Verihiutaleiden vastaiset aineet - veren ohennusaineet

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat ryhmä lääkkeitä, jotka estävät tromboosia..

Ne toimivat veren hyytymisvaiheessa, jonka aikana verihiutaleet kovettuvat tai aggregoituvat. Ne estävät (estävät) verihiutaleiden liimausprosessia, ja hyytymistä ei tapahdu. Tämän ryhmän eri lääkkeillä on erilaiset vaikutusmekanismit verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen aikaansaamiseksi..

Nykyään lääketiede käyttää sekä tunnettuja verenuhentajia että nykyaikaisia ​​lääkkeitä, joilla on vähemmän vasta-aiheita ja vähemmän ilmeisiä sivuvaikutuksia. Farmakologia kehittää jatkuvasti uusia lääkkeitä, joiden ominaisuudet ovat parempia kuin aiemmilla..

Kun nimitetään

Tärkeimmät indikaatiot verihiutaleiden vastaisten aineiden ottamiselle ovat seuraavat:

  • CHD (sydäniskemia).
  • Transistorin iskeemiset hyökkäykset.
  • Aivoverisuonitapaturmat, iskeemisten aivohalvauksien ennaltaehkäisy, iskeemisen aivohalvauksen jälkeinen tila.
  • Hypertoninen sairaus.
  • Tila sydänleikkauksen jälkeen.
  • Jalkojen verisuonia hävittävät sairaudet.

Vasta

Eri lääkkeillä voi olla erilaisia ​​vasta-aiheita. Yleisiä ovat seuraavat:

  • Voimakkaasti havaitut maksa- ja munuaisvaiheen häiriöt.
  • Mahahaava.
  • Verenvuotoriskiin liittyvät sairaudet.
  • Sydämen vajaatoiminta ja vakavat oireet.
  • Verenvuoto.
  • Raskaus ja imetys.

Luettelo verihiutaleiden vastaisista aineista ja niiden luokittelu

Kaikki verihiutaleiden vastaiset aineet voidaan jakaa ryhmiin:

  1. Asetyylisalisyylihappo ja sen johdannaiset (Thrombo-AS, Aspiriinikardio, Acekardol, Cardiomagnyl, Aspicor, CardiASK) ja muut.
  2. ADP-reseptorisalpaajat (klopidogreeli, tiklopidiini).
  3. Fosfodiesteraasin estäjät (Triflusal, Dipyridamole).
  4. Glykoproteiinireseptoreiden salpaajat (Lamifiban, Eptifibatide, Tirofiban, Abciximab).
  5. Arakidonihapon aineenvaihdunnan estäjät (Indobufen, Pikotamidi).
  6. Ginkgo Biloba -kasveihin perustuvat lääkkeet (Bilobil, Ginos, Ginkio).
  7. Kasveja, joilla on antigeenivihreitä ominaisuuksia (hevoskastanja, mustikat, lakritsi, vihreä tee, inkivääri, soija, karpalot, valkosipuli, ginseng, punapiiri, granaattiomena, mäkikuisma, sipulit ja muut).
  8. Tähän luokkaan kuuluu myös E-vitamiini, jolla on samat ominaisuudet..

Nyt - yksityiskohtaisemmin joistain yleisimmistä huumeista.

Aspiriini

Ensimmäinen luettelossa on asetyylisalisyylihappo tai aspiriini, tunnetuin lääke, jota käytetään laajasti paitsi verihiutaleiden vastaisena aineena, myös myös tulehdusta estävänä ja tulehdusta estävänä aineena. Aspiriinin vaikutusmekanismi on verihiutaleissa sijaitsevan tromboksaani A2: n biosynteesin tukahduttaminen. Siten tarttumisprosessi häiriintyy ja veri hyytyy hitaammin. Suurissa annoksissa asetyylisalisyylihappo vaikuttaa myös muihin hyytymistekijöihin, minkä vuoksi antikoagulanttivaikutus vain lisääntyy.

Aspiriinilla on erilaisia ​​käyttöaiheita, mutta useimmiten sitä määrätään tromboosin ehkäisyyn. Lääke imeytyy hyvin vatsaan, erittyy munuaisten kautta 20 tunnin kuluessa. Vaikutus tapahtuu puolessa tunnissa. Se tulee ottaa vasta syömisen jälkeen, muuten on olemassa riski mahahaavojen kehittymiseen. Saatavana tablettimuodossa.

Edellä mainittuihin vasta-aiheisiin tulisi lisätä astma..

Aspiriini aiheuttaa paljon sivuvaikutuksia, mukaan lukien:

  • vatsakiput;
  • pahoinvointi;
  • maha-suolikanavan haavauma;
  • päänsärky;
  • allergiat
  • munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

klopidogreeli

Tämä lääkitys on ADP-reseptorien salpaaja. Se estää adenosiinitrifosfaatin sitoutumisen reseptoreihin, estäen siten verihiutaleiden tarttumisprosessia. Verrattuna muihin ADP-reseptoreiden estäjiin, se aiheuttaa vähemmän allergioita ja sivuvaikutuksia veren järjestelmästä ja maha-suolikanavasta.

Oraalisen annon jälkeen lääke imeytyy nopeasti ruuansulatuksesta, tunnin kuluttua havaitaan suurin pitoisuus veressä. Se erittyy ulosteeseen ja virtsaan. Suurin vaikutus saavutetaan noin viikon kuluttua ja voi kestää jopa 10 päivää. Saatavana tabletteina.

Se estää tromboosia sydän- ja verisuonisairauksissa tehokkaammin kuin aspiriini.

Lääkettä ei voida määrätä suorien tai epäsuorien antikoagulanttien kanssa. Vasta-aiheet ovat periaatteessa samat kuin muihin tähän ryhmään kuuluville lääkkeille.

Haittavaikutuksista havaitaan allergioita, keltaisuutta, maha-suolikanavan häiriöitä, huimausta.

Integrilin (eptifibatide)

Viittaa IIb / IIIa-glykoproteiinireseptoreiden antagonisteihin. Estää fibrinogeenin ja plasman hyytymistekijöiden sitoutumisen verihiutaleiden reseptoreihin, estäen siten verihiutaleiden tarttumista. Se ei vaikuta millään tavalla APTT: hen ja protrombiiniaikaan. Sen vaikutukset ovat palautuvia ja muutaman tunnin kuluttua niiden toiminnot palautuvat verihiutaleisiin.

Yhdessä Integrilinin kanssa hepariinia ja asetyylisalisyylihappoa määrätään akuutin sepelvaltimo-oireyhtymän kompleksisessa hoidossa. Saatavana injektiona ja sitä käytetään vain sairaalassa.

Lääke on vasta-aiheinen raskauden, imetyksen, sisäisen verenvuodon, verenvuototaudin, verenpaineen, trombosytopenian, aneurysman, vakavien munuaisten ja maksan patologioiden,.

Haittavaikutuksia ovat bradykardia, verenpaineen lasku, allergiset reaktiot ja verihiutaleiden määrän väheneminen veressä..

Kellopeli

Viittaa verihiutaleiden fosfodiesteraasin estäjiin, joiden pääasiallinen vaikuttava aine on dipyridamoli.

Sen verihiutaleiden vastainen vaikutus perustuu verihiutaleentsyymiaktiivisuuden tukahduttamiseen, eturauhasykliinin vapautumiseen endoteelistä ja tromboksaani A2: n muodostumisen estämiseen..

Se on toiminnassaan lähellä aspiriinia, lisäksi se laajentaa sepelvaltimoita anginakohtauksen aikana.

Imeytyy ruoansulatuskanavasta nopeasti, 40–60%, ja saavuttaa noin tunnin kuluttua maksimipitoisuutensa veressä. Se poistetaan sapelilla.

Lääkevapautusmuoto - tabletit ja pillerit.

Useimmin havaituista haittavaikutuksista:

  • Huimaus
  • päänsärky,
  • pahoinvointi,
  • kasvojen ihon punoitus;
  • lihaskipu;
  • alentaa verenpainetta,
  • iho-allergiat;
  • lisääntyneet iskemian oireet.

Ticlide (tiklopidiini)

Tämä lääke on verihiutaleiden vastaisesta vaikutuksestaan ​​parempi kuin asetyylisalisyylihappo, mutta haluttu vaikutus tapahtuu paljon myöhemmin. Se estää verihiutalereseptoreita IIb / IIIa, vähentää veren viskositeettia, lisää punasolujen kimmoisuutta ja verenvuodon kestoa.

Sitä määrätään vakavaan ateroskleroosiin iskemian estämiseksi, sydäninfarktin jälkeen, sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen, verihiutaleiden patologioiden ehkäisyyn, jotta voidaan estää retinopatian kehittyminen diabetes mellituksen yhteydessä.

Vapautusmuoto - tabletit.

Yhdistelmälääkkeet

Tällaisten lääkkeiden koostumus sisältää useita verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, jotka tehostavat toistensa toimintaa. Yleisimmin määrätään:

  • Aspigrel - se sisältää asetyylisalisyylihappoa ja klopidogreeliä.
  • Agrenox - sisältää dipyridamolia ja aspiriinia.
  • Kardiomagnyyli - perustuu asetyylisalisyylihappoon ja magnesiumiin.
  • KombiASK - Cardiomagnylin analogi.
  • Magnikor - lähellä koostumusta Cardiomagnyliin.

johtopäätös

Verihiutaleiden vastaisten aineiden itsenäinen käyttö johtuu suuresta määrästä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Hoito tulee olla lääkärin valvonnassa, joka seuraa veren hyytymisindeksiä ja muuttaa tarvittaessa annostusta tai itse lääkettä..

Jopa apteekeissa ilman reseptiä myytäviä tuotteita tulisi käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan. Näitä ovat aspiriini, kellopelit ja muut lääkkeet, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa, samoin kuin ginkgo biloba -tabletit. Älä osallistu kasveihin, joilla on marinoitumisen estävä vaikutus.

Luettelo verihiutaleiden vastaisista lääkkeistä (verihiutaleiden vastaisista aineista) ja niiden käyttöominaisuuksista

Tästä artikkelista opit: mitkä ovat hajoajia, mitkä lääkkeet kuuluvat tähän lääkeryhmään. Mitkä sivuvaikutukset voivat johtaa niiden sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn, joita niitä käytetään.

Artikkelin laatija: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, työkokemus 8 vuotta. Yleisen lääketieteen erikoistuminen.

Artikkelin julkaisupäivä: 05.4.2017

Artikkelin päivityspäivä: 29.5.2019

Laaja-aineet ovat lääkkeitä, jotka vähentävät verihiutaleiden aggregaatiota (liimaamista) estäen siten veritulppien muodostumisen. Muut nimet - verihiutaleiden vastaiset aineet, verihiutaleiden vastaiset lääkkeet..

Tästä ryhmästä on melko laaja luettelo lääkkeistä, jotka vaikuttavat verihiutaleisiin erilaisten mekanismien kautta. Artikkelissa on luettelo tunnetuimmista huumeista..


Veritulpan ehkäisy

Riippumatta siitä, mihin prosesseihin verihiutaleissa nämä lääkkeet vaikuttavat, ne kaikki estävät näiden solujen tarttumista toisiinsa. Koska verihiutaleilla on tärkeä rooli verihyytymien muodostumisessa, kun verisuoniseinä vaurioituu, verihyytymien muodostuminen pahenee verihiutaleiden vastaisia ​​aineita käytettäessä. Nämä vaikutukset ovat hyödyllisiä hoidettaessa sairauksia, jotka johtuvat heikentyneestä verenvirtauksesta suonien läpi - sepelvaltimotauti, angina pectoris, sydäninfarkti, iskeeminen aivohalvaus, alaraajojen hävittävät sairaudet.

Verihiutaleiden vastaisten aineiden vaikutuksen mielenkiintoinen piirre on, että tämän ryhmän lääkkeillä on vaikutuksensa vuoksi vain verihiutaleisiin suuremmat vaikutukset veritulppien muodostumiseen valtimoissa eikä suoneissa. Siksi niiden käyttö laskimotromboosissa ei ole kovin tehokasta..

Toimintamekanismi

Huumeiden hajottajilla (toinen nimi tälle farmakologiselle ryhmälle) on monimutkainen tapa vaikuttaa kehoon.

Ensinnäkin vaikutus on veren hyytymiseen. Perustana on hemostaasin biokemiallisten ominaisuuksien säätely.

Tutkimatta prosessin monimutkaisia ​​piirteitä voidaan sanoa, että lopulta saavutetaan joukko vaikutuksia:

  • Vähentynyt verihiutaleiden aggregaatio. Yksinkertaisesti sanottuna niiden paakkuuntuminen johtuu riittämättömästä kunnosta. Tärkein kliininen vaikutus ja antoi nimen tämän lajikkeen lääkkeille.
  • Veren oheneminen. Saavutettu epäsuorasti. Kudoksen reologiset ominaisuudet palautetaan. Tästä johtuen viskositeetti muuttuu, paine normalisoituu verisuonten seinämiin. Lisäksi valtimoiden ja suonien endoteelin rappeutuminen estetään.

Verihiutaleiden vastainen aineiden pitkäaikainen käyttö ei ole kuitenkaan mahdollista. Koska vaara vaarallisen verenvuodon kehittymiselle on suuri, mikä voi aiheuttaa kaiken kuolemaan asti.

Lisäksi on mahdotonta hyväksyä tämän lääkeryhmän keinojen käyttöä trombolyyttisten lääkkeiden (uro, streptokinaasi ja muut lääkkeet) samanaikaisen käytön kanssa.

On olemassa toinen joukko lääkkeitä, joiden ominaisuudet ja kliininen vaikutus on hyvin samanlainen kuin kuvattu. Nämä ovat ns. Antikoagulantteja. Usein jopa lääkärit käyttävät molempia termejä synonyymeinä, mutta nämä ovat erityyppisiä lääkkeitä.

Toisella nimettyjen joukossa on aktiivinen vaikutus, ne toimivat nopeammin, vaikutus on lyhytaikainen, mutta paljon selvempi.

Havaitaan nopea veren oheneminen, mikä tekee antikoagulanttiryhmän valmisteista ihanteellisia estämään verihyytymien muodostumista, etenkin hätätilanteissa. On kuitenkin järkevää lähestyä tapaamista ja käyttöä erittäin huolellisesti.

Tällaisten lääkkeiden vaara on myös monta kertaa suurempi, mikä voi lopettaa terveyden tai jopa hengen väärän käytön yhteydessä.

Antikoagulanttien ja trombolyyttien samanaikainen anto on ehdottomasti kielletty. Koska massiivisen sisäisen verenvuodon riski kasvaa useita kertoja.

Siten hajottajien perusta on kyky vaikuttaa biokemiallisiin prosesseihin kehossa ja veren koostumuksessa estämällä sen muotoisten solujen tarttuminen ja verihyytymien muodostuminen..

Verihiutaleiden vastaisten aineiden luokittelu

Verihiutaleiden vastaisten aineiden ryhmän päärajapinta kulkee niiden vaikutuksen kohdalla veren muodostuviin elementteihin. On verihiutale- (hepariini, aspiriini, dipyridamooli) ja erytrosyyttien (pentoksifylliini (vasta-aiheinen potilaille sydänkohtauksen jälkeen), reopoliglyukiini) lääkkeitä.

On yhdistetyn toiminnan lääkkeitä: Cardiomagnyl, Aspigrel, Agrenox.

Lisäksi verihiutaleiden hajotusaineet (verihiutaleiden vastaiset aineet) jaetaan vaikutusmekanismin mukaan:

  1. Lääkkeet, jotka estävät suoraan verihiutalereseptoreita:
  • ADP-reseptorisalpaajat;
  • PAR-reseptorisalpaajat.
  1. Aineet, jotka estävät verihiutaleentsyymejä:
  • COX-estäjät;
  • PDE-estäjät.

On huomattava, että tämä ei ole lopullinen luokittelu. Lähitulevaisuudessa luetteloa voidaan täydentää uusilla alaryhmillä, koska farmakologit pyrkivät jatkuvasti parantamaan nykyajan lääketieteessä käytettäviä keinoja.

Asetyylisalisyylihappo

Ja sen johdannaiset. Yleisin lääkkeiden ryhmä, jolla on todistettu tehokkuus lääketieteellisessä käytännössä.

Verrattuna muihin jäljempänä kuvatuihin tyyppeihin, nämä lääkkeet ovat jotain turvallisuuden ja tehon välillä.

Klassista ja pitkäaikaisesti vanhentunutta aspiriinia käytetään edelleen aktiivisesti tällä hetkellä suurista riskeistä huolimatta.

Se selviää hyvin tehtävästä palauttaa verenvirtaus kiireellisesti, mutta ei kategorisesti sovellu pitkäaikaiseen käyttöön. Nykyaikaisen käytännön puitteissa määrätään sen turvallisemmat analogit.

Aspiriini Cardio

Ehkä lääkkeen suosituin modifikaatio perustuu asetyylisalisyylihappoon. Sillä on erilainen annostus kuin edeltäjällä, se on asetettu työkaluksi sydän- ja verisuonisairauksien systeemiseen ja kattavaan hoitoon.

Pidä siitä vai ei - lääkärit eivät päässeet yksimielisyyteen. Aspirin-Cardion tärkein piirre on pitkäaikaisen käytön mahdollisuus, jolloin terveys- ja elämäriskit ovat pienemmät..

Verihiutaleiden vastainen vaikutus saavutetaan usean päivän käytön jälkeen, koska työkalua voidaan pitää suhteellisen turvallisena..

Samanaikaisesti, aspiriini-sydän palauttaa nestemäisen sidekudoksen reologiset ominaisuudet ja lievittää tulehdusta, kipua, normalisoi kehon lämpötilaa..

Tällainen ei-selektiivisyys voi pelata julmaa vitsiä, sinun on oltava varovainen haettaessa ja tarkkailtava huolellisesti omia tunteitasi.

Asetyylisalisyylihapon konsentraatio tässä valmisteessa on kolme kertaa korkeampi kuin klassisessa aspiriinivariantissa, joka asettaa myös paljon rajoituksia. Kaikki asiat ratkaistaan ​​hoitavan asiantuntijan harkinnan mukaan.

Tromboembolioiden ACC

Itse asiassa etyylisalisyylihappoon perustuvien vanhojen analogien ja tämän nimen välillä ei ole suurta eroa. Molemmissa tapauksissa vaikuttavan aineen pitoisuus on identtinen.

Ero on vapautumisen muodossa. Thrombo-ACC-lääkkeen kuori estää hapon nopeaa imeytymistä ruuansulatuksessa, vähentää tämän ilmiön tuhoavaa vaikutusta.

Siksi lääkityksen ei katsota olevan niin aggressiivinen maha-suolikanavan elinten suhteen. Etu on melko kiistanalainen, kun otetaan huomioon muiden ryhmien analogien massa ja Trombo-ACC: n korkeammat kustannukset.

Joka tapauksessa lääkärit päättävät valinta- ja nimityskysymyksestä. Luvaton sisäänpääsy ei ole mahdollista, jos halutaan säilyttää terveys.

Aspicore

Sillä on pienin annos asetyylisalisyylihappoa, lisäksi sitä pidetään turvallisempana kuin aspiriinia sisältävät analogit, ei niin aggressiivinen ja "puhdas", joten sitä voidaan käyttää määräämättömän ajan pitkään tukevana hoitona. Mutta ei yhden lääkityksen "roolissa", vaan järjestelmässä.

Aspicoren kustannukset tekevät myös lääkkeen yksinkertaiseksi ja kohtuuhintaiseksi, koska hinta ei eroa paljon tavallisen vanhentuneen analogin hinnasta..

Kaikissa tapauksissa asetyylisalisyylihappoon perustuvilla lääkkeillä on merkittävä miinus. Ne eivät ole valikoivia.

Verihiutaleiden vastaista vaikutusta täydentää anti-inflammatorinen, kuumetta alentava aine, on loogista, että lääke vaikuttaa moniin toimintoihin ja elimiin, mukaan lukien ruuansulatuskanava, sydän.

Liiallisella käytöllä se voi provosoida verenvuotoa, lisää haurautta ja verisuonien läpäisevyyttä.

Luettelo verihiutaleiden vastaisista aineista

Usein käytetään näiden lääkkeiden valmiita yhdistelmiä.

Iäkkäille potilaille tulee määrätä erittelemättömiä lääkkeitä erittäin huolellisesti..

Verihiutaleiden vastaiset aineet - huumeet, joiden luettelo on erittäin pitkä. Näiden lääkkeiden laaja käyttö johtuu niiden tehokkuudesta verihyytymien ehkäisyssä.

Nykyaikaisessa kardiologiassa käytetään seuraavia verihiutaleiden vastaisia ​​aineita:

  • Asetyylisalisyylihappo (Aspiriini, Thrombo-ass, CardiAsk, Plidol, Thrombopol);
  • Dipyridamoli (kurantyyli, Parcedil, trombonyyli);
  • Klopidogreeli (Zilt, Plavix);
  • Ticlopidiini (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatidi (Integrilin);
  • Abciximab (ReoPro).

ADP-estäjät

Keinot, jotka vähentävät erityisen aineen - adenosiinifosfaatin - tuottamaa vaikutusta. Tämä yhdiste provosoi verihiutaleiden tarttumisen monimutkaisen yhteyden kautta fibrinogeeniin, koska tämän tyyppiset lääkkeet vaikuttavat tromboosin perusprosesseihin.

Samanaikaisesti, toisin kuin aikaisemmat, ne ovat selektiivisempiä, niitä käytetään vähemmän varoen, vaikkakin lukutaidottomalla käytöllä ne voivat vahingoittaa.

tiklopidiini

Suhteellisen vanha, hyvin tutkittu nimi. Tuote syntetisoitiin ensimmäisen kerran viime vuosisadan 70-luvun lopulla. Sitä käytetään edelleen aktiivisesti, sitä edustaa kauppanimien luettelo: Tiklid, Tiklo, Aklotin, Tagren.

Työkalua käytetään sekä osana hätäapua hätätilanteissa että kroonisten sairauksien hoidossa, jotka liittyvät veren reologisten ominaisuuksien rikkomiseen.

Pohjimmiltaan lääkitys määrätään pitkäaikaisten nykyisten sairauksien hoitoon, vaarallisten komplikaatioiden ehkäisyyn, tromboosiin. Kysymys on avoin, jää lääkärin harkintaan.

klopidogreeli

Ei ole yksimielisyyttä siitä, että se on tehokkaampaa, jos se on nimi tai tiklopidiini lääketieteellisessä yhteisössä. Kirjailijoilla on erilaisia ​​näkökulmia.

Lääkärit ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että ennen kirurgisia toimenpiteitä, etenkin kardiologisten sairauksien jälkeen, tulisi kuitenkin antaa etusija Clopidogrelille, koska se on optimaalinen tehokkuuden ja turvallisuuden yhdistelmä..

Farmaseuttisen aineen käyttö ei ole kielletty kiireellisissä olosuhteissa tai pitkään käyttöaiheista riippuen.

Joka tapauksessa sekä tällä että toisella nimellä on huomattava potentiaali ja se voi olla vaarallinen, jos sitä käytetään väärin.

ADP: n vaikutusta vähentävät lääkkeet otetaan myös erikseen, koska ne ovat pääasiallisia terapiassa. Varsinkin lievissä tapauksissa, mutta niitä määrätään useammin järjestelmässä muiden kanssa. Riippuu tilanteesta.

Verihiutaleiden vastaisen hoidon seuranta

Potilaiden turvallisuuden pääkysymys verihiutaleiden vastaisten aineiden määräämisessä on edelleen komplikaatioiden seuranta. Hoidon tehokkuuden arviointi tulisi korreloida negatiivisten näkökohtien puuttumisen kanssa. Tekniikat voivat olla erilaisia:

  • verihiutaleiden aggregaation optinen - visuaalinen määritys;
  • sängyn testit (pikatestit);
  • virtsan metaboliittien vakaa seuranta;
  • photospectrometry;
  • monitorointi aggregometrillä (kallis menetelmä, siis epäsuosittu).

Kysymys verihiutaleiden vastaisia ​​aineita saaneiden potilaiden kokonaistestauksesta on edelleen ratkaisematta, koska melkein kaikki potilaat, jotka kärsivät iskeemisestä sydänsairaudesta, verenkiertoelimistön häiriöistä ja verisuonitaudeista, ottavat ne. Tällaisen päätöksen merkitystä tuskin voi aliarvioida, koska lääkkeiden hallitsemattomasta antamisesta johtuvat komplikaatiot niiden yliannostuksesta voivat olla kohtalokkaita.

Fosfodiesteraasin estäjät

Vaikuta toiseen verihyytymien muodostumismekanismiin. Heillä on vähemmän vasta-aiheita, ja niitä pidetään turvallisempina verrattuna kahteen edelliseen lääkeryhmään..

On järkevää käyttää niitä hätätilanteiden, kirurgisten toimenpiteiden jälkeen kuntoutuskaudella tai lääkkeinä sydänkohtauksen, aivohalvauksen, akuutien hemodynaamisten häiriöiden ehkäisemiseksi, jotka liittyvät veren ominaisuuksien muutokseen.

Yleisimpiä nimiä ovat Dipyridamole, Triflusal. Molemmat ovat suhteellisen vanhoja. Heillä on useita kauppanimiä, jotka eroavat tärkeimmistä, esimerkiksi Curantil.

Usein provosoivat allergisia reaktioita, joten ne vaativat potilaan tilan huolellista määräämistä ja seurantaa.

Huumeiden ja ennalta ehkäisevän käytön

Verihiutaleiden vastaisia ​​aineita on käytettävä hoidossa pitkään ja noudatettava tiukasti määrättyä annosta. Älä missään tapauksessa saa ylittää annosta - tämä on täynnä verenvuotoa.

Annoksen riippumattomalla alentamisella lääkkeet eivät suojaa suoneesi tromboosilta. Peruuta verihiutaleiden vastaiset aineet itsenäisesti - kielletty.

Verihiutaleiden vastaisia ​​aineita käytetään ehkäisevinä toimenpiteinä:

  • toissijaisina ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä sydäninfarktissa;
  • perifeeristen valtimoiden tromboosi;
  • tromboosin ehkäisemiseksi aortan kirurgisen intervention aikana sekoitusmenetelmällä;
  • ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä perifeerisen tyyppisten suonien plastiikkakirurgian aikana;
  • tromboembolian ehkäisy;
  • eteisvärinän komplikaatioiden estäminen;
  • sydänventtiilien implantaation jälkeen;
  • ohimenevän aivoiskemian kanssa;
  • ehkäisevät toimenpiteet aivohalvauksen toistuvaan hyökkäykseen;
  • perifeerisen verisuonisairauden kanssa.

Antikoagulanttien ottamisen lisäksi normaalin verenkiertojärjestelmän ylläpitämiseksi on myös välttämätöntä:

  • muuttaa elämäntyyliäsi;
  • lopeta alkoholin käyttö:
  • Lopeta tupakoiminen;
  • harjoittaa ulkoilua - pysähtyneen veren välttämiseksi;
  • ruokakulttuuri - hylkää suuri joukko jauhoja ja rasvaista lihaa ja lisää ruokavalioon vihanneksia, vihanneksia ja hedelmiä;
  • kävelee raikkaassa ilmassa, ei vain auttamaan vahvistamaan verisuonia ja normalisoimaan veren koostumusta, vaan myös täyttämään kehon positiivisilla tunneilla.

GPR-estäjät

Verihiutaleiden glykoproteiinireseptoreiden herkkyyttä vähentävät lääkkeet ovat lieviä ja suhteellisen harvinaisia..

Tämän tyyppisten lääkkeiden vaikutuksen perusta on kyky, ehdollisesti sanoen, antaa verihiutaleille olla tekemättä vaikutusta tekijöihin, jotka provosoivat aggregaatiota, ts. Niiden tarttumiseen.

Veren reologiset ominaisuudet eivät muutu merkittävästi, HG: n salpaajien vaikutus on korkea, mutta ei pitkä. Siksi on järkevää käyttää työkalua joko akuutissa tilassa tai valita selkeä kaavio ja annostus.

Tuotteiden joukossa - Eptifibatide (Intergrilin), Tirofiban, muut.

Laajimmin käytettyjä tämän tyyppisiä lääkkeitä saatiin käytettäessä sairaalassa akuuteissa tiloissa oleville potilaille. Esimerkiksi sepelvaltimoiden vajaatoiminnassa.

On myös järkevää käyttää niitä järjestelmässä, jossa on klassisia aspiriinipohjaisia ​​lääkkeitä.

tiklopidiini

Ticlopidiini on toinen verihiutaleiden vastainen aine, jota käytetään harvemmin kuin aspiriini tai klopidogreeli. Lääkärit määräävät tiklopidiinia seuraavissa tilanteissa:

  1. Iskeemisen aivohalvauksen riskin vähentäminen.
  2. Käyttö yhdessä aspiriinin kanssa stentitromboosiriskin vähentämiseksi potilailla sepelvaltimoiden stentin jälkeen.

Tiklopidiinin vakavien sivuvaikutusten sekä tehokkaampien ja turvallisempien hajottajien (klopidogreeli, ticagreloori) vuoksi sen käyttöä on viime vuosina ollut hyvin vähän. Joskus tätä lääkettä määrätään myös sirppisoluanemian, joidenkin munuaissairauksien ja alaraajojen hävittävien sairauksien hoitoon..

Arakidonihapon estäjät

Vähennä nimetyn aineen synteesinopeutta. Yleensä ne ovat samankaltaisia ​​kuin edellinen ryhmä lääkkeitä, joilla on antitromboottinen vaikutus. Ero on selektiivisyys.

Tarkasteltavana oleva huumausaineluokka vaikuttaa moniin verihiutaleiden tarttumiseen vaikuttaviin tekijöihin, joten se aiheuttaa huomattavasti suuremman vaaran potilaan terveydelle ja elämälle kuin muut..

Kun käytät, sinun on seurattava jatkuvasti ihmisen tilaa dynamiikassa. Annoksen nopea säätäminen tai lääkkeen peruuttaminen.

Nimien joukossa: Indobufen, Ibustrin ja muut.

yleistä tietoa

Sepelvaltimo- ja sydänsairauksiin liittyy aina tiettyjen plakkien esiintyminen valtimoissa. Jos tällainen plakki vaurioituu, tapahtuu verihiutaleiden muodostumista. Ne auttavat piilottamaan ilmestyneen poikkeavuuden..
Tässä tapauksessa havaitaan biologisesti aktiivisten aineiden vapautumista verihiutaleista, jotka stimuloivat näiden solujen edelleen sedimentaatiota plakkilla. Hieman myöhemmin tähän paikkaan verihiutale aggregaatit kerääntyvät. Ne kuljetetaan nopeasti ja edistävät niiden nopeaa tukkeutumista..

Tätä taustaa vasten henkilöllä voi kehittyä sydäninfarkti tai angina pectoris.

Yrttilääkkeet

Näiden farmakologista tehoa ei ole osoitettu. Nämä ovat Ginkgo Biloba -pohjaisia ​​lääkkeitä..

Tällaisilla ”lääkkeillä” ei ole paljon merkitystä ostosta ja käyttötarkoituksesta.

Tähän sisältyy myös ehdollisesti "kansanvälisiä" reseptejä, jotka perustuvat inkivääriin, mäkikuismaan ja muihin. Tämä ei ole parannuskeino, vain aloite.

Yrttejä voidaan käyttää apuna ja vain lääkärin suostumuksella. Hoito ei suvaitse luovuutta, vaaditaan tervettä järkeä, tarkkaa laskentaa ja analyyttistä työtä.

Kuinka lääkkeet luokitellaan??

Sairauksien ehkäisemiseksi ja jalkojen suonikohjujen oireiden hoitamiseksi lukijamme suosittelevat NOVARIKOZ-sumutetta, joka on täytetty kasviuutteilla ja öljyillä, joten se ei voi olla haitallista terveydelle eikä sillä käytännössä ole vasta-aiheita

  1. Triflusal, indobufeeni ja asetyylisalisyylihappo (samoin kuin muut arakidonihapon aineenvaihdunnan estäjät).
  2. Dipyridamoli ja muut lääkkeet, jotka lisäävät syklisen adenatsiinimonofosfaatin pitoisuutta.
  3. Klopidogrepi, tiklopidiini (samoin kuin muut lääkkeet, jotka estävät adenosiinidifosfaattireseptoreita).
  4. Fraami, lamifibaani (ja muut lääkkeet, jotka ovat glykoproteiinireseptoreiden antagonisteja).

Sairauksien ehkäisemiseksi ja jalkojen suonikohjujen hoitamiseksi lukijamme suosittelevat kasviuutteilla ja öljyillä täytettyä suonikohjujen vastaista geeliä VariStop. Se eliminoi kevyesti ja tehokkaasti taudin oireita, lievittää oireita, sävyttää ja vahvistaa verisuonia..

Muut huumeet

Näihin kuuluvat poikkeamien pitkäaikaiseen hoitamiseen käytettävät: Pentoksifylliini (kliinisessä käytännössä suosituin), Reopoliglyukiini (identtinen edellisen kanssa, mutta turvallisempi ja käytetty monissa tapauksissa).

Toinen tyyppi on monimutkaiset lääkkeet, joilla on useita komponentteja.

Esimerkiksi kardiomagnyyli (aspiriini ja vastaavasti magnesium), Aspigrel, Coplavix, Agrenox ja muut. Onko sen arvoista määrätä sellaisia ​​"räjähtäviä seoksia", joista lääkäri päättää.

Useimmissa tapauksissa vaaditaan tarkka annostelu, siksi on parempi antaa etusija kahdelle erilliselle tuotteelle.

Se on turvallisempaa, tehokkaampaa ja antaa lääkärille mahdollisuuden saada työkaluja prosessin hallitsemiseksi kokonaan..

Lisäksi tällaisten ”hybridien” hinta on melko korkea, mikä eliminoi täysin valmistajien mahdolliset vastalauseet tälle. Asiasta päätetään hoitavan kardiologin harkinnan mukaan.

"Aspiriini"

Eikosanoidit, jotka ovat arakidonihapon hapettumisen tuote, osallistuvat hemostaasin säätelyyn. Niistä tromboksaani A2 on tärkein, ja sen päätehtävänä on varmistaa verihiutaleiden aggregaatio. Aspiriinin toiminnan tarkoituksena on estää entsyymiä, jota kutsutaan syklo-oksigenaasiksi.

Tämän seurauksena tomboksaani A2: n synteesi on vaimennettu, joten trommin muodostumisprosessit ovat estettyjä. Vaikutus kasvaa lääkkeen toistuvan käytön seurauksena kumulaatiosta. Syklooksigenaasin täydelliseksi estämiseksi tarvitaan päivittäinen saanti. Optimaalinen annos vähentää aspiriinin sivuvaikutusten todennäköisyyttä jopa jatkuvan käytön yhteydessä. Annoksen suurentamista ei voida hyväksyä, koska on olemassa komplikaatioiden riski verenvuodon muodossa.

Yleisimmin käytetty tromboottinen lääke, joka voi vähentää liiallista veren hyytymistä ja estää verihiutaleiden tarttumisen.

Käytä verihyytymistä sisältäviä tabletteja, jos potilaat kärsivät seuraavista sairauksista:

  1. Ateroskleroosi (valtimoiden sairaus, joka ilmenee lipidien ja proteiinien metabolian epäonnistumisen seurauksena ja johon liittyy kolesterolin kertyminen).
  2. Angina pectoris (kliininen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista tunne tai epämukavuus rintalastan takana).
  3. Sydänkohtaus (yksi sydämen iskemian kliinisistä muodoista, joka jatkaa sydänlihaksen iskeemisen nekroosin kehittymistä johtuen verensaannin ehdottomasta tai suhteellisesta puutteesta).
  4. Aivohalvaus (aivojen veren mikrotsirkulaation akuutti rikkomus, joka provosoi hermosolujen vaurioita ja kuolemaa).
  5. Eri etiologioiden veritromboosi (veritulpan muodostuminen verisuonen ontelossa, mikä johtaa verenkiertohäiriöihin tällä alueella).

Ennaltaehkäiseväksi lääke otetaan sellaisena annoksena - neljäsosa tablettia päivässä.

Sovelluskieltojen luettelo sisältää:

  1. Alle 12-vuotiaat lapset ja nuoret.
  2. Asetyylisalisyylihappoallergiaalttius.
  3. Hemofilia (harvinainen perinnöllinen sairaus).
  4. Keuhkoastma (hengitysteiden krooninen tulehduksellinen sairaus, joka sisältää erilaisia ​​soluselementtejä).
  5. Mahan ja suolien limakalvojen sairaudet.
  6. Ensimmäinen ja viimeinen kolme raskauskuukautta.
  7. Vakava maksa- ja munuaissairaus.

Lääkkeen hinta vaihtelee pakkauksesta riippuen 50-500 ruplaa.

viitteitä

On mahdotonta sanoa tarkalleen, milloin kyseisen tyyppiset lääkkeet otetaan. Hajotusaineiden luettelo on laaja, ja vaikuttavat aineet vaihtelevat. Kannattaa katsoa ohjeita.

Teoreettisilla keksinnöillä ei ole mitään järkeä, koska kysymys kuuluu joka tapauksessa lääkärin harteille.

Jos lähetät luettelon keskiarvona, saat seuraavan kuvan:

  • Ohimenevät iskeemiset iskut. Väliaikaiset jaksot verenkiertohäiriöistä. Lokalisoinnilla ei ole suurta merkitystä.
  • Lähimenneisyyden hätätilanteet. Sydänkohtaus, aivohalvaus. Ensimmäisessä tapauksessa kaikki ei ole niin ilmeistä, että monet lääkkeet eivät ole tässä tilanteessa sallittuja. Myös toisessa.

Puhumme vain iskeemisestä rikkomustyypistä. Ei verenvuoto, kun oli verta.

  • Vakaa korkea verenpaine. verenpainetauti.
  • Suoritettu sydänleikkaus.
  • Alaraajojen trofiset häiriöt. Esimerkiksi ateroskleroosi.
  • Aivohalvauksen ehkäisy (lue lisää ensisijaisista ja toissijaisista toimenpiteistä tässä artikkelissa).
  • Sepelvaltimotauti, paitsi joissain tapauksissa, joissa lääke voi vahingoittaa.

Lista on hyvin arvioitu..

varfariini

Tromboosilääke, joka tukahduttaa verihiukkasten vaikutukset ja lisää sen hyytymistä. Käytettäviä nimityksiä ovat:

  1. Tromboosi (hyytymien muodostuminen kapillaareihin, jotka häiritsevät veren liikkumista suonien läpi)
  2. Sydänkohtaukset (verenkiertohäiriöiden aiheuttamasta sydänlihaksen osan nekroosista).
  3. Eteisvärinä (patologinen tila, joka johtaa heikentyneeseen sykeeseen ja supistumiseen).
  4. Sydänleikkaus.

Luettelo käytön vasta-aiheista:

  1. Maksa- ja munuaissairaus.
  2. Mahan ja suolien suonikohjut.
  3. Verenvuotohalvaukset (aivojen oikean ja vasemman puolen vaurioiden seuraukset).
  4. Ruoansulatuskanavan vauriot.
  5. trombosytopenia.
  6. Ensimmäiset kolme kuukautta ja viimeiset 30 päivää raskauden aikana.

Lääkkeen hinta vaihtelee 60-200 ruplasta. Mitä verihyytymälääkkeitä voin silti ottaa?

Vasta

Sama pätee näihin perusteisiin. Verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden luettelo on laaja, joten on mahdotonta antaa täydellistä luetteloa ottamatta huomioon lääkkeen erityispiirteitä. Koska abstrakti otetaan.

Jos puhumme jälleen jostakin likimääräisestä:

  • Imetys. Vaikuttavat aineet kulkeutuvat maidon mukana, joten käyttö on ehdottomasti kielletty.
  • Raskaus missä tahansa vaiheessa. Vaikuta äidin tai sikiön tilaan.
  • Ikä 18 vuotta. Vasta-aiheet verihiutaleiden vastaisille aineille. Käyttö ei ole sallittua.
  • Verenvuotohalvaus, jossa verenvuoto kehittyy aivojen rakenteeseen.
  • Sydämen vajaatoiminta missä tahansa vaiheessa. Ehdoton vasta-aihe.
  • Maksan tai munuaisten toimintahäiriöt aktiivisessa vaiheessa, kunnes tila korvataan. Sitten - erittäin huolellisesti ja harkiten.
  • Mahahaava, 12 pohjukaissuolihaava, ruuansulatuksen muiden osien limakalvo. Koska verenvuoto on mahdollista, jopa tappava.

Jopa silloin, kun selkeitä syitä lääkkeen käytön epäämiseen ei ole, sinun on mietittävä huolellisesti lääkityksen käyttökelpoisuutta.

Kirjallisuus

  1. A. M. Shilov, S. A. Knyazev, S. A. Matsevich. Verihiutaleiden vastaiset aineet sydän- ja verisuonitautien hoidossa. M. 2007. Vengerovsky A. I. Farmakologia Luentokurssi: oppikirja. korvaus. - 4. painos M.: GEOTAR-Media. - 2020.
  2. Mikhailova I. E. Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet sepelvaltimoiden aterotromboosin ehkäisyssä ja hoidossa. Kirjallisuuskatsaus // Tiedote Pietarin yliopistosta. Sarja 11. Lääketiede. - 2014.
  3. Puchinyan N. F. et al., Verihiutaleiden vastaisen hoidon tehokkuuden seurannan ongelma kardiologisessa käytännössä // Rational Farmakoterapia kardiologiassa. - 2020. - T. 13. - Ei. 1.
  4. Bonaca M. P., Creager M. A. Farmakologinen hoito ja ääreisvaltimoiden nykyinen hallinta // Kiertotutkimus. - 2020.
  5. Capodanno D., Alberts M., Angiolillo D. J. Antitromboottinen terapia aivojen verisuonitautien aterotromboottisten tapahtumien toissijaiseksi estämiseksi // Nature Reviews Cardiology. - 2020.
  6. Capodanno D., Ferreiro J. L., Angiolillo D. J. Verihiutaleiden vastainen terapia: uudet farmakologiset aineet ja muuttuvat paradigmat // Journal of Thrombosis and Hemostasis. - 2013
  7. Depta J. P., Bhatt D. L. Uudet lähestymistavat verihiutaleiden ja hyytymisen estämiseksi // Farmakologian ja toksikologian vuosikatsaus. - 2015.

Korkea lääketieteellinen koulutus. 30 vuoden työkokemus käytännön lääketieteessä. Lisätietoja kirjailijasta

Kaikki tekijän artikkelit

Sivuvaikutukset

Niitä on suhteellisen paljon. Kannattaa alkaa tuotteen nimestä ja ryhmästä. Mutta kysymys on avoimempi.

Erityisen yleiset rikkomukset ovat mahdollisia:

  • Pitkäaikainen verenvuoto, joka ei lopu edes pienten vaurioiden jälkeen: leikkaukset, hankaukset. Tätä on lähes mahdotonta välttää..
  • Verenpaineen lasku.
  • Huimaus, tilan häiriintyminen.
  • Pahoinvointi, muuttuu harvoin oksenteluksi.
  • Allergiset reaktiot. Ehkä huumeiden käytön tärkein sivuvaikutus veren reologisten ominaisuuksien palauttamiseen.

Voimakkuus on erilainen. Se on minimaalista, kun ihottumaa ilmaantuu iholle ennen Quincken turvotusta tai jopa anafylaktista shokkia. Onneksi viimeinen vaihtoehto täytetään poikkeuksena.

Negatiivisten ilmiöiden kehittyessä on järkevää tarkistaa hoitomuotoa ja hoito-ohjelmaa tai kokonaan hylätä tämäntyyppinen lääke, mikä on myös todennäköisemmin valitettava harvinainen tapaus kuin sääntö.

Potilaita kehotetaan seuraamaan terveyttä huolellisesti. Jos haittavaikutuksia ilmenee, ota yhteys lääkäriin uudelleen.

Soveltamisperiaate

Verihiutaleiden vastaisen aineen ottaminen ei ole mitenkään mahdotonta itsehoitona. Vain hoitava lääkäri voi valita tarvittavat lääkkeet, kirjoittaa verihiutaleiden vastaisen hoidon ja määrätä henkilökohtaisen annoksen.

Tällä lääkeryhmällä on useita vasta-aiheita, joten niiden antaminen tulisi aloittaa vasta patologian diagnostisen tutkimuksen ja verisuonijärjestelmän tarkan diagnoosin jälkeen.

Jos lääkkeen sivuvaikutus on selvä tai jos ilmenee allerginen reaktio, vastaanotto on keskeytettävä ja mentävä lääkäriin neuvottelemaan.

Asiantuntijat, jotka määräävät verihiutaleiden vastaisia ​​aineita:

  • Lääkäri kardiologi - sydänelinten patologioista;
  • neurologi - aivojen verisuonitautien sairauksiin;
  • verisuonikirurgi tai flebologi - joilla on raajojen verisuonivaurioita.

klopidogreeli

Hidastaa verihiutaleiden yhdistämisprosessia, vähentää niiden tarttumista ja verihyytymien muodostumista. Sitä käytetään estämään tromboosia iskemian, sydänkohtausten ja eteisvärinän aikana..

Huumeiden kielto:

  1. Allerginen reaktio.
  2. Raskaus ja imetys.
  3. Verenvuoto taipumus.
  4. Alle 12-vuotiaita.

Lääkkeen hinta vaihtelee 400 - 700 ruplasta.

prasugreeli

Prasugrel edustaa hajottajia, joilla on sama vaikutusmekanismi kuin klopidogreelilla. Käyttöaiheet ovat samat. Prasugrelilla on vielä nopeampi ja voimakkaampi vaikutus verihiutaleisiin, mutta se lisää myös vakavan verenvuodon riskiä. Tämä lääke on myös edullinen diabeetikoille..

Prasugrelin vaarallisin sivuvaikutus on voimakas verenvuoto. Joillakin potilailla saattaa myös esiintyä verenpaineen nousua tai laskua, päänsärkyä, huimausta, väsymystä, pahoinvointia, hengenahdistusta ja yskää..

Kun nimitetään

Tärkeimmät indikaatiot verihiutaleiden vastaisten aineiden ottamiselle ovat seuraavat:

  • CHD (sydäniskemia).
  • Transistorin iskeemiset hyökkäykset.
  • Aivoverisuonitapaturmat, iskeemisten aivohalvauksien ennaltaehkäisy, iskeemisen aivohalvauksen jälkeinen tila.
  • Hypertoninen sairaus.
  • Tila sydänleikkauksen jälkeen.
  • Jalkojen verisuonia hävittävät sairaudet.

"Dipyridamole"

Lääke, jolla on monimutkainen vaikutus hematopoieesijärjestelmään. Lääke laajentaa sepelvaltimoita, lisää sydänlihaksen supistuvuutta ja parantaa verenkiertoa laskimovuoteen läpi. Käytettäessä "dipyridamolia" on voimakas verihiutaleiden vastainen vaikutus.

Suuri määrä nykyaikaisia ​​lääkkeitä johtaa tarpeeseen käydä lääkärin vastaanotolla ennen hoidon aloittamista. Kukin lääke valitaan ottaen huomioon potilaan kehon ominaispiirteet.

Lääkettä "dipyridamooli" pidetään verihiutaleiden vastaisena aineena ja angioprotektorina. Sillä on positiivinen vaikutus kapillaareihin, se poistaa ruuhkia, parantaa verenkiertoa. Merkitty hyödyllinen vaikutus sydänlihasten verisuoniin, estää aivojen iskeemisten tilojen esiintymisen. Dipyridamolen aktiivinen komponentti laajentaa kapillaareja jonkin verran, mikä lisää sepelvaltimoveren virtauksen tilavuusnopeutta.

Lääke vähentää verihiutaleiden aggregaatiota ja veren viskositeettia, mikä estää tromboosin, samoin kuin suonikohjujen ja peräpukamien muodostumisen.

Suoran farmakologisen vaikutuksen lisäksi lääkkeen vaikuttava aine aktivoi elimistön interferonin tuotantomenetelmää, jonka avulla dipyridamoolia käyttäneet potilaat lisäävät vastustuskykyään virussairauksiin ja vahvistavat immuniteettiaan..

LIITTYVÄT: Rimantadiinihydrokloridi: käyttöaihe, haittavaikutukset, kauppanimi

mielipiteitä

Katsausten mukaan lääketieteen asiantuntijat määräävät tromboosilääkkeitä tromboosin ja tromboembolian tapauksessa. Huumeet selviytyvät tehokkaasti tehtävästä.

Lääkärit eivät suosittele itsehoitoa, koska tällaiset toimenpiteet johtavat useimmissa tapauksissa potilaiden vakaviin verenvuotokomplikaatioihin.

Antitromboottisista lääkkeistä on saatu valtava määrä arvosteluja ihmisiltä, ​​joilla on ollut vakavia sairauksia ja leikkauksia. He arvostavat korkeasti tällaisten lääkkeiden, esimerkiksi Clopidogrel, Curantil ja Ticlopidine, vaikutusta. Mutta vain lääkärin tulisi suorittaa heidän nimittämisensä ja vastaanottovalvonnansa.

Verihiutaleiden vastaiset aineet: lääkkeiden, käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden katsaus

Veritulpat ovat vaarallisia muodostelmia, jotka voivat tukkia verisuonten ontelon osittain tai kokonaan. Tämä johtaa kudosten ja elinten verenkiertoon, akuutissa muodossa samanlainen ilmiö voi johtaa aivohalvaukseen.

Normaalin verenkierron ja veren viskositeetin palauttamiseksi käytetään verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, joiden luettelo on laaja ja tarkoitettu verisuonitautien hoitoon.

Joten mitä verihiutaleiden vastaiset aineet ovat? Tämä on ryhmä lääkkeitä, jotka estävät verihyytymiä..
Näiden lääkkeiden muodostavat vaikuttavat aineet eivät tartu yhteen, estäen veren hyytymistä.

Mikä se on verihiutaleiden vastaisten aineiden kanssa, jotka kuulevat hajottavia aineita? Nämä ovat lääkkeitä, joilla on samanlainen vaikutus, niitä määrätään usein potilaille, joilla on angina pectoris..

Antikoagulantteilla on sama toimintaperiaate, mutta ne ovat aggressiivisempia ja niillä on enemmän sivuvaikutuksia. Farmakologia kehittyy nopeasti ja verihiutaleiden vastaiset aineet ja antikoagulantit muuttuvat tehokkaammiksi ja turvallisemmiksi käytettäväksi..

Tärkeimmät merkinnät

Verihiutaleiden vastaiset aineet määrää lääkäri, jolla on:

  • iskemia;
  • verenpainetauti
  • sydänleikkauksen jälkeen;
  • aivohalvauksen ehkäisy tai toipuminen.

Tärkeä!
Kaikkia tämän ryhmän lääkkeitä määrätään vain reseptillä. Luvaton lääkitys ottamatta huomioon hoidon kestoa ja annostusta on vakava sivuvaikutus.

Verihiutaleiden vastaisten aineiden vaikutustapa

Jos kudoksia tai verisuonia vaurioidaan vakavan verenvuodon estämiseksi, veri alkaa hyytyä, tämä tapahtuu, kun verihiutaleet tarttuvat punasoluihin. Seurauksena on hyytymiä, joita kutsutaan myös verihyytymiksi. Tämä on normaali reaktio loukkaantumiseen..

Mutta joskus tromboosiprosessi tapahtuu muista syistä. Kaikki suonien vauriot ja niihin liittyvät tulehdukselliset prosessit provosoivat trommin muodostumisen heti verenkiertoon. Veritulpat tukkeutuvat vähitellen verisuonen ontelosta, mikä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon.

Tällaisten tukkeutuneiden sivustojen sijainnista riippuen seuraukset voivat olla erilaisia. Vaarallisin on aivojen tromboosi, verisuonten tukkeutuminen johtaa aivohalvaukseen. Kuolleisuus hyökkäyksen jälkeen saavuttaa 50% vuoden aikana.

Verihiutaleiden vastaiset aineet antikoagulanttien mietoina analogeina häiritsevät tromboosia ja ohentavat verta. Verisuonisairauksiin taipuvaisten ihmisten on joskus käytettävä näitä lääkkeitä koko elämänsä ajan. Antikoagulantteja käytetään useammissa hätätapauksissa, kun sinun on toimittava mahdollisimman nopeasti - sydänkohtausten ja aivohalvausten kanssa..

Luettelo tehokkaista lääkkeistä

Verihiutaleiden vastaisten aineiden ja lääkkeiden, kuten verihiutaleiden vastaisten aineiden, luettelo on melko laaja. Tehokkaimpia tämän tyyppisiä keinoja ovat:

Sydänsairauksien hoidossa käytetään yhdistelmälääkkeitä, jotka perustuvat useisiin verihiutaleiden vastaisiin aineisiin, kukin aine tukee ja tehostaa toisen vaikutusta. Tämän tyyppisimmistä lääkkeistä Agrenox, Aspigrel, Koplaviks ja Cardiomagnyl tulisi erottaa toisistaan..

Vain asiantuntija voi määrätä lääkkeitä luettelosta ottaen huomioon tulokset ja analyysit sekä potilaan kehon, hänen ikänsä jne. Yksilölliset ominaisuudet. Jotta terveydellesi ei aiheutuisi haittaa, älä missään tapauksessa saa käyttää itsehoitoa edes ehkäisyyn. Yliannostus voi aiheuttaa muiden sairauksien pahenemisen..

Verihiutaleiden vastaisten aineiden luokittelu

Nykyajan lääketieteessä verihiutaleiden vastaisten aineiden luokittelu on hyvin mielivaltaista. Kaikki lääkkeet on jaettu kolmeen suureen ryhmään:

  • suora toiminta;
  • epäsuora toiminta;
  • disaggregants.

Viimeksi mainitut ovat nykyaikaisimpia lääkkeitä, joilla on laajempi vaikutusalue. Hajottajilla ei käytännössä ole sivuvaikutuksia.

Kenelle se on vasta-aiheista

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat vasta-aiheisia ihmisille, joilla on sairauksia, kuten:

  • akuutti mahahaava;
  • maksasairaus
  • munuaissairaus
  • sydämen vajaatoiminta;
  • kaikki sairaudet, tavalla tai toisella, joka liittyy verenvuotoriskiin;
  • verenvuoto (aivoverenvuoto).

Ja myös raskauden ja imetyksen aikana sinun tulisi pidättäytyä ottamasta näitä lääkkeitä.

Yksittäisillä lääkkeillä voi olla muita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Tietyn lääkkeen resepti on ehdottomasti henkilökohtainen ja se suoritetaan ottaen huomioon potilastutkimukset, anamneesit jne..

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat välttämättömiä torjuttaessa sydän- ja verisuonisairauksia, joilla on suuri tromboosiriski. Lääkkeet voivat parantaa verenkiertoa ja laajentaa verisuonten luumenia, mutta kuitenkin käyttää mitä tahansa keinoja, jotka ohentavat verta, se on välttämätöntä tiukasti reseptin avulla.

Verihiutaleiden ja verihiutaleiden vastainen käyttö voi johtaa verenpaineen voimakkaaseen nousuun ja muihin epämiellyttäviin seurauksiin.

Verihiutaleiden vastaiset aineet: luettelo huumeista

Verihiutaleiden vastaiset aineet - olennainen osa angina pectoriksen II - IV toiminnallisten luokkien ja infarktin jälkeisen kardioskleroosin hoidossa. Tämä johtuu heidän toimintamekanismista. Esitämme tietoisuuteesi luettelon verihiutaleiden vastaisista lääkkeistä.

Toimintamekanismi

Sepelvaltimo sydänsairauteen liittyy ateroskleroottisten plakkien muodostuminen valtimoiden seinille. Jos tällaisen plakin pinta vaurioituu, sen päälle laskeutuu verisoluja - verihiutaleita, jotka peittävät syntyneen vaurion.

Samanaikaan verihiutaleista vapautuu biologisesti aktiivisia aineita, jotka stimuloivat näiden solujen edelleen sedimentaatiota plakkille ja niiden klusterien - verihiutaleiden aggregaattien - muodostumista. Yksiköt kuljetetaan sepelvaltimoita pitkin, mikä johtaa niiden tukkeutumiseen. Seurauksena on epästabiili angina pectoris tai sydäninfarkti..

Verihiutaleiden vastaiset aineet estävät biokemiallisia reaktioita, jotka johtavat verihiutaleiden aggregaattien muodostumiseen. Siten ne estävät epästabiilin angina- ja sydäninfarktin kehittymistä.

vierittää

Nykyaikaisessa kardiologiassa käytetään seuraavia verihiutaleiden vastaisia ​​aineita:

  • Asetyylisalisyylihappo (Aspiriini, Thrombo-ass, CardiAsk, Plidol, Thrombopol);
  • Dipyridamoli (kurantyyli, Parcedil, trombonyyli);
  • Klopidogreeli (Zilt, Plavix);
  • Ticlopidiini (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatidi (Integrilin);
  • Abciximab (ReoPro).

Näiden lääkkeiden joukossa on myös valmiita yhdistelmiä, esimerkiksi Agrenox (dipyridamoli + asetyylisalisyylihappo).

Asetyylisalisyylihappo

Tämä aine estää syklo-oksigenaasin aktiivisuutta, entsyymiä, joka tehostaa tromboksaanin synteesiä. Jälkimmäinen on merkittävä tekijä verihiutaleiden aggregoitumisessa (liimaamisessa).
Aspiriinia määrätään sydäninfarktin ensisijaiseen ehkäisyyn angina pectoris II - IV -funktionaaliluokilla, samoin kuin uusinfarktin estämiseksi sairauden jälkeen. Sitä käytetään sydän- ja verisuonileikkausten jälkeen tromboembolisten komplikaatioiden estämiseen. Vaikutus annon jälkeen tapahtuu 30 minuutissa.
Lääkettä määrätään pitkään 100 tai 325 mg: n tabletteina.
Sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu ja joskus mahalaukun limakalvojen haavaumat. Jos potilaalla oli aluksi mahahaava, mahalaukun verenvuodon kehittyminen on todennäköistä asetyylisalisyylihapon kanssa. Pitkäaikaiseen käyttöön voi liittyä huimausta, päänsärkyä tai muita hermoston toimintahäiriöitä. Harvinaisissa tapauksissa hematopoieettiset järjestelmät estävät toimintaa, verenvuotoa, munuaisvaurioita ja allergisia reaktioita.
Asetyylisalisyylihappo on vasta-aiheinen maha-suolikanavan eroosion ja haavaumien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden sietokyvyn, munuaisten tai maksan vajaatoiminnan, joidenkin verisairauksien, hypovitaminoosin K. K. Raskaus, imetys ja alle 15-vuotiaat ovat vasta-aiheisia..
Asetyylisalisyylihappoa on määrättävä varoen keuhkoastman ja muiden allergisten sairauksien varalta..

Kun käytetään asetyylisalisyylihappoa pieninä annoksina, sen sivuvaikutukset eivät ole kovin voimakkaita. Vielä turvallisempaa on lääkkeen käyttö mikrokiteisessä muodossa ("Colfarit").

dipyridamoli

Dipyridamoli estää tromboksaani A2: n synteesiä, lisää syklisen adenosiinimonofosfaatin pitoisuutta verihiutaleissa, jolla on verihiutaleiden vastainen vaikutus. Samalla se laajentaa sepelvaltimoita.
Dipyridamolia määrätään pääasiassa aivoverisuonisairauksiin aivohalvauksen estämiseksi. Se on tarkoitettu myös verisuonileikkauksen jälkeen. Sepelvaltimo- ja sydänsairauksissa lääkettä ei yleensä käytetä, koska sepelvaltimoiden laajentuessa kehittyy ”ryöstöilmiö” - sydänlihaksen sairastuneiden alueiden verenhuollon heikentyminen terveiden sydänkudosten parantuneen verenvirtauksen vuoksi.
Lääkettä käytetään pitkään tyhjään mahaan, päivittäinen annos jaetaan 3-4 annokseen.
Dipyridamolia käytetään myös suonensisäisesti stressi-sydämen sykekuvauksessa.
Sivuvaikutuksia ovat dyspepsia, kasvojen punoitus, päänsärky, allergiset reaktiot, lihaskipu, verenpaineen lasku ja lisääntynyt syke. Dipyridamoli ei aiheuta haavaumia maha-suolikanavassa.

Lääkettä ei käytetä epävakaaseen anginaan ja akuuttiin sydäninfarktiin.

tiklopidiini

Toisin kuin asetyylisalisyylihappo, Ticlopidine ei vaikuta syklo-oksigenaasin aktiivisuuteen. Se estää verihiutalereseptoreiden toiminnan, jotka vastaavat verihiutaleiden sitoutumisesta fibrinogeeniin ja fibriiniin, minkä seurauksena tromboosin voimakkuus vähenee merkittävästi. Verihiutaleiden vastainen vaikutus ilmenee myöhemmin kuin asetyylisalisyylihapon ottamisen jälkeen, mutta se on voimakkaampi.

Lääke on määrätty tromboosin ehkäisemiseksi alaraajojen verisuonten ateroskleroosin kanssa. Sitä käytetään estämään aivohalvauksia potilailla, joilla on aivoverisuonisairaus. Lisäksi tiklopidiinia käytetään sepelvaltimoiden leikkausten jälkeen sekä asetyylisalisyylihapon käytön suvaitsemattomuuden tai vasta-aiheiden kanssa.
Lääke määrätään suun kautta ruuan kanssa kahdesti päivässä..
Haittavaikutukset: dyspepsia (ruoansulatushäiriöt), allergiset reaktiot, huimaus, maksan vajaatoiminta. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä verenvuotoa, leukopeniaa tai agranulosytoosia. Maksan toimintaa on tarpeen seurata säännöllisesti lääkkeen ottamisen aikana. Ticlopidiinia ei tule käyttää antikoagulanttien kanssa.

Lääkettä ei tule käyttää raskauden ja imetyksen aikana, maksasairauksissa, verenvuototaudissa, suuressa verenvuodoriskissä mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaavan kanssa..

klopidogreeli

Lääke estää peruuttamattomasti verihiutaleiden aggregaatiota estäen sepelvaltimoiden arterioskleroosin komplikaatiot. Sitä määrätään sydäninfarktin sekä sepelvaltimoleikkausten jälkeen.

Klopidogreeli kuin asetyylisalisyylihappo estää sydäninfarktin, aivohalvauksen ja äkillisen sepelvaltimokuoleman sepelvaltimo- ja sydänsairauksissa.

Lääke annetaan suun kautta kerran päivässä, ruuan saannista riippumatta.

Vasta-aiheet ja lääkkeen sivuvaikutukset ovat samat kuin tiklopidiinilla. Klopidogreelillä on kuitenkin harvoin haittavaikutus luuytimeen leukopenian tai agranulosytoosin kehittyessä. Lääkettä ei määrätä alle 18-vuotiaille lapsille.

Verihiutalereseptoreiden salpaajat IIb / IIIa

Vasta-aiheet: verenvuoto, verisuonten ja sydämen aneurysmat, merkittävä verenpainetauti, trombosytopenia, maksa- tai munuaisten vajaatoiminta, raskaus ja imetys.

absiksimabia

Tämä on moderni verihiutaleiden vastainen aine, joka on synteettinen vasta-aine verihiutaleiden IIb / IIIa-reseptoreihin, jotka vastaavat niiden sitoutumisesta fibrinogeeniin ja muihin tarttuviin molekyyleihin..

Lääke aiheuttaa voimakkaan antitromboottisen vaikutuksen.
Laskimoon annettavan lääkkeen vaikutus tapahtuu erittäin nopeasti, mutta ei kestä kauan.

Sitä käytetään infuusiona yhdessä hepariinin ja asetyylisalisyylihapon kanssa akuutissa sepelvaltimoiden oireyhtymässä ja sepelvaltimoiden leikkauksissa.

Lääkkeen vasta-aiheet ja sivuvaikutukset ovat samat kuin verihiutaleiden reseptorien IIb / IIIa estäjät.

Verihiutaleiden vastaiset aineet: lääkkeiden, käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden katsaus. Luettelo verihiutaleiden vastaisesta ryhmästä Käytettyjen verihiutaleiden vastaisten aineiden ryhmästä

Verihiutaleiden vastaiset aineet - ryhmä lääkkeitä, jotka on suunniteltu tukahduttamaan tromboosiprosessia estämällä verihiutaleiden tarttumista toisiinsa.

Lisäksi verihiutaleiden vastaisten aineiden käyttö estää verihiutaleiden tarttumisen vaskulaariseen seinämään. Seurauksena veren reologiset ominaisuudet lisääntyvät ja veren hyytymisjärjestelmä estyy.

Verihiutaleiden vastaiset aineet voivat tuhota olemassa olevat verihyytymät.

Punasolujen kalvot muuttuvat vähemmän joustaviksi, ne muokkaavat muotoaan helposti ja voivat tunkeutua verisuonen seinämän läpi. Verenkierto paranee, tromboosikomplikaatioiden riski vähenee. Verihiutaleiden vastaisten aineiden ottaminen veritulpan muodostumisen varhaisessa vaiheessa antaa sinulle mahdollisuuden saavuttaa maksimaalinen vaikutus.

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat laajalti käytössä lääketieteessä. Niitä määrätään tromboosin ennaltaehkäisyyn kirurgisen hoidon jälkeen, sepelvaltimo sydänsairauden, akuutin, tromboflebiitin ja infarktin jälkeisen kardioskleroosin kanssa.

Mihin tahansa kardiologiseen sairauteen liittyy riski kolesterolimuttojen muodostumisesta verisuonissa. Ne kaventavat verisuonen onteloa, eivät salli veren virtausta normaalisti.

Veren virtauksen hidastuminen tietyllä alueella, samoin kuin sen paksuuntuminen, johtaa verihyytymän muodostumiseen tässä paikassa.

Jos se vie pois, verihyytymän hiukkaset, joilla on verenvirtaus, leviävät verisuonten läpi, tukkeutuvat pienten valtimoiden ontelot ja aiheuttavat sydänlihaksen ja aivojen akuutteja iskeemisiä vaurioita, joihin liittyy vakavia komplikaatioita, kuolemaan asti.

Aivohalvauksen ja sydänkohtauksen ehkäisy perustuu antikoagulanttilääkkeiden ja verihiutaleiden vastaisten aineiden käyttöön. Kuitenkaan kumpikaan tai toinen ei pysty tuhoamaan muodostunutta veritulppaa. Ne eivät yksinkertaisesti anna sen kasvaa edelleen, mikä estää suonien tukkeutumisen. Verihiutaleiden vastaiset aineet määrätään ihmisille, jotka ovat kärsineet akuutista iskemiasta, mikä antaa tällaisille potilaille mahdollisuuden pelastaa henki.

Antikoagulantit ovat aggressiivisempia kuin verihiutaleiden vastaiset aineet. Sen lisäksi, että ne ovat kalliimpia, niillä on paljon suurempi riski komplikaatioiden kehittymiseen..

Verihiutaleiden vastaiset aineet määrätään seuraaviin käyttöaiheisiin:

    • Iskeemiset häiriöt kehossa.
    • Edellytys verihyytymien muodostumiselle.
    • Ateroskleroottinen verisuonisairaus.
    • Endarteriitin hävittäminen.
    • Istukan vajaatoiminta.
    • Valtimon tromboosi.
    • Dyscirculatory enkefalopatia, aivoiskemia.
    • Sydänsiirron ohitus, verensiirto.

Vasta-aiheet verihiutaleiden käytölle

Verihiutaleiden vastaisia ​​aineita ei määrätä naisille, jotka ovat asemassa, toisin sanoen, jos heillä on lapsi. Sinun ei tulisi myöskään viedä niitä mahahaavoista kärsiville ja alle 18-vuotiaille..

Muita vasta-aiheita verihiutaleiden käytölle ovat:

    1. Ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat.
    2. Munuaisten ja maksan häiriöt.
    3. Veren läsnäolo virtsassa.
    4. Aspiriinitriad.
    5. bronkospasmi.
    6. verenvuoto.
    7. trombosytopenia.
    8. C- ja K-vitamiinin puute kehossa.

Verihiutaleiden vastaiset aineet voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

    • Allergiset reaktiot.
    • Verenvuoto ja verenvuoto, vaskuliitti, alentavat verenpainetta.
    • Ruoansulatuskanavan häiriöt.
    • Kipu sydämessä, lihaksissa, nivelissä.

Verihiutaleiden vastainen vaikutus on

Veren hyytyminen on seurausta monimutkaisesta tapahtumasarjasta, joka tunnetaan nimellä hemostaasi. Tämän toiminnan ansiosta verenvuoto pysähtyy ja verisuonet palautuvat nopeasti. Tämä johtuu tosiasiasta, että pienet verisolujen fragmentit (verihiutaleet) tarttuvat yhteen ja “sulkevat” haavan.

Koagulaatioprosessi sisältää jopa 12 hyytymistekijää, jotka muuttavat fibrinogeenin fibriinilankojen verkkoksi. Terveellä henkilöllä hemostaasi aktivoituu vain, jos siinä on haava, mutta joskus sairauksien tai väärän hoidon seurauksena veren hyytymisen hallitsemattomuudesta.

Liiallinen hyytyminen johtaa verihyytymien muodostumiseen, joka voi tukkia verisuonet kokonaan ja estää veren virtauksen. Tämä tila tunnetaan tromboosina. Jos tautia ei oteta huomioon, verihyytymän osat voivat irtoa ja siirtyä verisuonten läpi, mikä voi johtaa sellaisiin vakaviin tiloihin:

  • ohimenevä iskeeminen hyökkäys (minihalvaus);
  • sydänkohtaus;
  • ääreisvaltimoiden gangreeni;
  • munuaisten, pernan, suolen sydänkohtaus.

Veren laimennus oikeilla lääkkeillä auttaa estämään verihyytymiä tai tuhoamaan olemassa olevat..

Jos antikoagulantteja tai verihiutaleiden vastaisia ​​aineita määrätään (joskus niitä voidaan määrätä yhdistelmänä), on tarpeen suorittaa säännöllisesti veren hyytymiskoe..

Tämän yksinkertaisen analyysin tulokset auttavat lääkäriäsi määrittämään tarkan lääkeannoksen, joka sinun on otettava päivittäin..

Antikoagulantteja ja verihiutaleiden vastaisia ​​aineita käyttävien potilaiden on ilmoitettava hammaslääkärille, apteekkihenkilökunnalle ja muille terveydenhuollon tarjoajille annostuksesta ja käytetystä ajasta..

On tarpeen ilmoittaa lääkärille, että veren ohennuksia otetaan.

Vakavan verenvuodon riskin vuoksi kaikkien verenohennuslääkkeiden käyttäjien tulee suojautua vammoilta. Sinun tulisi kieltäytyä harjoittamasta urheilua ja muuta mahdollisesti vaarallista toimintaa (matkailu, moottoripyöräily, aktiiviset pelit). Mahdollisista putouksista, iskuista tai muista vammoista tulee ilmoittaa lääkärillesi..

Jopa pieni trauma voi johtaa sisäiseen verenvuotoon, joka voi tapahtua ilman mitään ilmeisiä oireita. Erityistä huomiota on kiinnitettävä ajeluun ja harjaamiseen erityisellä hammaslangalla. Jopa sellaiset yksinkertaiset päivittäiset rutiinit voivat johtaa pitkittyneeseen verenvuotoon..

Antiaggregants: Drug List - ihmisten terveys

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat ryhmä lääkkeitä, jotka estävät verisoluja tarttumasta yhteen ja muodostamasta verihyytymää. Lääkäri Alla Garkusha tarjoaa ystävällisesti luettelon OTC-lääkkeistä.

Antikoagulantit ja verihiutaleiden vastaiset aineet, mikä ero on

Jos kehossa on vaurioita, verihiutaleet lähetetään vahinkoalueelle, missä ne tarttuvat toisiinsa ja muodostavat verihyytymiä. Tämä pysäyttää verenvuodon kehossa. Jos sinulla on leikkaus tai haava, tämä on välttämätöntä.

Mutta joskus verihiutaleet on ryhmitelty verisuonen sisään, joka on loukkaantunut, tulehtunut tai jolla on ateroskleroottisia plakkeja. Kaikissa näissä olosuhteissa verihiutaleiden kertyminen voi johtaa verihyytymiin verisuonen sisällä..

Verihiutaleet voivat myös tarttua toisiinsa stenttien, keinotekoisten sydänventtiilien ja muiden sydämen tai verisuonten sisälle sijoitettujen keinotekoisten implanttien ympärille..

Kahden prostanglandiinin: verisuonten endoteelisen emäsykliinin ja verihiutaleiden tromboksaanin tasapaino estää verihiutaleiden tarttumisen ja soluaggregaattien muodostumisen.

Verihiutaleiden vastaiset aineet ja antikoagulantit eroavat toisistaan.

  • Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat lääkkeitä, jotka estävät solujen aggregaatiota (tarttumista) ja estävät veritulppien muodostumista. Niitä annetaan ihmisille, joilla on suuri riski verihyytymien muodostumiseen. Verihiutaleiden vastaisilla aineilla on lievempi vaikutus..
  • Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka häiritsevät hyytymistä. Antikoagulantteja määrätään vähentämään sydänkohtausta tai aivohalvausta. Tämä on raskas tykistö tromboosin torjumiseksi..
  • hepariini,
  • Dicumarol (varfariini),
  • hirudiini, huono sylki

Näitä lääkkeitä voidaan käyttää ennaltaehkäisyyn syvien laskimotromboosien, embolian ehkäisemiseksi ja myös tromboembolian, sydänkohtausten ja perifeeristen verisuonisairauksien hoidossa. Edellä luetellut aineet estävät K-vitamiinista riippuvaisia ​​hyytymistekijöitä ja antitrombiini III: n aktivaatiota.

Ei verihyytymiä!

  • Verihiutaleiden vastaiset (verihiutaleiden vastaiset) ja antikoagulanttihoidot ovat toistuvien aivohalvauksien estämisen perusta.
  • Vaikka kumpikaan lääke ei voi eheyttää (tuhota) tarttuvia verisoluja (verihyytymiä), ne hoitavat hyytymän tehokkaasti kasvun jatkumiselta ja edelleen verisuonien tukkeutumiselta..
  • Verihiutaleiden vastaisten aineiden ja antikoagulanttien käyttö on pelastanut monien potilaiden hengen, jotka ovat kärsineet aivohalvauksesta tai sydänkohtauksesta.

Mahdollisista eduista huolimatta verihiutalehoitoa ei ole tarkoitettu kaikille..

Potilaat, joilla on maksa- tai munuaissairaus, mahahaava tai maha-suolikanavan sairaudet, korkea verenpaine, verenvuotohäiriöt tai keuhkoastma, vaativat erityisen annoksen säätämisen.

Antikoagulantteja pidetään aggressiivisempina kuin verihiutaleiden vastaiset aineet. Niitä suositellaan pääasiassa ihmisille, joilla on korkea aivohalvauksen riski, ja potilaille, joilla on eteisvärinä..

Vaikka antikoagulantit ovat tehokkaita tällaisille potilaille, niitä suositellaan yleensä vain potilaille, joilla on iskeeminen aivohalvaus. Antikoagulantit ovat kalliimpia ja niillä on suurempi vakavien sivuvaikutusten riski, kuten hematoomat ja ihottumat, aivojen, mahalaukun ja suolien verenvuodot..

Miksi tarvitsemme verihiutaleiden vastaista terapiaa?

Potilaalle määrätään yleensä eritelmät, jos historiaan sisältyy:

  • Iskeeminen sydänsairaus;
  • sydänkohtaukset;
  • kipeät kurkut;
  • aivohalvaukset, ohimenevät iskeemiset iskut (TIA);
  • perifeerinen verisuonisairaus
  • Lisäksi synnytyslääkkeissä määrätään verihiutaleiden vastaisia ​​aineita verenvirtauksen parantamiseksi äidin ja sikiön välillä..

Verihiutaleiden vastaista hoitoa voidaan määrätä myös potilaille ennen angioplastian, stentin ja sepelvaltimoiden ohituksen toimenpiteitä ja niiden jälkeen. Kaikille potilaille, joilla on eteisvärinä tai sydämen venttiilin vajaatoiminta, määrätään verihiutaleiden vastaiset aineet..

Ennen kuin jatkamme kuvaamista verihiutaleiden vastaisista aineista ja niiden käyttöön liittyvistä komplikaatioista, haluan laittaa iso ja rohkea huutomerkki: vitsit ovat huonoja verihiutaleiden vastaisten aineiden kanssa! Jopa tiskimyynnillä on sivuvaikutuksia.!

  • Asetyylisalisyylihappoon (aspiriini ja sen kaksosveljeihin) perustuvat valmisteet: aspiriinisydän, trombo-ass, kardiomagnyyli, cardiASA, asetardoli (halvin), aspicori ja muut;
  • Ginkgo Biloba -kasvien lääkkeet: ginos, bilobil, ginkio;
  • E-vitamiini - alfatokoferoli (ei muodollisesti kuulu tähän luokkaan, mutta sillä on tällaisia ​​ominaisuuksia)

Ginkgo Biloban lisäksi monilla muilla kasveilla on aggregaatiota estäviä ominaisuuksia. Niitä tulisi käyttää erityisen huolellisesti yhdessä lääkehoidon kanssa. Kasvipohjaiset verihiutaleiden vastaiset aineet:

  • mustikat, hevoskastanjat, lakritsi, niasiini, sipulit, puna-apila, soija, rypäleen ruoho ja paju kuori, kalaöljy, selleri, karpalot, valkosipuli, soija, ginseng, inkivääri, vihreä tee, papaija, granaattiomena, sipuli, kurkuma, mäkikuisma vehnä ruoho

On kuitenkin muistettava, että näiden kasviaineiden kaoottinen käyttö voi johtaa ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin. Kaikki varat tulisi ottaa vain verikokeiden valvonnassa ja jatkuvan lääkärin valvonnassa.

Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet, luokittelu

Verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden luokittelu määräytyy vaikutusmekanismin avulla. Vaikka jokainen tyyppi toimii omalla tavallaan, kaikki nämä lääkkeet auttavat estämään verihiutaleita tarttumasta yhteen ja muodostamasta verihyytymiä..

Aspiriini on yleisin verihiutaleiden vastaisista aineista. Se kuuluu syklo-oksigenaasin estäjiin ja estää tromboksaanin voimakasta muodostumista..

Sydänkohtauksen jälkeen potilaat käyttävät aspiriinia estämään veritulppien muodostuminen sydäntä ruokkivissa valtimoissa..

Pienet aspiriiniannokset (joskus kutsutaan ”vauvan aspiriiniksi”) päivittäin otettuna voivat auttaa..

Verihiutaleiden vastaisten aineiden luokittelu

  • ADP-reseptorisalpaajat
  • glykoproteiinireseptoreiden salpaajat - IIb / ІІІa
  • fosfodiesteraasin estäjät

Ksantinolin, pentoksifylliinin, dipyridamolin, klopidogreelin, indobufeenin, eptifibatidaan, metyylietyylipyridinolin, alprostadiilin ja muiden johdannaiset ovat saatavana vain reseptillä

vuorovaikutus

Muut käyttämäsi lääkkeet voivat lisätä tai vähentää verihiutaleiden vastaisia ​​aineita. Muista kertoa lääkärillesi jokaisesta lääkkeestä, vitamiineista tai yrttilisäyksistä, joita käytät:

  • aspiriinia sisältävät lääkkeet;
  • ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni ja naprokseeni;
  • jotkut yskälääkkeet;
  • antikoagulantit;
  • statiinit ja muut kolesterolia alentavat lääkkeet;
  • sydänkohtaukset;
  • protonipumpun estäjät;
  • närästys- tai mahahappolääkkeet;
  • tietyt diabeteslääkkeet;
  • joitain diureetteja.

Kun otat verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, sinun tulee myös välttää tupakointia ja alkoholin käyttöä. Sinun on ilmoitettava lääkärillesi tai hammaslääkärillesi, että käytät verihiutaleiden vastaisia ​​lääkkeitä ennen mitään kirurgisia tai hampaiden toimenpiteitä..

Koska kaikki verihiutaleiden vastaisten aineiden luokittelusta johtuvat lääkkeet vähentävät veren hyytymiskykyä, ja ottamalla ne ennen interventiota, riskit, koska tämä voi johtaa liialliseen verenvuotoon.

Saatat joutua lopettamaan tämän lääkkeen käytön 5–7 päivän ajan ennen vierailua hammaslääkärissäsi tai leikkauksessa, mutta älä lopeta lääkkeen ottamista ensin lääkäriltäsi keskustelematta..

Lisätietoja sairauksista

Keskustele lääkärisi kanssa sairaudestasi ennen säännöllisen verihiutaleiden vastaisen hoidon aloittamista. Lääkityksen ottamisen riskit on punnittava suhteessa sen hyötyihin. Tässä on muutamia sairauksia, jotka sinun tulee ehdottomasti kertoa lääkärillesi, jos sinulle määrätään verihiutaleiden vastaisia ​​lääkkeitä. Se:

  • allergia verihiutaleiden vastaisille lääkkeille: ibuprofeenille tai naprokseenille;
  • raskaus ja imetys;
  • hemofilia;
  • Hodgkinin tauti;
  • mahahaava;
  • muut maha-suolikanavan ongelmat;
  • munuaisten tai maksasairaudet;
  • Iskeeminen sydänsairaus;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • korkeapaine;
  • keuhkoastma;
  • kihti;
  • anemia;
  • polypoosin;
  • osallistuminen urheiluun tai muuhun toimintaan, joka asettaa sinut vaaraksi verenvuotoon tai mustelmiin.

Mitkä ovat sivuvaikutukset??

Joskus lääke aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia. Kaikkia verihiutaleiden vastaisen hoidon sivuvaikutuksia ei ole lueteltu alla. Jos sinusta tuntuu, että sinulla on näitä tai muita epämiellyttäviä tuntemuksia, muista kertoa siitä lääkärillesi.

Yleiset haittavaikutukset:

  • väsymys (väsymys);
  • närästys;
  • päänsärky;
  • ruoansulatushäiriöt tai pahoinvointi;
  • vatsakiput;
  • ripuli;
  • nenäverenvuoto.

Harvinaiset haittavaikutukset:

  • allerginen reaktio, kasvot, kurkku, kieli, huulet, kädet, jalat tai nilkat;
  • ihottuma, kutina tai nokkosihottuma;
  • oksentelu, varsinkin jos oksentelu näyttää kahvipalstatta;
  • tummat tai veriset uloste tai veri virtsassa;
  • hengitys- tai nielemisvaikeudet;
  • vaikeudet sanojen ääntämisessä;
  • epätavallinen verenvuoto tai mustelmat;
  • kuume, vilunväristykset tai kurkkukipu;
  • cardiopalmus;
  • ihon tai silmien kellastuminen;
  • nivelkipu
  • heikkous tai tunnottomuus käsivarressa tai jalassa;
  • sekavuus tai hallusinaatiot.

Saatat joutua ottamaan verihiutaleiden vastaisia ​​lääkkeitä lopun elämääsi sairautesi mukaan. Sinun on otettava verikoe säännöllisesti nähdäksesi veren hyytymisen. Kehon vastetta verihiutaleiden vastaiseen hoitoon tulee kontrolloida tiukasti..

Verihiutaleiden vastaiset aineet: lääkkeiden, käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden katsaus

Yksi menestyneimmistä menetelmistä veritulpan muodostumisen verisuonissa on erityisten lääkkeiden - verihiutaleiden vastaisten aineiden - käyttö. Veren hyytymismekanismi on monimutkainen joukko fysiologisia ja biokemiallisia prosesseja, ja sitä kuvataan lyhyesti verkkosivuillamme artikkelissa “Suoravaikutteiset antikoagulantit”..

Yksi veren hyytymisen vaiheista on verihiutaleiden aggregoituminen (liimaus) toistensa kanssa primaarisen veritulpan muodostumisen yhteydessä. Verihiutaleiden vastaiset aineet käyttävät toimintaansa tässä vaiheessa..

  1. Vaikuttamalla tiettyjen aineiden biosynteesiin, ne estävät (estävät) verihiutaleiden tarttumisprosesseja, primaaritrombi ei muodostu eikä entsymaattisten hyytymisten vaihetta esiinny.
  2. Verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen toteuttamismekanismit, farmakokinetiikan ja farmakodynamiikan ominaisuudet ovat erilaisia ​​lääkkeillä, siksi niitä kuvataan jäljempänä.
  3. §
    • Verihiutaleiden vastaisten aineiden käytön indikaatiot
    • Vasta-aiheet verihiutaleiden käytölle
      • Asetyylisalisyylihappo (Acecor cardio, Godasal, Lospirin, Polokard, Aspekard, Aspirin cardio ja muut)
      • Ticlopidiini (Ipatone)
      • Clopidogrel (Aterocardium, Zilt, Lopigrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Arthrogrel, Clopilet ja muut)
      • Dipyridamoli (kurantyyli)
      • Eptifibatide (Integrilin)
      • Iloprost (Ventavis, Ilomedin)
      • Triflusal (Disgren)
      • Yhdistelmälääkkeet
    • Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Verihiutaleiden vastainen toiminta mikä se on

Verihiutaleiden vastaiset aineet - lääkkeet, joiden nimet tunnetaan monille niiden laajan käytön vuoksi. Tämän ryhmän päätehtävä on tromboosin ehkäisy. Verihiutaleiden vastaiset aineet - lääkkeet, joita käytetään tehokkaasti useissa sydän- ja verisuonisairauksissa, samoin kuin kirurgisten leikkausten jälkeen (sydänventtiilien proteesit).

osoitusLuettelo verihiutaleiden vastaisista aineista
Aortocoronary shuntAspiriini, sulfinpyrazone, indomethacin
Ateroskleroosi, keinotekoiset venttiilit, sepelvaltimo sydänsairaus"Dipyridamole", "Ticlopidine", "Suloctidil", "Piracetam", "Cetediel"
Epävakaa angina pectoris, ateroskleroosi"Prostasykliinituotanto"

Verihiutaleiden vastaisten aineiden nimittäminen vaatii perusteellisen historian tutkimisen, joka sisältää tietoja samanaikaisista patologioista. Yhden tai toisen sairauden läsnä ollessa, joka on vasta-aihe tämän ryhmän lääkkeiden käytöstä, hoitosuunnitelman korjaaminen on välttämätöntä.

Tällaisissa tapauksissa rahastot ja niiden annokset valitaan yksilöllisesti, ja hoito suoritetaan lääkärin tiukassa valvonnassa. Verihiutaleiden vastaisen lääkkeen omaa antoa ei missään tapauksessa sallita, koska seuraukset voivat olla tappavia.

      • allergia;
      • verenvuototason diateesi;
      • verenvuotoriski;
      • vaikea maksa- ja munuaisten vajaatoiminta;
      • rytmihäiriöiden historia;
      • vaikea valtimoverenpaine;
      • hengityselinten obstruktiiviset sairaudet;
      • lasten ikä (useimmille huumeille).

Lisäksi monet verihiutaleiden vastaiset aineet (tässä artikkelissa käsitelty lääkkeiden luettelo) ovat vasta-aiheisia raskauden ja imetyksen aikana. Tänä aikana tulisi antaa etusija lääkkeille, jotka ovat turvallisia sekä lapselle että äidille.

Eri lääkkeillä voi olla erilaisia ​​vasta-aiheita. Yleisiä ovat seuraavat:

      • Voimakkaasti havaitut maksa- ja munuaisvaiheen häiriöt.
      • Mahahaava.
      • Verenvuotoriskiin liittyvät sairaudet.
      • Sydämen vajaatoiminta ja vakavat oireet.
      • Verenvuoto.
      • Raskaus ja imetys.

Yksi menestyneimmistä menetelmistä veritulpan muodostumisen verisuonissa on erityisten lääkkeiden - verihiutaleiden vastaisten aineiden - käyttö. Veren hyytymismekanismi on monimutkainen joukko fysiologisia ja biokemiallisia prosesseja, ja sitä kuvataan lyhyesti verkkosivuillamme artikkelissa “Suoravaikutteiset antikoagulantit”..

Yksi veren hyytymisen vaiheista on verihiutaleiden aggregoituminen (liimaus) toistensa kanssa primaarisen veritulpan muodostumisen yhteydessä. Verihiutaleiden vastaiset aineet käyttävät toimintaansa tässä vaiheessa..

Vaikuttamalla tiettyjen aineiden biosynteesiin, ne estävät (estävät) verihiutaleiden tarttumisprosesseja, primaaritrombi ei muodostu eikä entsymaattisten hyytymisten vaihetta esiinny.

Verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen toteuttamismekanismit, farmakokinetiikan ja farmakodynamiikan ominaisuudet ovat erilaisia ​​lääkkeillä, siksi niitä kuvataan jäljempänä.

Verihiutaleiden vastaisen ryhmän lääkkeitä käytetään yleensä seuraavissa kliinisissä tilanteissa:

      • ennaltaehkäisyyn tai iskeemisen aivohalvauksen jälkeen, samoin kuin ohimenevien aivo-verisuonisairauksien tapauksessa;
      • sepelvaltimo sydänsairaus;
      • verenpainetaudin kanssa;
      • alaraajojen suonien häviävät sairaudet;
      • sydän- ja verisuonileikkausten jälkeen.

Joillakin verihiutaleiden vastaisilla aineilla on indikaatioita ja vasta-aiheita, jotka eroavat muista tämän ryhmän lääkkeistä.

Seuraavat lääkkeet kuuluvat verihiutaleiden vastaisten aineiden ryhmään:

      • asetyylisalisyylihappo;
      • tiklopidiini;
      • klopidogreeli;
      • dipyridamoli;
      • eptifibatidin;
      • iloprosti;
      • triflusar;
      • yhdistelmälääkkeet.

Tarkastellaan kutakin niistä yksityiskohtaisemmin..

hyytymisprosessi hidastuu. Suurina annoksina käytetty asetyylisalisyylihappo vaikuttaa myös muihin hyytymistekijöihin (estää tromboottisten prostaglandiinien biosynteesiä, samoin kuin verihiutaletekijöiden III ja IV vapautumista ja aktivoitumista), mikä johtaa selvemmän ilmeisen verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen kehittymiseen.

Yleisimmin käytetty tromboosin ehkäisyyn.

Suun kautta otettuna se imeytyy melko hyvin vatsaan. Kun liikutat suoliston läpi ja nostat kasvualustan pH: ta, sen imeytyminen vähenee vähitellen. Imeytynyt vereen, se kuljetetaan maksaan, missä se muuttaa kemiallista rakennetta kehon biologisesti aktiivisten aineiden vaikutuksesta.

Asetyylisalisyylihapon vaikutus kehittyy muutamassa minuutissa yhden annoksen jälkeen. Puoliintumisaika riippuu potilaan iästä ja otetusta annoksesta ja vaihtelee 2 - 20 tunnin välillä.

Suositeltu annos verihiutaleiden vastaisena aineena on –5 mg kliinisestä tilanteesta riippuen. Sillä on ulserogeeninen vaikutus (se voi provosoida mahahaavan kehittymistä), joten lääke tulee ottaa aterian jälkeen, juomalla runsaasti nesteitä: vettä, maitoa tai alkalista kivennäisvettä.

      • Asetyylisalisyylihapon käytön vasta-aiheet on kuvattu artikkelin yleisessä osassa. Sinun on lisättävä heihin vain keuhkoastma (joillakin ihmisillä aspiriinin ottaminen voi aiheuttaa bronkospasmin hyökkäyksen, tämä on ns. Aspiriini-astma).
      • Tällä lääkkeellä hoidon aikana voi ilmetä ei-toivottuja vaikutuksia, kuten:
      • pahoinvointi;
      • ruokahalun menetys;
      • kipu vatsassa;
      • ruuansulatuskanavan haavaiset leesiot;
      • munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
      • allergiset reaktiot;
      • päänsärky ja huimaus;
      • melu korvissa;
      • näkövamma (palautuva);
      • veren hyytymisen häiriöt.
      • Asetyylisalisyylihappohoito tulisi suorittaa veren hyytymisparametrien valvonnassa ja päivittäinen annos säätää niistä riippuen.
      • kun tätä lääkettä käytetään samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, on syytä muistaa lisääntynyt verenvuotoriski;
      • Kun lääkettä käytetään muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa, tulee harkita gastropatian (lisäävän niiden kielteistä vaikutusta vatsassa) riskiä.

Ticlopidiini (Ipatone)

Tämä antitromboottisen vaikutuksen omaava lääke on useita kertoja korkeampi kuin asetyylisalisyylihappo, mutta sille on ominaista halutun vaikutuksen myöhempi kehittyminen: se huippua lääkkeen ottamisen 3.-10. Päivänä.

Ticlopidiini estää verihiutaleiden IIb-IIIa-reseptoreiden aktiivisuuden vähentäen siten aggregaatiota. Pidentää punasolujen verenvuotoa ja kimmoisuutta, vähentää veren viskositeettia.

Imeytyy ruuansulatuksessa nopeasti ja melkein kokonaan. Vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus veressä todetaan 2 tunnin kuluttua, sen puoliintumisaika on 13 tunnista 4-5 vuorokauteen.

Saatavana 250 mg: n tabletteina.

On suositeltavaa ottaa suun kautta ruuan kanssa 1 tabletti kahdesti päivässä. Hyväksytty pitkään. Iäkkäät potilaat ja potilaat, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski, määrätään puoliannoksina.

Haittavaikutuksia, kuten allergisia reaktioita, maha-suolikanavan häiriöitä, huimausta, keltaisuutta, voi joskus kehittyä lääkkeen ottamisen aikana..

Lääkettä ei määrätä samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa.

Rakenteessaan ja vaikutusmekanismissaan se on samanlainen kuin tiklopidiini: se estää verihiutaleiden aggregaatiota ja estää peruuttamattomasti adenosiinitrifosfaatin sitoutumisen reseptoreihinsa. Toisin kuin tiklopidiini, se aiheuttaa harvoin maha-suolikanavan ja verijärjestelmän sivuvaikutuksia sekä allergisia reaktioita.

Suun kautta otettuna se imeytyy nopeasti maha-suolikanavaan. Aineen enimmäispitoisuus veressä määritetään tunnin kuluttua. Puoliintumisaika on 8 tuntia. Maksassa se modifioituu aktiivisen metaboliitin (metabolisen tuotteen) muodostamiseksi.

Ylittää asetyylisalisyylihapon estämällä tromboosia sydän- ja verisuonisairauksissa.

Saatavana 75 mg: n tabletteina.

Suositeltu annos on yksi tabletti ateriasta riippumatta, kerran päivässä. Pitkäaikainen hoito.

Sivuvaikutukset ja vasta-aiheet ovat samanlaisia ​​kuin tiklopidiinilla, mutta komplikaatioiden ja haittavaikutusten riski klopidogreeliä käytettäessä on kuitenkin huomattavasti pienempi..

Se estää tiettyjen verihiutaleentsyymien aktiivisuutta, minkä seurauksena cAMP-pitoisuus kasvaa, jolla on verihiutaleiden vastainen vaikutus. Se myös stimuloi aineen (eturauhasykliini) vapautumista endoteelistä (verisuonten sisävuoresta) ja sitä seuraavan tromboksaani A2: n muodostumisen estämisen.

Verihiutaleiden vastainen vaikutus on lähellä asetyylisalisyylihappoa. Sen lisäksi sillä on myös sepelvaltimoita laajentavia ominaisuuksia (se laajentaa sydämen sepelvaltimoita angina pectoriksen hyökkäyksellä).

Imeytyy nopeasti ja melko hyvin (37-66%) mahalaukussa suun kautta otettuna. Suurin pitoisuus ilmoitetaan minuutteina. Eliminaation puoliintumisaika on yhtä suuri kuin minuutit. Se poistetaan sapelilla.

Saatavana tablettien tai 25 mg: n tablettien muodossa.

      1. Antitromboottisena aineena on suositeltavaa ottaa 1 tabletti kolme kertaa päivässä, tunti ennen ateriaa.
      2. Dipyridamolilla ei ole ulserogeenistä vaikutusta.
      3. Tämän lääkkeen käytön vasta-aiheet ovat epävakaa angina ja sydäninfarktin akuutti vaihe.

Estää verihiutaleiden aggregaatiota estämällä fibrinogeenin ja tiettyjen plasman hyytymistekijöiden sitoutumisen verihiutaleiden reseptoreihin. Se vaikuttaa palautuvasti: 4 tuntia infuusion päätyttyä verihiutaleiden toiminta palautuu puoliksi. Protrombiiniaika ja APTT eivät muutu.

Verihiutaleiden vastaiset aineet - veren ohennusaineet

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat ryhmä lääkkeitä, jotka estävät tromboosia..

Ne toimivat veren hyytymisvaiheessa, jonka aikana verihiutaleet kovettuvat tai aggregoituvat.

Verihiutaleiden vastaiset merkinnät. Verihiutaleiden vastaiset aineet: lääkkeiden, käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden katsaus. Verihiutaleiden vastaiset aineet kauniille iholle

Verihiutaleiden vastaiset aineet
- lääkkeet, jotka vähentävät tromboosia estämällä verihiutaleiden aggregaatiota.

Aspiriini

Yksi tehokkaimmista ja halvimmista tavoista on asetyylisalisyylihappo (aspiriini), joka estää peruuttamattomasti endogeenisen aggregaatin tromboksaaniprostaglandiinin muodostumisen verihiutaleisiin..

Vaikutuksen saavuttamiseksi on optimaalista käyttää pieniä lääkeannoksia (enintään 300 mg), koska se ei estä estävän eturauhasykliinin aggregaation muodostumista verisuoniseinämään.

Suurina annoksina lääkkeen anti-inflammatorinen, kuumetta alentava, kipua lievittävä vaikutus ilmenee.

Aspiriinin käyttöaiheet
verihiutaleiden vastaisena aineena: epävakaa angina ja sydäninfarkti, ohimenevät aivo-verisuonitapaturmat, iskeeminen aivohalvaus miehillä.

Sivuvaikutukset:
ärsyttävä vaikutus maha-suolikanavan limakalvoon - vatsakipu, närästys, pahoinvointi ja oksentelu, ripuli, eroosio ja haavaumat, verenvuoto; allerginen reaktiot (bronkospasmi, Quincken turvotus, urtikaria jne.). Pitkäaikaisessa käytössä - maksan ja munuaisten vajaatoiminta, trombosytopenia, huimaus, päänsärky, tinnitus, näköhäiriöt.

      • mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava;
      • maha-suolikanavan verenvuoto;
      • anemia;
      • verenvuototason diateesi;
      • ”Aspiriinitriad” (keuhkoastma, nenän polypoosi ja aspiriini-intoleranssi);
      • raskaus (etenkin kolmas raskauskolmannes);
      • vaikea munuaisten vajaatoiminta;
      • yliherkkyys salisylaateille.

tiklopidiini

Ticlopidiini (tiklidi)
ylittää aspiriinin verihiutaleiden vastaisessa toiminnassa; sitä käytetään iskeemisten häiriöiden estämiseen potilailla, joilla on vaikea aivojen ateroskleroosi, alaraajat; sydäninfarktin kuntoutuskaudella, subaraknoidinen verenvuoto; sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen, retinopatian ehkäisemiseksi diabetes mellituksessa; kehon ulkopuolisen verenkierron aiheuttamien verihiutalehäiriöiden ehkäisy ja korjaaminen (esimerkiksi hemodialyysin kanssa).

Sivuvaikutus:
verenvuoto, muutokset verikuvassa, ripuli, vatsakipu, harvoin - lisääntyneet transaminaasit, kolestaattinen keltaisuus, allerginen. reaktiot.

Vasta:
verenvuototauti, verenvuoto taipumus (mahahaava, verenvuoto, aivohalvaukset jne.), verisairaudet, joihin liittyy lisääntynyt verenvuoto, intoleranssi tiklopidiinille.

pentoksifylliini

Pentoksifylliini (trental)
vähentää verihiutaleiden aggregaatiota, lisää punasolujen muodonmuutosta, vähentää niiden tarttumista (kyky tarttua ja kiinnittyä verisuonen endoteeliin) ja veren viskositeettia.

Käyttöaiheet:
Raynaudin tauti, diabeettinen. angiopatia, aivoverisuonitapaturma.

Sivuvaikutukset:
verenpaineen lasku parenteraalisen annon jälkeen; dyspepsia, pahoinvointi, oksentelu; takykardia; ihon hyperemia; huimaus, päänsärky, hermostuneisuus, uneliaisuus tai unettomuus; allerginen reaktiot; turvotus; verenvuoto.

Vasta:
akuutti sydäninfarkti, verenvuoto, raskaus.

klopidogreeli

Klopidogreeli (plavica)
estää verihiutaleiden aggregaatiota, on tarkoitettu iskeemisten häiriöiden (sydäninfarkti
, aivoinfarkti, ääreisvaltimoiden tromboosi
) potilailla, joilla on ateroskleroosi, tehokas epävakaassa anginassa ja pienessä fokaalisessa sydäninfarktissa implantaation jälkeen
sepelvaltimo stentti. Verrattuna tiklopidiiniin haittavaikutusten todennäköisyys on pienempi..

Vasta:
aktiivinen verenvuoto, yliherkkyys lääkkeelle, vakava maksasairaus, mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava
, raskaus
, lasten ja nuorekas (alle 18-vuotiaita) ikä.

Julkaisuja Sydämen Rytmin

Annamme lapsille huumeen "Ascorutin": käyttöaiheet ja käyttöohjeet

Mihin Ascorutin on tarkoitettu??Tätä isoäidemme tuntemaa lääkettä on käytetty menestyksekkäästi tähän päivään asti. Se on tehokas, edullinen ja myydään melkein jokaisessa apteekissa.

Mitä ja miksi pistokset jäivät kylkiluiden alle

Kivun syyt vasemmassa hypochondriumissaKipu kylkiluiden alla vasemmalla puolella osoittaa vaurioita: sydän perna; vatsa; haima; keuhkot; munuaiset kalvon vasen puoli; kylkiluita; selkä.