Mildronate ® (Mildronate) käyttöohjeet

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Mildronaatti - synteettinen lääke, joka parantaa energiansaantia ja kudosten aineenvaihduntaa.

farmakologinen vaikutus

Vaikuttava aine Mildronaatti parantaa aineenvaihduntaa, auttaa poistamaan kertyneitä toksiineja soluista, on tonisoiva vaikutus ja suojaa soluja vaurioilta.

Mildronaatin käytön seurauksena kyky kestää kuormia ja palautua nopeasti niiden jälkeen kasvaa. Näiden ominaisuuksien vuoksi lääkettä käytetään parantamaan aivojen verenkiertoa ja hoitamaan erilaisia ​​sydän- ja verisuonijärjestelmien häiriöitä sekä lisäämään tehokkuutta.

Sydämen vajaatoiminnassa Mildronaatti lisää ohjeiden mukaan sydänlihaksen supistuvuutta, vähentää anginakohtausten esiintyvyyttä ja lisää samalla liikuntatietokykyä.

Iskeemisen aivo-verisuonitapaturman tapauksessa Mildronaattia käytetään parantamaan verenkiertoa iskemian painopisteessä, mikä myötävaikuttaa veren uudelleenjakautumiseen.

Katsausten mukaan Mildronaatti on tehokas hermoston häiriöihin, joissa on vieroitusoireyhtymä ja sydänpatologia..

Julkaisumuoto

Mildronaattia valmistetaan seuraavan muodossa:

  • Väritön läpinäkyvä liuos, 1 ml lääkettä sisältää 100 mg vaikuttavaa ainetta - meldoniumia. 5 ml: n ampulleina;
  • Valkoiset gelatiinikapselit, jotka sisältävät vaikuttavan aineen kiteisen jauheen muodossa, jolla on heikko haju. 250 tai 500 mg vaikuttavaa ainetta kapselissa, 10 kappaletta läpipainopakkauksessa.

Mildronaatin käyttöaiheet

Mildronaatti on tarkoitettu käytettäväksi monimutkaisessa terapiassa:

  • Sepelvaltimo- ja sydänsairauksissa, mukaan lukien sydäninfarkti ja angina pectoris, sekä sydämen vajaatoiminnassa ja epämuodostuneessa kardiomyopatiassa;
  • Aivohalvauksilla ja aivoverenkiertohäiriöillä.

Mildronaattia käytetään myös:

  • Alentunut suorituskyky;
  • Eri etiologioiden, myös diabeettisen ja hypertonisen, retinopaatiat;
  • Eri etiologioiden hemoftalmia ja verkkokalvon verenvuodot;
  • Fyysinen stressi;
  • Verkkokalvon laskimon ja sen oksien tromboosi;
  • Pidättäytymisoireyhtymä kroonisessa alkoholismissa yhdessä erityishoidon kanssa.

Mitä kehon ominaisuuksia lääke voi vahvistaa? Mitkä sairaudet voivat estää / parantaa? Meldonium ei paranna mitään kehon ominaisuuksia, se auttaa kehon soluja iskemian aikana tehokkaammin selvittämään hapen puutetta ja suojaa niitä iskemian aikana pitkäketjuisista rasvahapoista muodostuvien aineiden tuhoisilta vaikutuksilta. Ainutlaatuisen vaikutusmekanisminsa ansiosta meldoniumia toissijaisena lääkkeenä, ts. Pääterapian lisähoitona, käytetään sydän- ja verisuonitautien hoitoon, käytetään työkyvyn palauttamiseen ja vähennetään henkisen ja fyysisen stressin oireita..

Vasta

Ohjeiden mukaan Mildronaatti on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille, joilla on yliherkkyys lääkkeelle, sekä lisääntynyt kallonsisäinen paine mukaan lukien kallonsisäiset kasvaimet ja heikentynyt laskimovirtaus.

Luotettavia tutkimuksia Mildronaatin käytöstä raskauden ja imetyksen aikana ei ole tehty, minkä seurauksena lääkettä ei suositella käytettäväksi näinä ajanjaksoina..

Mildronaattia käytetään varoen, etenkin pitkään, maksa- tai munuaissairauksissa..

Käyttöohjeet Mildronaatti

Mildronaatin annos ja käyttötapa riippuvat taudista:

  • Kardialgian kanssa, joka kehittyy epäsäännöllisen sydänlihaksen dystrofian taustalla, Mildronaattia otetaan kahdesti päivässä 12 päivän ajan annoksella 250 mg;
  • Sydän- ja verisuonisairauksien hoidossa Mildronaatti on tarkoitettu osana kompleksista terapiaa, enintään 2 kertaa päivässä, kutakin 0,5-1 g. Hoito suoritetaan yleensä kuukaudesta 6 viikkoon;
  • Kroonisten aivoverisuonitautien hoidossa ota 1-2 Mildronaattitablettia (500 mg kumpaakin) päivässä 4–6 viikon ajan. Indikaatioiden mukaan hoito voidaan tehdä useita kertoja vuodessa;
  • Akuutissa vaiheessa, jossa on aivoverisuonitapaturma, Mildronaattia annetaan laskimonsisäisesti 10 päivän ajan annoksella 500 mg kerran päivässä ohjeiden mukaan. Sen jälkeen voit siirtyä ottamaan Mildronaattitabletteja, 0,5–1 g päivässä. Yleinen hoitokuuri on yleensä enintään 6 viikkoa;
  • Lisääntyneellä henkisellä tai fyysisellä stressillä ota 1 tabletti Mildronate 250 mg, jopa 4 kertaa päivässä kahden viikon ajan. Toinen kurssi voidaan suorittaa aikaisintaan 2 viikkoa.

Urheilijoille suositellaan käytettävä Mildronaattia ennen harjoittelua, kahdesti päivässä 0,5-1 g: n ajan. Valmistelujaksolla lääke - kahdesta kolmeen viikkoon, kilpailun aikana - 2 viikkoa.

Kroonisen alkoholismin aiheuttamista häiriöistä otetaan yleensä 4 kertaa päivässä, yksi tabletti Mildronaattia (500 mg) 10 päivän ajan.

Mildronaatti on tarkoitettu käytettäväksi aamulla, koska sillä on mahdollisuus kehittää jännittävä vaikutus.

Sivuvaikutukset

Katsausten mukaan Mildronaatti on vähän myrkyllistä lääkettä, eikä se aiheuta terveydelle haitallisia sivuvaikutuksia. Hyvin harvoin voi esiintyä:

  • Verenpaineen muutokset;
  • takykardia;
  • Dyspeptiset oireet;
  • Psykomotorinen levottomuus.

Mildronaattiarvostelut voivat myös aiheuttaa allergisia reaktioita, kuten turvotusta, ihottumaa, punoitusta tai ihon kutinaa..

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä tiettyjä angina- ja verenpainelääkkeitä sekä sydämen glykosideja, koska Mildronaatti parantaa niiden vaikutusta.

Verenpainelääkkeiden samanaikaisen käytön yhteydessä voi kehittyä nifedipiini, nitroglyseriini, perifeeriset verisuonia laajentavat lääkkeet ja alfa-salpaajat, joilla on mildronaatti, lievä takykardia ja valtimohypotensio.

Mildronaattia voidaan käyttää antikoagulanttien ja verihiutaleiden vastaisten aineiden sekä diureettisten ja rytmihäiriölääkkeiden kanssa.

Mildronaatti-lääkkeen käytön turvallisuus tulisi erityisen huomioida, tämä on yksi tärkeistä tekijöistä, jotka selittävät sen laajan hyväksynnän lääkäreiden ja potilaiden keskuudessa. Mildronaatin turvallisuus vahvistetaan säännöllisesti päivitettavilla turvallisuusraporteilla ja julkaistujen kliinisten tutkimusten tuloksilla..

Latvian liittymisen jälkeen Euroopan unioniin viranomaisten pakollisena vaatimuksena oli lääketurvajärjestelmän saatavuus, joka vastaa lääkkeiden käytön seurannasta ja arvioinnista. Seurannan alusta (21. maaliskuuta 2006 lähtien) lähtien Grindeks JSC on vastaanottanut 478 spontaania raporttia (viestiä) meldoniumia sisältävistä tuotteista. Mahdollista merkittävää terveysriskiä näissä tapauksissa ei ole selvitetty. Huumeiden väärinkäytön ja riippuvuuden kehittymisestä sen käytön jälkeen ei ollut raportteja. Ei mitään todisteita urheilijoiden haittavaikutuksista tai reaktioista..

Varastointiolosuhteet

Mildronaatti on resepti. Injektion ja tablettien kestoaika on 4 vuotta.

Mildronate® (500 mg)

Käyttöopas

  • Venäjän kieli
  • қазақша

kauppanimi

Kansainvälinen tavaramerkki

Annosmuoto

Sävellys

Yksi kapseli sisältää

vaikuttava aine - meldoniumdihydraatti 500 mg,

apuaineet: kuivattu perunatärkkelys, kolloidinen piidioksidi, kalsiumstearaatti,

kapseli (runko ja korkki): titaanidioksidi (E 171), gelatiini.

Kuvaus

Kovat liivatekapselit nro 00 valkoiset. Sisältö on valkoista kiteistä jauhetta, jolla on heikko haju. Jauhe on hygroskooppinen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Muut lääkkeet sydänsairauksien hoitoon.

Muut sydänlääkkeet. Meldonium.

ATX-koodi C01EB22

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Kun meldonium on annettu kerran suun kautta, suurin plasmakonsentraatio (Cmax) ja pitoisuus-aikakäyrän (AUC) pinta-ala kasvavat suhteessa käytettyyn annokseen. Aika maksimipitoisuuden saavuttamiseen plasmassa (tmax) on 1-2 tuntia. Toistuvalla käytöllä tasapainopitoisuus plasmassa saavutetaan 72–96 tunnissa ensimmäisen annoksen jälkeen. Meldoniumin kertyminen veriplasmaan on mahdollista. Ruoka hidastaa meldoniumin imeytymistä muuttamatta Cmax: ta ja AUC: ta.

Meldonium verenkierrosta leviää nopeasti kudoksiin. Sitoutuminen plasmaproteiineihin kasvaa ajan myötä annoksen lisäämisen jälkeen. Meldonium ja sen metaboliitit ylittävät osittain istukan esteen. Meldoniumin erittymistä ihmisen rintamaitoon ei ole tehty.

Meldonium metaboloituu pääasiassa maksassa.

Munuaisten erittymisellä on merkittävä rooli meldoniumin ja sen metaboliittien erittymisessä. Meldoniumin puoliintumisaika (t1 / 2) on noin 4 tuntia. Toistuvilla annoksilla eliminaation puoliintumisaika on erilainen.

Erityiset potilasryhmät

Iäkkäät potilaat

Meldoniumiannosta tulee pienentää ikääntyneillä potilailla, joiden maksan tai munuaisten toiminta on heikentynyt, ja joilla on lisääntynyt biologinen hyötyosuus.

Munuaisten vajaatoiminta

Potilaiden, joilla munuaisten vajaatoiminta on heikentynyt ja joiden biologinen hyötyosuus on lisääntynyt, tulee pienentää annosta. Meldoniumin tai sen metaboliittien (esimerkiksi 3-hydroksimeldonium) ja karnitiinin imeytyminen munuaisten kautta tapahtuu vuorovaikutuksessa, mikä lisää karnitiinin munuaispuhdistumaa. Meldoniumilla, GBB: llä ja meldonium / GBB: n yhdistelmällä ei ole suoraa vaikutusta reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmään..

Potilaat, joilla maksan toiminta on heikentynyt

Potilaiden, joiden maksan toiminta on heikentynyt ja joilla on lisääntynyt biologinen hyötyosuus, tulee pienentää meldoniumiannosta. Ihmisten maksan aktiivisuusindikaattoreiden muutoksia 400-800 mg: n annosten antamisen jälkeen ei havaittu. Mahdollista rasvan tunkeutumista maksasoluihin ei voida sulkea pois..

Meldoniumin käytön turvallisuudesta ja tehokkuudesta lapsilla ja murrosikäisillä (alle 18-vuotiailla) ei ole tietoa, joten meldoniumin käyttö tässä potilasryhmässä on vasta-aiheista.

farmakodynamiikka

Meldonium on edeltäjä karnitiinille, gamma-butyrobetaanin (GBB) rakenteelliselle analogille, jossa yksi hiiliatomi on korvattu typpiatomilla..

Lisääntyneen kuormituksen olosuhteissa meldonium palauttaa solujen synnytyksen ja hapenkulutuksen tasapainon, eliminoi myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden kertymisen soluihin ja suojaa niitä vaurioilta; on myös tonisoiva vaikutus. Sen käytön seurauksena vartalo kykenee kestämään kuormituksen ja palauttamaan nopeasti energiavarannon. Näiden ominaisuuksien takia meldoniumia käytetään sydän- ja verisuonijärjestelmän, aivojen verenkiertoon liittyvien erilaisten häiriöiden hoitoon sekä fyysisen ja henkisen suorituskyvyn parantamiseksi. Karnitiinipitoisuuden laskun seurauksena verisuonia laajentavia ominaisuuksia omaavaa GBB: tä syntetisoidaan intensiivisesti. Sydänlihaksen akuutin iskeemisen vaurion tapauksessa meldonium hidastaa nekroottisen alueen muodostumista ja lyhentää kuntoutusjaksoa. Sydämen vajaatoiminnassa se lisää sydänlihaksen supistuvuutta, lisää liikuntatietokykyä ja vähentää anginakohtausten esiintyvyyttä. Aivojen ja kroonisten iskeemisten häiriöiden yhteydessä aivojen verenkierto parantaa verenkiertoa iskemian painopisteessä, edistää veren uudelleenjakautumista iskeemisen alueen hyväksi. Neurologisten häiriöiden (aivoverenkiertoon liittyvien onnettomuuksien, aivojen leikkausten, päävammojen, puu-enkefaliitin jälkeen) vaikutuksilla on positiivinen vaikutus fyysisten ja älyllisten toimintojen palautumisprosessiin palautumisjakson aikana.

Käyttöaiheet

Kompleksisessa terapiassa seuraavissa tapauksissa:

sydämen ja verisuonitaudit: vakaa angina, krooninen sydämen vajaatoiminta (funktionaalinen luokka I-III NYHA), kardiomyopatia, sydämen ja verisuoniston toiminnalliset häiriöt;

aivojen verenkierron akuutit ja krooniset iskeemiset häiriöt;

heikentynyt suorituskyky, fyysinen ja psyko-emotionaalinen ylikuormitus;

aivoverenkiertohäiriöistä, päävammoista ja enkefaliitista toipumisen aikana.

Annostelu ja hallinnointi

Levitä sisälle. Kapseli niellään veden kanssa. Lääkettä voidaan käyttää ennen ateriaa tai sen jälkeen. Mahdollisen stimuloivan vaikutuksen yhteydessä lääke suositellaan käytettäväksi aamulla.

Aikuisia

Sydän- ja verisuonisairaudet, aivo-verisuonitapaturmat

Annos on 500-1000 mg päivässä. Päivittäinen annos voidaan käyttää kaikki kerralla tai jakaa kahteen yksittäiseen annokseen. Suurin päivittäinen annos on 1000 mg.

Alentunut työkyky, ylikuormitus ja palautumisaika

Annos on 500 mg päivässä. Enimmäisvuorokausiannos on 500 mg.

Hoidon kesto on 4-6 viikkoa. Hoito voidaan toistaa 2–3 kertaa vuodessa.

Iäkkäät potilaat

Iäkkäät potilaat, joilla on maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, voivat joutua pienentämään meldoniumin annosta.

Munuaisten vajaatoiminta

Koska lääke erittyy munuaisten kautta, potilaiden, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt lievästä tai keskivaikeaan, tulisi käyttää pienempää annosta meldoniumia.

Potilaat, joilla maksan toiminta on heikentynyt

Potilaiden, joilla on lievä tai kohtalainen maksan vajaatoiminta, tulisi käyttää pienempää annosta meldoniumia.

Pediatriset potilaat

Meldoniumin käytön turvallisuudesta ja tehokkuudesta alle 18-vuotiailla lapsilla ja murrosikäisillä ei ole tietoa, joten tämän lääkkeen käyttö lapsille ja murrosikäisille on vasta-aiheista..

Sivuvaikutukset

- yliherkkyys, allerginen ihottuma, ihottumat (yleiset / makulaariset / papulaariset), kutina, urtikaria, angioödeema, anafylaktinen reaktio

- kiihtyminen, pelko, pakkomielle ajatukset, unihäiriöt

- parestesia, hypestesia, tinnitus, huimaus, huimaus, kävelyhäiriöt, pyörtyminen, tajunnan menetys

- sydämen rytmin muutokset, sydämentykytys, takykardia / sinus-takykardia, eteisvärinä, rytmihäiriöt, rintakipu / rintakipu

- verenpaineen vaihtelut, hypertensioiva kriisi, hyperemia, ihon vaaleus

- kurkkukipu, yskä, hengenahdistus, apnea

- dysgeusia (metallinen maku suussa), ruokahaluttomuus, oksentelu, pahoinvointi, oksentelu, kaasun kertyminen, ripuli, vatsakipu, - selkäkipu, lihasheikkous, lihaskrampit

- yleinen heikkous, vapina, astenia, turvotus, kasvojen turvotus, jalkojen turvotus, kuumuuden tunne, kylmä tunne, kylmä hiki

- poikkeamat elektrokardiogrammissa (EKG), sydämen kiihtyvyys, eosinofilia

Vasta

- yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai jollekin apuaineelle.

- kohonnut kallonsisäinen paine (vastoin laskimovirtausta, kallonsisäiset kasvaimet).

- vakava maksa- ja / tai munuaisten vajaatoiminta riittämättömien turvallisuustietojen puutteen vuoksi.

- raskaus ja imetys, koska lääkkeen kliinisestä käytöstä tänä aikana ei ole tietoja.

- lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret, koska lääkkeen kliinisestä käytöstä ei ole tietoja tänä aikana.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Parantaa sepelvaltimoiden dilatatiivien, joidenkin verenpainelääkkeiden, sydämen glykosidien vaikutusta.

Sitä voidaan yhdistää anginaalisiin lääkkeisiin, antikoagulantteihin, verihiutaleiden vastaisiin aineisiin, rytmihäiriöiden torjunta-aineisiin, diureetteihin, keuhkoputkia laajentaviin lääkkeisiin..

Meldonium voi lisätä glyseryylitrinitraattia, nifedipiiniä, beeta-salpaajia, muita verenpainelääkkeitä ja perifeerisiä verisuonia laajentavia lääkkeitä sisältävien lääkkeiden vaikutuksia..

Potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta ja jotka käyttivät meldoniumia ja lisinopriiliä samanaikaisesti, yhdistelmähoidon positiivinen vaikutus paljastui (päävaltimoiden verisuonten laajeneminen, ääreisverenkiertoon ja elämänlaatuun parantuminen, henkisen ja fyysisen stressin vähentäminen)..

Käytettäessä meldoniumia yhdessä orgaanisen hapon kanssa iskemian / reperfuusion aiheuttamien vaurioiden poistamiseksi havaittiin ylimääräinen farmakologinen vaikutus.

Sorbiferin ja meldoniumin samanaikainen käyttö potilailla, joilla on raudan puuteanemia, paransi rasvahappojen koostumusta punasoluissa.

Meldonium auttaa poistamaan atsidotymidiinin (AZT) aiheuttamat patologiset sydämen muutokset ja vaikuttaa epäsuorasti AZT: n aiheuttamiin oksidatiivisiin stressireaktioihin, mikä johtaa mitokondrioiden toimintahäiriöihin. Meldoniumin käytöllä yhdessä AZT: n tai muiden lääkkeiden kanssa hankitun immuunikato-oireyhtymän (AIDS) hoidossa on positiivinen vaikutus AIDS-terapiaan.

Etanolin aiheuttaman tasapainon menetyksen testissä meldonium lyhensi unen kestoa. Pentyleenitetratsolin aiheuttamien kouristusten aikana todettiin meldoniumin voimakas antikonvulsanttivaikutus. Käytettäessä α-adrenoblocker-johimbiiniä annoksella 2 mg / kg ja N- (G) -nitro-L-arginiinisyntaasin estäjällä annoksella 10 mg / kg ennen meldoniumhoitoa, meldoniumin kouristustenvastainen vaikutus on täysin estetty.

Meldoniumin yliannostus voi lisätä syklofosfamidin aiheuttamaa kardiotoksisuutta.

D-karnitiinin (farmakologisesti inaktiivinen isomeeri) -meldoniumin käytöstä johtuva karnitiinin puute voi lisätä ifosfamidin aiheuttamaa kardiotoksisuutta..

Meldoniumilla on suojaava vaikutus tapauksissa, joissa indinaviiri aiheuttaa kardiotoksisuutta ja efavirentsin aiheuttamaa neurotoksisuutta..

Kohtalaisen takykardian ja valtimohypotension mahdollisen kehittymisen vuoksi on noudatettava varovaisuutta, kun niitä yhdistetään lääkkeillä, joilla on sama vaikutus, mukaan lukien muiden meldoniumia sisältävien lääkkeiden kanssa..

erityisohjeet

Potilaiden, joilla on kroonisia maksa- ja / tai munuaissairauksia, tulee olla varovaisia ​​lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä (maksan ja / tai munuaisten toimintaa on seurattava).

Meldonium ei ole ensisijainen lääke akuutti sepelvaltimo oireyhtymä.

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Varovaisuutta on noudatettava ajaessasi ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia koneita..

yliannos

Meldoniumin yliannostuksen tapauksia ei tunneta, lääke on vähän myrkyllistä.

Matala verenpaine voi aiheuttaa päänsärkyä, huimausta, takykardiaa, yleistä heikkoutta.

Vakavan yliannostuksen yhteydessä maksan ja munuaisten toimintaa on seurattava..

Koska lääke sitoutuu voimakkaasti proteiineihin, hemodialyysillä ei ole merkitystä.

Vapautusmuoto ja pakkaus

10 kapselia asetetaan läpipainopakkaukseen, joka sisältää polyvinyylikloridikalvoa, jossa on polyvinylideenikloridipäällyste ja alumiinifolio..

2 tai 6 läpipainopakkausta sekä käyttöohjeet valtion- ja venäjän kielellä on pahvipakkauksessa.

Varastointiolosuhteet

Varastoi korkeintaan 25 ° C lämpötilassa.

Säilytä alkuperäispakkauksessa kosteudelta suojaamiseksi..

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Kestoaika

Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Apteekkien lomaehdot

Rekisteröintitodistuksen haltija

JSC "Grindeks". St. Krustpils, 53, Riika, LV-1057, Latvia

Valmistaja

JSC "Grindeks", Latvia

Kazakstanin tasavallassa kuluttajien tuotteiden laatua koskevia väitteitä hyväksyvän organisaation osoite

JSC "Grindeks" edustus

050010, Almaty, Dostyk Ave., ul. Nurkka. Bogenbai Batyr, d. 34a / 87a, toimisto nro 1

Mildronaatin käyttöohjeet (tabletit)

Mildronaatin käyttöohjeet

Tuotemerkki: Mildronate
Kansainvälinen yleinen nimi: meldooniumi
Annosmuoto: kapselit 250 mg.

Mildronaatin käyttöohjeet (tabletit)

Meldonium (mildronate) (lat. Meldonium (mildronate)) on aineenvaihdunta-aine, joka normalisoi hypoksiassa tai iskemiassa olevien solujen energiametabolian. Tukee sydämen ja muiden elinten energianvaihduntaa.
Vuodesta 2012 lähtien meldonium on sisällytetty Venäjän federaatiossa välttämättömien ja välttämättömien lääkkeiden luetteloon.
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt käytettäväksi Yhdysvalloissa, mutta sen voi ostaa verkossa ilman reseptiä.
Se on ollut 1. tammikuuta 2016 lähtien Maailman antidopingjärjestön nykyisessä urheilussa kiellettyjen aineiden luettelossa
wikipedia

Mildronaatin koostumus ja ominaisuudet

Yksi kapseli sisältää:

  • vaikuttava aine: meldoniumdihydraatti 250 mg;
  • apuaineet: kuivattu perunatärkkelys, kolloidinen piidioksidi, kalsiumstearaatti;
  • kapseli (runko ja korkki): titaanidioksidi (E 171), gelatiini.

Kuvaus: Valkoiset nro 1 kovat liivatekapselit. Kapselien sisältö on valkoista kiteistä jauhetta, jolla on heikko haju. Jauhe on hygroskooppinen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä: Ruoansulatuskanava ja aineenvaihdunta. Yleiset tonic-valmisteet.

ATX-koodi: A13A

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Imu

Meldoniumin yhden kerta-annoksen jälkeen suurin plasmakonsentraatio (Cmax) ja pitoisuus-aikakäyrän (AUC) pinta-ala kasvaa suhteessa käytettyyn annokseen.

Aika saavuttaa maksimipitoisuus plasmassa (tmax) on 1 - 2 tuntia.

Toistuvalla käytöllä tasapainopitoisuus plasmassa saavutetaan 72 - 96 tunnissa ensimmäisen annoksen jälkeen.

Meldoniumin mahdollinen kertyminen veriplasmaan.

Ruoka hidastaa meldoniumin imeytymistä muuttamatta C: tämax ja AUC.

jakelu

Verenkiertoon tuleva meldooniumi leviää nopeasti kudoksiin.

Sitoutuminen plasman proteiineihin kasvaa ajan kuluessa annoksen antamisen jälkeen.

Meldonium ja sen metaboliitit ylittävät osittain istukan esteen.

Meldoniumin erittymistä ihmisen rintamaitoon ei ole tehty.

aineenvaihdunta

Meldonium metaboloituu pääasiassa maksassa.

Kasvatus

Munuaisten erittymisellä on merkittävä rooli meldoniumin ja sen metaboliittien erittymisessä..

Meldoniumin eliminaation puoliintumisaika (t1/2) on noin 4 tuntia.

Toistuvilla annoksilla eliminaation puoliintumisaika on erilainen.

Erityiset potilasryhmät
Iäkkäät potilaat

Meldoniumiannosta tulee pienentää ikääntyneillä potilailla, joiden maksan tai munuaisten toiminta on heikentynyt, ja joilla on lisääntynyt biologinen hyötyosuus.

Munuaisten vajaatoiminta

Potilaiden, joilla munuaisten vajaatoiminta on heikentynyt ja joiden biologinen hyötyosuus on lisääntynyt, tulee pienentää annosta..

Meldoniumin tai sen metaboliittien (esimerkiksi 3-hydroksimeldonium) ja karnitiinin imeytyminen munuaisten kautta tapahtuu vuorovaikutuksessa, minkä seurauksena karnitiinin munuaispuhdistuma kasvaa.

Potilaat, joilla maksan toiminta on heikentynyt

Potilaat, joilla maksan toiminta on heikentynyt Potilaiden, joilla maksan toiminta on heikentynyt ja joilla on lisääntynyt biologinen hyötyosuus, tulisi pienentää meldoniumiannosta..

Maksan toiminnan muutoksia ihmisillä 400 - 800 mg: n annosten antamisen jälkeen ei havaittu..

Mahdollista rasvan tunkeutumista maksasoluihin ei voida sulkea pois..

Pediatriset potilaat

Meldoniumin käytön turvallisuudesta ja tehokkuudesta lapsilla ja murrosikäisillä (alle 18-vuotiailla) ei ole tietoa, joten meldoniumin käyttö tässä potilasryhmässä on vasta-aiheista.

farmakodynamiikka

Meldonium on edeltäjä karnitiinille, gamma-butyrobetaanin (GBB) rakenteelliselle analogille, jossa yksi hiiliatomi on korvattu typpiatomilla..

Lisääntyneen kuormituksen olosuhteissa meldonium palauttaa solujen synnytyksen ja hapenkulutuksen tasapainon, eliminoi myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden kertymisen soluihin ja suojaa niitä vaurioilta; on myös tonisoiva vaikutus.

Sen käytön seurauksena vartalo kykenee kestämään kuormituksen ja palauttamaan nopeasti energiavarannon.

Näiden ominaisuuksien vuoksi meldoniumia käytetään parantamaan fyysistä ja henkistä suorituskykyä..

Karnitiinin konsentraation laskun seurauksena verisuonia laajentavia ominaisuuksia omaavaa GBB: tä syntetisoidaan intensiivisesti..

Sydänlihaksen akuutin iskeemisen vaurion tapauksessa meldonium hidastaa nekroottisen alueen muodostumista, lyhentää kuntoutusjaksoa.

Sydämen vajaatoiminnassa se lisää sydänlihaksen supistuvuutta, lisää harjoituksen sietokykyä ja vähentää anginakohtausten esiintyvyyttä.

Aivojen ja kroonisten iskeemisten häiriöiden yhteydessä aivoverenkierto parantaa verenkiertoa iskemian painopisteessä, myötävaikuttaa veren uudelleenjakautumiseen iskeemisen alueen hyväksi.

Neurologisten häiriöiden (aivoverenkiertoon liittyvien onnettomuuksien, aivojen leikkausten, päävammojen, puu-enkefaliitin jälkeen) vaikutuksilla on positiivinen vaikutus fyysisten ja älyllisten toimintojen palautumisprosessiin palautumisjakson aikana.

Käyttöaiheet Mildronaatti

Kompleksisessa terapiassa seuraavissa tapauksissa:

  • heikentynyt suorituskyky, fyysinen ja psyko-emotionaalinen ylikuormitus;
  • aivoverenkiertohäiriöistä, päävammoista ja enkefaliitista toipumisen aikana.

Mildronaatin käyttö (menetelmä, annostus)

Kapseli niellään veden kanssa.

Lääkettä voidaan käyttää ennen ateriaa tai sen jälkeen..

Mahdollisen stimuloivan vaikutuksen yhteydessä lääke suositellaan käytettäväksi aamulla.

Aikuisia

Päivittäinen annos on 500 mg (2 kapselia).

Päivittäinen annos voidaan käyttää kaikki kerralla tai jakaa kahteen yksittäiseen annokseen.

Enimmäisvuorokausiannos on 500 mg.

Hoidon kesto on 4 - 6 viikkoa.

Hoito voidaan toistaa 2-3 kertaa vuodessa.

Iäkkäät potilaat

Iäkkäät potilaat, joilla on maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, voivat tarvita meldoniumin annoksen pienentämistä.

Munuaisten vajaatoiminta

Koska lääke erittyy munuaisten kautta, potilaiden, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt lievästä keskivaikeaan, tulisi käyttää pienempää annosta meldoniumia.

Potilaat, joilla maksan toiminta on heikentynyt

Potilaiden, joilla on lievä tai kohtalainen maksan vajaatoiminta, tulisi käyttää pienempää annosta meldoniumia.

Pediatriset potilaat

Meldoniumin käytön turvallisuudesta ja tehokkuudesta alle 18-vuotiailla lapsilla ja murrosikäisillä ei ole tietoa, joten tämän lääkkeen käyttö lapsille ja murrosikäisille on vasta-aiheista..

Mildronaatin sivuvaikutukset

Haittavaikutukset sijaitsevat elinjärjestelmien luokittelutietokannan ja MedDRA: n esiintymistiheyden mukaan: usein (≥1 / 100 -

Vasta-aiheet Mildronaatti

  • yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai jollekin apuaineelle;
  • kohonnut kallonsisäinen paine (vastoin laskimovirtausta, kallonsisäiset kasvaimet);
  • vakava maksa- ja / tai munuaisten vajaatoiminta riittämättömien turvallisuustietojen puutteen vuoksi;
  • raskaus ja imetys, koska lääkkeen kliinisestä käytöstä tänä aikana ei ole tietoja;
  • lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret, koska lääkkeen kliinisestä käytöstä ei ole tietoja tänä aikana.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Parantaa sepelvaltimoiden dilatatiivien, joidenkin verenpainelääkkeiden, sydämen glykosidien vaikutusta.

Sitä voidaan yhdistää anginaalisiin lääkkeisiin, antikoagulantteihin, verihiutaleiden vastaisiin aineisiin, rytmihäiriöiden torjunta-aineisiin, diureetteihin, keuhkoputkia laajentaviin lääkkeisiin..

Meldonium voi lisätä glyseryylitrinitraattia, nifedipiiniä, beeta-salpaajia, muita verenpainelääkkeitä ja perifeerisiä verisuonia laajentavia lääkkeitä sisältävien lääkkeiden vaikutuksia..

Potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta ja jotka käyttivät meldoniumia ja lisinopriiliä samanaikaisesti, yhdistelmähoidon positiivinen vaikutus paljastui (päävaltimoiden verisuonten laajeneminen, ääreisverenkiertoon ja elämänlaatuun parantuminen, henkisen ja fyysisen stressin vähentäminen)..

Käytettäessä meldoniumia yhdessä orgaanisen hapon kanssa iskemian / reperfuusion aiheuttamien vaurioiden poistamiseksi havaittiin ylimääräinen farmakologinen vaikutus.

Sorbiferin ja meldoniumin samanaikainen käyttö potilailla, joilla on raudan puuteanemia, paransi rasvahappojen koostumusta punasoluissa.

Meldonium auttaa poistamaan atsidotymidiinin (AZT) aiheuttamat sydämen patologiset muutokset ja vaikuttaa epäsuorasti AZT: n aiheuttamiin oksidatiivisiin stressireaktioihin, mikä johtaa mitokondrioiden toimintahäiriöihin.

Meldoniumin käytöllä yhdessä AZT: n tai muiden lääkkeiden kanssa hankitun immuunikato-oireyhtymän (AIDS) hoidossa on positiivinen vaikutus AIDS-terapiaan.

Etanolirefleksihäviötestissä meldonium lyhensi unen kestoa.

Pentyleenitetratsolin aiheuttamien kouristusten aikana meldoniumin voimakas antikonvulsanttivaikutus on todettu.

Käytettäessä sitä ennen meldonium α -käsittelyä2-yohimbiinisalpaaja annoksella 2 mg / kg ja typpioksidin (COA) N- (G) nitro-L-arginiinisyntaasin estäjä annoksella 10 mg / kg, meldoniumin kouristustenvastainen vaikutus estyy kokonaan.

Meldoniumin yliannostus voi lisätä syklofosfamidin aiheuttamaa kardiotoksisuutta.

D-karnitiinin (farmakologisesti inaktiivinen isomeeri) -meldoniumin käytöstä johtuva karnitiinin puute voi lisätä ifosfamidin aiheuttamaa kardiotoksisuutta..

Meldoniumilla on suojaava vaikutus tapauksissa, joissa indinaviiri aiheuttaa kardiotoksisuutta ja efavirentsin aiheuttamaa neurotoksisuutta..

Koska kohtalainen takykardia ja valtimohypotensio voivat mahdollisesti kehittyä, on noudatettava varovaisuutta yhdistettäessä Mildronaattia saman vaikutuksen omaaviin lääkkeisiin, mukaan lukien muiden meldoniumia sisältävien lääkkeiden kanssa..

erityisohjeet

Potilaiden, joilla on krooninen maksa- ja / tai munuaissairaus ja joilla pitkäaikaista lääkitystä on käytetty Mildronaattia, tulee olla varovainen (maksan ja / tai munuaisten toimintaa on seurattava).

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn tai mahdollisesti vaarallisiin mekanismeihin

Varovaisuutta on noudatettava ajaessasi ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia koneita..

Mildronaatin yliannos

Meldoniumin yliannostuksen tapauksia ei tunneta, lääke on vähän myrkyllistä.

Matala verenpaine voi aiheuttaa päänsärkyä, huimausta, takykardiaa, yleistä heikkoutta.

Vakavan yliannostuksen yhteydessä maksan ja munuaisten toimintaa on seurattava..

Koska lääke sitoutuu voimakkaasti proteiineihin, hemodialyysillä ei ole merkitystä.

Pakkaus, varastointi ja valmistaja

Vapautusmuoto ja pakkausKapselit 250 mg.
10 kapselia asetetaan PVC-kalvon läpipainopakkausliuskoihin, joissa on PVC-päällyste ja alumiinifolio..
2 tai 4 läpipainopakkausta ja lääkinnällisiä käyttöohjeita on pakattu pahvipakkaukseen.
VarastointiolosuhteetVarastoi korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Säilytä alkuperäispakkauksessa kosteudelta suojaamiseksi. Pidä poissa lasten ulottuvilta!
Kestoaika4 Vuotta. Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.
Apteekkien lomaehdot
Tiskin yli
TuottajaJSC "Grindeks", Latvia

Mildronaatin käyttöohjeet tabletin käytölle (skannausversio)

Verkkosivumme ohjeet ovat täysin lääkkeiden lääketieteelliseen käyttöön tarkoitettujen virallisten ohjeiden mukaisia, mutta voit myös ladata virallisten ohjeiden skannatun version:

MILDRONAT® (kapselit): käyttöohjeet

Annosmuoto

Sävellys

Yksi kapseli sisältää

vaikuttava aine - meldoniumdihydraatti 250 mg,

apuaineet: kuivattu perunatärkkelys, kolloidinen piidioksidi, kalsiumstearaatti,

kapseli (runko ja korkki): titaanidioksidi (E 171), gelatiini

Kuvaus

Valkoiset nro 1 kovat liivatekapselit. Kapselien sisältö on valkoista kiteistä jauhetta, jolla on heikko haju. Jauhe on hygroskooppinen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Ruoansulatuskanava ja aineenvaihdunta. Yleiset tooniset lääkkeet. Yleiset tonic-valmisteet.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Imu

Kun meldonium on annettu kerran suun kautta, suurin plasmakonsentraatio (Cmax) ja pitoisuus-aikakäyrän (AUC) pinta-ala kasvavat suhteessa käytettyyn annokseen. Aika maksimipitoisuuden saavuttamiseen plasmassa (tmax) on 1-2 tuntia. Toistuvalla käytöllä tasapainopitoisuus plasmassa saavutetaan 72–96 tunnissa ensimmäisen annoksen jälkeen. Meldoniumin kertyminen veriplasmaan on mahdollista. Ruoka hidastaa meldoniumin imeytymistä muuttamatta Cmax: ta ja AUC: ta.

jakelu

Meldonium verenkierrosta leviää nopeasti kudoksiin. Sitoutuminen plasmaproteiineihin kasvaa ajan myötä annoksen lisäämisen jälkeen. Meldonium ja sen metaboliitit ylittävät osittain istukan esteen. Meldoniumin erittymistä ihmisen rintamaitoon ei ole tehty.

aineenvaihdunta

Meldonium metaboloituu pääasiassa maksassa.

Kasvatus

Munuaisten erittymisellä on merkittävä rooli meldoniumin ja sen metaboliittien erittymisessä. Meldoniumin puoliintumisaika (t1 / 2) on noin 4 tuntia. Toistuvilla annoksilla eliminaation puoliintumisaika on erilainen.

Erityiset potilasryhmät

Iäkkäät potilaat

Meldoniumiannosta tulee pienentää ikääntyneillä potilailla, joiden maksan tai munuaisten toiminta on heikentynyt, ja joilla on lisääntynyt biologinen hyötyosuus.

Munuaisten vajaatoiminta

Potilaiden, joilla munuaisten vajaatoiminta on heikentynyt ja joiden biologinen hyötyosuus on lisääntynyt, tulee pienentää annosta. Meldoniumin tai sen metaboliittien (esimerkiksi 3-hydroksimeldonium) ja karnitiinin imeytyminen munuaisten kautta tapahtuu vuorovaikutuksessa, mikä lisää karnitiinin munuaispuhdistumaa. Meldoniumilla, GBB: llä ja meldonium / GBB: n yhdistelmällä ei ole suoraa vaikutusta reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmään..

Potilaat, joilla maksan toiminta on heikentynyt

Potilaiden, joiden maksan toiminta on heikentynyt ja joilla on lisääntynyt biologinen hyötyosuus, tulee pienentää meldoniumiannosta. Ihmisten maksan aktiivisuusindikaattoreiden muutoksia 400-800 mg: n annosten antamisen jälkeen ei havaittu. Mahdollista rasvan tunkeutumista maksasoluihin ei voida sulkea pois..

Meldoniumin käytön turvallisuudesta ja tehokkuudesta lapsilla ja murrosikäisillä (alle 18-vuotiailla) ei ole tietoa, joten meldoniumin käyttö tässä potilasryhmässä on vasta-aiheista.

farmakodynamiikka

Meldonium on edeltäjä karnitiinille, gamma-butyrobetaanin (GBB) rakenteelliselle analogille, jossa yksi hiiliatomi on korvattu typpiatomilla..

Lisääntyneen kuormituksen olosuhteissa meldonium palauttaa solujen synnytyksen ja hapenkulutuksen tasapainon, eliminoi myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden kertymisen soluihin ja suojaa niitä vaurioilta; on myös tonisoiva vaikutus. Sen käytön seurauksena vartalo kykenee kestämään kuormituksen ja palauttamaan nopeasti energiavarannon. Näiden ominaisuuksien vuoksi meldoniumia käytetään parantamaan fyysistä ja henkistä suorituskykyä. Karnitiinipitoisuuden laskun seurauksena verisuonia laajentavia ominaisuuksia omaavaa GBB: tä syntetisoidaan intensiivisesti. Sydänlihaksen akuutin iskeemisen vaurion tapauksessa meldonium hidastaa nekroottisen alueen muodostumista ja lyhentää kuntoutusjaksoa. Sydämen vajaatoiminnassa se lisää sydänlihaksen supistuvuutta, lisää liikuntatietokykyä ja vähentää anginakohtausten esiintyvyyttä. Aivojen ja kroonisten iskeemisten häiriöiden yhteydessä aivojen verenkierto parantaa verenkiertoa iskemian painopisteessä, edistää veren uudelleenjakautumista iskeemisen alueen hyväksi. Neurologisten häiriöiden (aivoverenkiertoon liittyvien onnettomuuksien, aivojen leikkausten, päävammojen, puu-enkefaliitin jälkeen) vaikutuksilla on positiivinen vaikutus fyysisten ja älyllisten toimintojen palautumisprosessiin palautumisjakson aikana.

Käyttöaiheet

Kompleksisessa terapiassa seuraavissa tapauksissa:

- heikentynyt suorituskyky, fyysinen ja psyko-emotionaalinen ylikuormitus

- aivoverenkiertohäiriöistä, päävammoista ja enkefaliitista toipumisen aikana

Annostelu ja hallinnointi

Levitä sisälle. Kapseli niellään veden kanssa. Lääkettä voidaan käyttää ennen ateriaa tai sen jälkeen. Mahdollisen stimuloivan vaikutuksen yhteydessä lääke suositellaan käytettäväksi aamulla.

Aikuisia

Päivittäinen annos on 500 mg (2 kapselia). Päivittäinen annos voidaan käyttää kaikki kerralla tai jakaa kahteen yksittäiseen annokseen. Enimmäisvuorokausiannos on 500 mg.

Hoidon kesto on 4-6 viikkoa. Hoito voidaan toistaa 2–3 kertaa vuodessa.

Iäkkäät potilaat

Iäkkäät potilaat, joilla on maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, voivat tarvita meldoniumin annoksen pienentämistä.

Munuaisten vajaatoiminta

Koska lääke erittyy munuaisten kautta, potilaiden, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt lievästä keskivaikeaan, tulisi käyttää pienempää annosta meldoniumia.

Potilaat, joilla maksan toiminta on heikentynyt

Potilaiden, joilla on lievä tai kohtalainen maksan vajaatoiminta, tulisi käyttää pienempää annosta meldoniumia.

Pediatriset potilaat

Meldoniumin käytön turvallisuudesta ja tehokkuudesta alle 18-vuotiailla lapsilla ja murrosikäisillä ei ole tietoa, joten tämän lääkkeen käyttö lapsille ja murrosikäisille on vasta-aiheista..

Sivuvaikutukset

Haittavaikutukset sijaitsevat elinjärjestelmien luokittelutietokannan ja MedDRA: n esiintymistiheyden mukaan: usein (≥1 / 100 -

Vasta

- yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai jollekin apuaineelle

- kohonnut kallonsisäinen paine (vastoin laskimovirtausta, kallonsisäiset kasvaimet)

- vakava maksa- ja / tai munuaisten vajaatoiminta riittämättömien turvallisuustietojen puutteen vuoksi

- raskaus ja imetys, koska lääkkeen kliinisestä käytöstä tänä aikana ei ole tietoja

- lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret, koska lääkkeen kliinisestä käytöstä ei ole tietoja tänä aikana

Huumeiden yhteisvaikutukset

Parantaa sepelvaltimoiden dilatatiivien, joidenkin verenpainelääkkeiden, sydämen glykosidien vaikutusta.

Sitä voidaan yhdistää anginaalisiin lääkkeisiin, antikoagulantteihin, verihiutaleiden vastaisiin aineisiin, rytmihäiriöiden torjunta-aineisiin, diureetteihin, keuhkoputkia laajentaviin lääkkeisiin..

Meldonium voi lisätä glyseryylitrinitraattia, nifedipiiniä, beeta-salpaajia, muita verenpainelääkkeitä ja perifeerisiä verisuonia laajentavia lääkkeitä sisältävien lääkkeiden vaikutuksia..

Potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta ja jotka käyttivät meldoniumia ja lisinopriiliä samanaikaisesti, yhdistelmähoidon positiivinen vaikutus paljastui (päävaltimoiden verisuonten laajeneminen, ääreisverenkiertoon ja elämänlaatuun parantuminen, henkisen ja fyysisen stressin vähentäminen)..

Käytettäessä meldoniumia yhdessä orgaanisen hapon kanssa iskemian / reperfuusion aiheuttamien vaurioiden poistamiseksi havaittiin ylimääräinen farmakologinen vaikutus.

Sorbiferin ja meldoniumin samanaikainen käyttö potilailla, joilla on raudan puuteanemia, paransi rasvahappojen koostumusta punasoluissa.

Meldonium auttaa poistamaan atsidotymidiinin (AZT) aiheuttamat patologiset sydämen muutokset ja vaikuttaa epäsuorasti AZT: n aiheuttamiin oksidatiivisiin stressireaktioihin, mikä johtaa mitokondrioiden toimintahäiriöihin. Meldoniumin käytöllä yhdessä AZT: n tai muiden lääkkeiden kanssa hankitun immuunikato-oireyhtymän (AIDS) hoidossa on positiivinen vaikutus AIDS-terapiaan.

Etanolin aiheuttaman tasapainon menetyksen testissä meldonium lyhensi unen kestoa. Pentyleenitetratsolin aiheuttamien kouristusten aikana todettiin meldoniumin voimakas antikonvulsanttivaikutus. Käytettäessä α-adrenoblocker-johimbiiniä annoksella 2 mg / kg ja N- (G) -nitro-L-arginiinisyntaasin estäjällä annoksella 10 mg / kg ennen meldoniumhoitoa, meldoniumin kouristustenvastainen vaikutus on täysin estetty.

Meldoniumin yliannostus voi lisätä syklofosfamidin aiheuttamaa kardiotoksisuutta.

D-karnitiinin (farmakologisesti inaktiivinen isomeeri) -meldoniumin käytöstä johtuva karnitiinin puute voi lisätä ifosfamidin aiheuttamaa kardiotoksisuutta..

Meldoniumilla on suojaava vaikutus tapauksissa, joissa indinaviiri aiheuttaa kardiotoksisuutta ja efavirentsin aiheuttamaa neurotoksisuutta..

Kohtalaisen takykardian ja valtimohypotension mahdollisen kehittymisen vuoksi on noudatettava varovaisuutta, kun niitä yhdistetään lääkkeillä, joilla on sama vaikutus, mukaan lukien muiden meldoniumia sisältävien lääkkeiden kanssa..

erityisohjeet

Potilaiden, joilla on kroonisia maksa- ja / tai munuaissairauksia, tulee olla varovaisia ​​lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä (maksan ja / tai munuaisten toimintaa on seurattava).

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn tai mahdollisesti vaarallisiin mekanismeihin

Varovaisuutta on noudatettava ajaessasi ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia koneita..

yliannos

Meldoniumin yliannostuksen tapauksia ei tunneta, lääke on vähän myrkyllistä.

Matala verenpaine voi aiheuttaa päänsärkyä, huimausta, takykardiaa, yleistä heikkoutta.

Vakavan yliannostuksen yhteydessä maksan ja munuaisten toimintaa on seurattava..

Koska lääke sitoutuu voimakkaasti proteiineihin, hemodialyysillä ei ole merkitystä.

Julkaisumuoto

10 kapselia asetetaan läpipainopakkaukseen, joka sisältää polyvinyylikloridikalvoa, jossa on polyvinylideenikloridipäällyste ja alumiinifolio..

2 tai 4 läpipainopakkausta sekä lääketieteellisiä käyttöohjeita valtion ja venäjän kielellä asetetaan pahvipakkaukseen.

Varastointiolosuhteet

Varastoi korkeintaan 25 ° C lämpötilassa.

Säilytä alkuperäispakkauksessa kosteudelta suojaamiseksi..

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Kestoaika

Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Julkaisuja Sydämen Rytmin

Diabetes diagnosointi - yksinkertaisia ​​vinkkejä

Diabetes mellitus on yksi endokriinisistä häiriöistä. Tärkein kliininen ominaisuus on jatkuva verensokerin nousu. Tämän seurauksena tämän aineen metabolia on häiriintynyt kehossa..

Mistä yleinen veriproteiini voi kertoa: normi, syyt sen laskuun ja lisääntymiseen

Seerumin kokonaisproteiini on albumiinin ja globuliinin konsentraatio veren nestemäisessä komponentissa kokonaisuudessaan ilmaistuna kvantitatiivisesti.