B. Millä tasolla brachial valtimo alkaa ja missä?

A. Se alkaa pectoralis-päälihaksen alareunan tasolla. Olkapäässä se sijaitsee urassa hauislihas- ja mediaalireunojen välissä. Radiaalisen kaulan tasolla a. brachialis jaetaan päätehaaroihin: radiaalinen ja ulnar.

B. Mitä hermoa brachial valtimo seuraa??

O. mediaanhermo koko pituudeltaan.

B. Lista luuvaltimon haarat.

O. 1. Olkapään syvä valtimo (a. Profunda brachii).

2. Lihaksen oksat ympäröiviin lihaksiin (suurin - olkapään hauislihakseen).

3. Ylä ulnar-sivuarteri (a. Collateralis ulnaris superior).

4. Alempi ulnar-rinnakkaisvaltimo (a. Collateralis ulnaris inferior).

B. Missä rintavaltimon pulssi määritetään??

A. Rintavaltimo voidaan tuntea kyynärpään taipumasta enemmän mediaalisesti kuin hartioiden jänne ja vatsa.

B. Missä olkapään syvä valtimo kulkee, mitkä oksat se antaa ja mitkä anatomiset muodostelmat toimittavat verta?

A. Olkapään syvä valtimo ulottuu brachius-lihakseen. Sen sivuliikkeet ovat:

1. Valtimot, jotka ruokkivat olkaluuta (aa. Nutriciae humeri).

2. Tricepsin lihakset, rintakehä, deltalihakset.

3. Keskimmäinen ja radiaalinen kollateraalinen valtimo (a. Collateralis media, a. Collateralis radialis), joka osallistuu kyynärpään verkon muodostamiseen.

B. Mikä hermo seuraa olkapään syvää valtimoa olkapään lihaksessa?

O. Lucheva.

B. Kuvaile säteittäisen valtimon kulkua.

A. Radiaalinen valtimo (a. Radialis) alkaa säteittäisen luun kaulan tasolla, ja se on brachialiaalisen valtimen jatke kohti käden peukaloa. Kyynärvarressa valtimo kulkee urissa brachioradialis-lihaksen ja ranteen säteittäisen taipuman välillä. Säteen styloidiprosessin tasolla valtimo kääntyy käden takaosaan, missä se sijaitsee ”anatomisessa nuuskarasiassa”, ja sitten peukaloon johtavan lihaksen rei'itys ensimmäisen ja toisen luurangan välisen raon kautta menee kämmenelle.

B. Luettelo säteittäisen valtimon haarat.

O. 1. Paluu radiaalinen valtimo (a. Recurrens radialis).

2. Lihakselliset oksat kyynärvarren radiaalisen puolelle.

3. Palmar metacarpal -haara (ramus carpeus palmaris).

4. Pinnallinen palmarhaara (ramus palmaris superficialis).

5. Rintakehän takaosa (ramus carpeus dorsalis).

6. Peukalon valtimo (a. Princeps pollicis).

7. Ensimmäinen takaosan rintavaltimo (a. Metacarpea dorsalis 1).

B. Missä määritetään radiaalisen valtimoiden syke??

A. Säteisvaltimon pulssi määritetään ranteen taipumispinnalla lähempänä sen sivureunaa.

Radiaalinen valtimo, sen oksat, verenkiertoalue (7)

1. Palautuva säteittäinen valtimo. toistuva radialis,

• anastomoosi a. collateralis radialis (olkapään syvästä valtimosta)

• lähetetään läheisiin lihaksiin (brachial ja brachioradialis)

2. Palmar-karpaalihaara - r. carpalis palmaris

• anastomoosin kanssa palmar karpaalihaara, r. carpalis palmaris (ulnar-valtimosta)

• ranteen valtimoverkoston muodostuminen - rete carpi palmare

3. Pinnallinen palmarhaara, r. palmaris superficialis,

• peukalon korkeuden lihakset ja iho

• anastomoosit ulnaarivaltimon kanssa muodostaen pinnallisen palmarkaarin - arcus palmaris superficialis

4. Takaosan rintakehä, r. carpalis dorsalis

• anastomoosin selkärangan haara a. ulnaris ja sen kanssa osallistuu ranteen takaverkon, rete carpi dorsale: n muodostukseen.

5. Takaosan rintavaltimot, aa. metacarpales dorsales

• extensor extensor-jänteet

• heidän digitaaliset valtimonsa, aa. digitales dorsales, toimittaen sormen takaosa, proksimaaliset ja keskimmäiset falangat.

6. Käden peukalon valtimo, a. princeps policis

• kolme omaa kämmen sormen valtimoa, aa. digitales palmares propriae (I-sormen sivureunat ja joskus II-sormen radiaalinen puoli).

7. etusormen säteittäinen valtimo, a. radialis indikaattorit

• etusormen säteittäinen pinta.

Sisäisen kaulavaltimon haarat perustuvat aivoihin, verenkiertoalue (3)

1. Aivovaltimon etuosa --- a.cerebri etuosa

1) etu- ja parietaalilohkojen mediaalipinnan aivokuori

2) corpus callosum

2. Keskimmäinen aivovaltimo - a. aivoväliaine

1) etu-, ajallisen ja parietaalisen lohkon dorsolateraalinen pinta

3. Takaosan sidevaltimo --- a. kommunikaattorit takaosa

Lippu 4

1. Rintakehän plexuksen pitkät oksat, hengitysalue (6)

1) Lihaskudoksen n. (musculocutaneus) - mm.coracobrachialis biceps et brachialis

2) keskimmäinen N. (n.medianus) - kaikki etuosan ryhmän lihakset

3) Kyynärpää n. (n.ulnaris) - fleksorit
4) Takahaara (r.dorsalis n.ulnaris) - mm.digitales dorsalis

5) Palmar-haara (r.palmaris n.ulnaris) - m.palmaris brevis, pienen sormen molemmille puolille

6) Ulnahermon syvä haara (r.profundus) - mm.hypothenar, mm.interossei

2. Ulkoisen kaulavaltimon takaosa, verenkiertoalue (3)

1) Occipital (a.occipitalis) - keuhkoputkeen, kestomateriaaliin, kaulan lihaksiin

2) Takaosan aurikula (a.auricularis posterior) - kyynärpään, ihon ja m. Nivelpään sisään, tympaninen onkalo

3) sternocleidomastoid (a.sternocleidomastoidea) - saman nimen lihakseen

3. Sisäisen juguulaarisen suonensisäisen sivujoki (6)

- kestävän materiaalin (sinus durae matris)

- aivosuonet (vv.cerebri)

- kallon laskimot (vv.diploicae)

- kuuloelinten suonet (vv.auditivae)

- kiertoradan suonet (vv.ophtalmicae)

- kestävät materiaalisuonet (v.meningea)

LIPPU 5

Ulkoisen kaulavaltimon etuhaarojen eturyhmä, alueellinen verenkierto - 3

a. Carotis externa

A) Kilpirauhanen yläosa (a. Thyroideus superior) - toimittaa kurkunpään lihaksia, nivelsiteitä ja limakalvoa.

B) Kieletaide (a.lingualis) - antaa ristiinpölyn mandoleille, rauhanen ja kielen sukkanauhaan.

C) Kasvojen taite (a.facialis) - tarjoaa nielun, pehmeän kitalaen, pilari-mandelin, rauhas on vähentynyt, suun kalvo, sylkirauhaset, ylä- ja alahuuli.

Olkapään ihon oksat - 4

Deltoid-lihaksen takareunalla antaa iholle haaran, n. cutaneus brachii lateralis superior, joka hengittää deltoidialueen ihoa ja hartion posterolateraalista aluetta sen yläosaan.. Olkapään mediaalinen ihohermo, n. cutaneus brachii medialis, sisältää herkkiä ja sympaattisia hermokuituja nn: n etuosista. spinaelit C8 - Th1,. Ensin se seuraa brachial valtimoa yhdellä rungolla ja sitten se on jaettu 2-3 haaraan, jotka rei'ittävät olakkeen oman fascia ja inervoivat harten mediaalisen pinnan ihon ja ihonalaisen rasvakudoksen. Aksillaarisen fossan juuressa olkapään mediaalinen ihohermo antaa 1-2 haaraa, jotka yhdistyvät II - III rintavälin hermojen sivuttaisiin ihohaaroihin, mikä johtaa rintavälin brachialisten hermojen muodostumiseen, nn. intercostobrachiales. Ne innervoivat nivelkärjen ihoa.

Viimeksi muokattu tällä sivulla: 2016-12-27; Sivun tekijänoikeusrikkomus

Rintavaltimo, topografia, oksat, verenkiertoalueet.

Brachial valtimo, a. brachidlis (kuva 51) on jatkoakseliarteria. Se alkaa pectoralis-päälihaksen alareunan tasolla, missä brachial valtimo on koraco-brachial-lihaksen edessä. Sitten valtimo sijaitsee brachiaalilihaksen etupinnalla urassa, joka kulkee mediaalisesti hartian hauislihakseen.

Ulnar fossa, säteen kaulan tasolla, brachial valtimo jaetaan sen viimeisiin haaroihin - radiaalisiin ja ulnar valtimoihin. Rintavaltimosta poistuu useita oksia: 1) lihassuonet ja rr. lihakset, hartioiden lihaksiin; 2) olkan syvä valtimo, a. Profunda brdchii, joka alkaa brachial arterystä olkapäiden yläosassa, kulkee säteittäisen hermon kanssa brachio-lihaksikanavassa nivelrungon takapinnan ja hartian tricepsilihaksen välillä, jossa se antaa useita oksia: valtimoita, jotka ruokkivat olkaluua, aa. nutriciae hiimeri, Deltoid-haara, g. deltoideus, samoille ja rintakehälihaksille, keskivälineen valtimo, a. collateralis-väliaine, joka antaa oksat hartian tricepsiin, kulkee takaosan lateraalisessa ulnaarisulkussa ja anastomooseissa paluuvähennysvaltimon, radiaalisen kollateraalivaltimon, a. collateralis radidlis, joka menee ulnaariseen sivuosaan etuosaan, missä se anastomoituu radiaalisen paluvaltimon kanssa; 3) ylempi ulnaarinen kollateraalinen valtimo, a. collateralis ulnaris superior, alkaa rintavaltimosta olkapään syvän valtimon alapuolella. Se seuraa ulnar-hermoa, sijaitsee mediaalisesti takaosan ulnar sulcus, anastomoosit ulnar-toistuvan valtimon takahaaran kanssa; 4) alempi ulnar-kollateraalinen valtimo, a. collateralis ulnaris inferior, alkaa rintavaltimosta juuri olkaluun mediaalisen epikondyylin yläpuolella, kulkee mediaalisesti rintakehän lihaksen etupintaa pitkin ja anastomoosee ulnaarisen toistuvan valtimon etuhaaran kanssa. Kaikki sivuvaltimot osallistuvat ulnar-nivelverkon muodostukseen, josta ulnar-nivel, viereiset lihakset ja iho tämän nivelen alueella toimitetaan verellä

156. Sätevaltimo, topografia, oksat, verenkiertoalueet.

Radiaalinen valtimo, a. radidlis (kuva 52), alkaa 1–3 cm etäisyydellä brachioradiaalisen nivelen raosta ja jatkaa brachialiaalisen suuntauksen suuntaa. Se sijaitsee pyöreän pronattorin ja brachioradialis -lihaksen välissä, ja kyynärvarren alaosassa on vain fascia ja iho, joten sen sykkiminen on helppoa. Distaalisessa kyynärvarressa säteittäinen valtimo, joka pyöristää säteen styloidiprosessin, kulkee käden takaosaan ja sitten ensimmäisen sisäpuolisen raon läpi tunkeutuu kämmeneen. Radiaalisen valtimon pääteosa anastomoosittuu ulnaarisen valtimon syvän palmarhaavan kanssa muodostaen syvän palmarkaarin, arcus palmaris profundus. Tästä kaaresta otetaan metacarpal-metacarpal-valtimoiden alkaa, aa. metacarpales palmares, veri toimittaa interosseous lihaksia. Nämä valtimoet virtaavat yleisiin kämmenten sormen valtimoihin (pinnallisen kämmenkaarin oksat) ja luopuvat taontaoksista, rr. suorittaa anastomointia rannekkeen takapuolelta ulottuvilla takaosan rintavaltimoilla.

Säteisvaltimosta sen pituus poistuu 9 - 11 haaraa, lihaksikkaat mukaan lukien. Merkittävimpiä niistä ovat seuraavat: 1) säteittäinen paluvaltimo, a. he-currens radidlis (kuva 53), poistuu radiaalisen valtimon alkuperäisestä osasta, menee sivusuunnassa ja ylöspäin, sijaitsee etuosan lateraalisessa ulnar sulcus, jossa se anastomoituu radiaalisen kollateraalisen valtimon kanssa; 2) pinnallinen palmarhaara, g. palmaris pinnallinen, menee kämmenelle, missä peukalon korotuslihasten paksuus tai sisäänpäin lyhyestä taivutuksestaan ​​osallistuen pintakämmentävän palmukaarin muodostumiseen; 3) palmaririnnallinen haara, L. carpdlis palmaris, alkaa kyynärvarren distaalisessa osassa olevasta säteittäisestä valtimosta, seuraa lääketieteellisesti, anastomooseja, joilla on sama haaratulehdan haara, ja osallistuu kämmen ranteen verkon muodostukseen; 4) selkärangan haara, g. carpdlis dorsdlis, joka alkaa käden takana olevasta säteittäisestä valtimosta, kulkee lääketieteellisesti, anastomoosit, joilla on sama ulnaravaltimon haara, muodostaen yhdessä ranteen etäluumaisen valtimoverkon haarojen kanssa, uudelleenkatokorun kärjessä. 3-4 takaosan rintavaltimoa poistuu tästä verkosta, aa. metacarpales dorsdles, ja jokaisesta niistä pitkin dorsaalisia digitaalisia valtimoita, aa. di

istuimet, dorsdles, veri toimittaa takapinnan II-V sormet. Käden takana säteittäisestä valtimosta erottuu ensimmäinen selkärangan metakarpaalinen valtimo, aa. metakarpdlis dorsdlis I, joka antaa oksat sormen säteittäiselle puolelle ja II ja II sormen vierekkäisille puolille. Läpinäkyvä kämmen, radiaalinen valtimo antaa käden peukalon valtimon, a. princeps pollicis, joka jakautuu kahdeksi palmasormen valtimoksi peukalon molemmille puolille ja antaa etusormen säteittäisen valtimon, a. radidlis-merkinnät.

Pintavesien valumisen organisointi: Maapallon suurin kosteuden määrä haihtuu merien ja valtamerten pinnalta (88 ‰).

Radiaalinen valtimo missä sijaitsee

Nro 149 Pienen (keuhkojen) verenkierron ympyrät (yleiset ominaispiirteet). Keuhkojen valtimoiden ja suonien jakautumismallit.

Pieni (keuhkojen) verenkiertoympyrä. Se koostuu keuhkokammiosta, joka alkaa oikeasta kammiosta, oikeasta ja vasemmasta keuhkovaltimoista haaroineen, keuhkojen verisuonistosta, josta veri kerääntyy kahteen oikeaan ja kahteen vasempaan keuhkosuoneeseen, jotka virtaavat vasempaan eteiseen. Keuhkokammion kautta laskimoveri virtaa sydämestä keuhkoihin ja keuhkolaskimoiden kautta valtimoveri virtaa keuhkoista sydämeen..

Keuhkorunko, truncus pulmonalis, alkaa sydämen oikeasta kammiosta, josta se on rajoitettu sen venttiilillä. Keuhkojen runko on jaettu oikeaan ja vasempaan keuhkovaltimoon. Tätä paikkaa kutsutaan keuhkojen rungon haaroittumiseksi, bifurcatio trunci pulmonalis. Keuhkojen rungon haaroittumisen ja aorttakaarin välissä on lyhyt valtimo ligamentti, ligamentum arteriosum, joka on umpeen kasvanut ductus arteriosus, ductus arteriosus.

Oikea keuhkovaltimo, a. pulmonalis dextra. Oikean keuhkon portin alueella oikean pääpronssin edessä ja alapuolella se on jaettu kolmeen lobar-haaraan, joista kukin vuorostaan ​​on jaettu segmenttihaaroihin. Yläkehässä oikea keuhko erottaa apikaalisen haaran, r. apicalis, laskevat ja nousevat takahaarat, rr. posteriores descendens et ascendens, laskevat ja nousevat etuhaarat, rr. anteriores descendens et ascendens. Keskimmäinen lohkon haara, r. lobi medii, on jaettu kahteen haaraan - lateraalinen ja mediaali, lateralis et. medialis. Alahaaran oksille, rr. lobi inferioris, sisältää alakeilan ylähaaran, r. parempi lobi inferioris ja pohjaosa, pars basalls.

Vasen keuhkovaltimo, a. pulmonalis sinistra, kulkee keuhkotukin haaroittumisesta lyhyintä reittiä vasemman keuhkon porttiin poikittaissuunnassa. Valtimo on jaettu kahteen haaraan. Yksi niistä hajoaa segmenttihaaroiksi yläkeilan sisällä, toinen - pohjaosa - toimittaa vasemman keuhkon alapään segmentit oksineen.

Keuhkolaskimot. Keuhkojen kapillaareista alkaa venuuleja, jotka sulautuvat suurempiin suoniin ja muodostavat lopulta kaksi keuhkolaskimoa kumpaankin keuhkoon.

Oikea ja vasen keuhkolaskimo virtaavat vasempaan eteiseen.

Oikea ylemmän keuhkolaskimon pulmonalis dextra superior, kerää verta oikean keuhkojen ylemmästä ja keskimmäisestä keulasta. Veri virtaa oikean keuhkon yläkeilasta kolmen suoneen läpi: apikaalinen, etu- ja takaosa. Jokainen niistä vuorostaan ​​muodostuu pienempien suonten sulautumisesta: segmenttien sisäiset, segmenttien väliset jne. Oikean keuhkon keskimmäisestä keilasta verenvirtaus tapahtuu keskimmäisen keilan suonen pitkin, v. lobi medii, muodostettu sivu- ja mediaaliosista (laskimoista).

Oikea alakeuhkolaskimo, v. pulmonalis dextra inferior, kerää verta oikean keuhkon alakehän viidestä segmentistä: ylempi ja pohjaosa - mediaalinen, lateraalinen, etuosa ja takaosa. Ensimmäisestä heistä veri virtaa ylemmän suoneen läpi, joka muodostuu kahden osan (suonien) sulautumisen seurauksena - segmenttien sisäinen ja segmenttien välinen. Veri virtaa kaikista perussegmenteistä pitkin yhteistä perussuonia, joka on muodostettu kahdesta sivujoesta - ylemmästä ja alemmasta peruslaskimosta. Yhteinen peräsuola, sulautuen ala-alakeilan ylemmän suoneen, muodostaa oikean ala-alaisen keuhkosuonen.

Vasen yläosa keuhkolaskimo, v. pulmonalis sinistra superior, kerää verta vasemman keuhkon yläkeilasta (sen apikaalinen takaosa, etuosa sekä ylempi ja alempi ruokoosa). Tällä laskimolla on kolme sivujokoa: takaosan apikaalinen, etuosa ja nivelvesi. Jokainen niistä on muodostettu kahden osan (laskimoiden) yhtymäkohdasta: takaosan apikaalinen laskimo - segmentin sisäisestä ja segmenttien välisestä; etulaskimo - segmenttien sisäisestä ja segmenttien välisestä ja ruokolaskimosta - ylä- ja alaosasta (laskimot).

Vasen alaosa keuhkolaskimo, v. pulmonalis sinistra inferior, kuljettaa verta vasemman keuhkon alakeilasta. Vasemman keuhkon alemman kehyksen ylemmästä segmentistä ylemmäs laskimot poistuvat, mikä muodostuu kahden osan (laskimon) fuusiosta - segmentin sisäinen ja segmenttien välinen. Vasemman keuhkon alakeilan kaikista perussegmenteistä se virtaa ulos yhteistä perussuonia. Se muodostuu ylemmän ja alemman peräsuolen yhtymäkohdasta. Eturauhasen suonensisäiset suonet virtaavat niiden yläosaan, joka puolestaan ​​sulautuu kahteen osaan (laskimoihin) - segmenttien sisäiseen ja segmenttien väliseen. Ylemmän suonen ja yhteisen perussuoneen fuusion seurauksena muodostuu vasen alemma keuhkolaskimo.

Nro 148 Suuren verenkiertosäiliön alukset (yleinen ominaisuus). Valtimoiden jakautumismallit ontto- ja parenhimaalisissa elimissä.

Suuren verenkierron ympyrän verisuoniin kuuluu aortta, joka alkaa vasemmasta kammiosta, pään, kaulan, rungon ja raajojen valtimoista, näiden valtimoiden oksista, elinten mikroverisuonten verisuonista, mukaan lukien kapillaarit, pienet ja suuret suonet, jotka sulautuvat vähitellen alempi ja parempi vena cava, ja jälkimmäinen oikeaan eteiseen.

Aorta, aorta, on keuhkojen verenkierron suurin pariton valtimon verisuoni. Aorta on jaettu kolmeen osaan: aortan nouseva osa, aorttakaari ja aortan laskeva osa, joka puolestaan ​​on jaettu rintakehän ja vatsan osaan.

Aortan kaaren haarat. Brachiocephalic-runko, truncus brachiocephdlicus, poistuu aortan kaarista oikeanpuoleisen rintakehän II tasolla. Sen edessä on oikea brachiocephalic -laskimo, takana on henkitorvi. Brachiocephalic-tavaratila on jaettu kahteen terminaaliseen haaraan - oikeaan yleiseen kaulavaltimoon ja oikeaan subklaviaaliseen valtimoon.

Ulkoinen kaulavaltimo, a. carohs externa, on yksi yhteisen kaulavaltimon kahdesta päätteestä. Se on erotettu kaulavaltimon kolmion sisällä olevasta tavallisesta kaulavaltimosta kilpirauhanen ruston yläreunan tasolla. Valtimo on jaettu lopullisiin haaroihinsa - pintaisiin ajallisiin ja niskavaltimoihin. Matkalla ulkoinen kaulavaltimo antaa pois joukon oksia, jotka poistuvat siitä useisiin suuntiin. Haarojen etuosa on yli kilpirauhasen, kielen ja kasvovaltimoiden. Takaosaan kuuluvat sternocleidomastoid-, niska- ja takakorvavaltimet. Nouseva nielun valtimo menee keskipitkällä.

Sisäinen kaulavaltimo, a. carotii 'interna, verenkierto aivoihin ja näköelimiin. Useat valtimon leikkeet jaetaan: kohdunkaulaosa, pars cervicalis; kivinen osa, pars petrosa, joka antaa tyypilliseen onteloon ohuet kaulavaltimon valtimoiden verisuonet, aa. caroticotympdnicae; kavernoosinen osa, pars cavernosa; aivo-osa, pars cerebrdlis, antaa oftalmisen valtimon ja sisäreunasta jaetaan sen viimeisiin haaroihin - etu- ja keskiaivovaltimoihin.

Subklavialainen valtimo, a. subcldvia, alkaa aortasta (vasen) ja brachiocephalic runosta (oikealla).

Ehdollisesti subklaviaalinen valtimo on jaettu kolmeen osaan: 1) etusijalla olevan lihaksen etupuolelta sisäreunaan, 2) interstitiaalisessa tilassa ja 3) poistuttaessa välitilasta. Ensimmäisessä osassa kolme haaraa poistuu valtimosta: selkäranka ja sisäinen rintavaltimo, kilpirauhasen ja kohdunkaulan runko, toisessa osassa - rintakehän ja kohdunkaulan runko, ja kolmannessa - joskus poikittainen kaulavaltimo.

Aksiaalinen valtimo, a. axillaris, jatkoa subklavialaiselle valtimolle, sijaitsee syvällä aksillaarisessa fossa. Valtimo on jaettu kolmeen osaan. Ensimmäisessä osassa, Klaviskulaarisen ja rintakehän kolmion tasolla seuraavat valtimoet poistuvat akseliaarterista: 1) kapsalaariset oksat, rr. subscapuldres; 2) ylemmän rintavaltimon, a. rintakehän ylivoimainen; 3) rintakehän rintakehä. Toisessa osassa sivusuuntainen rintavaltimo poikkeaa, a. thoraclca lateralis. Tämä valtimo antaa myös rintarauhanen sivuhaarat, rr. mammarii laterales. Rintakolmion (kolmas osasto) kolme valtimoa ulottuu akseliaarvaltosta: 1) alakapselin valtimo, a. subscapuldris; 2) rintakehää ympäröivä etuvaltimo, a. circutnflexa etuosan humeri; 3) olkaluetta ympäröivä takavaltimon valtimo, a. circumflexa posterior humeri.

Brachial valtimo, a. brachialis on nivelvaltimon jatke. Se alkaa pectoralis-päälihaksen alareunan tasolla, jaetaan sen viimeisiin oksiin - radiaalisiin ja ulnaarisiin valtimoihin.

Rintavaltimosta poistuu useita oksia: 1) lihaksen oksat, rr. musculares; 2) olkan syvä valtimo, a. profunda brachii; 3) ylempi ulnaarinen kollateraalinen valtimo, a. collateralis ulnaris superior; 4) alempi ulnar-kollateraalinen valtimo, a. collateralis ulnaris inferior, alkaen rintavaltimosta.

Radiaalinen valtimo, a. radialis, alkaa distaalisesti brachioradiaalisen nivelen rakoon. Se sijaitsee pyöreän pronattorin ja brachioradialis -lihaksen välillä.

Monet haarat ulottuvat säteittäiseltä valtimolta. Merkittävimpiä niistä ovat seuraavat: 1) säteittäinen paluvaltimo, a. ge valuutat radialis; 2) pinnallinen palmarhaara, palmaris superficidlis; 3) palmar-karpaalihaara, g. Carpalis palmaris; 4) selkärangan haara, kaupungin carpalis dorsalis. Käden takana säteittäisestä valtimosta, erottuu ensimmäinen takaosan metakarpaalinen valtimo, aa. metacarpalis dorsalis I.. Läpäisee kämmeneen, radiaalinen valtimo antaa pois käden peukalon valtimon, a. princeps pollicis, joka jakaa kahteen palmasormivaltimoon peukalon molemmille puolille ja antaa etusormen säteittäisen valtimon pois, a. radialis indikaattorit.

Ulnar-valtimo, a. ulnaris. Oksat poikkeavat siitä: 1) lihaksen oksat, rr. musculares; 2) ulnar-paluuvaltimo, a. toistuvat ulnarisit; 3) yhteinen interosseous valtimo, a. interossea communis, on jaettu etu- ja takaosaan vallitseviin valtimoihin; 4) palmar carpal-haara, carpalis palmaris; 5) syvä palmarhaara, palmaris profundus. Ulnar-valtimon pääteosa muodostaa pintakäyrän, arcus pal maris superficialiksen. Tästä kaaresta, yleiset palmar sormen valtimet, aa. digitales palmdres kunnat, ja niistä - omat digitaaliset valtimon, aa. digitales palma res propriae vierekkäisten sormien vierekkäisiin puoliin.

Nro 150 Aorta ja sen osastot. Aortan kaaren haarat, niiden anatomia, topografia, haarautumisen alueet (verenkierto).

Aorta, aorta, on jaettu kolmeen osaan: aortan nouseva osa, aorttakaari ja aortan laskeva osa, joka puolestaan ​​jaetaan rintakehän ja vatsan osaan.

Nouseva aortta, pars ascendens aortae, poistuu vasemmasta kammiosta rintalastan vasemman reunan taakse kolmannen rinnanvälisen tilan tasolla; ensimmäisessä osassa siinä on jatke - aortan polttimo, bulbus aortae. Aortan venttiilin kohdalla aortan sisäpuolella on kolme sinimuotoa, siniaorta. Oikea ja vasen sepelvaltimoiden poistua nousevan alkua, osa aortan.

Aorttakaari, arcus aortae, kääntyy vasemmalle ja taaksepäin II kylkiluun rustan takapinnasta neljännen rintarangan nivelrungon vasemmalle puolelle, missä se kulkee aortan laskevaan osaan. Tässä paikassa on pieni kapenema - aortan rappeus, rintakehän aorta. Vastaavien keuhkopussien reunat lähestyvät aortan etupuolipyörää sen oikealta ja vasemmalta puolelta. Vasemman brachiokefaalisen suonen vieressä on aortan kaareva kupera puoli, ja oikea keuhkovaltimo alkaa aorttakaaressa, keuhkotukin haaroittuminen alapuolella ja vasemmalla. Aorttakaarin takana on henkitorven haaroittuminen. Kolme suurta valtimoa alkaa aortan kaarevan puolipiiristä: brachiocephalic runko, vasen yhteinen kaulavaltimo ja vasen subklaviaalinen valtimo.

Aortan laskeva osa, pars laskee aortan, jaetaan oikean ja vasemman yhteiseen nivelvaltimoon; tätä paikkaa kutsutaan aortan haaroittumiseksi, bifurcatio aortae. Aortan laskeva osa puolestaan ​​jaetaan rintakehän ja vatsan osaan.

Rintakehäaorta, pars thoracica aortae, joka sijaitsee rintaontelossa takana olevassa välikarsinassa. Rintaontelossa aortan rintaosa antaa pariksi parietalhaarat; takaväli rintaväylän valtimoita, samoin kuin sisäelinten oksat takaosan välikarsinaan.

Vatsan aorta, pars abdomindlis aortae, joka sijaitsee lannerangan rungon etupinnalla. Aortan vatsaosa antaa pariksi parietaaliset oksat pallealle ja vatsaontelon seinille. Aortan vatsanosan sisäelinten haarat ovat keliakia, ylemmät ja alemmat mesenteriset valtimoiden (parittomat oksat) ja pareittain - munuaisten, keskimmäisen lisämunuaisen ja kiveksen (munasarjan) valtimoiden.

Aortan kaaren haarat. Brachiocephalic-runko, truncus brachiocephalicus, poistuu aortan kaarista oikean rintakehän II tasolla. Sen edessä on oikea brachiocephalic -laskimo, takana on henkitorvi. Brachiocephalic-tavaratila on jaettu kahteen terminaaliseen haaraan - oikeaan yleiseen kaulavaltimoon ja oikeaan subklaviaaliseen valtimoon.

Ulkoinen kaulavaltimo, a. carotis externa, on yksi yhteisen kaulavaltimon kahdesta päätteestä. Ulkoinen kaulavaltimo on jaettu lopullisiin haaroihinsa - pintaisiin ajallisiin ja niskavaltimoihin. Matkalla ulkoinen kaulavaltimo antaa pois joukon oksia, jotka poistuvat siitä useisiin suuntiin. Haarojen etuosa on yli kilpirauhasen, kielen ja kasvovaltimoiden. Takaosan ryhmä koostuu sternocleidomastoidista, näkyvistä, vatsakalvoista ja takakorvan valtimoista. Nouseva nielun valtimo menee keskipitkällä.

Nro 151 Rinta-aortan haarat (parietaaliset ja sisäelimet), niiden anatomia, topografia, haara-alueet.

Rinta-aortassa on parietaaliset ja sisäelimet.

Rintakehän aortan parietaaliset oksat.

1. Ylemmän tason vierusvaltimo, a. phrenica superior, höyryhuone, alkaa aortasta suoraan kalvon yläpuolella, kulkee pallean lanneosaan ja sitä peittävään keuhkoon.

2. Takaosan väliset valtimoalueet, aa. rinnanväliset posterlores, pariksi muodostetut, lähetetään vastaaviin rinnanvälisiin tiloihin, toimittavat verta interkostaalisiin lihaksiin, kylkiluihin ja rintakehoon. Kukin takaosan rintaväylän valtimo sijaitsee yläreunan alareunassa, urassa ulkoisen ja sisäisen rintavälin lihaksen välillä. Alemmat rintavälin verisuonet toimittavat myös vatsan etuseinän lihaksia..

Seuraavat oksat on erotettu jokaisesta takaosan välisestä rintavaltimosta:

1) selkähaara, r. dorsalis, lähtee kylkiluun pään alareunasta ja seuraa selän lihaksia ja ihoa. Hän antaa selkärangan, herra spinaliksen, tunkeutuen vierekkäisten nikamaisten foramenien läpi selkäytimeen, sen kalvoihin ja selkärangan hermojen juuriin;

2) sivuttainen ihohaara, G. cutaneus lateralis, ja

3) mediaalinen ihon haara, G. cutaneus medialis, ne suunnataan rintakehän ja vatsan ihoon. Neljännestä kuudenteen takaosan välisisissä valtimoissa, rintarauhan mediaaliset ja sivuttaiset oksat, rr. mammarii medialis et laterdles. Kahdentoista takaosan sisäkierron valtimoa, joka sijaitsi XII-kylkiluun alareunan alla, kutsuttiin subkostaaliseen valtimoon, a. subcostdlis.

Rintakehän aortan sisäelinten oksat.

1. Keuhkoputkien oksat, rr. keuhkoputket menevät henkitorveen ja keuhkoputkiin, anastomoituvat keuhkovaltimon haaroihin. Verenkierto keuhkoputkien seinämiin ja viereiseen keuhkokudokseen.

2. Ruokatorven oksat, gg. ruokatorvi, joka poistuu aortasta rinnan selkärangan tasolla IV - VIII, lähetetään ruokatorven seinämiin. Alavirran ruokatorven haarat anastomoosivat vasemman mahalaukun valtimon oksien kanssa.

3. Perikardiaaliset oksat, rr. sydänsydän, seuraa sydämen takana.

4. Väliaikaiset oksat, rr. mediastindles, toimittavat verta takaosan välikarsinan sidekudokseen ja siinä sijaitseviin imusolmukkeisiin.

Nro 152 Jurtan vatsanosan parietaaliset ja sisäelimet (pareittain ja pareittain). Niiden haarautumisen ja anastomoosien ominaisuudet.

Vatsan aortan parietaaliset oksat.

1. Alempi kalvovaltimo, a. phrenica inferior, - aortan vatsaosan ensimmäinen haara, pariksi muodostuu, poistuu siitä kalvon aortan aukossa keliakian rungossa tai sen yläpuolella (truncus coeliacus). Matkalla

kalvovaltimo antaa ylimääräiset lisämunuaisvaltimot, aa. suprarenales superiores.

2. Lannevaltimot, aa. lumbales, poistuvat aortan takapuolipyörästä ja lähetetään vatsan lihaksiin. Ne haarautumassaan vastaavat takaosan rintaväylän valtimoita. Jokainen valtimo antaa selkähaaren herra dorsaliksen selän lihaksille ja iholle lannealueella. Selkärangan haara poistuu selkärangan haarasta, herra spindlis, tunkeutuen selkärankaväylän läpi selkäytimeen.

Vatsan aortan sisäelinten oksat. Aortan vatsanosan sisäelinten haaroista erotetaan parittomat ja paritut oksat. Parittomia oksia ovat keliakia, ylemmät ja alemmat mesenteriset valtimoet. Vatsa-aortan pareittain haaroihin kuuluvat keskimmäiset lisämunuaiset, munuaiset, kivekset (munasarjat).

Parittomat vatsan aortan sisäelinten oksat:

1. Celiakian runko, truncus coeliacus, alkaa aortan etupuolisesta ympyrästä rintakehän XII rinnalla. Haiman rungon yläreunan yläpuolella celiakian runko on jaettu kolmeen valtimoon: vasen maha, yleinen maksa ja perna.

1) Vasen mahalaukun valtimo, a. gastrica sinistra, antaa ruokatorven oksat, gg. ruokatorvi, vatsan ruokatorveen.

2) Yhteinen maksavaltimo, a. hepatica communis, on jaettu kahteen valtimoon: omaan maksa- ja maha-pohjukaissuolivaltimoon. Oma maksavaltimo, a. hepatica propria, antaa oikean ja vasemman oksat, esimerkiksi dexter et r. synkkä. Pohjukaissuolen valtimo, a. gastroduodendlis, jaettuna oikeaan maha-pohjaiseen ja parempiin haiman ja pohjukaissuolen valtimoihin.

3) pernan valtimo, a. liendlis, antaa vatsan pohjalle lyhyet mahavaltimot, aa. mahalaukun breves ja haiman haarat - haiman oksat, rr. pancreatici. Pernan portissa vasen maha-suonen valtimo poikkeaa pernan valtimosta, a. gastroepiploica sinistr a. Matkalla hän antaa oksat vatsalle - mahalaukut, rr. gastrici ja omentum - omental oksat, rr. epiploici.

2. Yläsensenerinen valtimo, a. mesenterica superior, poikkeaa haiman takana olevan aortan vatsaosasta XII rintakehän - I lannerangan tasolla. Tämä valtimo antaa seuraavat haarat:

1) alempi haiman pohjukaissuolen valtimo, aah. pancreaticoduodenales inferiores, ulottuvat ylemmästä mesenterisestä valtimosta

2) nivelvaltimoiden, aah. jejunales ja suolistovaltimon suonisto, aah. iledit, ulottuvat ylemmän mesenterisen valtimon vasemmasta puolipyörästä.

3) ileo- paksusuolen suolistovaltimo, ja. ileocolica, antaa etu- ja takaosan vatsan verisuonet, aa. eturintakammion etuosa ja takaosa sekä liitteen valtimo, a. appendicularis ja paksusuolen haara, herra colicus, nousevaan kooloniin;

4) oikea paksusuolen valtimo, a. colica dextra, alkaa hieman korkeammalla kuin edellinen.

viisi) keskimmäinen paksusuolen valtimo, a. colica media, poikkeaa korkeammasta mesenterisestä valtimosta.

3. alempi mesenterinen valtimo, a. Mesenterica inferior, joka alkaa vatsa-aortan vasemmasta puolipyörästä lannerangan tasolla III, antaa useita haavoja sigmoidille, alenevalle kaksoispisteelle ja poikittaisen paksusuolen vasemmalle puolelle. Useat oksat poistuvat ala-arvoisesta mesenterisestä valtimosta:

1) vasen paksusuolen valtimo, a. colica sinistra, ravitsee laskevaa koolonia ja poikittaisen paksusuolen vasenta puolta.

2) sigmoidiset verisuonet, aah. sigmoideae, lähetetään sigmoidiseen kaksoispisteeseen;

3) ylivoimainen peräsuolen valtimo, a. rectalis superior, verenkierto peräsuolen ylä- ja keskiosaan.

Pari vatsan aortan sisäelinten oksat:

1. Keskimmäinen lisämunuaisvaltimo, a. suprarenalis-väliaine, poistuu aortasta lannerangan tasolla I.

2. Munuaisvaltimo, a. renalis, poistuu aortasta lannerangan tasolla I - II, antaa alemman lisämunuaisen valtimon, a. suprarenalis inferior ja ureteral oksat, gg. igterici, virtsajohtimeen.

3. Kivirakon (munasarjojen) valtimo, a. kiveys, poistuu aortasta akuutissa kulmassa munuaisvaltimon alapuolella, virtsanjohtimen oksat, rr. ureterici ja trumpetti oksat, rr. tubdrii.

Nro 153 Yleiset, ulkoiset ja sisäiset nivelvaltimot, niiden haarat, haara-alueet.

Yleinen nivelvaltimo, a. iliaca communis, seuraa lantion suuntaan ja sacroiliac-nivelen tasolla jaetaan sisäisiin ja ulkoisiin nivelvaltimoihin.

Sisäinen nivelvaltimo, a. ilidca interna, toimittaa verta seiniin ja

lantion elimet. Se on jaettu takaosaan ja etuosaan (runkoihin), jotka toimittavat verta pienen lantion seiniin ja elimiin. Sisäisen, silmavaltimon valtimohaarat ovat ileo-lanne, keskimmäinen rektaali, lateraalinen sacral, ylä- ja alaosa, navan, virtsan alaosa, kohdun, sisäisten sukupuolielinten ja obstruktiiviset valtimoiden.

1. Iliao-lannevaltimo, a. iliolumbalis, antaa kaksi haaraa: 1) lannehaara, herra lumbalis, alaselän suurelle lanne- ja neliön lihakselle; selkärangan haara poikkeaa siitä, r. spindis suunta sakraalikanavaan; 2) suoliluun haara, ilidcus, joka toimittaa saman nimisen valon ja lihaksen.

2. Sivujartravaltimet, aa. sacrales laterdles, ylempi ja alempi, menevät sakraalialueen luihin ja lihaksiin. Heidän selkärangansa, rr. karat menevät sakraalien etuosan kautta selkäytimen kalvoihin.

3. Ylemmän kalvon valtimo, a. glutealis superior, jättää lantion supra-päärynänmuotoisen aukon kautta, jossa se on jaettu pintahaaraan, herra superficidlis, varteen lihaksiin ja ihoon sekä syvään haaraan, herra profundus. Jälkimmäinen puolestaan ​​jakaa ylä- ja alahaaroihin, rr. superior et inferior, jotka toimittavat säärää ja lantion lihaksia. Alempi haara on lisäksi mukana lonkanivelen verentoimituksessa.

4. Napanuora, a. umbilicdlis. Virtsarakon ylempi valtimo poikkeaa valtimon alkuosasta, aa. vesisoi superioreja, jotka luovuttavat virtsanjohtimen oksista, rr. ureterici, alempaan virtsajohtimeen samoin kuin vas deferenssien valtimo, a. ductus deferentis.

5. Alempi virtsarakon valtimo, a. vesicalis inferior, miehillä antaa oksat rakon vesikkelille ja eturauhanen ja naisilla emättimeen.

6. Kohdunvaltimon valtimo, a. kohdun, antaa emättimen oksat, rr. emättimet, muna- ja munasarjan oksat, esimerkiksi tubarius ja munasarja.

7. Keskimmäinen peräsuolen valtimo, a. peräsuolen väliaine, antaa oksat miehille rakkuloille ja eturauhanen ja naisille emättimeen.

8. Sisäinen sukupuolielinten valtimo, a. pudenda interna, syntyy lantion ontelosta sub-piriformaalisen aukon kautta. Iskias-peräsuolen fossa antaa alemman peräsuolen valtimon, a. rectdlis inferior ja jaetaan sitten perineaalvaltimoon, a. perinealis ja monet muut suonet: miehillä se on virtsaputken valtimo, a. virtsaputki, penis sipulin valtimo, a. bulbi penis, peniksen syvät ja selkävaltimon valtimo, aa. profunda et dorsalis pe nis; naisilla myös virtsaputken valtimo, a. virtsaputki, etupään eturauhanen (emätin), aa. bulbi vestibuli (va ginae), klitoriksen syvät ja selkävaltimot, aa. profunda et dorsalis clitoridis.

9. Obstruktiivinen valtimo, a. obturatoria, jaetaan etuosahaaraan, eli etuosaan, joka toimittaa reiden ulkoiset obturaattorit ja adduktorilihakset samoin kuin ulkoisten sukupuolielinten iho ja takaosa, esim. takaosa, joka myös toimittaa ulkoisen obstruktiivisen lihaksen ja antaa etumeljän, esimerkiksi acetabularisin, lihakselle. lonkan nivel. Asetabulum syöttää asetabulumin seinämiä. Lantion ontelossa obstruktiivinen valtimo luovuttaa häpyhaaran, häpyluun.

10. Alemman tuulen valtimo, a. glutealis inferior luopuu iskiashermoa seuraavasta valtimosta, a. komiteat nervi ischiadici.

Ulkoinen nivelvaltimo, a. ilidca externa, toimii jatkona tavalliselle iliac-valtimolle. Verisuonikaulan läpi se lähetetään reiteen, missä se saa reisi-valtimon nimen. Seuraavat haarat ulottuvat ulkosairaan:

1. Alempi epigastrinen valtimo, a. epigastrica huonompi. Häpyhaara, herra pubicus, poistuu alkuperäisestä osuudestaan ​​häpyluuhun ja sen periosteumiin, josta obturatorius ja obturatorius sekä cremaster-valtimo puolestaan ​​erotetaan. cremasterica (miehillä). Kremasterinen valtimo poikkeaa alaosasta epigastrisesta valtimosta syvässä sorkkarenkaassa, toimittaa verta siittiöiden ja kiveksen kalvoille sekä kivestä nostavaan lihakseen. Naisilla tämä valtimo on samanlainen kuin kohdun pyöreän ligamentin valtimo, a. lig. teretis kohtu.

2. Syvä valtimo iliumin ympärillä, a. circumflexa ilidca profunda, antaa oksat vatsalihaksille ja lähellä oleville lantion lihaksille

Nro 154 Ulkoinen ja yleinen kaulavaltimo, sen topografia, oksat ja alueet, verenkierto heille.

Yleinen kaulavaltimo. Oikea - brachiokefaalisesta rungosta, vasen - aortan kaarista. Vasen on pidempi. Mahtuu sternocleidomastoid-lihaksen ja olkaliha-hyoidilihasten ja kaulan peittävän keskikokoelman takana. Se kulkee pystysuorassa kohdunkaulan nikamien poikittaisprosessien edessä. Sen ulkopuolella - ext. Yar. Wien, ja takana - hermovagus. Sisäpuolella - henkitorvi ja ruokatorvi, kurkunpuna, nielu, kilpirauhasen. Kilpirauhasen ruston välitavoitteessa - haaroittuminen.

Ulkoinen kaulavaltimo, a. carotis externa, on yksi yhteisen kaulavaltimon kahdesta päätteestä. Valtimo on jaettu lopullisiin haaroihinsa - pintaisiin ajallisiin ja niskavaltimoihin. Matkalla ulkoinen kaulavaltimo antaa pois joukon oksia, jotka poistuvat siitä useisiin suuntiin. Haarojen etuosa on yli kilpirauhasen, kielen ja kasvovaltimoiden. Takaosaan kuuluvat sternocleidomastoid-, niska- ja takakorvavaltimet. Nouseva nielun valtimo menee keskipitkällä.

Ulkoisen kaulavaltimon etuhaarat:

1. Kilpirauhasen parempi valtimo, a. tyreoidea superior, poistuu ulkoisesta kaulavaltimosta alussa, on jaettu etu- ja takaosaan, rr. etu- ja takaosa. Etu- ja takahaarat jakautuvat kilpirauhanen. Seuraavat sivuhaarat poistuvat valtimosta:

1) ylivoimainen kurkunpään valtimo, a. laryngea superior, joka toimittaa verta lihaksille ja kurkunpään limakalvolle;

2) kielen alla oleva haara, g. Infrahyoideus; 3) sternocleidomastoid haara, g. Sternocleidomasto - ideus ja 4) cricothyroid haara, g. Cricothyroideus, saman nimen verta toimittavat lihakset.

2. Kielen valtimo, a. lingudlis, oksat irti ulkoisesta kaulavaltimosta. Valtimo luopuu selkäosista, rr. dorsales linguae. Sen viimeinen haara on kielen syvä valtimo, a. profunda linguae. Linguaalisesta valtimosta ulottuu kaksi haaraa: 1) ohut suprahyoidinen haara, suprahyoideus ja 2) sublingvaalinen valtimo, a. sublingualis, menee hyoid rauhaseseen ja viereisiin lihaksiin

3. Kasvovaltimo, a. facialis, poistuu ulkoisesta kaulavaltimosta. Kieli- ja kasvovaltimot voivat alkaa tavallisella kielellisellä kasvo-rungolla, truncus linguofacialis. Valtimo on submandibulaarisen rauhanen vieressä, jolloin se saa rauhashaarat, rr. glanduldres.

Niskahaarat ulottuvat kasvovaltimosta: 1) nouseva palatinevaltimo, a. palatina nousee pehmeään kitalakiin;

2) amygdala-haara, tonsillaris, palatine-mandoliin;

3) submental valtimo, a. submentalis, leukaan ja niskan lihaksiin. 4) alempi labiaalinen valtimo, a. labialis inferior ja 5) ylempi labiaalinen valtimo, a. labialis superior. 6) kulmavaltimo, a. ap gularis.

Ulkoisen kaulavaltimon takaosat:

1. Occipital valtimo, a. occipitdlis, poistuu ulkoisesta kaulavaltimosta, nivelkalvon ihosta oksakohtaisiin oksia, rr. occipitdles. Sivusuuntaiset oksat ulottuvat niskakynnen valtimon alueelta: 1) rintakehähaaran oksat, rr. sternocleidomastoidei, saman nimen lihakseen; 2) korvahaara, rr. auriculdris, auricle; 3) mastoidioksua, g. Mas - toideus, kestomateriaaliin; 4) laskeva haara, r. dis kanssa endens, kaulan takaosan lihaksiin.

2. Takakorvan valtimo, a. auricularis posterior, poistuu ulkoisesta kaulavaltimosta. Hänen korvansa, gg. auricularis ja niskakynnen haara, herra occipitdlis, toimittavat verta mastoidin, korvan ja niskakynnen iholle. Yksi takaosan korvavaltimon haaroista on styloidi valtimo, a. stylomastoidea, antaa takaisin takaosan tympanisen valtimon, a. tympanica takaosan, tympanisen onkalon ja mastoidiprosessin solujen limakalvoon.

Ulkoisen kaulavaltimon mediaalinen haara on nouseva nielun valtimo, a. nielu nousee. Sen jälkeen lähtevät: 1) nielun oksat, rr. nielut, nielun lihakset ja kaulan syvät lihakset; 2) takaosa meningeaalinen valtimo, a. meningea poste rior, seuraa kalloaukkoon kaula-aukon kautta; 3) alempi tympaninen valtimo, a. tympanica inferior, tunkeutuu tympaniseen onteloon tympanic tubuluksen alaaukon kautta.

Ulkoisen kaulavaltimon viimeiset oksat:

1. Pintamainen ajallinen valtimo, a. temporalis superficialis jaetaan edestä haaraan, herra frontaliksen, ja parietaaliseen haaraan, herra parietalis, jotka ravitsevat kallon lihasta, otsan ihoa ja kruunua. Useat oksat poistuvat pinnallisesta ajallisesta valtimosta: 1) sikomaattisen kaarin alla - korvasydänrauhanen oksat, rr. parotidei, saman nimisen sylkirauhanen; 2) kasvojen poikittainen valtimo, a. transversa faciei, poskion ja infraorbitaalialueen kasvojen lihaksiin ja ihoon; 3) etukorvan oksat, gg. auriculares anteriores, auricleles ja ulkoinen kuulokanava; 4) sikomaattisen kaarin yläpuolella sikomaattinen kiertovaltimo, a. zygo - maticoorbitalis, kiertoradan sivukulmaan, toimittaa silmän pyöreän lihaksen; 5) keskimääräinen ajallinen valtimo, a. tempo ralis media, ajalliseen lihakseen.

2. Korvavaltimon valtimo, a. maxillaris halkeaa päätehaaroihinsa. Se erottaa kolme osastoa: ylä- ja ylävartalo, pterygoidi ja pterygo-palatiini.

Nro 155 Sisäinen kaulavaltimo, sen topografia, oksat ja alueet, joille ne toimittavat verta.

Sisäinen kaulavaltimo, a. carotis interna, verenkierto aivoihin ja näköelimiin. Osastot: kohdunkaula, pars cervicalis; kivinen osa, pars petrosa, joka antaa timaniaaliseen onkaloon kaulavaltimon ja rumpun verisuonet, aa. arotyyppimpanikoilla;

kavernoosinen osa, pars cavernosa; aivoosa, pars cerebralis, luovuttaa silmän valtimon, jakaantuu sen viimeisiin haaroihin - aivovaltimon etu- ja keskimmäisiin valtimoihin.

1. Silmävaltimo, a. ophthalmica, hajoaa lopullisiksi oksikseen - silmäluomien mediaalisiin valtimoihin ja nenän selkävaltimoon.

Seuraavat oksat poistuvat oftalmisesta valtimosta: 1) silmän valtimo, a, lacrimalis, seuraa silmän ylä- ja lateraalisen peräsuolen lihaksen välillä antaen niille oksat maitorauhanen; silmäluomien ohuet sivuvaltimoet, aa, on myös erotettu siitä. palpebrales laterdles; 2) pitkät ja lyhyet takaosan soliarteriat, aa. ciliares posteriores Idngae et breves, silmän selkäranka; 3) verkkokalvon keskusvaltimo, a. keskialueen verkkokalvo, tulee näköhermoon, saavuttaa verkkokalvon; 4) lihassairakset, aa. lihakset silmänmunan peräsuoleen ja kalteviin lihaksiin asti; 5) takaosan etmoidi valtimo, a. etimoidalis posterior, seuraa takaosan ethmoid-solujen limakalvoa; 6) etuosa-etmoidi valtimo, a. ethmoidalis anterior, kulkee etuosa ethmoid-aukon kautta, missä se jakautuu päätehaaroihinsa. Yksi niistä on myös etuosan menin-maantieteellinen valtimo. etuosan meningeus, toimittaa aivojen kestomateriaalia, kun taas toiset ravitsevat etmoidisolujen limakalvoa, samoin kuin nenäontelo ja sen väliseinän etuosa; 7) etääreiset valtimoalueet, aa. siliares anteriores, useiden haarojen muodossa, jotka seuraavat silmän lihaksia: suprascleral valtimoita, aa. episclerales, tulevat skleraan ja sidekalvon etupuolelle, aa. sidekalvot anterioreissa, tarjoavat silmän sidekalvon; 8) suprablock valtimo, a. supratrochlearis, poistuu kiertoradalta etuosan kautta (samannimisen kanssa) ja oksat ulos otsaan lihaksiin ja ihoon; 9) silmäluomien keskialueet, aa. palpebrales välittää, mene silmän mediaalikulmaan, muodostaen kaksi kaaria: yläluomen kaari, cir cus palpebrdlis superior ja alaluomen kaari, arcus palpebralisinferior; 10) nenän selkävaltimo, a. dorsdlis nasi kulkee silmän pyöreän lihaksen läpi silmän nurkkaan. Silmäluomien mediaaliset valtimo ja nenän selkävaltimo ovat oftalmisen valtimon viimeiset haarat.

2. Aivovaltimon etuosa, a. aivoverenkierto etuosaan, poistuu sisäisestä kaulavaltimosta, lähestyy saman nimen valtimoa ja yhdistää siihen lyhyen parittoman kytkentävaltimon, a. kommunikaattorit edessä. Valtimo toimittaa edestä, parietaalisista ja osittain niskakyhmistä muodostuvien lohkojen mediaalipinnat, samoin kuin haistumaiset sipulit, traktaatit ja striatum. Aivojen aineelle valtimo antaa kaksi haararyhmää - aivokuoren ja keskuksen.

3. Keskimmäinen aivovaltimo, a. aivoväliaine. Siinä erotetaan kiilamainen osa, pars sphenoidalis ja saarekeosa, pars insularis. Jälkimmäinen jatkuu kolmanteen, viimeiseen (aivokuoren) osaan, pars terminalis (pars corticalis). Keskimmäinen aivovaltimo antaa myös aivokuoren ja keskushaarat.

4. Takaosan sidevaltimo, a. kommunikoi takaosaa, poistuu sisäisen kaulavaltimon päästä ja virtaa takaosan aivovaltimoon (pohjavaltimon haara).

5. Etuosa, huono valtimo, a. choroidea etuosa, antaa oksat aivojen harmaalle ja valkoiselle aineelle: optiselle alueelle, sivuttaiselle kampiakselille, sisäkapselille, basaalytumille, hypotalamuksen ytimille ja punaiselle ytimelle.

Nro 156 Subklavialainen valtimo: topografia, oksat ja alueet, joille ne toimittavat verta.

Subklavialainen valtimo, a. subklavia, alkaa aortasta (vasemmalla) ja brachiokefaalinen runko (oikealla), jättää rintaontelon yläaukonsa kautta. Ehdollisesti subklaviaalinen valtimo on jaettu kolmeen osaan: 1) etusijalla olevan lihaksen etupuolelta sisäreunaan, 2) interstitiaalisessa tilassa ja 3) poistuttaessa välitilasta. Ensimmäisessä osassa kolme haaraa poistuu valtimosta: selkäranka ja sisäinen rintavaltimo, kilpirauhasen ja kohdunkaulan runko, toisessa osassa - rintakehän ja kohdunkaulan runko, ja kolmannessa - joskus poikittainen kaulavaltimo.

1. Nikamavaltimo, a. selkäranka, poikkeaa ylemmästä puolipyörästä kohdunkaulan VII nivelen tasolla. Selkärankavalkossa erotetaan 4 osaa: selkärankaosa, pars prevertebralis, prosessi (kohdunkaula) osa, pars transversaria (cervicalis), Atlantin osa, pars atldntica, kallonsisäinen osa, pars intracranidlis. Toisesta, poikittaisesta prosessista, osa selkärankavalosta, selkärangan (radikulaariset) oksat lähtevät, rr. karat (radiculdres) ja lihaksen oksat, rr. musculdres. Kaikki muut haarat erotetaan viimeisestä - kallonsisäisestä osasta: 1) meningeaalinen etuosa, herra meningeus terior, ja takaosa meningealhaara, herra meningeus posterior; 2) takaosa selkärangan, a. spindlis takaosa; 3) selkärangan etuosa, a. spindlis anteri tai; 4) takaosa alemman pikkuaivovaltimon (oikea ja vasen), a. huonompi takaosa cerebelli.

Basilaarinen valtimo, a. basildris, joka sijaitsee sillan basilar-urassa, on jaettu kahteen terminaaliseen haaraan - takaosan oikea ja vasen aivovaltimo. Basilaarisen valtimon tavaratilasta poistuvat: 1) alempi pikkuaivovaltimo (oikea ja vasen), a. alempi etuosa cerebelli; 2) labyrintin valtimo (oikea ja vasen), a. labyrinthi; 3) sillan valtimoita, aa. pdntis (oksat siltaan); 4) keskiaivovaltimot, aa. mesencephdlicae (oksat keskiaivoon); 5) parempi aivovaltimo (oikea ja vasen), a. parempi cerebelli.

Aivovaltimon takaosa, a. aivojen takaosa, antaa aivokuoren ja keskihaarat. Aivovaltimon takaosaan virtaa a. sotmunicans posterior, jolloin muodostuu aivovaltimon valtimon ympyrä, circulus arteriosus cerebrl.

2. Sisäinen rintavaltimo, a. rintakehä Internet, poistuu subklaviaalisen valtimon alemmasta puolipyörästä, jakaantuu kahteen päätehaaroon - lihaksikkaan ja pallean ja ylemmäiseen epigastriseen valtimoon. Useat oksat poistuvat sisäisestä rintavaltimosta: 1) välikarsinahaarat, rr. mediastindles; 2) kateenkorvan oksat, rr. thymici; 3) keuhkoputken ja henkitorven haarat, rr. keuhkoputket ja henkitorvet; 4) sydän- ja fraktaalivaltimo, a. pericardiacophrenica; 5) rintahaarat, rr. sternales; 6) rei'itetyt oksat, rr. perfordntes; 7) etuosan väliset haarat, rr. intercosldles anteriores; 8) lihas-kalvovaltimo, a. muscutophrenica; 9) ylivoimainen epigastrinen valtimo, a. epigdstrica superior.

3. Kilpirauhanen runko, truncus thyrocervicdlis, poistuu subklaviaisesta valtimosta, jaetaan kolmeen haaraan: alemman kilpirauhanen, suprascapular- ja poikittaiskaulavaltimoihin. 1) alempi kilpirauhanen valtimo, a. tyreoidea ala-arvoinen, antaa rauhasia, rr. glanduldres. Nielun ja ruokatorven haarat poistuvat siitä, rr. nieluet ja ruokatorvit; henkitorven oksat, rr. henkitorvet ja alempi kurkunpään valtimo, a. laryngedlis inferior.

2) suprascapular valtimo, a. suprascapuldris, antaa pois akromiaalisen haaran, r. acromialis.

3) Kaulan poikittainen valtimo, a. transversa cervicis jaetaan pintahaaraan G. superficialis ja syvään haaraan r. profundus.

4. Rintakehän kohdunkaulan runko, truncus costocervicdlis, poistuu subklavialaisesta valtimosta, jaetaan syviin kohdunkaulan ja korkeimpiin rintavälivaltimoihin. 1) Syvä kohdunkaulavaltimo, a. cervicdlis profunda, seuraa pään ja kaulan puoliaksiaalisia lihaksia. 2) Korkein rintavälivaltimo, a. intercostalis suprema, ensimmäisellä ja toisella takaosan rintaväylän valtimoilla, aa. intercostales posteriores.

Aksiaalinen valtimo, a. axillaris, joka sijaitsee syvällä nivelkärjen fossa. Aksillaarvaltimo jaetaan tavanomaisesti kolmeen osaan. Seuraavat valtimoet lähtevät ensimmäisestä osasta: 1) kapsalaariset haarat, rr. subscapuldres; 2) ylemmän rintavaltimon, a. rintakehän ylivoimainen; 3) thoracoacromialis-valtimo thoracoacromialis poistuu nivelristosta nivellihaksen yläreunan yläpuolella olevasta akseliaarterista ja hajoaa neljään haaraan: acromia-haara, G. acromiaitis; clavicular haara, g. clavicularis; Deltoid haara, esimerkiksi deltoideus,; rintahaarat, rr. rei'ittää.

Toisessa osassa sivusuuntainen rintavaltimo lähtee, a. thoraclca lateralis. Hän antaa myös rintarauhanen sivuhaarat, rr. mammarii laterales.

Kolmannessa osassa kolme valtimoa ulottuu: 1) alakapselin valtimo, a. subscapuldris, jaettu rintavaltimoon, a. rintakehäpussit ja valtimo nivelen ympärillä, a. clrcumflexa scapulae; 2) rintakehää ympäröivä etuvaltimo, a. circutnflexa etuosan humeri; 3) olkaluetta ympäröivä takavaltimon valtimo, a. circumflexa posterior humeri.

Nro 157 Aivosairaudet. Suuri aivovaltimoiden (Willis) ympyrä. Aivojen verentoimituksen lähteet.

Aivovaltimon etuosa, a. aivoverenkierto etuosa, poistuu sisäisestä kaulavaltimoista juuri silmän valtimon yläpuolella, lähestyy vastakkaisen puoleista nimimerkkivaloa ja yhdistää siihen lyhyen parittoman kytkentävaltimon, a. kommunikaattorit edessä. Sitten aivovaltimo etupuolella sijaitsee corpus callosum -urkossa, kulkee corpus callosum: n ympäri ja on suunnattu aivojen pallonpuoliskon takarauhaan, toimittaen edestä, parietaalisista ja osittain vatsakalvoista aiheutuvat mediaalipinnat, samoin kuin hajuvesipulmit, traktaatit ja striatum. Aivojen aineelle valtimo antaa kaksi haararyhmää - aivokuoren ja keskuksen.

Keskimmäinen aivovaltimo, a. aivoväliaine, on sisäisen kaulavaltimon suurin haara. Siinä erotetaan kiilamainen osa, pars sphenoidalis, sphenoidisen luun suuren siipin vieressä, ja saarekeosa, pars insularis. Jälkimmäinen nousee, menee aivon sivuuraan saarekkeen viereen. Lisäksi se jatkaa kolmanteen, viimeiseen (aivokuoren) osaan, pars terminalis (pars corticalis), joka haarautuu aivojen pallonpuoliskon yläpuolelle. Keskimmäinen aivovaltimo antaa myös aivokuoren ja keskushaarat.

Aivovaltimon takaosa, a. aivokammion takaosa, taipuu aivokannan ympärille, oksat aivopallon ajallisen ja takarauhaisen lohkon alapinnalla, luovuttaa aivokuoren ja keskushaarat. Aivovaltimon takaosaan virtaa a. solun municans takimmainen (sisäisestä kaulavaltimosta), mikä johtaa aivovaltimon valtimon (Willis) ympyrän, Circulus arteriosus cerebrlin muodostumiseen. Oikea ja vasen takaosa-valtimo, jotka sulkevat valtimon ympyrän, ovat mukana sen muodostumisessa. Takaosa yhdistävä valtimo yhdistää takaosan aivovaltimon molemmilla puolilla sijaitsevaan sisäiseen kaulavaltimoon. Eturauhasen yhdistävä valtimo, joka sijaitsee oikean ja vasemman etuaivovaltimon välillä, joka ulottuu vastaavasti oikealta ja vasemmalta sisäisiltä kaulavaltimoista, sulkee aivovaltimon valtimon ympyrän etuosan. Suurten aivojen valtimoympyrä sijaitsee sen pohjassa subaraknoidisessa tilassa. Se kattaa visuaalisen ristin etupuolen ja sivut; takaosan yhdistävät valtimokset sijaitsevat hypotalamuksen sivuilla, aivovaltimon takaosa on sillan edessä.

Julkaisuja Sydämen Rytmin

Mikä pitäisi olla ALT-arvon veressä

Verikokeen kopio ALT ASTALT (alaniini-aminotransferaasi) ja AST (aspartaatt aminotransferaasi) ovat aktiivisimmat aminotransferaasientsyymit. Ihmiskehossa ne ovat vastuussa aminohappojen katalysoinnista ja muuntamisesta.

Kaptopriili (Captopril) käyttöohjeet

Rekisteröintitodistuksen omistaja:Annoslomakkeet

reg. Nro: P N013998 / 01 13.8.2008 alkaen - Rajoittamaton
kaptopriili
reg. Nro: P N013998 / 01 13.8.2008 alkaen - Rajoittamaton
Kaptopriilin lääkemuoto, pakkaus ja koostumus
pillereitä1 välilehti.
kaptopriili25 mg
-"-50 mg