päivällinen: lihapullot perunamuusilla, tee maitoa

Toinen illallinen: kefir ja keksi-evästeet

Hepatiitti B-virus (hepatiitti B-virus), pinta-antigeenin vasta-aineiden kvantifiointi

Palvelun hinta:690 hiero. * 1380 hiero. Tilaa kiireellisesti
Suoritusaika:1 - 2 cd 3-5 tuntia **
  • Seulonta ennen rokotusta hepatiitti A: ta ja B: tä vastaan ​​1665 ruplaa. Virushepatiitti on vakava maksasairaus, joka voidaan estää rokotuksella. Tällä hetkellä kliinisessä käytännössä käytetään vain hepatiitti A- ja B-rokotteita. Tilata
  • Kotimaan henkilökunta 9180 hiero. Ohjelma on suunniteltu tutkimaan kotona työskentelevää henkilöstöä (taloudenhoitajat, lastenhoitajat, sairaanhoitajat, kuljettaja, kouluttaja, puutarhuri jne.). Ohjelmaan sisältyvät testit auttavat tunnistamaan tärkeimmät infektiot, jotka voivat olla vaarallisia. Tilata
  • Rokotuksen tehokkuus (1–14-vuotiaat lapset) 4680 ruplaa. Ohjelma sisältää laboratoriotestit rokotuksen tehokkuuden arvioimiseksi: hepatiitti B, tuhkarokko, vihurirokko, pertussis, kurkkumätä, jäykkäkouristus, epiparotiitti (sikotauti); immuniteetin selvittämiseksi (sekä rokotuksen jälkeiset että sairauden jälkeiset). Tilata
  • Teini (jatkettu, 15-18-vuotiaita) 8210 ruplaa. Laajennettu murrosikäisten tutkimusohjelma sisältää sekä yleisen kliinisen tutkimuksen, biokemialliset testit että rokotuksen jälkeisen immuniteetin määrittämisen sairauksille. Yleisimmissä verikokeissa ja yleisessä virtsanäytteissä käytetään eniten diagnooseja. Tilata
Tilaa kiireellisesti Kompleksi on halvempaaIlmoitettu ajanjakso ei sisällä biomateriaalin ottamispäivää

Ainakin 3 tuntia viimeisen aterian jälkeen. Voit juoda vettä ilman kaasua.

Tutkimusmenetelmä: IHLA

Virushepatiitti B on tartuntatauti, jolla on parenteraalinen taudinaiheuttajan tartuntamekanismi - Hepadnaviridae-perheeseen kuuluva DNA: ta sisältävä hepatiitti B-virus. Infektiolähde on potilas, jolla on virushepatiitti B tai kantaja. Inkubointijakso on 30-90 päivää. Akuutti B-hepatiitti on ominaista hepatiitin kehittymiselle keltaisuudella tai ilman, joka päättyy useimmiten toipumiseen tai siitä tulee krooninen hepatiitti B. Krooninen hepatiitti B - yli 6 kuukauden kestävä maksavaurio hepatiitti B -viruksella..

Pinta-alaiset vasta-aineet HBV-antigeeni (Anti-HBs) - siirretyn hepatiitti B: n tai rokotuksen jälkeisen immuniteetin merkki.

TUTKIMUKSEN INDIKAATIT:

  • Henkilöt, jotka ovat suorittaneet hepatiitti B -rokotuksen täydellisen ennaltaehkäisykurssin, arvioidakseen immunisaation tulokset ja valita uudelleen rokottamistaktiikan;
  • Henkilöt, joille on tehty seulonta ennen HB-rokotteen ennaltaehkäisyä anti-HB: ien suhteen immuniteetin arvioimiseksi.

Tulosten tulkinta:

Viitearvot (normaatiovaihtoehto):

Anti-HB-pitoisuusTulkintasuositukset
alle 10 mIU / mlAT: tä ei havaitturokotus / uudelleenrokotus suositellaan
10 - 100 mIU / mlalhainen vasta-ainepitoisuusdynaamista seurantaa suositellaan 3–6 kuukauden välein
yli 100 mIU / mlAT havaitturokottamista suositellaan aikaisintaan 10 vuotta
Laboratoriotulokset erilaisille HBV-infektioille *
merkkiNOIN
G
SISÄÄN
Perene-
heinä
Immuniteetti jälkeen
rokote-
kansakunta
ImmuunitoleranssivaiheHBV, HBeAg positiivinenHBV, HBeAg negatiivinenHBV-kantajaHBV-piilevä infektio
HBsAg+--++++-
anti-bs-++-----
anti-Bc IgG-/++-+++++/-
anti-Bc IgM+-------
HBeAg+/---++---
anti-be-/++---++-
HBV-DNA+--+++++++/-+/-

* Venäjän gastroenterologisen yhdistyksen ja venäjän maksan tutkimisyhdistyksen kliiniset suositukset B-hepatiitti B -potilaiden diagnosointiin ja hoitoon, 2014.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-ФЗ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteista" mukaisesti olisi annettava vastaavan erikoistumisen lääkärin..

"[" serv_cost "] => merkkijono (3)" 690 "[" cito_price "] => merkkijono (4)" 1380 "[" vanhempi "] => merkkijono (2)" 25 "[10] => merkkijono ( 1) "1" ["raja"] => NULL ["bmats"] => taulukko (1) < [0]=>ryhmä (3) < ["cito"]=>merkkijono (1) "Y" ["oma_bmat"] => merkkijono (2) "12" ["nimi"] => merkkijono (31) "Veri (seerumi)" >> ["sisällä"] => ryhmä (4) ) < [0]=>ryhmä (5) < ["url"]=>merkkijono (41) "vakcinacija-protiv-gepatitov-ai-v_300009" ["nimi"] => merkkijono (99) "Seulonta ennen hepatiitti A- ja B-rokotuksia" ["serv_cost"] => merkkijono (4) "1665" ["opisanie"] => merkkijono (1206) "

Virushepatiitti on vakava maksasairaus, joka voidaan estää rokotuksella. Tällä hetkellä kliinisessä käytännössä käytetään vain hepatiitti A- ja B-rokotteita. Tällä hetkellä ei ole tehokkaita rokotteita muun tyyppisiä virushepatiitteja vastaan..

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen on annettava asiaan erikoistuneen lääkärin liittovaltion lain nro 323 "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista" mukaisesti.

"[" catalog_code "] => merkkijono (6)" 300009 "> [1] => taulukko (5) < ["url"]=>merkkijono (25) "domashnij-personal_300033" ["nimi"] => merkkijono (33) "Kotihenkilökunta" ["serv_cost"] => merkkijono (4) "9180" ["opisanie"] => merkkijono (2942) "

Ohjelma on suunniteltu tutkimaan kotona työskentelevää henkilöstöä (taloudenhoitajat, lastenhoitajat, sairaanhoitajat, kuljettaja, kouluttaja, puutarhuri jne.). Ohjelmaan sisältyvät testit auttavat tunnistamaan tärkeimmät infektiot, jotka voivat olla vaarallisia sinulle ja perheenjäsenillesi läheisessä yhteydessä kotiisi, hoitaessa lääketieteellisiä toimenpiteitä jne. On erityisen tärkeää arvioida lasten kanssa työskentelevän kotitaloushenkilöstön terveydentila.

HUOMIO! Tutkimustulokset eivät ole perusteita lääketieteellisen kirjan hankkimiselle. Sinulla on oltava passi mukanasi, koska ohjelmaan sisältyy HIV-testi (passin puuttuessa analyysi tehdään nimettömänä, etkä voi antaa sitä työhön).

Tutkimustulokset julkaistaan ​​vain henkilökohtaisella vierailulla CMD: hen.

Tekniikka virtsan keräämiseksi tyhjöputkeen: sekoita säiliöön kerätty virtsa pidikkeen ohuen pään kanssa. Työnnä tyhjiöputken kansi pidikkeen neulaan poistamatta pidikettä virtsasta ja lepää astian pohjaa vasten (älä poista kansi putkesta!). Paina niin, että pidikkeen neula lävistää korkin, odota putken täyttymistä ja poista se sitten pidikkeestä. Toimitus laboratorioon - 24 tunnin sisällä lämpötilassa + 2 + 24.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen on annettava asiaan erikoistuneen lääkärin liittovaltion lain nro 323 "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista" mukaisesti.

"[" catalog_code "] => merkkijono (6)" 300033 "> [2] => taulukko (5) < ["url"]=>merkkijono (44) "effektivnost-vakcinacii-deti-1-14-let-300117" ["nimi"] => merkkijono (70) "Rokotuksen tehokkuus (1-14-vuotiaat lapset)" ["serv_cost"] => merkkijono ( 4) "4680" ["opisanie"] => merkkijono (1417) "

Ohjelma sisältää laboratoriotestit rokotuksen tehokkuuden arvioimiseksi: hepatiitti B, tuhkarokko, vihurirokko, pertussis, kurkkumätä, jäykkäkouristus, epiparotiitti (sikotauti); selventää immuniteettia (sekä rokotuksen jälkeinen että sen jälkeen) näille sairauksille ja päättää uudelleenrokotuksen suositeltavuudesta.

Indikaatiot tutkimusta varten:

  • rokotuksen tehon arviointi.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-ФЗ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteista" mukaisesti olisi annettava vastaavan erikoistumisen lääkärin..

"[" catalog_code "] => merkkijono (6)" 300117 "> [3] => taulukko (5) < ["url"]=>merkkijono (54) "podrostok-rasshirennoje-obsledovanije-15-18-let-300121" ["nimi"] => merkkijono (57) "Teini (jatkettu, 15-18-vuotias)" ["serv_cost"] => merkkijono ( 4) "8210" ["opisanie"] => merkkijono (4872) "

Laajennettu murrosikäisten tutkimusohjelma sisältää sekä yleisen kliinisen tutkimuksen, biokemialliset testit että rokotuksen jälkeisen immuniteetin määrittämisen sairauksille.

Yleistä verikoetta ja yleistä virtsakoetta käytetään monien sairauksien diagnosoinnissa ensisijaisina seulontatutkimuksina.

ESR: n kliininen merkitys on nyt menettänyt merkityksensä ensisijaisena seulontutkimuksena, etenkin oireiden puuttuessa, koska se on epäspesifinen tulehduksen indikaattori, jonka tuloksiin vaikuttavat monet tekijät (sekä patologiset että fysiologiset), arvojen vaihtelut päivän aikana ovat mahdollisia. Seulontaan käytetään luotettavampaa indikaattoria - C-reaktiivinen proteiini, klassinen proteiini akuutin vaiheen tulehduksessa ja kudosvaurioissa..

Aineenvaihduntaprosessit murrosikäisen ruumiissa tapahtuvat intensiivisemmin. Tänä elämänkautena plastiset prosessit hallitsevat merkittävästi tuhoamisprosesseja, kun taas aikuisella niiden dynaaminen tasapaino on vakiintunut. Siksi on erityisen tärkeää arvioida heidän kuntoaan tällä elämänkaudella. Glukoosi on yksi tärkeimmistä aineenvaihduntaprosesseihin osallistuvista aineista, sillä on ratkaiseva merkitys energian tuottamiseksi kehon kudoksiin ja solujen hengitykseen. Rauta on mukana hematopoieesissa (osa hemoglobiinista ja myoglobiinista), sitä on läsnä aineenvaihduntaprosesseihin tarvittavien entsyymien koostumuksessa ja vaikuttaa immuniteetin tilaan. Raudanpuute murrosikässä havaitaan paljon useammin tytöillä kuukautitoimintojen muodostumisen takia.

Biokemialliset ja yleiset kliiniset indikaattorit antavat mahdollisuuden arvioida sisäelinten ja kehon järjestelmien: sydän-, verisuonijärjestelmä, maksa, munuaiset, haima, kilpirauhanen toimintatilaa..

Ohjelma sisältää laboratoriotestit rokotuksen tehokkuuden arvioimiseksi: hepatiitti B, tuhkarokko, vihurirokko, kurkkumätä, jäykkäkouristus, näiden sairauksien immuniteetin (sekä rokotuksen jälkeinen että taudin jälkeinen) määrittämiseksi ja uudelleenrokotuksen toteutettavuuden päättämiseksi. Se sisältää myös virushepatiitin B ja C seulontatestit..

Indikaatiot tutkimusta varten:

  • nuorten perusteellinen tutkimus.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-ФЗ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteista" mukaisesti olisi annettava vastaavan erikoistumisen lääkärin..

"[" catalog_code "] => merkkijono (6)" 300121 ">>>

Biomateriaalit ja käytettävissä olevat sieppaustavat:
TyyppiToimistossa
Veri (seerumi)
Tutkimuksen valmistelu:

Ainakin 3 tuntia viimeisen aterian jälkeen. Voit juoda vettä ilman kaasua.

Tutkimusmenetelmä: IHLA

Virushepatiitti B on tartuntatauti, jolla on parenteraalinen taudinaiheuttajan tartuntamekanismi - Hepadnaviridae-perheeseen kuuluva DNA: ta sisältävä hepatiitti B-virus. Infektiolähde on potilas, jolla on virushepatiitti B tai kantaja. Inkubointijakso on 30-90 päivää. Akuutti B-hepatiitti on ominaista hepatiitin kehittymiselle keltaisuudella tai ilman, joka päättyy useimmiten toipumiseen tai siitä tulee krooninen hepatiitti B. Krooninen hepatiitti B - yli 6 kuukauden kestävä maksavaurio hepatiitti B -viruksella..

Pinta-alaiset vasta-aineet HBV-antigeeni (Anti-HBs) - siirretyn hepatiitti B: n tai rokotuksen jälkeisen immuniteetin merkki.

TUTKIMUKSEN INDIKAATIT:

  • Henkilöt, jotka ovat suorittaneet hepatiitti B -rokotuksen täydellisen ennaltaehkäisykurssin, arvioidakseen immunisaation tulokset ja valita uudelleen rokottamistaktiikan;
  • Henkilöt, joille on tehty seulonta ennen HB-rokotteen ennaltaehkäisyä anti-HB: ien suhteen immuniteetin arvioimiseksi.

Tulosten tulkinta:

Viitearvot (normaatiovaihtoehto):

Anti-HB-pitoisuusTulkintasuositukset
alle 10 mIU / mlAT: tä ei havaitturokotus / uudelleenrokotus suositellaan
10 - 100 mIU / mlalhainen vasta-ainepitoisuusdynaamista seurantaa suositellaan 3–6 kuukauden välein
yli 100 mIU / mlAT havaitturokottamista suositellaan aikaisintaan 10 vuotta
Laboratoriotulokset erilaisille HBV-infektioille *
merkkiNOIN
G
SISÄÄN
Perene-
heinä
Immuniteetti jälkeen
rokote-
kansakunta
ImmuunitoleranssivaiheHBV, HBeAg positiivinenHBV, HBeAg negatiivinenHBV-kantajaHBV-piilevä infektio
HBsAg+--++++-
anti-bs-++-----
anti-Bc IgG-/++-+++++/-
anti-Bc IgM+-------
HBeAg+/---++---
anti-be-/++---++-
HBV-DNA+--+++++++/-+/-

* Venäjän gastroenterologisen yhdistyksen ja venäjän maksan tutkimisyhdistyksen kliiniset suositukset B-hepatiitti B -potilaiden diagnosointiin ja hoitoon, 2014.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-ФЗ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteista" mukaisesti olisi annettava vastaavan erikoistumisen lääkärin..

Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden ja käyttäjän tietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja näytön tarkkuus; lähde, josta käyttäjä tuli sivustoon; mistä sivustosta tai jonka kautta) käsittelyyn mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; sivu, jolla käyttäjä napsauttaa ja mitä painikkeita; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.

Tekijänoikeudet FBUN: n kuluttajansuojaten ja ihmisten hyvinvoinnin valvontayksikön epidemiologian tutkimuskeskus, 1998 - 2020

Pääkonttori: 111123, Venäjä, Moskova, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "valtatie-harrastajat", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden ja käyttäjän tietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja näytön tarkkuus; lähde, josta käyttäjä tuli sivustoon; mistä sivustosta tai jonka kautta) käsittelyyn mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; sivu, jolla käyttäjä napsauttaa ja mitä painikkeita; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.

Julkaisuja Sydämen Rytmin

Portaalilaskimo: toiminnot, portaalin verenkiertoelimistön rakenne, sairaudet ja diagnoosi

Portaalilaskimo (BB, portaalisuoni) on yksi suurimmista ihmisen kehon verisuonirunkoista. Ilman sitä ruuansulatuksen normaali toiminta ja riittävä veren vieroitus ovat mahdottomia.

Korvan pulsaation tunteen tärkeimmät syyt ja tapoja päästä eroon

Korvan pulssi ei ole miellyttävä tunne. Lääketieteessä tätä ilmiötä merkitään erityisellä termillä - tinnitus. Korvan pulsaation syyt ovat varsin vaarattomia, mutta eivät aina.